Вильпрафен при грудном вскармливании – показания к применению

Содержание

Вильпрафен при грудном вскармливании – показания к применению – Мать и дитя

Вильпрафен при грудном вскармливании – показания к применению

  • Вильпрафен: инструкция по применению и отзывы
  • Латинское название: Wilprafen
  • Код ATX: J01FA07
  • Действующее вещество: джозамицин (josamycin)
  • Производитель: Yamanouchi Pharma for Heinrich Mack Nachf. (Германия)

Актуализация описания и фото: 16.08.2019

Цены в аптеках: от 238 руб.

Вильпрафен – антибиотик группы макролидов бактерицидного действия.

Форма выпуска и состав

Вильпрафен выпускают в форме таблеток, покрытых пленочной оболочкой – двояковыпуклые, продолговатые, почти белого или белого цвета, с рисками с обеих сторон (по 10 шт. в блистерах, по 1 блистеру в картонной пачке).

  1. В состав 1 таблетки входит активное вещество джозамицин, в количестве 500 мг.
  2. Вспомогательные компоненты в 1 таблетке: полисорбат 80 – 5 мг; магния стеарат – 5 мг; микрокристаллическая целлюлоза – 101 мг; коллоидный диоксид кремния – 14 мг; кармеллоза натрия – 10 мг.
  3. Состав оболочки: полиэтиленгликоль 6000 – 0,3846 мг; метилцеллюлоза – 0,12825 мг; диоксид титана – 0,641 мг; тальк – 2,0513 мг; сополимер метакриловой кислоты и ее эфиров – 1,15385 мг; алюминия гидроксид – 0,641 мг.

Фармакодинамика

Механизм действия джозамицина заключается в препятствовании продуцированию белка в микробной клетке, что объясняется обратимым связыванием с 50S-субъединицей рибосомы.

Обычно в терапевтических концентрациях для активного компонента препарата характерно бактериостатическое действие, что приводит к торможению роста и размножения бактерий.

Если в воспалительном очаге создаются высокие концентрации джозамицина, наблюдаются проявления бактерицидного эффекта.

Джозамицин проявляет активность в отношении следующих микроорганизмов:

  • грамположительные бактерии: Staphylococcus spp. (включая чувствительные к метициллину штаммы Staphylococcus aureus), Peptostreptococcus spp., Streptococcus spp. (включая Streptococcus pneumoniaе и Streptococcus pyogenes), Peptococcus spp., Corynebacterium diphtheriae, Clostridium spp., Listeria monocytogenes, Bacillus anthracis, Propionibacterium acnes;
  • грамотрицательные бактерии: Campylobacter jejuni, Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningitides, Helicobacter pylori, Moraxella catarrhalis, Haemophilus influenzae, Haemophilus ducreyi, Legionella spp., Brucella spp., Bordetella spp.;
  • другие: Borrelia burgdorferi, Bacteroides fragilis (чувствительность джозамицина может быть вариабельной), Treponema pallidum, Chlamydia spp. (включая Chlamydia trachomatis), Ureaplasma spp., Mycoplasma spp. (включая Mycoplasma genitalium, Mycoplasma hominis, Mycoplasma pneumoniae), Chlamydophila spp. (включая Chlamydophila pneumoniae).

К джозамицину, как правило, резистентны энтеробактерии, поэтому его применение незначительно влияет на микрофлору желудочно-кишечного тракта (ЖКТ). Действующее вещество также демонстрирует активность при диагностированной устойчивости к эритромицину и остальным 14- и 15-членным макролидам. Случаи резистентности к джозамицину регистрируются реже, чем к 14- и 15-членным макролидам.

Фармакокинетика

После перорального приема джозамицин всасывается из ЖКТ с высокой скоростью, прием пищи не изменяет его биодоступность. Максимальная концентрация вещества в плазме достигается через 1 час после приема. При приеме Вильпрафена в дозе 1 г максимальный уровень его действующего вещества в плазме крови равен 2–3 мкг/мл.

Степень связывания джозамицина с белками плазмы составляет примерно 15%. Соединение хорошо распределяется в тканях и органах (исключая головной мозг), причем его концентрации зачастую превышают плазменную и сохраняют терапевтическую эффективность в течение длительного времени. Особенно высокие концентрации джозамицина определяются в слезной жидкости, слюне, поте, миндалинах и легких.

Его содержание в мокроте превышает содержание в плазме в 8-9 раз.

Джозамицин преодолевает плацентарный барьер и проникает в грудное молоко. Соединение метаболизируется в печени, образуя метаболиты с меньшей фармакологической активностью. Джозамицин выводится преимущественно с желчью. Период его полувыведения составляет 1–2 часа, однако этот показатель может удлиняться у пациентов с дисфункциями печени. Степень экскреции препарата с мочой не превышает 10%.

Показания к применению

Таблетки Вильпрафен 500 мг назначают для лечения инфекционно-воспалительных заболеваний, вызванных чувствительными к действию активного вещества (джозамицина) микроорганизмами:

  • Инфекции нижних отделов дыхательных путей – острый бронхит, коклюш, бронхопневмония, пситтакоз, пневмония, включая атипичную форму;
  • Инфекции ЛОР-органов и верхних отделов дыхательных путей – синусит, тонзиллит, паратонзиллит, фарингит, средний отит, ларингит;
  • Инфекции полости рта – болезни пародонта и гингивит;
  • Скарлатина (при гиперчувствительности к пенициллину);
  • Дифтерия (дополнительно к терапии дифтерийным антитоксином);
  • Инфекции половых органов и мочевыводящих путей – простатит, уретрит, гонорея; при гиперчувствительности к пенициллину – венерическая лимфогранулема, сифилис;
  • Микоплазменные (в т.ч. уреаплазменные), хламидийные и смешанные инфекции половых органов и мочевыводящих путей;
  • Инфекции мягких тканей и кожи – лимфаденит, лимфангит, фурункулы, пиодермия, угри, сибирская язва, рожистое воспаление (при гиперчувствительности к пенициллину).

Противопоказания

  • Тяжелые функциональные нарушения печени;
  • Гиперчувствительность к компонентам препарата и другим антибиотикам группы макролидов.

Кормящим и беременным женщинам принимать Вильпрафен можно только в случаях, когда ожидаемая польза для здоровья матери превышает возможный риск для плода или ребенка.

Инструкция по применению Вильпрафена: способ и дозировка

Вильпрафен принимают внутрь между приемами пищи. Таблетку следует проглатывать целиком и запивать небольшим количеством воды.

Для подростков в возрасте от 14 лет и взрослых рекомендуемая суточная доза составляет 1-2 г Вильпрафена, которую нужно разделить на 2-3 приема. Начальная рекомендуемая доза – 1 г.

При шаровидных и обыкновенных угрях в течение первых 2-4 недель назначают 2 раза в день по 0,5 г джозамицина, в дальнейшем в течение 2 месяцев частоту применения снижают до 0,5 г джозамицина 1 раза в день (в качестве поддерживающей терапии).

Продолжительность лечения обычно определяется врачом. Согласно рекомендациям Всемирной Организации Здравоохранения по применению антибиотических препаратов, длительность терапии стрептококковых инфекций должна быть не менее 10 дней.

Если пропущен один прием Вильпрафена, нужно немедленно принять дозу. В случаях, если пришло время следующего приема препарата, увеличивать дозу не следует.

Перерыв в терапии или преждевременное прекращение применения препарата снижают вероятность успешности лечения.

Побочные действия

Во время приема Вильпрафена возможно развитие нарушений со стороны различных систем организма:

  • Желудочно-кишечный тракт: редко – изжога, тошнота, потеря аппетита, диарея и рвота. При тяжелой стойкой диарее нужно иметь в виду возможность развития псевдомембранозного колита (представляющего опасность для жизни), обусловленного действием антибиотика;
  • Слуховой аппарат: в редких случаях – дозозависимые преходящие нарушения слуха;
  • Желчевыводящие пути и печень: в отдельных случаях – транзиторное повышение активности печеночных ферментов в плазме крови, иногда сопровождаемое желтухой и нарушением оттока желчи;
  • Реакции гиперчувствительности: в отдельных случаях – кожные аллергические реакции (например, крапивница).

Передозировка

На сегодня информация о специфических симптомах передозировки Вильпрафена практически отсутствует. В этом случае стоит предполагать усиление выраженности побочных реакций препарата, преимущественно со стороны ЖКТ.

Особые указания

При развитии псевдомембранозного колита Вильпрафен нужно отменить и назначить соответствующее лечение. Принимать снижающие моторику кишечника препараты противопоказано.

Больным с почечной недостаточностью необходимо корректировать режим дозирования в соответствии со значениями клиренса креатинина (КК).

Согласно инструкции, Вильпрафен не назначают недоношенным детям. При применении у новорожденных следует контролировать функцию печени.

Нужно учитывать возможность перекрестной устойчивости к различным антибиотическим препаратам группы макролидов.

Влияние на способность к управлению автотранспортом и сложными механизмами

Установлено, что применение Вильпрафена не влияет на способность управлять транспортными средствами и выполнять потенциально опасные виды работ, связанные с повышенной сосредоточенностью и быстротой реакций.

Применение при беременности и лактации

В период беременности и во время грудного вскармливания препарат может быть назначен, если польза от его применения для матери превосходит потенциальный риск для плода или ребенка. Врач должен оценить возможные последствия от приема данного препарата и только после этого назначить курс лечения.

Европейское отделение ВОЗ рекомендует Вильпрафен в качестве препарата для лечения хламидийной инфекции у беременных женщин.

Во время терапии джозамицином, сочетающейся с применением гормональных методов контрацепции, следует использовать дополнительную защиту в виде негормональных контрацептивов.

Лекарственное взаимодействие

  • Следует избегать одновременного применения Вильпрафена с цефалоспоринами и пенициллинами.
  • При совместном применении с линкомицином возможно понижение эффективности обоих препаратов.
  • Вильпрафен в меньшей степени замедляет выведение теофиллина, чем другие антибиотические препараты группы макролидов.
  • При одновременном применении с циклоспорином возможно увеличение его концентрации в плазме крови вплоть до нефротоксической.
  • Есть сообщения об усилении вазоконстрикторного действия при совместном применении алкалоидов спорыньи антибиотиков и препаратов группы макролидов.
  • Вильпрафен замедляет выведение астемизола или терфенадина, что увеличивает риск развития угрожающих жизни аритмий.
  • При одновременном применении с дигоксином возможно увеличение уровня последнего в плазме крови.
  • При одновременном применении препарата с гормональными средствами контрацепции дополнительно необходимо использовать негормональные контрацептивы.
  • Аналогом Вильпрафена является Вильпрафен Солютаб.

Сроки и условия хранения

Хранить в защищенном от света, недоступном для детей месте при температуре до 25 °C.

Срок годности – 4 года.

Отзывы о Вильпрафене

Согласно отзывам, Вильпрафен является достаточно эффективным препаратом, однако риск развития побочных реакций во время лечения достаточно высок.

Пациенты, у которых диагностировали хламидиоз и уреаплазмоз, сообщают, что уже через несколько дней после начала применения препарата симптомы заболеваний исчезают бесследно.

Имеются сообщения о таких побочных действиях Вильпрафена, как нарушения деятельности ЖКТ и аллергические высыпания, которые встречаются сравнительно часто.

Читать еще:  Молочница зуд: чем лечить

Многие больные рекомендуют препарат как действенное средство при гайморите и других инфекционных заболеваниях. Часто его назначают детям, лечение которых дает хорошие результаты, однако иногда родители жалуются на проявления дисбактериоза.

Цена на Вильпрафен в аптеках

В среднем цена на Вильпрафен 500 мг в аптечных учреждениях составляет 515‒596 рублей (10 таблеток в упаковке).

Вильпрафен

Вильпрафен – препарат (таблетки), (фармакологическая группа – противомикробные препараты для системного применения). Для лекарства характерны следующие особенности применения:

  • Продается только по рецепту врача
  • При беременности: с осторожностью
  • При кормлении грудью: с осторожностью
  • В детском возрасте: с осторожностью
  • При нарушениях функции печени: противопоказан
  • При нарушении функции почек: с осторожностью

Вильпрафен: инструкция по применению

Препарат Вильпрофен представляет собой антибиотик широкого спектра воздействия, принадлежащий к группе макролидов. Действующие вещества препарата губительно влияют на большинство патогенных микроорганизмов.

Форма выпуска и состав препарата

Препарат Вильпрафен выпускается в форме таблеток для приема внутрь в картонной упаковке в блистерах по 10 штук. Каждая таблетка покрыта пленочной оболочкой белого цвета и имеет горизонтальную насечку с одной стороны.

Главным действующим веществом препарата является джозамицин в дозировке 500 мг, а также ряд вспомогательных компонентов: магния стеарат, тальк, микрокристаллическая целлюлоза, диоксид титана, макрогол, алюминия гидроксид.

Вильпрафен – официальная инструкция по применению, аналоги, цена, наличие в аптеках

Вильпрафен при грудном вскармливании – показания к применению

catad_pgroup Антибиотики макролиды и азалиды Аналоги, статьи

Международное непатентованное название: джозамицин

Лекарственная форма: таблетки, покрытые плёночной оболочкой

Состав на 1 таблетку
Активные ингредиенты Джозамицин – 500 мг

Вспомогательные ингредиенты до массы таблетки 640 мг

микрокристаллическая целлюлоза – 101,0 мг, полисорбат 80 – 5,0 мг, кремния диоксид коллоидный – 14,0 мг, кармеллоза натрия – 10,0 мг, магния стеарат – 5,0 мг, метилцеллюлоза – 0,12825 мг, полиэтиленгликоль 6000 – 0,3846 мг, тальк – 2,0513 мг, титана диоксид – 0,641 мг, алюминия гидроксид – 0,641 мг, сополимер метакриловой кислоты и её эфиров – 1,15385 мг

Описание
Таблетки, покрытые плёночной оболочкой белого или почти белого цвета, продолговатые, двояковыпуклые, имеющие риски с обеих сторон.

Фармакотерапевтическая группа: антибиотик, макролид.

Код ATX: J01FA07

Фармакологические свойства

Фармакодинамика.
Антибактериальный препарат из группы макролидов.

Механизм действия связан с нарушением синтеза белка в микробной клетке вследствие обратимого связывания с 50S- субъединицей рибосомы.

В терапевтических концентрациях, как правило, оказывает бактериостатическое действие, замедляя рост и размножение бактерий. При создании в очаге воспаления высоких концентраций оказывает бактерицидный эффект.

Джозамицин активен в отношении грамположительных бактерий (Staphylococcus spp., в т.ч. метициллиночувствительные штаммы Staphylococcus aureus), Streptococcus spp., в т.ч.

Streptococcus pyogenes и Streptococcus pneumoniae, Corynebacterium diphtheriae, Listeria monocytogenes, Propionibacterium acnes, Bacillus anthracis, Clostridium spp. Peptococcus spp., Peptostreptococcus spp.

), грамотрицательных бактерий (Neisseria meningitidis, Neisseria gonorrhoeae, Moraxella catarrhalis, Bordetella spp. Brucella spp., Legionella spp., Haemophilus ducreyi, Haemophilus influenzae, Helicobacter pylori, Campylobacter jejuni), чувствительность Bacteroides fragilis может быть вариабельной), Chlamydia spp., в т.

ч. С. trachomatis, Chlamydophila spp., в т.ч. Chlamydophila pneumoniae (ранее называлась Chlamydia pneumoniae), Mycoplasma spp., в т.ч. Mycoplasma pneumoniae, Mycoplasma hominis, Mycoplasma genitalium, Ureaplasma spp. Treponema pallidum, Borrelia burgdorferi.

Как правило не активен в отношении энтеробактерий, поэтому незначительно влияет на микрофлору желудочно-кишечного тракта. Сохраняет активность при резистентности к эритромицину и другим 14-и и 15-членным макролидам. Резистентность к джозамицину встречается реже, чем к 14-и и 15-членным макролидам.

Фармакокинетика.
После приема внутрь джозамицин быстро всасывается из желудочно-кишечного тракта, прием пищи не влияет на биодоступность. Максимальная концентрация джозамицина в плазме достигается через 1 ч после приема. При приеме в дозе 1 г максимальная концентрация в плазме крови составляет 2-3 мкг/мл.

Около 15% джозамицина связывается с белками плазмы. Джозамицин хорошо распределяется в органах и тканях (за исключением головного мозга), создавая концентрации, превышающие плазменную и сохраняющиеся на терапевтическом уровне длительное время. Особенно высокие концентрации джозамицин создает в легких, миндалинах, слюне, поте и слезной жидкости.

Концентрация в мокроте превышает концентрацию в плазме в 8-9 раз. Проходит плацентарный барьер, секретируется в грудное молоко. Джозамицин метаболизируется в печени до менее активных метаболитов и экскретируется главным образом с желчью. Период полувыведения препарата составляет 1-2 ч, однако может удлиняться у пациентов с нарушением функции печени.

Экскреция препарата почками не превышает 10%.

Способ применения и дозы

Рекомендуемая суточная дозировка для взрослых и подростков в возрасте старше 14 лет составляет от 1 до 2 г джозамицина, стандартная доза 500 мг х 3 р в сутки.. Суточная доза должна быть разделена на 2-3 приема.

В случае необходимости доза может быть увеличена до 3 г в сутки.

Обычно продолжительность лечения определяется врачом, составляя от 5 до 21 дня в зависимости от характера и тяжести инфекции.

В соответствии с рекомендациями ВОЗ, длительность лечения стрептококкового тонзиллита должна составлять не менее 10 дней.

В схемах антихеликобактерной терапии джозамицин назначается в дозе 1 г 2 раза в день в течение 7-14 дней в комбинации с другими препаратами в их стандартных дозировках (фамотидин 40 мг/день или ранитидин 150 мг 2 р/день + джозамицин 1 г 2 р/день + метронидазол 500 мг 2 р/день; омепразол 20 мг (или лансопразол 30 мг, или пантопразол 40 мг, или эзомепразол 20 мг, или рабепразол 20 мг) 2 р/день + амоксициллин 1 г 2 р/день + джозамицин 1 г 2 р/день; омепразол 20 мг (или лансопразол 30 мг, или пантопразол 40 мг, или эзомепразол 20 мг, или рабепразол 20 мг) 2 р/день + амоксициллин 1 г 2 р/день + джозамицин 1 г 2 р/день + висмута трикалия дицитрат 240 мг 2 р/день; фамотидин 40 мг/день + фуразолидон 100 мг 2 р/день + джозамицин 1 г 2 р/день + висмута трикалия дицитрат 240 мг 2 р/день).

При наличии атрофии слизистой желудка с ахлоргидрией, подтвержденной при рН-метрии: Амоксициллин 1 г 2 р/день + джозамицин 1 г 2 р/день + висмута трикалия дицитрат 240 мг 2 р/день.

В случае обыкновенных и шаровидных угрей рекомендуется назначать джозамицин в дозе 500 мг два раза в день в течение первых 2-4 недель, далее – 500 мг джозамицина один раз в день в качестве поддерживающего лечения в течение 8 недель.

Побочное действие

Нежелательные реакции перечислены по частоте их регистрации в соответствии со следующей градацией: очень часто: от >1/10, часто: от >1/100 до < 1/10, нечасто: от >1/1000 до < 1/100, редко: от >1/10 ООО до

Таблетки 500 и 1000 мг Вильпрафен (солютаб): инструкция по применению взрослым и детям

Вильпрафен при грудном вскармливании – показания к применению

Макролидный антибиотиком является Вильпрафен . Инструкция по применению указывает, таблетки 500 мг и 1000 мг солютаб обладают бактерицидными и бактериостатическими свойствами. По отзывам врачей, этот препарат помогает в терапии уреаплазмоза, хламидиоза, бронхита, пневмонии и других инфекций.

Инструкция по применению

Вильпрафен принимают в рекомендуемой суточной дозе для взрослых и подростков в возрасте старше 14 лет, которая составляет 1-2 г, в 2-3 приема. В случае необходимости доза может быть увеличена до 3 г в сутки. Дети в возрасте 1 года имеют среднюю массу тела 10 кг.

Суточная доза для детей с массой тела не менее 10 кг, назначается исходя из расчета 40-50 мг/кг массы тела ежедневно, разделенная на 2-3 приема:

  • детям с массой тела 10-20 кг назначают по 250-500 мг (1/4-1/2 таблетки, растворенной в воде) 2 раза в сутки;
  • детям с массой тела 20-40 кг назначают по 500-1000 мг (1/2-1 таблетки, растворенная в воде) 2 раза в сутки;
  • детям с массой тела более 40 кг — по 1000 мг (1 таблетка) 2 раза в сутки.

Обычно продолжительность лечения определяется врачом и составляет от 5 до 21 дня в зависимости от характера и тяжести инфекции. В соответствии с рекомендациями ВОЗ, длительность лечения стрептококкового тонзиллита должна составлять не менее 10 дней.

В схемах антихеликобактерной терапии Вильпрафен назначают в дозе 1 г 2 раза в сутки в течение 7-14 дней в комбинации с другими препаратами в их стандартных дозах:

  • фамотидин 40 мг в сутки или ранитидин 150 мг 2 раза в сутки + джозамицин 1 г 2 раза в сутки + метронидазол 500 мг 2 раза в сутки;
  • омепразол 20 мг (или лансопразол 30 мг, или пантопразол 40 мг, или эзомепразол 20 мг, или рабепразол 20 мг) 2 раза в сутки + амоксициллин 1 г 2 раза в сутки + джозамицин 1 г 2 раза в сутки;
  • омепразол 20 мг (или лансопразол 30 мг, или пантопразол 40 мг, или эзомепразол 20 мг, или рабепразол 20 мг) 2 раза в сутки + амоксициллин 1 г 2 раза в сутки + джозамицин 1 г 2 раза в сутки + висмута трикалия дицитрат 240 мг 2 раза в сутки;
  • фамотидин 40 мг в сутки + фуразолидон 100 мг 2 раза в сутки + джозамицин 1 г 2 раза в сутки + висмута трикалия дицитрат 240 мг 2 раза в сутки).

При наличии атрофии слизистой желудка с ахлоргидрией, подтвержденной при рН-метрии: амоксициллин 1 г 2 раза в сутки + джозамицин 1 г 2 раза в сутки + висмута трикалия дицитрат 240 мг 2 раза в сутки.

При обыкновенных и шаровидных угрях рекомендуется назначать Вильпрафен в дозе 500 мг 2 раза в сутки в течение первых 2-4 недель, далее — 500 мг джозамицина 1 раз в сутки в качестве поддерживающего лечения в течение 8 недель.

Инструкция к Вильпрафен Солютабу предусматривает, что препарат можно принимать по-разному: можно принять таблетку, запивая ее водой, или перед тем растворить в 20 мл воды. Суспензию, которая образовалась после растворения таблетки, нужно очень тщательно перемешать.

Таблетки Вильпрафен нужно проглатывать целиком. Часто пациенты интересуются, как принимать, до или после еды. В инструкции указано, что таблетки необходимо проглатывать между основными приемами пищи.

При лечении следует учитывать, что если пропущен один прием, необходимо немедленно принять дозу препарата. Однако если пришло время приема очередной дозы, не следует принимать пропущенную дозу, нужно вернуться к обычному режиму лечения. Не принимать удвоенную дозу. Перерыв в лечении или преждевременное прекращение приема препарата уменьшают вероятность успеха терапии.

Фармакологическое действие

Препарат представляет собой антибиотик, который относится к группе макролитов. Бактериостатическое действие препарата обусловлено ингибированием бактериями синтеза белка. Если имеются очаги воспалений, препарат оказывает бактерицидное воздействие.

Вильпрафен является высокоэффективным средством в отношении таких внутриклеточных микроорганизмов, как Mycoplasma pneumoniae, Ureaplasma urealyticum, Chlamydia trachomatis, Legionella pneumophila, Chlamydia pneumonuae, Mycoplasma hominis.

Высокая активность наблюдается также в отношении грамотрицательных аэробных бактерий:

  • Haemophilus influenzae, Neisseria meningitidis, Neisseria gonorrhoeae, Bordetella pertussis;
  • грамположительных аэробных бактерий: Streptococcus pyogenes, Staphylococcus aureus, Corynebacterium diphtheriae, Streptococcus pneumoniae;
  • анаэробных бактерий: Peptostreptococcus, Peptococcus, Clostridium perfringens.

Препарат эффективен в отношении Treponema pallidum. Действующим веществом препарата выступает джозамицин, который полностью и с высокой скоростью абсорбируется из желудочно-кишечного тракта.

Побочные явления

Во время приема Вильпрафена возможно развитие нарушений со стороны различных систем организма:

  • При тяжелой стойкой диарее нужно иметь в виду возможность развития псевдомембранозного колита (представляющего опасность для жизни), обусловленного действием антибиотика.
  • Реакции гиперчувствительности: в отдельных случаях – кожные аллергические реакции (например, крапивница).
  • Желудочно-кишечный тракт: редко – изжога, тошнота, потеря аппетита, диарея и рвота.
  • Слуховой аппарат: в редких случаях – дозозависимые преходящие нарушения слуха.
  • Желчевыводящие пути и печень: в отдельных случаях – транзиторное повышение активности печеночных ферментов в плазме крови, иногда сопровождаемое желтухой и нарушением оттока желчи.

Детям, при беременности и кормлении грудью

Препарат не назначается беременным в случае, если имеются тяжелые нарушения в работе печени, чувствительности к составляющим компонентам.

В детском возрасте

препарат не назначается недоношенным детям. новорожденным пациентам с нарушением функций печени лечение проводится под строгим контролем.

вильпрафен детям в возрасте до 14 лет используется в виде суспензии.

вильпрафен 1000 мг солютаб может растворяться в воде для приготовления суспензии. если лечение препаратом назначается детям, дозировка следующая: 30-50 мг на 1 кг массы тела разделяется на три приема.

суспензия для детей до трехмесячного возраста дозируется соответственно с точным весом ребенка. отчего таблетки используются, и стоит ли их применять для лечения, следует узнавать у врача.

особые указания

При одновременном назначении Вильпрафена с алкалоидами спорыньи может усиливаться вазоконстрикция. Поэтому в таком случае нужен тщательный контроль над состоянием больного.

Одновременный прием джозамицина и циклоспорина провоцирует подъем уровня циклоспорина в плазме крови. Также в крови отмечается нефротоксическая концентрация циклоспорина. При таком лечении необходимо обеспечивать постоянный контроль концентрации в плазме циклоспорина.

Аналоги лекарства Вильпрафен

По структуре определяют аналоги:

  1. Вильпрафен солютаб.
  2. Джозамицин.

Схожим действием обладают аналоги, которые относятся к группе макролидов:

  1. Азитромицин.
  2. Рокситромицин.
  3. Кларитромицин.
  4. Спирамицин.
  5. Эритромицин.

Часто пациенты интересуются, чем Вильпрафен отличается от Вильпрафен Солютаб. В чем разница этих препаратов, объясняется их формой выпуска.

Вильпрафен – это обычные таблетки, покрытые пленочной оболочкой. Солютаб – это растворимые таблетки, которые имеют сладкий вкус и фруктовый аромат. Их можно принимать как в виде таблеток, так и в виде суспензии.

Условия отпуска и цена

Средняя стоимость Вильпрафен (таблетки 500 мг №10) в Москве составляет 622 рубля. Цена таблеток солютаб 1000 мг — 763 рубля за 10 шт. Препарат Вильпрафен отпускается в аптеках без рецепта от врача.

Таблетки следует хранить в недоступном для детей месте, избегая попадания солнечных лучей на упаковку. Оптимальная температура для хранения составляет не более 25 градусов. Срок годности таблеток – 3 года со дня даты изготовления, по окончанию этого срока неиспользованное лекарство нужно выбросить.

Как принимать Вильпрафен при грудном вскармливании

Вильпрафен при грудном вскармливании – показания к применению

Подарив миру новую жизнь, организм женщины слабеет. А это значит, что вероятность подхватить какой-нибудь вирус вырастает в разы.

Чаще всего кормящие мамы подвержены таким заболеваниям, как инфекции мочеполовой системы, дыхательных путей, ротовой полости и кожи.

Бороться с вирусами самостоятельно у организма не хватает ресурсов. К тому же высока вероятность заразить малыша.

Поэтому приходится прибегать к помощи лекарственных средств. Чаще всего это антибиотики, например вильпрафен. Но безопасен ли он при грудном вскармливании?

Вильпрафен – это противомикробное и антибактериальное средство группы макролидов, с минимальным количеством противопоказаний.

Оно останавливает развитие патогенных микроорганизмов и имеет широкий спектр действия.

На рынке вильпрафен представлен в 3-х формах:

  • суспензия;
  • таблетки;
  • таблетки для рассасывания.

Формы препарата отличаются содержанием. В состав обычной таблетированной формы входят:

  • джозамицин – действующее активное вещество;
  • метиловый эфир целлюлозы;
  • МКЦ;
  • пирогенный диоксид кремния;
  • Твин 80;
  • пищевая добавка Е466;
  • тальк;
  • магний стеариновокислый;
  • макрогол 6000;
  • двуокись титана;
  • алюминия гидроокись;
  • сополимер метакриловой кислоты.

Вильпрафен солютаб содержит:

  • джозамицин – действующий активный компонент;
  • МКЦ;
  • гипролоза;
  • докузат натрия;
  • пищевая добавка Е951;
  • пирогенный диоксид кремния;
  • ароматическая добавка «Клубника»;
  • магний стеариновокислый.

В форме суспензии вильпрафен содержит наиболее низкую концентрацию активного компонента – джозамицина, 300 мг, тогда как в таблетках она составляет 500 мг, а в таблетках солютаб – 1000 мг. Препарат в форме суспензии разрешено давать детям с 3 месяцев, но, как и любой антибиотик, только по назначению врача и под его контролем.

Вильпрафен не оказывает значительного воздействия на микрофлору органов пищеварительного тракта, за счет резистентности энтеробактерий к основному активному компоненту.

Применение при грудном вскармливании

В инструкции указано, что препарат разрешен для приема кормящим женщинам, но под особым наблюдением лечащего врача, так как данный препарат мало изучен и не тестировался на женщинах в период лактации.

Как правило, врачи назначают мамочкам данный препарат при пневмонии, ангине, коклюше, скарлатине и в комплексе для лечения дифтерии, пиодермии и лимфадените, а также при патологии мочеполовой системы.

Важным показателем при назначении лекарства в период лактации является время полувыведения.

Для препаратов группы макролидов максимальный срок полувыведения составляет 55-60 часов, минимальный – 1 час. Вильпрафен выводится в течение 12 часов.

Для кормящей женщины наиболее благоприятные условия, при которых лекарство выводится в максимально короткие сроки, чтобы избежать его накапливания в организме малыша.

Второй важный показатель – связывание с белками плазмы. У вильпрафена он равен 15%, это плохо.

Потому что означает, что лекарство в большом количестве будет содержаться в молоке матери, и в организм ребенка он попадет в высокой концентрации.

А это не допустимо, тем более в первые 2 месяца жизни ребенка, в связи с отсутствием обеззараживающей функции печени, и категорически запрещено применят этот препарат матерям, кормящим недоношенных младенцев.

Препарат имеет весьма длительный период выведения и низкую степень связывания с белками плазмы и он приводит к угнетению ферментов цитохрома Р450.

Противопоказания и меры предосторожности

Препарат не рекомендуется применять кормящим матерям, имеющим:

  • повышенную чувствительность к действующему веществу и другим составным лекарства;
  • при аллергии на иные препараты группы макролидов;
  • при нарушении работы печени и желчевыводящих путей.

В качестве мер предосторожности, следует помнить, что нельзя смешивать препарат с алкоголем. Это при определенных обстоятельствах может вызвать тошноту, рвоту, диарею, а также привести к развитию цирроза печени.

При длительной диарее может развиться псевдомембранозный колит.

Если все же препарат был принят в нарушения мер предосторожности, то возможно отягощение состояния:

  • пропадает аппетит, появляется тошнота, жжение за грудиной, рвота, нарушение микрофлоры кишечника, диарея;
  • повышается уровень печеночных ферментов, происходит застой желчи, появляется желтуха;
  • возможна лихорадка;
  • временное расстройство слуха;
  • молочница.

Применяя лекарственные средства, всегда стоит помнить о возможных побочных эффектах. Вильпрафен также имеет свои:

  • со стороны ЖКТ – дискомфорт, тошнота. Реже – стоматит, запоры, колит псевдомембранозный;
  • со стороны печени, редко – дисфункция печени, желтуха;
  • аллергии – крапивница, отечность, анафилактические реакции, дерматит, эритема;
  • исключительно редко – пурпура.

По всем приведенным параметрам, вильпрафен обладает не лучшими характеристиками безопасности при грудном вскармливании. А значит, при лактации не рекомендуется применять данный препарат, так как основной действующий компонент таблеток – джозамицин в высокой концентрации проникает в организм малыша с молоком матери, может оказать токсичное воздействие на его незрелые органы.

Поэтому, вильпрафен назначают только в том случае, если польза от его приема гораздо выше вероятных рисков для матери и ребенка. По возможности следует использовать другие лекарства. Если же нельзя заменить препарат, то стоит отказаться на период приема таблеток – от грудного вскармливания, чтобы обезопасить малыша.

Dильпрафен при грудном вскармливании

Вильпрафен при грудном вскармливании – показания к применению

Во время лечения серьезных инфекционных заболеваний мамам иногда назначают Вильпрафен при грудном вскармливании. Препарат рассчитан на уничтожение широкого спектра бактерий и дает быстрый результат, но является фактором риска для младенца.

О препарате

Вильпрафен относится к антибиотикам класса макролидов и считается сильнодействующим препаратом, быстро дающим нужный эффект. Основной компонент лекарства – джозамицин, рассчитанный на уничтожение различных видов бактерий. Его дополняет целлюлоза, коллоидный диоксид, полисорбат, стеарат магния, гидроксид алюминия, полиэтилгликоль, эфиры и другие составляющие.

Органично подобранный состав устраняет заболевание посредством воздействия на синтез белков патогенных микробов, заселившихся в организм. В результате замедляется рост вредоносных бактерий и прекращается их размножение.

Формы выпуска:

  1. покрытые защитной оболочкой таблетки;
  2. пилюли, растворимые в воде – Вильпрафен солютаб;
  3. в форме суспензий.

Наиболее быстрое действие оказывает диспергируемый препарат, в 1 таблетке которого находится 1 г основного компонента. Но в организм малыша растворимые пилюли принесут джозамицина больше, чем таблетки.

Вильпрафен назначают кормящей маме в случае, когда пенницилиновые группы не дают нужного эффекта. Сам же перечень болезней, возникающих у женщины в период кормления грудью, обширен.

Показания для назначения Вильпрафена:

  • инфекции мочеполовой системы;
  • заболевания органов дыхания;
  • инфекции полости рта;
  • воспаления слизистой глаз;
  • болезни мягких тканей и кожного покрова.

Несмотря на серьезность инфекции у женщины при кормлении ребенка, данный препарат нужно принимать с осторожностью. Вильпрафен попадает с молоком матери в организм младенца и задерживается там на некоторое время.

Влияние на младенца

Не существует однозначных противопоказаний к приему Вильпрафена при лактации, так как нет официальных данных о результатах лабораторных испытаний, но у грудного ребенка до 3-х месяцев печень еще не способна участвовать в процессах метаболизма. Все попавшие в его организм токсины накапливаются, что приводит к серьезному отравлению.

Через сколько Вильпрафен выводится из организма? У всех лекарств группы макролидов длительный период полураспада. Конкретно у Вильпрафена он растягивается на 12 часов — это желательно учитывать во время кормления грудью.

Для Вильпрафена характерна высокая связываемость с белками плазмы, что приводит к большому скоплению лекарства в грудном молоке. Особенно опасен такой состав для слабого организма недоношенного младенца.

По этой причине некоторые мамы отказываются от лечения Вильпрафеном во вред своему здоровью либо не учитывают последствия для грудничка. В итоге бактерии с молоком переносятся в организм малыша, и уже для него придется подбирать подходящие лекарства. Если женщина не рискует пить Вильпрафен при ГВ, она должна обсудить с врачом альтернативную замену.

Чем можно заменить Вильпрафен:

  • Азитромицин;
  • Мидекамицин;
  • Цефазолин.

Из указанных в списке препаратов Азитромицин считается более эффективным в лечении инфекций и стоит дешевле, но выводится он из организма дольше, чем Вильпрафен – около 3-х суток. Мидекамицину необходимо для этого всего 1 час, что становится более подходящим вариантом.

Цефазолин не токсичен и почти не проникает в грудное молоко. Но этот антибиотик не относится к макролидам, поэтому при ряде заболеваний для женщины оказывается не столь эффективным.

Выход из положения

Если на период терапии мама будет сцеживаться и давать кипяченое молоко из бутылочки, негативное воздействие Вильпрафена при кормлении грудью снизится. Влияние на ребенка станет меньше, когда грудное молоко подвергнется тепловой обработке. Достаточно 30 минут подержать препарат на водяной бане, чтобы джозамицин разрушился.

Если младенцу давать пробиотики, регулирующие баланс микрофлоры, можно исключить отрицательный эффект Вильпрафена на новорожденного и обезопасить от проникновения маминой инфекции в организм. Пробиотики помогут нейтрализовать действие скопившихся токсинов.

Отлучив на время малыша от груди, маме необходимо постараться, чтобы молоко не пропало. Но выполняют эту процедуру аккуратно, чтобы не привести к развитию еще одной проблемы – мастита.

При лактостазе гноеродные бактерии быстро поселятся в молочных железах. Маме в целях профилактики рекомендуется также пропить Бифидумбактерин, чтобы избежать этой проблемы, потому что при мастите молоко в груди способно перегореть.

Как только курс лечения Вильпрафеном закончится, мама снова переходит к естественному вскармливанию, выждав сутки после приема последней таблетки. Женскому организму необходимо 12-24 часа для полной очистки от джозамицина. Во время курса терапии рекомендуется принимать фиточаи, поддерживающие лактацию.

Совместимость антибиотика

Независимо от того, какой диагноз ставится маме, при гайморите, уретрите, гингивите, хламидиозе назначается комплексная терапия, учитывающая взаимодействие лекарств друг с другом. Кроме лечения инфекции иногда приходится принимать и средства для устранения других проблем (например, лечения панкреатита, снятия головной боли).

Макролиды не сочетают с антацидами, применяемыми при проблемах с ЖКТ, – это вызовет снижение активности обоих препаратов. То же самое наблюдается и при взаимодействии с пенницилиновыми и цефалоспориновыми группами. Но хорошая совместимость Вильпрафена и Метронидазола значительно усилит эффект проводимой терапии.

Одновременный прием Вильпрафена и противоаллергических средств приводит к аритмии. Рифампицин, относящийся к лекарствам противотуберкулезной группы, влияет на снижение концентрации джозамицина в крови.

Не совместим Вильпрафен с другими антибиотиками, созданными на основе жизнедеятельности живых организмов (амфениколы). Придется также исключить антихолестериновые препараты (статины), пока идет курс лечения Вильпрафеном. Нежелательно также пользоваться и противозачаточными средствами гормонального характера, так как снижается их эффективность.

Не рекомендуется сочетать Вильпрафен и алкоголь – спиртные напитки сводят к нулю все лечение и даже способны спровоцировать анафилактический шок. Употребление алкоголя после приема Вильпрафена должно быть не ранее чем через месяц после пройденного курса – средство обладает пролонгированностью действия. Одновременное применение Вильпрафена и Трихопола – частая практика при лечении инфекций.

Вильпрафен – лекарство нового поколения, дающее хороший результат при лечении бактерицидных инфекций. Не стоит отказываться от его применения в ущерб своему здоровью. Лучше на время отлучить ребенка от груди, чтобы свести к минимуму пагубное влияние активного вещества на маленький организм.

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.