Шрамы после лапароскопии

Содержание

Шрамы после лапароскопии: что делать со сформировавшимися рубцами

Шрамы после лапароскопии

Лапароскопия стала ежедневным явлением в хирургической практике. Операции с использованием этой методики проводятся в урологии, гинекологии, абдоминальной хирургии. Она позволила не только уменьшить частоту возникновения побочных эффектов, ускорить процесс выписки пациента домой, но и уменьшить размеры послеоперационных шрамов.

Если ранее делались широкие разрезы в различных областях живота, то теперь достаточно нескольких отверстий (до 1 см в диаметре). Но почему образуются шрамы после лапароскопии, и что с ними делать?

Суть лапароскопии

Лапароскопия – это методика хирургического вмешательства с использованием эндоскопического инструментария. Она активно вытесняет традиционные методики операций, поскольку владеет несколькими существенными преимуществами:

  1. Меньшая частота осложнений в послеоперационном периоде. В многочисленных исследованиях показано, что у пациентов ниже риск воспаления раны, присоединения вторичной бактериальной инфекции и нарушения функции других органов (сердца, печени, почек).
  2. Меньшая длительность пребывания пациента в стационаре. Восстановление больного происходит более быстрыми темпами, что позволяет его выписать на амбулаторное лечение уже на 2-3 день.
  3. Незначительные косметические дефекты и быстрое заживление послеоперационного рубца. В отличие от лапаротомической операции при лапароскопии оставляются только небольшие следы на поверхности кожи, которые при правильном уходе практически незаметны.
  4. Небольшая кровопотеря во время операции. Хотя лапароскопия считается более сложной технически, но с другой стороны она позволяет избежать травматизации крупных кровеносных сосудов.

При проведении лапароскопического вмешательства врач делает несколько небольших отверстий в области пупка или на боковой стенке живота. Через них в просвет брюшной полости вводятся троакары, манипуляторы, небольшая камера с освещением и коагулятор. После выполнения вмешательства они вытягиваются, а отверстия аккуратно зашиваются. Фото операции лапароскопии представлены далее.

Нормальное течение процесса заживления

Кожа и другие мягкие ткани организма проходят несколько последовательных этапов регенерации в послеоперационном периоде:

  1. Свертывание крови. Происходит процесс прикрепления тромбоцитов в месте повреждения. Кроме того кровь содержит фибрин – белок, который активируется и ложится сверху на край раны. При этом он играет роль биологического клея, который формирует первичное соединение.
  2. Активация воспалительного процесса. Под конец первого дня после операции на месте отверстий происходит активное выделение провоспалительных биологических медиаторов, которые запускают процесс. Рана становится красной, болезненной, с отеком. Одновременно происходит инфильтрация области клетками-фагоцитами, которые самостоятельно поглощают мертвые и поврежденные эпителиоциты, а также бактерии, которые попали из внешней среды.
  3. Процесс активной пролиферации новых клеток и тканей. Происходит активация размножения нового слоя эпителия. Также происходит образование соединительной ткани, которая является основой рубца. Выраженность ее пролиферации зависит от множества факторов, которые будут оговорены в следующем разделе.

Причины образования шрамов

Шрам являет собой участок кожи, в котором произошло чрезмерное разрастание соединительной ткани после в 3 этапе процесса заживления раны. Но почему так происходит?

Наиболее частая причина образования шрамов на фото после лапароскопии – чрезмерная активизация местного воспалительного процесса. Этому может способствовать множество факторов:

  • чрезмерная травматизация кожи хирургом во время проведения оперативного вмешательства;
  • повышенная реактивность организма пациента;
  • неравное наложение шва на рану;
  • попадание и размножение бактериальной, грибковой инфекции;
  • нарушение иммунной системы пациента (как врожденное, так и приобретенное).

Вторая группа причин, почему образуются шрамы у пациентов – это недостатки ухода за ранами в послеоперационном периоде.

Правильный уход за ранами и профилактика появления шрамов

В основе профилактики появления шрамов лежит правильный уход за раной, о чем хирург должен обязательно поговорить с пациентом. Чтобы не иметь проблем с фото после лапароскопии достаточно соблюдать несколько простых рекомендаций:

  1. Поверхность раны должна оставаться чистой. Недопустимо попадание на нее грязи, ниток бинтов. Поэтому при необходимости ее нужно промывать теплой водой (температуры тела) с мягким мылом. Это хорошая профилактика размножения патогенных микроорганизмов.
  2. В первые дни после операции рана должна ежедневно осматриваться хирургом. При наличии кровянистых или серозных выделений ежедневно меняют повязку.
  3. Для ускорения заживления раны используют мази на основе вазелина. Они способствуют повышению влажности на поверхности, чем создают условия, в которых не формируется струп.
  4. При присоединении бактериальной инфекции обязательно проводится назначение системных антибактериальных препаратов, поскольку использование местных антисептиков является недостаточным.
  5. В отдельных случаях требуется повторная санация раны с ее раскрытием и повторным наложением швов.
  6. Когда стихает воспалительная фаза заживления раны, пациент должен прийти на прием к хирургу для снятия швов.

Как обрабатывать ранки в домашних условиях можно узнать из этого видео.

Что делать с уже сформировавшимися рубцами

Это:

  1. Хирургическое удаление рубца. При этом он полностью иссекается, а края сопоставляются и сшиваются специальным внутрикожным швом.
  2. Лазерное удаление. Наибольшую эффективность имеет против коллоидных рубцов, но может использоваться и после лапароскопических операций.
  3. Микродермабразия. В основе методики – шлифовка поверхностных слоев кожи с помощью микрокристаллов Алюминия. Затем на место рубца накладываются сыворотки и специальные кремы для быстрого восстановления кожи.
  4. Криотерапия. На кожу наносят небольшие дозы жидкого азота через специальный аппликатор. Из-за этого происходит процесс сухого некроза тканей шрама.
  5. Инъекционное введение препаратов (глюкокортикоидов). Провоцируют местную реакцию, которая завершается уменьшением выраженности рубца. Однако в течение некоторого промежутка времени остается локальная гиперпигментация.
  6. Фотокоррекция. Это косметологическая методика воздействия на рубцы после лапароскопии световым и ультрафиолетовым лучами. Приводит к частичному уменьшению размеров шрама.

Шрамы после лапароскопии , чем мазать рубец после операции по удалению кисты яичника и аппендицита и остаются ли шрамы

Шрамы после лапароскопии

Лапароскопия – это малоинвазивная хирургическая операция, которая проводится с диагностической и лечебной целью. Лапароскопия широко применяется в гинекологии, хирургии. Следует отметить, что чаще всего шрамы после лапароскопии не остаются. Для этого необходимо правильно ухаживать за послеоперационным рубцом.

Виды рубцов и их характеристика

Шрамы после лапароскопии остаются редко. В медицине принято выделять 4 вида шрамов (рубцов):

  • Гипертрофический шрам. В процессе заживления послеоперационной раны сначала разрастаются соединительные клетки, после чего они разрушаются и замещаются соответствующими тканями (мышечная, эпителиальная). Если разрастание рубцовой ткани интенсивное, а разрушение ее замедленно или и вовсе не происходит, то образуется данный вид шрама (часто на фоне воспаления и нагноения раны). В данном случае на месте послеоперационной раны визуализируется розовый разросшийся и выступающий над кожными покровами рубец;
  • Атрофический шрам возникает на фоне повышенного расщепления соединительных клеток. На кожном покрове визуализируется впалая область (ямка) на месте послеоперационной раны;
  • Келоидный шрам возникает на фоне наследственной предрасположенности. Данное образование формируется не сразу, а по истечению определенного времени (от 4 до 12 недель). Рубец выступает над кожей, имеет розовый или красный оттенок;
  • Нормотрофический шрам. Он практически незаметен на кожных покровах, так как не выделяется по цвету и структуре. Чаще всего наблюдается после лапароскопии.

Ниже представлены фото, как выглядят шрамы после операции лапароскопии:

Риски появления шрамов после лапароскопии

Шрамы после лапароскопии кисты яичника, аппендицита, желчного пузыря и прочего образуются по ряду причин. Как правило, заметное соединительнотканное образование возникает при длительном и вялотекущем заживлении послеоперационной раны.

Причины длительного заживления и возникновения шрамов после лапароскопии:

  • Ослабление защитных сил организма, иммунодефицитные состояния;
  • Неправильный уход за послеоперационной раной (несоблюдение рекомендаций лечащего врача, несвоевременные перевязки, травмирование раны и так далее);
  • Возраст пациента. Чем старше пациент, тем чаще возникают шрамы. Это связано с нарушением физиологических процессов, протекающих в организме (в том числе и ранозаживления, образования соединительной ткани);
  • Инфицирование раны. Это может произойти при несоблюдении правил асептики и антисептики во время перевязки, при загрязнении раны. В данном случае отмечается отделение экссудата из раневой поверхности, воспаление мягких тканей и разрастание соединительной ткани;
  • Эндокринная патология. У пациентов с сахарным диабетом любые раны заживают долго с образованием массивных рубцов;
  • Обезвоживание организма на фоне недостаточного поступления жидкости в организм или ускоренного ее выведения;
  • Ожирение. У пациентов с избыточной массой тела нарушены обменные процессы, что провоцирует разрастание рубцовой ткани;
  • Несоблюдение или неправильное проведение диетотерапии.

Уход за рубцом после операции

Чтобы после лапароскопии не образовались массивные и видимые шрамы, необходимо правильно ухаживать за послеоперационной раной и рубцом. Уход за раной и шрамом после лапароскопии:

  • В первые несколько дней после операции проводятся ежедневные обработки и перевязки. Края раны обрабатываются спиртовым антисептиком (медицинский спирт, бриллиантовая зелень и так далее). Сама рана обрабатывается не спиртовыми антисептиками, например, Хлоргексидин;
  • По назначению врача используются ранозаживляющие мази, которые улучшают процессы регенерации (например, Куриозин);
  • Нельзя мочить повязку и рану, избегать ее загрязнения, это может привести к инфицированию;
  • После снятия швов использовать препараты для наружного применения, которые препятствуют образованию грубых рубцов (например, Контрактубекс).

Залогом успешного заживления послеоперационной раны является соблюдение рекомендаций и назначений лечащего врача.

Что делать если шрам начал сочиться

В некоторых случаях послеоперационная рана начинает сочиться. В этом случае на повязке определяются патологические выделения, цвет которых различный (серый, бежевый, коричневый, желтый, зеленый). Это свидетельствует о развитии воспаления или инфицирования шрама. В этом случае необходимо выполнять следующие мероприятия:

  • Кратность перевязок устанавливает лечащий врач (чаще 1или 2 раза в сутки);
  • Проводится обработка раны и окружающих тканей антисептиками. Рубец обрабатывают Перекисью водорода или Хлоргексидином, а окружающие ткани спиртовыми растворами;
  • На рану накладывают стерильную марлевую салфетку с антибактериальной мазью (например, Синтомициновая);
  • Широко применяются мази и пластыри с серебром. Они обладают бактерицидными свойствами;
  • Сочащуюся рану категорически запрещено мочить.

Если рана сочится длительное время, а также отмечается повышение температуры тела и распирающие боли в ране, то назначают системные антибактериальные средства для приема внутрь или парентерального введения.

Методы лечения рубцов после хирургического вмешательства

Правильное лечение поможет избежать образования рубцов. В раннем и позднем послеоперационном периоде используют различные лекарственные средства для наружного применения. Также существует много рецептов народной медицины, которые помогут предотвратить разрастание соединительной ткани. Современные методы медицины тоже используют для лечения шрамов.

Чем мазать шрамы после лапароскопии

Лекарственные препараты применяют на всем протяжении лечения. Длительность терапии определяет врач, который контролирует лечение. В современной фармакологии используют различные лекарственные средства в форме кремов, гелей, мазей и пластырей.

Название и форма выпуска препаратаЛечебные свойства препаратаСпособ применения
Куриозин в форме геляРанозаживляющее, стимуляция обменных и регенерирующих процессов, антимикробное.Гель наносится наружно после обработки раны антисептическими средствами. Гель быстро всасывается в ткани, поэтому применение повязки необязательно.Препарат используют 2 раза в сутки. Длительность лечения зависит от тяжести течения раневого процесса и индивидуальных особенностей организма.
Левосин (мазь)Регенерирующее, противовоспалительное, противомикробное, обезболивающее.Препарат применяют при нагноении раны, а также в раннем послеоперационном периоде для профилактики развития инфекции.С мазью делают перевязки 1 раз в сутки после предварительного очищения раны антисептиками.
Контрактубекс в форме геля и пластыряПротивовоспалительное, антитромбическое, рассасывающее, улучшение микроциркуляции крови в пораженном участке.Пластырь наносят на чистую, сухую кожу 1 раз в сутки. Пластырь должен полностью покрывать шрам. Длительность ношения пластыря от 6 до 12 часов. Длительность лечения от 3 месяцев.Гель наносится на очищенный шрам до 3 раз в сутки. Гель необходимо аккуратно втирать в шрам. Длительность лечения от 1 месяца (при свежих шрамах) до полугода (при застарелых рубцах).
Пластырь с ионами серебра (ДокаПласт, Ньюпро пластырь, Силкопласт и другие)Антимикробное и ранозаживляющее.Пластырь используют в раннем послеоперационном периоде. Его наклеивают на обработанную рану. Пластырь должен полностью закрывать рану.Пластырь наклеивают 1 или 2 раза в сутки.

Применение средств народной медицины

Есть много народных средств, которые помогают заживить послеоперационную рану, и препятствуют образованию рубцов. Рецепты народной медицины для лечения шрамов после лапароскопии:

  • Компрессы из белокочанной капусты. Листья капусты необходимо хорошо промыть, обсушить и измельчить до состояния кашицы. В измельченную капусту необходимо добавить мед (1 – 2 столовые ложки). Кашица накладывается под повязку на несколько часов 2 раза в сутки;
  • Отвар календулы используют для примочек. 2 столовые ложки сухих цветков календулы залить 200 миллилитрами кипятка. Настоять в течение 30 минут, после чего процедить. Примочки накладывают на 90 минут несколько раз в сутки;
  • Отвар петрушки. Свежую петрушку измельчают и заливают кипятком. Настаивать в течение 20 минут. После чего отвар процедить и разлить в форму для льда. Отвар петрушки замораживают. Шрамы обтирают полученным льдом 2 раза в сутки;
  • Белая глина. Приготовить смесь из глины, воды и 1 столовой ложки лимонного сока. Консистенция смеси должна быть сметанообразная. Ее наносят на шрам и оставляют на 15 – 20 минут. После чего маска удаляется с помощью воды.

Удаление рубцов инструментальными процедурами

Лечить шрамы после лапароскопии можно с помощью методов современной медицины. Наиболее часто применяют:

  • Лазерную терапию;
  • Мезотерапию;
  • Пилинги;
  • Лечение азотом.
Название процедурыПротивопоказанияПреимущества
Пилинг – это отшелушивание верхних слоев кожи. Применяются как механические, так и химические пилинги.Чувствительная кожа, повышенная чувствительность организма к компонентам химического пилинга, наличие ран в области применения пилинга, воспаление и нагноение шрама, злокачественные и воспалительные патологии кожи.Разрушение рубцовой и соединительной ткани, безболезненная процедура, доступность метода.
Лазерная шлифовка – удаление соединительной ткани с помощью лазерного луча.Период беременности и лактации, наличие инфекционной патологии, сахарный диабет, злокачественные опухоли, дерматит (воспалительное заболевание кожных покровов).Эффективное удаление различных по площади и глубине шрамов, лечение не затрагивает здоровые ткани, не требует предварительной подготовки, безболезненность метода, подходит для людей с любым типом кожи.
Мезотерапия – введение в область вокруг и под шрамом лекарственных средств (витамины, гиалуроновая кислота, коллаген).Наличие аллергии на лекарственное средство, низкий порог болевой чувствительности, применение антикоагулянтов, повышенная свертываемость крови, злокачественное заболевание кожи.Высокая эффективность в лечении шрамов, применение у подростков.
Лечение жидким азотом (криотерапия).Общая гипертермия (повышение температуры тела), простуда, беременность, возраст до 3 лет, злокачественные новообразования, открытый туберкулез, патология кожного покрова, чувствительная кожа.Сочетание с другими методами лечения, безболезненность, процедура не занимает много времени, риск инфицирования практически отсутствует.

Возможные осложнения заживления швов

После лапароскопии осложнения возникают реже, чем после полостных операциях. Осложнения при заживлении швов после лапароскопии:

  • Аллергическая реакция на шовный материал. Данное осложнение проявляется покраснением и сыпью в области шва, сильным зудом, отечностью;
  • Инфицирование послеоперационной раны. При этом выявляются характерные симптомы: сильная болезненность, отечность, гиперемия кожных покровов, местная гипертермия, выделение гноя, отечность. В тяжелых случаях общая гипертермия;
  • Сепсис возникает на фоне нелеченного инфицирования, а также у ослабленных пациентов. В данном случае отмечается ухудшение общего состояния: высокая температура тела, ломота, головная боль и головокружение, тошнота, отсутствие аппетита;
  • Расхождение швов наблюдается редко, но не заметить сразу данное осложнение невозможно. Определяется зияющая рана;
  • Длительное заживление раны.

Профилактические мероприятия

Чтобы избежать возникновения шрамов, необходимо соблюдать ряд профилактических мероприятий:

  • Соблюдать назначения, которые сделал врач;
  • В течение 7 – 10 дней после операции нельзя принимать душ, а точнее мочить раны. 30 дней после операции нельзя погружаться в воду (принимать ванну, плавать в открытых водоемах и бассейне);
  • Нельзя посещать сауну и баню до 30 дней;
  • Следить за питанием, соблюдать диету, назначенную врачом. Из питания исключаются алкогольные и газированные напитки, жирное и жаренное;
  • Избегать прямых солнечных лучей;
  • Отказаться от занятий спортом и подъема тяжестей до полного заживления раны;
  • Исключить половую жизнь в первые 7 – 10 дней после операции;
  • Применение мазей против рубцов.

Виктор Системов – эксперт сайта 1Travmpunkt

С этой статьей часто читают… Шрамы Эффективные средства для рассасывания рубцов Шрамы Как избавиться от рубцов после прыщей на лице Шрамы Лечение рубцов народными методами Шрамы Методы лечение послеожоговых рубцов

Характеристика видов заживления ран Келоидные и гипертрофические рубцы

Шрамы после лапароскопии: как выглядят и как их убрать

Шрамы после лапароскопии

После проведения операции на теле пациента может остаться шрам – участок соединительной ткани. Специалисты выделяют множество методов устранения неприятных рубцов на коже. Все методы будут отличаться в зависимости от типа послеоперационного повреждения и его степени. Чаще всего пациенты интересуются тем, как убрать шрам после лапароскопии.

Время заживления рубца

Снятие швов проводит врач по прошествии нескольких дней или недель после операции. Современные клиники при наложении швов на тело пациента применяют саморассасывающиеся нити, хвостики которых отпадают самостоятельно по прошествии 7 дней после рассасывания основного материала. Полная реабилитация происходит уже через 30 дней после операции.

Какие швы после лапароскопии? Рубцы после процедуры могут полностью исчезнуть через пару месяцев, а следы от них выцветут при первом загаре. При вынашивании ребенка такие рубцы могут приобретать яркий окрас. Также могут формироваться растяжки рядом со швами.

Когда заживление проходит нормально

Рубцы после лапароскопии провоцируют множество симптомов, которые могут отрицательно влиять на состояние пациента. К главным признакам заживления швов и восстановления кожи можно отнести следующие симптомы:

  • ноющая боль в пораженном месте;
  • небольшое выделение гноя;
  • формирование ран и влажность кожи;
  • вздутие, а также болевые ощущения в нижней области живота.

Все описанные симптомы должны пройти через 7-14 дней после операции. Уплотнение под швом должно полностью пройти через какое-то время.

Покраснения могут появляться в результате аллергической реакции на применяемый медицинский пластырь и другие лекарственные средства.

Также шрамы могут вызывать зуд, что указывает на активное восстановление тканей – это считается полностью нормальным. Таким способом поврежденные участки кожи наращивают новую плоть.

Поход к врачу

Пациент должен в обязательном порядке пойти на прием к врачу в следующих случаях:

  1. Швы заживают слишком долго. К этому может привести плохая регенерация, отторжение организмом наложенных нитей.
  2. Сильный зуд и жжение. Главной причиной такого процесса является раздражение, инфицирование либо загрязнение раны, аллергическая реакция на пластырь и лекарственные средства.
  3. Раны воспалились и стали больше. Чаще всего такое происходит при неправильном снятии швов врачом и плохом уходе.
  4. Уплотнение увеличилось в размере. Это указывает на скопление большого количества гноя.
  5. Возникли твердые уплотнения – расхождение наложенных швов либо скопление гнойных выделений.
  6. Рубцы длительное время не заживают, начинают болеть, из них выделяется кровь. Это результат расхождения швов.
  7. Рубец сильно влажный, из него выходит жидкость коричневого либо серого цвета. Такой процесс возникает в том случае, если нитки не рассасываются, что приводит к внутреннему гниению.
  8. Шрам продолжает не рассасываться даже по прошествии 7 дней после устранения швов. Это может указывать на начало сильного воспаления.

В некоторых случаях, что происходит крайне редко, пациенту приходится повторно проводить лапароскопию. Важно помнить, что при наличии болевых ощущений в пупочном шве, не стоит беспокоиться, так как рубцы в этом месте заживают дольше и болезненнее.

Если шрамы после лапароскопии заживают слишком долго и приносят неприятные ощущения пациенту, то важно определить причину такого отклонения.

Медленный процесс восстановления может происходить в следующих случаях:

  1. Сниженный иммунитет. В этом случае ухудшается регенерация тканей, что провоцирует длительное заживление ран.
  2. Хронические заболевания эндокринной системы, а также проблемы с выработкой гормонов.
  3. Не следование рекомендациям врача по послеоперационному питанию. Еда нагружает мышцы брюшной полости.
  4. Ожирение либо проблемы с физической формой. Из-за большого жирового слоя тканям тяжело осуществлять требуемую регенерацию для полноценного восстановления швов.
  5. Пациент пожилого возраста. Функции мышечной ткани в этом случае сильно ослаблены.
  6. Недостаток жидкости в организме. При обезвоживании мышечная ткань не насыщается кислородом, что также приводит к проблемам с регенеративной функцией.

Во всех описанных случаях процесс восстановления пациента и заживления шрамов может проходить одновременно с выраженными, но терпимыми болевыми ощущениями.

Правильный уход за ранами

Если специалист после сшивания раны плохо обработал края, то при повторной процедуре дома, пациент увидит на марлевой повязке следы гноя. Такие нагноения провоцируют появление видимых шрамов.

Чтобы избежать неприятных рубцов, важно тщательно следить за состоянием швов и правильно их обеззараживать. Для этого нужно выполнять следующие процедуры:

  1. Обрабатывать больное место по краям (исключая само повреждение) спиртосодержащими средствами.
  2. Швы рекомендовано обеззараживать антисептиками либо простой перекисью водорода.
  3. Каждый день менять марлю и накладывать новую, предварительно обрабатывая ее синтомициновой мазью. Такие процедуры нужно проводить до полного заживления шрамов.
  4. На проблемный участок накладывается специальный пластырь.
  5. Мочить и обрабатывать повреждение водой запрещено, также не рекомендовано использовать мазь “Левомеколь”. Активные компоненты в составе средства приводят к сильному рубцеванию, по причине которого на теле может остаться большой и выраженный шрам.

При правильном уходе за послеоперационными рубцами и выполнении всех рекомендаций лечащего врача и хирурга, все шрамы после процедуры полностью проходят в течение какого-то промежутка времени.

Эффективные средства для заживления

Как уменьшить шрамы после лапароскопии? После устранения швов на поврежденный участок регулярно накладывают марлю, пропитанную специальными мазями и кремами, которые помогают быстро восстановить ткани, улучшить состояние кожи и сделать шов меньше. Самым популярным средством считается препарат “Куриозин”, в котором находится активный компонент – гиалуронат цинка. Его недостаток приводит к появлению выраженных рубцов.

После того как после операции пройдет какое-то время, а рубцы перестанут сильно болеть, специалисты рекомендуют накладывать на шрамы пластырь “Контрактубекс”. Такое средство помогает смягчить рубцы на коже, ускорить процесс наращивания новой ткани и формирования клеток. Пластырь “Контрактубекс” отличается своим мягким воздействием и антибактериальным эффектом.

Гели и мази

Для быстрого заживления шрамов рекомендовано использовать следующие средства:

  1. “Левосин” – бюджетная противовоспалительная мазь с антибактериальным эффектом. Средство используется наружно. Помогает ускорить процесс регенерации тканей, оказывает анестезирующее и антибактериальное воздействие. Мазь наносится на марлю, а после накладывается на обработанный перекисью водорода участок кожи.
  2. “Медерма” – средство, которое представляет собой гель для устранения рубцов и шрамов сроком до года. Со старыми рубцами на коже такой препарат не справиться, для этого следует использовать косметические устройства и лазер. Из-за особых компонентов в составе гель помогает смягчить кожу, сделать ее более гладкой. Мазь можно наносить на шрамы на лице, шее, животе. Средство продается в аптеке и не требует рецепта от врача
  3. “Дерматикс” – гель на силиконовой основе, который помогает увлажнить кожу, улучшить внешний вид рубцов, разгладить поврежденные участки. Также такое средство устраняет дискомфорт в больных местах, избавляет от зуда, улучшает пигментацию кожи. Чаще всего препарат назначается для ухода за гипертрофическими и келоидными рубцами.

Средство “Контрактубекс”

“Контрактубекс” от рубцов и шрамов обладает большим количеством показаний к использованию. Каждому рубцу препарат несет соответствующий эффект. Врачи рекомендуют применять средство при наличии:

  • рубцов после перенесенных ожогов, ампутаций;
  • келоидных либо гипертрофических рубцов после травмирования;
  • шрамов после лапароскопии.

Препарат можно применять для устранения растяжек при вынашивании ребенка либо после его рождения, а также при анкилозах. Такое средство не имеет особых противопоказаний и ограничений к приему.

Запреты к использованию:

  • не стоит применять тем пациентам, которые обладают аллергией на составляющие компоненты средства;
  • ограничить использование в случае, если у пациента повышена чувствительность к парабенам.

Шрамы от лапароскопии: уход и способы избавления

Шрамы после лапароскопии

Если после проведения операций традиционным путем на месте разреза обязательно образовывается послеоперационный рубец, то современные методы малоинвазивной хирургии позволяют свести этот побочный эффект к минимуму.

Шрам после лапароскопии (одной из самых популярных методик проведения операции щадящим путем) не заметен, так как целостность брюшной стенки фактически не нарушается.

Если за швами, которые накладываются на раны, ухаживать правильно, то видимых следов от проколов не останется.

Где будут следы на теле после лапароскопии?

В отличие от открытой хирургической операции, когда на брюшной полости делается большой разрез, который со временем превращается в послеоперационный рубец, при лапароскопии на теле делается всего три, иногда четыре небольших прокола. Один – ниже пупка: через него вводится в брюшную полость оптический прибор – «глаза» хирурга. Остальные – внизу живота: через них вводятся хирургические инструменты – «руки» хирурга.

Помимо того, что разрезы размещены на теле в малоприметных местах, они еще и совсем маленькие – не больше 1 см. То есть, вероятность того, что шрам после лапароскопии будет заметным, незначительна.

Уход за ранами от проколов после лапароскопии

После проведения операции на проколы накладываются клипсы, либо они зашиваются рассасывающими нитями. Появится ли шрам после операции, во многом зависит от послеоперационного ухода за ранами.

Ухаживать за ними после лапароскопии не сложно.

Помимо общего ухода, который включает в себя обработку раны антисептиками и йодом, проводятся профилактические меры, которые направлены на то, чтобы не допустить образование шрамов (рубцов):

  1. На рану накладывают аппликацию с препаратами, в которых содержатся вещества, которые стимулируют репарацию тканей и участвуют в заживлении ран. Например, гель Куриозин. Основное действующее вещество Куриозина — гиалуронат цинка. Помимо того, что гиалуронат цинка оказывает бактерицидное воздействие и не допускает воспаления тканей, он регулирует процесс выработки новых клеток: облегчает их движение в ране и не дает им зарубцеваться. Нехватка этого вещества приводит к тому, то клетки наслаиваются одна на другую, рубцуются, в результате чего могут появиться келоидные или гипертрофические рубцы на месте следов от лапароскопии.
  2. После того, как раны затянутся, гель Куриозин заменяют мазью Контрактубекс, или другим препаратом, который размягчает рубцы от швов. Контрактубекс нормализует процессы, которые происходят на клеточном уровне, смягчает кожную ткань, оказывает антисептическое действие.

Что делать, если рана начала сочиться?

Иногда, когда хирург не точно свел края раны, ушивая ее, она может долго сочиться, оставляя следы на повязке. В этом случае после заживления может остаться заметный шрам. Ухаживать за раной, которая сочится, следует так:

  1. Сначала обрабатывается область вокруг раны спиртосодержащими растворами;
  2. Затем обрабатывается сама рана раствором перекиси и хлогексидина;
  3. На рану накладывается повязка с синтомициновой мазью, которую следует менять через день;
  4. Место прокола следует заклеить лейкопластырем с серебряной подушечкой;
  5. Рану, которая сочится, нельзя мочить.

Если рана затягивается долго, часто советуют смазывать ее Левомиколем. Однако делать этого не стоит, так как он провоцирует гипергрануляцию, и шрам (рубец) после заживления будет очень заметным.

Какая вероятность образования шрамов (рубцов) после лапароскопии?

Образуются ли шрамы на месте проколов после лапароскопии, зависит от многих факторов, один из которых — процесс образования новой соединительной ткани на месте травмированной кожи:

  • Если соединительной ткани вырабатывается больше, чем нужно, образуются выпуклые рубцы – келоидные или гипертрофические;
  • Если наблюдается недостаток соединительной ткани, то есть распад клеток происходит быстрее, чем их образование, то формируются атрофические рубцы. Они как будто впадают в брюшную полость, поэтому их иногда называют впалые шрамы.

Обязательно следует первое время беречь место прокола от прямого воздействия солнечных лучей. Ультрафиолет провоцирует рубцевание шрамов. Поэтому тем, кто решил принять солнечный загар, а на теле есть места проколов после лапароскопии, следует на них наносить солнцезащитный крем.

Как убрать келоидный шрам на теле от лапароскопии?

Если образовался некрасивый заметный шрам после того, как была сделана лапароскопия, необходимо провести комплексное лечение. Полностью его убрать не поможет ни один из существующих способов, а вот сделать менее заметным и гладким, можно. По своей природе шрам (рубец), который образовался на месте зажившего прокола, чаще относится к келоидным. Которые лечат следующими способами:

Кортикостероиды

Кортикостероиды – это общее название группы гормональных препаратов, которые помогают приспособиться организму к новым изменившимся условиям. Против рубцов (шрамов) практикуется инъекция стероидов в рубец. Такая процедура помогает смягчить ткань на шраме и предотвратить его рубцевание.

Вдавливание повязкой

Еще одним эффективным методом, который помогает смягчить и уменьшить шрам – давление на него с помощью тугой повязки, которую следует носить целыми сутками. Давление препятствует разрастанию рубца. Но этот метод действенный для свежих шрамов, которым еще нет года.

Силиконовые повязки

К новым методам лечения, который практикуют для избавления от шрамов на коже, в том числе и тех, которые появились поле лапароскопии, относится использование силиконовых пластин (пластыря). Их накладывают на рану сразу после ее заживления. Носят пластырь, как и повязку, целые сутки, не снимая на ночь.

Лазерное воздействие

Лазер помогает сгладить рубец, который образовался на месте шрама, сделать его менее заметным, не повредив при этом окружающие ткани. Лечить шрамы (рубцы) лазерной терапией советуют не ранее, чем через год после проведенной операции.

Замораживание холодом

Можно убрать рубец, воздействуя на него холодным жидким азотом – метод криотерапии. Таким способом можно избавиться и от келоидных, и от гипертрофических рубцов. Но криотерапия эффективна только для свежих рубцов.

Хирургическое иссечение

Иссечение скальпелем рубцов (шрамов) после лапароскопии почти не практикуется. Повредив соединительную ткань на шраме, можно спровоцировать ее рубцевание, а не избавиться от нежелательного рубца.

На срезанной поверхности рубца, клетки начинают интенсивно размножаться и рубцеваться.

Прибегать к этому методу лечения следует лишь в крайних случаях, когда лечение давлением, стероидами, замораживанием не дает желательных эффектов, а рубец становится опасным для жизни.

Как убрать атрофический шрам от лапароскопии?

Впалые атрофические шрамы появляются от нехватки волокон коллагена, которые вырабатываются на месте прокола. В результате этого образовавшийся рубец западает в брюшную полость, и появляется ямка. Этот шрам можно сделать менее заметным с помощью таких современных методов лечения.

Биоревитализация

Для улучшения внешнего вида таких шрамов чаще применяют введение под кожу наполнителей — филеров, которые содержат гиалуроновую кислоту. Попадая под кожу, филеры «приподнимаю» впалый шрам и выравнивают кожу. Недостатком этого метода является то, что филеры рассасываются, и через некоторое время шрам опять западает.

Мезотерапия

Под атрофический шрам вводится несколько лекарственных препаратов. Для этого используют либо уколы, либо специальные пистолеты.

Часто смесь препаратов, которая состоит из коллагена, гиалуроновой кислоты, витаминов, веществ из эмбриональных тканей животных называют «коктейлем для клетки».

Попадая под шрам, вещества стимулируют выработку новых коллагеновых волокон, что способствует выравниванию кожи.

Дермабразия

Помогает избавиться от впалого шрама механический пилинг – дермабразия. Сформировавшийся рубец «стирается» специальными щетками, которые вращаются на большой скорости. В результате такого воздействия, на верхнем слое образуется корка, под которой формируются новые клетки кожи. Процесс регенерации начинается повторно.

При правильном уходе за ранами от проколов после лапароскопии шрамы выглядят аккуратно и их фактически не заметно. Если же рубец образовался, существует несколько эффективных методов коррекции, которые помогут решить эту проблему.

‹›

Рубцы после лапароскопии: как убрать и чем мазать

Шрамы после лапароскопии

Шрамы

Шрамы после лапароскопии – это последствия хирургического вмешательства, которые исчезают при правильной технике проведения операции и последующем уходе.

Обследование внутренних органов пациента или проведение на них операции возможно через небольшие отверстия. Называется этот метод хирургического вмешательства – лапароскопия.

Отверстий делают три или четыре, размером 0,5-1,5 см, целостность брюшной стенки остается в неизменном виде (в отличие от полостного хирургического вмешательства).

Что такое лапароскопия и ее особенности

Приоритет данного вида хирургического вмешательства заключается в низкой степени травматичности, это приводит к следующим благоприятным факторам:

  • через несколько часов после операции пациент может вставать;
  • минимальная болезненность при операции и после нее;
  • осложнения встречаются редко;
  • шрамов не видно.

Операция выполняется хирургом в медицинском учреждении. Обследование внутренних органов происходит при помощи телескопической трубки, оборудованной цифровой видеокамерой – лапароскопом. Инструмент имеет галогеновое или ксеноновое освещение, а также синхронизирован с монитором.

Операцию назначают в следующих ситуациях:

  • бесплодие;
  • эндометриоз;
  • внематочная беременность;
  • доброкачественная опухоль матки (лейомиомы);
  • фиброма;
  • спайки в кишечнике;
  • аппендицит;
  • для восстановления маточных труб;
  • киста яичников;
  • удаление камней в желчном пузыре.

Лапароскопия – высокоэффективный и безопасный метод хирургического вмешательства на органах малого таза и брюшной полости.

Вероятность появления шрамов после операции

Останутся ли после лапароскопии следы на теле, зависит от нескольких показателей. К первому фактору относится нарастание новой соединительной ткани в местах пораненного кожного покрова. Когда соединительная ткань сформировывается в избытке, образовываются гипертрофические или грубые, выпуклые келоидные рубцы.

При недостаточном количестве вырабатываемой соединительной ткани появляются рубцы атрофического типа. Второе их название впалые шрамы, так как при заживлении швы впадают во внутреннюю полость брюшины. На фото видна разница между выпуклыми и впалыми рубцами.

Чтобы свести к минимуму образование шрамов, необходимо избегать попадания на них прямых солнечных лучей. Перед загаром обязательно защищайте кожу специальными солнцезащитными средствами.

Особенности проколов при лапароскопии

Для проведения операции делается несколько проколов один в области пупка, другие два или три в нижней части живота. В отверстие в области пупка вводится лапароскопический инструмент, в другие разрезы – хирургические инструменты. Проколы после операции зашивают кетгутом (рассасывающейся нитью) или закрывают клипсой.

При неправильном уходе за разрезами образовываются рубцы при лапароскопии. Проколы имеют небольшой диаметр и практически незаметны. Они требуют послеоперационного ухода, который заключается в обработке зеленкой, антисептиками, антибактериальными мазями и гелями.

Проколы при лапароскопии имеют маленькие и малозаметные. При правильном уходе вероятность образования шрама (рубца) сводится к минимуму.

Уход за рубцами после операции

Если врач при зашивании прокола плохо соединил края, рана будет сочиться. В данном случае на марлевой повязке будут оставаться следы от нагноения, что приведет к образованию видимых шрамов.

В таком случае требуется тщательный уход за швами, заключается он в следующих действиях:

  1. Обработка проблемной зоны по краям (не саму рану!) спиртосодержащими препаратами.
  2. Шов обрабатывается перекисью водорода или антисептиком Хлоргексидин.
  3. Ежедневно убирать марлевую повязку, пропитанную Синтомициновой мазью и ставить новую, пока не произойдет заживление.
  4. На участок с раной фиксируется пластырь.
  5. Мочить и промывать рану нельзя, также не стоит применять мазь Левомеколь. Ее лечебные свойства приводят к сильному рубцеванию, в результате чего может остаться грубый, сильно заметный шрам.

Пациентов иногда пугают такие проявления, как легкая боль, образование гнойного очага, красный шов, «мокрая» рана и болезненные ощущения в брюшной полости. Это нормальные реакции, которые исчезнут через одну-две недели. Признаки свидетельствуют о естественном заживлении.

Обзор эффективных мазей и других средств

После нанесения швов на разрезы необходимо накладывать марлевую повязку со специальными мазями или кремами, способствующими быстрому восстановлению травмированных тканей. Одним из таких средств является Куриозин, он содержит активное вещество гиалуронат цинка – его недостаток приводит к образованию грубых рубцов.

Когда швы перестанут болеть и немного заживут, мазать шрам после лапароскопии можно Контрактубексом – это средство предназначено для размягчения рубцов. Препарат нормализует образование новых клеток, наделен антибактериальными свойствами, действует мягко и разглаживает кожу.

  • Левосин – недорогая антибактериальная, противовоспалительная мазь, применяется наружно. Выступает в роли анестезирующего, антибактериального, регенерирующего средства. Мазь наносится на марлевую повязку, а затем накладывается на предварительно обработанную рану 3% перекисью водорода.
  • Медерма – лекарственное средство в виде геля, при его помощи можно удалить рубцы и шрамы сроком до одного года. Застарелые повреждения нужно убирать аппаратными косметическими приспособлениями, лазером. Благодаря составу, кожа под воздействием геля размягчается, приобретает гладкость. Им можно мазать рубцы, наносить на лицо, шею, суставы. Гель делает менее заметными растяжки, шрамы, следы от ран и ожогов. Данный немецкий препарат отпускается в аптеках без специального рецепта.
  • Дерматикс – препарат в виде геля на силиконовой основе, увлажняет кожу, улучшает внешний вид шрамов, а выступающие рубцы смягчает и разглаживает. Еще помогает убрать дискомфорт в области раны, уменьшить зуд, восстановить пигментацию кожного покрова. Дерматикс предназначен для обработки гипертрофических и келоидных рубцов.

Профилактика появления шрамов

Нужно соблюдать определенные указания после лапароскопии, которые прописывает лечащий врач, а именно:

  1. Ограничить физические нагрузки, пока послеоперационные надрезы не заживут полностью (1,5-2 месяца).
  2. Свести к минимуму попадание воды на рану, чтобы не занести инфекцию. В течение недели, а лучше двух после операции нельзя принимать душ. В течение месяца нельзя принимать ванну и посещать бассейн, общественные водоемы, сауны, бани.
  3. Нельзя перегреваться, загорать на солнце без защитных средств. Ультрафиолетовые лучи негативно сказываются на следах от лапароскопии.
  4. В течение нескольких недель нельзя заниматься половой жизнью.
  5. Необходимо правильно питаться. Стоит исключить из рациона алкоголь, газированные напитки, тяжело усвояемую пищу.

Если соблюдать все предписания доктора, риск возникновения осложнений после лапароскопии остается минимальным.

Статья проверена редакцией Ссылка на основную публикацию

статьи:

(1 5,00 из 5)
Загрузка…

Не нашли подходящий совет?

Задайте вопрос эксперту
или смотрите все вопросы…

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.