Урсосан и Урсофальк после удаления желчного пузыря: как принимать при камнях, при полипах, при застое желчи

Содержание

Урсосан и Урсофальк после удаления желчного пузыря: как принимать при камнях, при полипах, при застое желчи

Урсосан и Урсофальк после удаления желчного пузыря: как принимать при камнях, при полипах, при застое желчи

Образующий вместе с печенью билиарную систему, желчный пузырь играет важную роль в пищеварительном процессе. Желчь, круглосуточно вырабатываемая печенью, скапливается в этом резервуаре и доводится до необходимой консистенции. Поскольку этот печеночной секрет является весьма агрессивной средой, его присутствие в кишечнике при отсутствии там пищи нежелательно.

Однако, как только еда попадает в желудочно-кишечный тракт, стенки желчного пузыря сокращаются, и порция этого секрета попадает в двенадцатиперстную кишку.

Там желчь помогает расщеплять пищу, особенно – тяжелые для усвоения животные жиры.

Кроме того,  эта жидкость обладает хорошим антибактериальным действием,  препятствую появлению и размножению болезнетворных микроорганизмов и поддерживая нормальное состояние кишечной микрофлоры.

Как и любой другой внутренний орган, желчный пузырь подвержен разного рода патологиям, многие из которых (например, острый калькулезный холецистит или желчнокаменная болезнь), увы, лечатся только хирургическим методами. Другими словами, нередко возникает необходимость проведения холецистэктомии – операции по резекции этого органа.

В его отсутствии пищеварительной системе нужно время, чтобы приспособиться к новым условиям функционирования.

Желчи больше негде накапливаться, и она посредством системы желчных протоков попадает непосредственно в кишечник, вне зависимости от того, есть в нем пища или нет.

Кроме того, количество и консистенция этого важного секрета без желчного пузыря далеко не оптимальны, что затрудняет переваривание еды.

Лечения желчнокаменной болезни, которая часто становится причиной удаления этого органа, возможно и консервативными методами, подразумевающими растворение желчных конкрементов холестеринового типа с помощью лекарств, которые содержат урсодезоксихолевую кислоту. Такими препаратами как раз и являются «Урсосан» и «Урсофальк», по сути являющимися аналогами, выпускаемыми разными производителями.

Далее мы на примере «Урсосана» рассмотрим особенности его применения в различных случаях.

«Урсосан» – общее описание

Этот препарат выпускается в Чехии на протяжении более 20-ти лет, из которых более пятнадцати он активно применяется в медицинских учреждениях нашей страны. Его доступная цена сделала его одним из самых популярных медикаментов этой группы в России (немецкий «Урсофальк», к примеру, заметно дороже).

Основу его составляет урсодезоксихолевая кислота, которая обладает сразу несколькими полезными для организма эффектами:

Читать также:  Как лечат холецистит с застоем желчи?

  • стимулирует процесс растворения мелких камней в желчном пузыре (если камень имеет холестериновую основу);
  • замедляет их рост и препятствует повторному камнеобразованию;
  • выступает в качестве гепатопротектора – защитника печеночных клеток (гепатоцитов);
  • обладает хорошим желчегонным действием, помогающим при застоях желчи.

Входящие в состав этого лекарственного средства компоненты абсолютно не токсичны, обладают хорошеё степенью водопоглощения и слабой способностью к образованию мицелл (низким уровнем произвольного соединения молекул).

 «Урсосан» после удаления желчного пузыря помогает заменить токсичные липофильные желчные кислоты на гидрофильные цитопротекторные (урсодезоксихолевая кислота).

Кроме того, прием этого лекарства способствует повышению желчевыделения и стимулирует иммунорегуляторные процессы в организме.

Аналоги

Стоит сказать сразу, что аналогичных препаратов на основе урсодезоксихолевой кислоты достаточно много, причем как зарубежных, так и отечественных.

К препаратам этой группы, выпускаемым отечественными фармацевтическими кампаниями, относятся следующие:

  • «Урсодез»;
  • «Урдокса»;
  • «Эсхол».

Импортными аналогами этого лекарственного средства являются следующие препараты:

№Полезная информация
1индийские «Ливодекса» и «Урсодекс»
2немецкий «Урсофальк»
3выпускаемый в Таиланде «Урсолив»
4румынский «Урсором Ромфарм»
5украинское лекарство «Урсохол» и так далее

Показания к применению

Как правило, лечение такими препаратами – довольно длительное. Их назначают при следующих заболеваниях органов брюшной полости:

  • желчнокаменная болезнь, если камни в желчном пузыре имеют холестериновую основу, а их размеры не превышают 15-ти миллиметров (сократительная функция желчного пузыря при этом должна быть в норме, чтобы камни растворились и вышли естественным путем);
  • при полипах жёлчного пузыря;
  • гастриты, сопровождающиеся рефлюксом желчи;
  • в случае билиарного цирроза печени в первичной форме при отсутствии признаков декомпенсации.

Кроме того, такие препараты выписывают в случаях:

  • наличия гепатитов различного происхождения, для которых характерно хроническое течение;
  • болезни печени, вызванные злоупотреблением алкоголя;
  • при дискинезии желчных протоков (при застое в них желчи);
  • в случае кистозного фиброза;
  • при хроническом гельминтозе, который вызван кошачьей двуусткой;
  • при наличии токсических поражений клеток печени и так далее.

Применение таких лекарственных средств после холецистэкомии

«Урсосан» или «Урсофальк» после удаления желчного пузыря может назначить только лечащий врач на основании имеющейся у него клинической картины. Отсутствие этого важного органа вызывает необходимость регулировать циркуляцию желчи в организме.

Избыток этого печеночного секрета необходимо удалять за счет уменьшения уровня её всасываемости в кровь через кишечник. Антиоксидантный эффект от применения таких лекарственных средств способствует повышению защиты гепатоцитов,  усиливает степень прочности желчных протоков, а также укрепляет эпителий внутренних органов системы пищеварения.

Читать также:  Почему происходит сужение желчных протоков?

При так называемой билиарной недостаточности (БН), для которой характерно снижение количества желчи и её кислот, поступающих в течение часа в кишечник, возникает необходимость в дополнительном источнике урсодезоксихолиевой кислоты.

Прием препарата зависит от уровня билиарной недостаточности. На примере «Урсосана» схема лечения выглядит так:

  • при первой степени БН суммарное количество поступающей в организм после раздражителя холевой кислоты составляет от 0,6 до 1,2 ммоль/час, поэтому «Урсосан» нужно принимать по 7 – 10 мг/кг в день на протяжении одного-двух месяцев;
  • при второй степени это же количество уменьшается до 0,1 – 0,5 ммоль/час, поэтому дозировка  препарата повышается до 10-ти – 15-ти мг/кг в день в течение  минимум трех месяцев;
  • на третьей  степени общее количество поступающей холевой кислоты не превышает 0,1 ммоль/час, поэтому ежедневная доза препарата составляет от 15 мг/кг и более; срок – также три месяца, а затем необходимо провести исследование биохимического состава желчи, и по его результатам дозировку либо увеличивают, либо снижают.

Такие лекарственные средства после холецистэктомии также используют с целью предупреждения повторного камнеобразования в системе желчевыводящих путей. С этой целью назначается следующая схема приема: по 250 миллиграмм «Урсосана» дважды в день в течение нескольких месяцев.

Взаимодействие с другими препаратами

Пациентам детского возраста в случае острой необходимости такие препараты назначают из расчета максимум 15 миллиграмм на один килограмм веса.

Длительность курса определяется лечащим врачом на основании результатов постоянных наблюдений за динамикой происходящих биохимических процессов. Пациентам-дошкольникам принимать можно только содержимое капсулы (без  оболочки).

Если есть необходимость применения «Урсосана» в период беременности, то его назначают во втором-третьем триместре.

 Применение такого препарата во время первого и последнего триместра может вызвать преждевременные роды и даже аборт.

В течение всего времени терапии за пациенткой нужен тщательный контроль, и при малейшем ухудшении состояние схему лечения следует поменять (вплоть до полной отмены приема лекарства).

Как правило, комплексный подход к лечению подразумевает одновременный прием сразу нескольких медикаментов (для более эффективного лечения).

Чтобы такое лечение помогло, одновременно с препаратами на основе урсодезоксихолевой кислоты лучше не принимать лекарства, содержащие оксид либо гидроксид алюминия и силикат магния, поскольку они снижают уровень  абсорбции этой желчной кислоты.  При одновременном приеме с  «Пробуколом» и «Клофибратом» в желчи увеличивается уровень холестерина, а эффективность»Урсосана» и его аналогов значительно падает.

Принимать такие лекарства противопоказано при:

Читать также:  Основы правильного питания при воспалении желчного пузыря

  • при камнях в желчном, которые содержат кальций и его соединения;
  • острых инфекционных поражениях ЖКТ;
  • остром холецистите или холангите;
  • нарушениях работы почек и печени;
  • сбоях функций поджелудочной железы;
  • при обтурации желчных протоков;
  • при аллергии на входящие в состав лекарства компоненты.

Также нельзя давать такие препараты детям младше двух лет.

Особенно осторожно следует принимать препарат больным, страдающим язвенной болезнью или гастритами разного типа.

Возможные побочные эффекты (на примере «Урсосана»)

Еще раз хотим напомнить, что назначить терапию такими медикаментами может только квалифицированный специалист. Самолечение может только навредить и усугубить ситуацию. Следует строго соблюдать назначенные дозировки и придерживаться прописанной схемы лечения.

Возможные виды побочных действий «Урсосана»:

  • нарушения нормального функционирования органов ЖКТ;
  • тошнота и  рвота;
  • диарея;
  • болезненность в районе правого подреберья.
  • аллергические реакции:
  1. кожный зуд;
  2. крапивница;
  3. покраснение кожных покровов.
  4. сбои в работе печени и/или желчных протоков;
  5. кальцинирование конкрементов в желчном пузыре и его протоках;
  6. возможно обострение такой болезни, как псориаз.

Как правило, подобные негативные проявления наблюдаются при несоблюдении предписанных дозировок и нарушении схемы приема лекарства, поэтому только врач может назначить эффективное медикаментозное лечение, безопасное для здоровья.

responded with an error: Daily Limit Exceeded. The quota will be reset at midnight Pacific Time (PT). You may monitor your quota usage and adjust limits in the API Console: https://console.developers.google.com/apis/api/.googleapis.com/quotas?project=726317716695

Урсосан после удаления желчного пузыря: дозировка и другие условия

Урсосан и Урсофальк после удаления желчного пузыря: как принимать при камнях, при полипах, при застое желчи

Распространенная практика реабилитации и восстановления организма после сложной операции – Урсосан, после удаления желчного пузыря дозировка должна быть строго определенной.

Это позволит достичь сразу нескольких эффектов.

В любой инструкции к применению медикаментозного средства указывается сразу несколько пунктов важной информации – целенаправленность, фармакодинамика и фармакокинетика.

Необходимое количество для достижения поставленной перед приемом лекарства – единственная возможность получить необходимые результаты без негативных последствий. К соблюдению осторожности в употреблении Урсосана вынуждает и его основное действующее вещество – УДХК или урсодезоксихолевая кислота.

Условия возникновения необходимости проведения операции

Удаление желчного пузыря или холецистэктомия еще недавно считалось единственным выходом при развитии острого холецистита, занимавшего первое место в рейтинге неотложных состояний абдоминальной хирургии. Относительная легкость проведения и обманчивая малозначимость мешковидного органа привела к тотальному расширению инвазивной хирургической практики.

В некоторых странах считалось разумным удалять естественный резервуар для депонирования и переработки желчи, в изобилии вырабатываемого печенью специфического секрета, чтобы избежать развития возможных патологий.

Частота заболеваний, развивающихся в системе желчевыведения и желчеоттока, не всегда напрямую связана с обструкцией билиарных протоков или гиперсекрецией желчи. Зачастую основная причина кроется в системных нарушениях пищеварения и их прямом следствии – обменных патологиях.

Желчный пузырь в этой ситуации выступает как жертва развивающихся в организме провоцирующих факторов:

  • Нарушения обмена приводят к изменению качественного состава продуцируемой гепатоцитами желчи, гиперсекреции холестерина. Закономерным следствием таких трансформаций становится воспаление слизистой пузыря, утрата дезинфицирующей и концентрирующей функций, слипание избыточных частиц в конкременты.
  • Появление камней в ЖП часто проходит бессимптомно, боль появляется при их миграции, вызванной эндогенными или экзогенными факторами. Перемещение образований с привычного места расположения, перебазирование в желчные протоки приводит к развитию обструкции, нарушению проходимости естественного русла, застойным явлениям и холестазу.
  • Острое воспаление способно вызываться как инвазией стенок и слизистой протоков, так и воспалением, вызванным присоединившейся инфекцией. Болевые ощущения приводят к ухудшению состояния больного, а развивающийся холестаз – к повреждениям клеток печени из-за токсичных соединений, входящих в естественный состав желчи.

Удаление желчного пузыря в современной полостной хирургии проводится только в случае, если удаление конкрементов прогрессивными методами невозможно. Причинами проведения плановой или экстренной холецистэктомии выступает значительное количество крупных и твердых камней, обструкция желчных путей. В

любом развитии сценария основной причиной становится опасность, угрожающая жизни пациента из-за развития острого воспалительного процесса на гнойной или гангренозной стадии.

Теперь такая операция может осуществляться с небольшой поверхностью инвазирования, благодаря аппаратным методикам.

Однако основные риски в себе таит не собственно процесс удаления мешковидного органа, а адаптация к новым условиям существования системы, из которой убирается важная составляющая.

Отсутствие одного из необходимых сегментов, не получившее своевременной коррекции, способно привести к развитию постхолецистэктомического синдрома – не менее опасного и неприятного последствия проведенной операции, чем обострившийся острый холецистит.

Чем грозит отсутствие желчного пузыря

Удаленный мешковидный орган – не повод для пессимистических прогнозов, что доказала многолетняя практика, применяемая в развитых странах. Однако это малоприятное явление, которое предполагает долгую жизнь в режиме дозированного диетического питания и приема необходимых медикаментов.

Несоблюдение предписанных правил неизменно приводит к нежелательным последствиям. Существовать без печени человек однозначно не может, но без емкости для депонирования желчного секрета его жизнь вполне реальна, хоть и не так удобна, как ранее.

У применявшегося ранее удаления с большой поверхностью инвазирования, при всех его очевидных недостатках, можно было найти преимущество.

Находясь в больнице более длительное время, чтобы зажили внутренние и наружные повреждения, пациент пребывал под наблюдением врачей постоянно.

У его организма было некоторое время на то, чтобы пройти процесс адаптации к новому существованию, постоянно принимая лекарства (тот же Урсосан) в предписанной дозировке и вынужденно соблюдая строгую диету.

Теперь можно выписаться в более короткий период, и тщательность соблюдения рекомендаций лечащего врача находится на совести больного.

ПХЭС может развиваться в нескольких вариантах, самый распространенный из которых, согласно клиническим исследованиям – это диспепсический.

Он выступает закономерным следствием произошедших в ГБС изменений, в сочетании с пренебрежением приема медикаментов и несоблюдением предписанной диеты.

Патологический механизм постхолецистэктомического синдрома развивается следующим образом:

  • удаление ЖП приводит к исчезновению из билиарной системы естественного регулятора и источника своевременной подачи желчи;
  • специфическая жидкость продолжает вырабатываться, но дозирование ее и своевременность поступления в кишечник уже отсутствует;
  • теперь желчь путешествует по меньшему кругу обращения, и ее подача не зависит от приема пищи, к тому же она не обрабатывается в ЖП (концентрируется и обеззараживается), а постоянно пребывает в ЖКТ в первозданном виде;
  • едкие кислоты раздражают слизистую кишечника, приводя к увеличению числа его сокращений, перистальтика усиливается;
  • раздражающая способность ЖК проводит к развитию диареи, изменению цвета и состава фекалий (с коричневатого или коричнево-желтоватого на зеленовато-желтый, появлению жидкого стула с различными вкраплениями);
  • понос продолжается в течение месяца после проведенной холецистэктомии, пока комплексный метод адаптации пациента к новому состоянию не приводит к нормализации деятельности ЖКТ.

Если меры не проводятся или их недостаточно, развивается диспепсический вариант постхолецистэктомического синдрома. Человек постоянно испытывает жажду, теряет в весе, у него появляются повышенная температура и боли в области живота и печени. Он не способен полноценно переваривать пищу, отчего начинается развитие хронических или потенциально возможных патологий. Мышечные судороги неизбежны из-за обезвоживания и выведения ценных компонентов ранее, чем они успевают всасываться и распределяться.

Меры по оптимизации

Как и во многих других случаях реабилитации при патологии ГБС или системы пищеварения, используется комплексный метод, позволяющий максимально быстро реабилитировать пациента и приспособить его организм к новому состоянию.

Это не временные меры, а перманентный врачебный мониторинг, соблюдение предписаний которого впоследствии перекладывается на бывшего больного.

Ведь соблюдение диеты и своевременный прием медицинских препаратов производится исключительно в его интересах.

Урсосан при удаленном желчном пузыре входит в медикаментозную терапию, и это не единственный препарат, который прописывается пациенту. В постоперационный период необходимо тормозить перистальтику, эффективно восстанавливать водно-солевой баланс, ликвидировать дефицит витаминов и микроэлементов, который обязательно создается при наличии в организме хологенной диареи.

На лекарственные средства (Урсосан) перекладывается уменьшение дегидратации, общая детоксикация организма, предотвращение развития дисбактериоза, потенциально возможного из-за действия токсичных желчных кислот на микрофлору желудка и кишечника.

Лекарства от хологенной диареи и их дозировка тоже прописываются, но у них специфический состав и механизм действия – обычные средства здесь не применимы.

УДКХ – основное активное действующее вещество Урсосана, в этом состоянии способствует связыванию таурина и глицина и их выведению вместе с желчью.

Это означает, что токсическое воздействие первичных и вторичных ЖК уменьшается, потому что урсодезоксихолевая кислота нетоксична и обладает цитопротекторными свойствами.

Просто урсосать, принимать Урсосан без соблюдения диеты и других медикаментов для корригирующего действия, явно недостаточно. В данном случае назначение препарата с урсодезоксихолевой кислотой недостаточно.

Необходимы все остальные условия – соблюдение диеты, медикаментозная терапия, возможно, народные средства от поноса или патентованные лекарства для его прекращения.

Важную роль играет правильная дозировка, которая тоже просчитывается врачом в зависимости от степени тяжести состояния пациента в постоперационном периоде.

Рекомендации к применению

В Урсосане, кроме урсодезоксихолевой кислоты, есть вспомогательные компоненты, способствующие его транспортировке в кишечник и быстрому усвоению принятого лекарства с УДХК.

Врачебные рекомендации по препарату под названием «Урсосан после удаления желчного пузыря» практически не отличаются от советов по приему других лекарств, относящихся к этой группе.

Предметом предпочтения в выборе врача Урсосан может стать по разным соображениям – стране производителю, относительно лояльной стоимости, минимуму вспомогательных компонентов или слабости мицеллообразования.

Урсосан – продукция отечественного производителя с проверенной репутацией, которая не бьет по карману пациента настолько весомо, как немецкое средство Урсофальк.

Все разговоры о качестве очистки главного химического соединения в лекарстве беспочвенны, поскольку уровень российской фармацевтической химии высок и ничем не уступает промышленным аналогам из зарубежных стран.

Прием Урсосана в период после удаления желчного пузыря позволяет оказать протекторное действие на печень, предотвратить развитие холестаза в печеночных протоках, снизить продукцию и концентрацию холестерина в кровеносном русле и даже оказать умеренное иммуномодулирующее действие.

Дозировка препарата может отличаться, потому что лечащий врач ориентируется на состояние своего пациента.

В случае быстрого выздоровления и хорошего самочувствия Урсосан может даже не назначаться, достаточно соблюдения диеты и дробного питания.

При холестазе дозировка может составлять от 12 до 15 мг (количество капсул зависит от формы выпуска), но она может быть повышена и до 30 мг при существующей необходимости.

После удаления желчного пузыря дозировка Урсосана составляет 500 мг в сутки – прием рекомендован двухразовый и проводится профилактически, чтобы не возникло повторного холелитиаза.

Принимая на протяжении длительного времени Урсосан после удаления желчного пузыря, пациент должен полностью соблюдать рекомендации врача по дозировке. Ведь она рассчитывается сразу по нескольким важным параметрам, в том числе, и по массе тела. Поэтому прием по самоназначению не рекомендован.

https://www..com/watch?v=ZCICQ_n66ko

Полипы в желчном пузыре: лечение Урсосаном, Аллохолом

Урсосан и Урсофальк после удаления желчного пузыря: как принимать при камнях, при полипах, при застое желчи

Полипы в желчном пузыре — патологические разрастания слизистой ткани, в основе которых лежит нарушение регенеративных процессов поверхностного эпителия на уровне клеточных структур. Многие клиницисты относят полипозные очаги к потенциальному предраку, поэтому призывают удалять любые новообразования.

Первостепенной задачей современной хирургии является сохранение органа, а потому проводят диагностическое исследование, назначают выжидательную тактику и пробуют побороть патологию при помощи медикаментозных препаратов.

Лишь при неэффективности консервативной терапии или стремительном динамическом развитии полипа назначают хирургическое вмешательство.

Особенности лечения желчно-пузырных полипов

В клинической практике выделяют два фундаментальных типа полипозных очагов: истинные и ложные, псевдополипы. В первом случае медикаментозное лечение носит лишь симптоматический характер и приемлемо при назначении выжидательной тактики, когда хирургическое лечение невозможно по объективным причинам, а само новообразование не угрожает жизни или здоровью.

Некоторые медикаментозные средства:

  1. Значительно замедляют рост не патологически изменённых полипов;
  2. Способствуют нормальному оттоку желчи при локализации очага в желчных протоках;
  3. Предотвращают формирование полипоза и распространение структурных патологических очагов на слизистых оболочках органа.

Известными препаратами для лечения являются Холивер, Симвастатин, Урсофальк, Урсосан, Гепабене, Дротаверин, — нестероидные противовоспалительные средства.

Лечение холестериновых полипов

Холестериновые полипы отлично поддаются медикаментозному лечению в двух случаях: минимальное их количество и отсутствие истинного врастания в слизистые оболочки эпителия. Холестериновые отложения обычно наслоены поверх слизистых оболочек, не имеют кровеносных сосудов и стромы, которая исходит из выстилающих тканей желчного пузыря.

Также, эффективность консервативной медицины обусловлена и размерами полипов. Если очаговое разрастание менее 10 мм, то на фоне регулярного лечения холестериновые отложения разрушаются и выходят естественным путём через желчные протоки.

Выделяют несколько типов препаратов для лечения холестериновых полипов:

  • Урсофальк или Урсосан. Лекарства на основе урсодезоксихолевой кислоты активно растворяют бляшечные новообразования, полностью растворяют полипозные очаги.Количество суточного объёма в сутки зависит от веса человека. Для пациента с массой тела около 60-70 кг, достаточно двух капсул утром и вечером. Длительность первого курса лечения — 3 месяца, а после проводят диагностическое исследование на динамический рост полипозных очагов.
  • Симвастатин. Препарат уменьшает уровень «плохого» холестерина, липопротеидов, повышает проводимость желчного секрета по желчевыводящим путям. Достаточно одной капсулы вечером для достижения первых терапевтических результатов спустя 2-3 месяца.
  • Гепабене. Препарат регулирует секрецию желчи, благодаря активизации гепатоцитов — клеток печени. Одновременно снижаются спазмы, проходит болевой синдром. Рекомендуется до 3-4 капсул в сутки во время приёмов пищи для достижения результатов уже в первый месяц лечения.
  • Дротаверин или Но-шпа. Спазмолитический препарат отлично расслабляет гладкую мускулатуру, стимулирует перистальтику органов брюшины, гепатобилиарной системы. Средство снижает болезненный синдром. Достаточно 2-3 таблетки в сутки для устранения неприятных симптомов.
  • Холивер. Препарат нормализует отток желчи, стимулирует мышечную сократимость отделов кишечника и гепатобилиарной системы. Обычно назначают по 2-3 таблетки в сутки. Единственным противопоказанием является закупорка желчных протоков полипозными новообразованиями.

Холестериновые полипы лечат в комплексе с другими препаратами и методиками физиолечения. Регулярный и стабильный курс терапии позволяет в течение 3-4 месяцев устранить ложные полипозные очаги или значительно уменьшить их объёмы.

Кальцинаты камни и полипы — методы устранения

Кальцинированные полипы, также относятся к ложным новообразованиям в полости желчного пузыря. Камни образуются при застаивании желчи в желчных протоках. По мере воздействия внешних и внутренних негативных факторов конкременты только нарастают, распространяются по полости желчного пузыря и протокам.

Любое лечение при подтвержденном процессе камнеобразования следует согласовывать с врачом. Это важно для исключения опасных патологий, как острый холестаз, холецистит.

Консервативная медицина позволяет разрушать структуру кальцинатов, измельчать камни и выводить их наружу.

Активная литолитическая терапия назначается лишь при следующих состояниях:

  1. Небольшой объём камней (до 15 мм);
  2. Заполнение объёма желчного пузыря лишь на 1/2;
  3. Холестериновая природа камней.

Основными препаратами считаются средства на основе урсодезоксихолевой кислоты — Урсосан или Хенофальк, однако и такая интенсивная терапия допустима только при незначительных по объёму конкрементов. Дозировка назначается в соответствии с возрастом и массой тела пациента, а также на основании данных его клинического и жизненного анамнеза.

Для лечения конкрементов в полости желчного пузыря рекомендуется назначение следующих препаратов:

  • Нормализующие состав желчного секрета: Лиобил, Урсосан, Урсофальк;
  • Ферментные препараты для стимуляции пищеварительных процессов: Креон, Мезим;
  • Обезболивающие и купирующие спазмы препараты: Но-шпа, Платифиллин, Пиренципин, Метацин, Дротаверин;
  • Активизирующие секрецию секрета: Зиксорин, Фенобарбитал.

Обратите внимание! Помимо лечения медикаментозными средствами выделяют несколько эффективных рецептов физиолечения:

  • ультразвуковое и лазерное дробление,
  • чрескожный холелитолиз или дробление камней через катетеризацию желчного пузыря.

Для достижения высоких терапевтических результатов достаточно 3-4 месяца непрерывной терапии.

Медикаментозное лечение полипов желчного пузыря

Учитывая, что до сих пор не разработано эффективной терапии против истинных полипов желчного пузыря, выделяют некоторые средства, активно устраняющие неприятную симптоматику и препятствующие росту патологических очагов.

Как принимать Урсосан при полипах в желчном пузыре?

Средство относится к гепатопротекторным средствам с выраженным холелитолитическим, желчегонным и иммуномодулирующим эффектом. В составе средства урсодезоксихолевая кислота, вспомогательными же компонентами считаются кремния коллоидный диоксид, стеарат магния, кукурузный крахмал, прежелатинизированный кукурузный крахмал.

Активный компонент буквально встраивается в клетки гепатоциты, обволакивает и защищает её от агрессивного воздействия токсичных желчных кислот.

Из аптечных сетей отпускается в желатиновых капсулах небольшого размера. В составе капсул лекарственный порошок с активным составом. Средство значительно уменьшает насыщенность желчного секрета холестерином, постепенно способствует распаду камней на более мелкие составляющие компоненты.

На фоне длительной терапии прекращается образование новых отложений, восстанавливается прохождение желчи по проточным железам. Средство принимают внутрь 3 раза в сутки.

На заметку: при необходимости капсулу Урсосана можно разделять на два приёма, но при условии её деления строго по риске. Неправильное нарушение целостности капсулы снижает эффективность препарата.

Средство Аллохол

Препарат Аллохол относится к комбинированным средствам с выраженным желчегонным эффектом.

На фоне регулярного применения наблюдаются следующие оказанные терапевтические эффекты:

  • Холекинетическое действие — улучшение оттока желчи и предупреждение её потенциального застоя;
  • Холеретическое действие — улучшение выработки, стабилизация секреции желчного секрета в течение суток.

В основе активных компонентов сгущенная желчь крупнорогатого скота, экстракты крапивы и чеснока, активированный уголь.

Обратите внимание! На фоне длительного применения Аллохол восстанавливает все функции печени, повышает сократительную активность мышечных структур органа, стимулирует секреции желчи и её распределение по гепатобилиарной системе.

Препарат отпускается из аптечных сетей в виде таблеток. Препарат улучшает проникновение воды, электролитный баланс в плазме крови. Улучшается ток желчи по внутрипеченочным структурам, проточным железам. Скорое течение желчного секрета стимулирует профилактику воспалительных заболеваний, уменьшает их распространение и выраженность.

Высокая скорость течения желчи снижает риски кристаллизации холестериновых соединений в осадок — процесс образования камней в желчном пузыре.

Схема применения проста. Обычно таблетки принимают после еды 4 раза в сутки. При обострении таблетки следует принимать в течение 4 недель, при хроническом процессе кратность приёма немного уменьшается, однако увеличивается продолжительность лечения до 3 месяцев. Это позволяет снизить риски рецидивов в будущем.

При лечении патологий и полипоза желчного пузыря таблетки назначают и в педиатрической практике. В этом случае дозировка определяется не возрастом, а степенью выраженности клинических проявлений, отягощённостью общего клинического анамнеза.

Фосфоглив и Фосфоглив Форте

Оба препарата принадлежат к группе гепатопротекторных средств, назначаемых в качестве профилактики и комплексного лечения острых заболеваний печени, гепатобилиарной системы в целом.

Фосфоглив восстанавливает структуру печеночных клеток, пагубно влияет на различную патогенную активность, уменьшает риск формирования фиброзных и циррозных изменений в тканях печени. Препарат больше применяется при заболеваниях печеночных структур, однако доказана и очистительная функция желчного пузыря.

В основе препарата Фосфоглив — тринатриевая соль и фосфолипиды. Препарат рекомендуется пить несколько раз в день по показаниям врача в течение суток. Основным отличием Фосфоглив от Фосфоглив Форте — концентрация активного вещества. Во втором варианте концентрация в разы выше.

Препарат Гепабене

Средство Гепабене – растительный гепатопротектор природного происхождения. В основе компонентов алкалоиды, фумарин, экстракт лекарственной дымянки, силимарин — активное вещество расторопши болотной. Активные вещества препарата восстанавливают печеночные структуры, проточность желчных ходов.

Оптимальная схема — 3-4 капсулы несколько раз в сутки.

Все препараты против полипов имеют относительно положительный эффект. Больше терапевтический эффект от их применения оказывает благотворное воздействие на секреторные и эвакуаторные функции железистых структур, не оказывая существенного воздействия на саму анатомию полипозного очага.

Уровень опасности новообразования зависит от его локализации и объёма. Пристеночный полип желчного пузыря может представлять угрозу здоровью при значительных объёмах.
От чего появляются полипы в желчном пузыре подробнее здесь. Обычно это целый комплекс негативных воздействий на организм.

Когда медикаментозное лечение неэффективно?

Удаление полипов в желчном пузыре в 90% всех клинических случаях является эффективным и адекватным методом лечения желчнопузырного полипоза. При отсутствии должного лечения или даже на фоне консервативной терапии, невозможно добиться положительных результатов при геномных или наследственно обусловленных рисках озлокачествления клеток патологических опухолей.

Консервативное лечение неэффективно при следующих состояниях и патологиях:

  • Трансформация в раковые клетки;
  • Печёночные колики (особенно часто повторяющиеся);
  • Увеличение полипозных очагов до 20 мм;
  • Распространение полипов;
  • Гнойные процессы;
  • Выраженная симптоматическая картина застойных явлений, признаков холестаза.

Важно! Чем больше тело полипа, тем выше риски его малигнизации. Обычно именно этот фактор и определяет в дальнейшем тактику ведения пациента.

Прогноз при своевременном лечении холестериновых полипов или удалении истинных новообразований, преимущественно, благоприятный. При отсутствии лечения, увеличении объёмов нароста и высоких рисках малигнизации — крайне неблагоприятный в отношении жизни и здоровья.

Что такое полип в кишечнике, и чем он опасен читайте в нашей статье здесь.

Записаться на приём к врачу вы можете непосредственно на нашем ресурсе.

Будьте здоровы и счастливы!

Как принимать урсосан после удаления желчного

Урсосан и Урсофальк после удаления желчного пузыря: как принимать при камнях, при полипах, при застое желчи

Врач-гепатолог, гастроэнтеролог, пульмонолог, терапевт высшей квалификационной категории, подполковник медицинской службы. С 2003 года основной сферой практической деятельности является гастроэнтерология, гепатология. С 2003 года занимается лечением больных вирусными гепатитами, накопила огромный опыт лечения больных противовирусными препаратами.

В совершенстве знает проблему лечения больных вирусными гепатитами с сопутствующими заболеваниями: сахарный диабет, гипертоническая болезнь, заболевания почек, бронхиальная астма, псориаз, артриты, ВИЧ, наркомания, алкоголизм. Проводит противовирусное лечение больным с компенсированным и декомпенсированным циррозом печени. Занимается лечением беременных с патологией печени.
Тел.

для записи: +7 (906) 793 7122.

Желчный пузырь выполняет важную функцию в организме человека. Он содержит в себе желчь, которая способствует быстрому расщеплению жиров в кишечнике во время пищеварительного процесса. При удалении данного органа возникает проблема накопления желчного вещества: его становится меньше.

В итоге процесс пищеварения во много раз ухудшается: пища плохо усваивается, при неправильном питании могут образовываться и скапливаться камни.

Медицинские специалисты прописывают Урсосан после удаления желчного пузыря, как желчегонное средство, недопускающее появление камней, расщепляющее уже существующие, а также безболезненно выводит их остатки из организма.

Описание препарата Урсосан

Лекарственное средство Урсосан, в медицине известное как урсодезоксихолевая кислота, относится к нескольким фармакологическим группам:

  • средство, растворяющее желчные камни и препятствующее появлению новых;
  • гепатопротектор – положительно влияет на работу печени и активно защищает ее;
  • желчегонный препарат.

Активное вещество препарата – это урсодезоксихолевая кислота, состоящая из органического соединения. Компоненты препарата не являются токсичными, имеют высокий уровень поглощения воды и слабое мицеллобразование (процесс произвольного скрепления молекул).

Урсосан после холецистэкомии способствует замене липофильных токсичных желчных кислот на гидрофильную цитопротекторную урсодезоксихолевую кислоту.

Прием данного препарата повышает секреторную способность гепатоцитов и иммунорегуляторных восстановительных процессов.

Применение препарата Урсосан после холецистэкомии

После удаления желчного пузыря появляется необходимость регулирования циркуляции желчи. Большое содержание желчной жидкости следует удалять путем снижения процента ее всасываемости через кишечник в кровь.

Антиоксидантное действие лекарственного средства помогает защитной работе клеток печени, усиливает прочность пузырных протоков и эпителия органов желудочно-кишечного тракта.

В период билиарной недостаточности (уменьшение процента поступления желчи и желчных кислот в кишечник за час; сокр. БН) необходимо дополнительное средство, содержащее урсодезоксихолиевую кислоту. В данном случае рекомендуется принимать Урсосан в зависимости от уровня БН:

Наши читатели рекомендуют

Наша постоянная читательница порекомендовала действенный метод! Новое открытие! Новосибирские ученые выявили лучшее средство для восстановления после удаления желчного пузыря. 5 лет исследований. Самостоятельное лечение в домашних условиях! Тщательно ознакомившись с ним, мы решили предложить его и вашему вниманию.

  • Первая степень БН. Предполагает суммарный дебит холевой кислоты 0,6–1,2 ммоль/ч после раздражителя.
    Как принимать препарат: прописывают по 7–10 мг/кг в сутки в течение 1–2 месяцев.
  • Вторая степень БН. Суммарный дебит холевой кислоты составляет 0,1–0,5 ммоль/ч.
    Прием Урсосана составляет 10–15 мг/кг в сутки на протяжении как минимум 3 мес.
  • Третья степень БН. Суммарный дебит холевой кислоты менее 0,1 ммоль/ч.

Рекомендуется принимать 15 мг/кг и выше лекарственного средства в сутки. Сроки урсотерапии: изначально составляют 3 месяца, далее, после проведения биохимического исследования желчи, дозу повышают или уменьшают, в зависимости от динамики биохимических показателей.

После удаления желчного пузыря, в качестве профилактики повторного холелитиаза назначается 250 мг 2 раза в сутки на протяжении нескольких месяцев.

Применение Урсосана в детском возрасте

Лекарственное средство назначается в случае большой необходимости детям до 15 мг на 1 кг тела. Период лечения устанавливается лечащим врачом при наблюдении изменения динамики биохимических процессов. Детям дошкольного возраста разрешено принимать только содержание капсулы, без ее оболочки.

Применение препарата во время беременности

В необходимых случаях Урсосан назначается женщинам в период второго и третьего триместра беременности. На первом и последнем триместре данное лекарственное средство может спровоцировать аборт или преждевременные роды. В период лечения за беременной ведется тщательное наблюдение, и, в случае ухудшения состояния, курс лечения пересматривается, возможно прекращение приема лекарства.

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.