Рожистое воспаление ноги: симптомы, код по МКБ 10 и заразна ли эта болезнь

Содержание

Рожа на ноге: фото, причины болезни, лечение, симптомы

Рожистое воспаление ноги: симптомы, код по МКБ 10 и заразна ли эта болезнь

Среди других инфекционных заболеваний рожистое воспаление находится (по степени распространенности) сразу за лидирующей тройкой – респираторными, кишечными болезнями и гепатитами. Наибольшее число случаев рожи (так болезнь обычно называют для краткости) приходится на лето и осень, в эту пору заболевают примерно 20 человек из 10 тысяч. Весной и зимой этот показатель снижается вдвое.

Что это такое?

Название заболевания в переводе означает – «красная кожа». Покраснения, которым подвержены лицо, ноги (чаще всего – голень и стопы), а иногда даже слизистые, сопровождаются резким скачком температуры и общей интоксикацией организма.

Патогенез (механизм зарождения и развития заболевания) был хорошо известен древним медикам, в том числе Гиппократу. Но только в 1882 г. доктор Фелейзен сумел доказать, что рожа – инфекционное заболевание. Его возбудитель — бета-гемолитический стрептококк из группы A – появляется в организме, воспользовавшись царапинами, ссадинами и иными повреждениями кожных покровов.

Болезнь всеядна, однако у нее есть свои предпочтения. Так, в зоне риска находятся люди пожилого возраста, ну а рецидивам в основном подвержены женщины. Существует также медицинская статистика, согласно которой к роже более других восприимчивы обладатели III группы крови.

У детей до года заболевание может начаться, если в пупочную ранку попадет стрептококк, для маленьких пациентов это представляет смертельную опасность.

Код по МКБ-10

Рожистое воспаление, согласно используемой медиками международной классификации, включено в раздел «другие бактериальные болезни» (А30-А49) класса I. Код рожи – А46.

Попасть в организм человека для инфекции не составляет особого труда, достаточно даже крошечных повреждений кожи, не говоря уже о таких идеальных вариантах, как:

  • царапины;
  • укусы насекомых;
  • следы от расчесывания (после тех же укусов или аллергических высыпаний);
  • ожоги;
  • опрелости;
  • травмы;
  • трещины (как правило, на пятках).

Есть и другие причины возникновения очага заболевания — например, застарелая стрептококковая инфекция у людей с непролеченным кариесом. Пока иммунитет человека силен, он с подобными проблемами справляется.

Однако, если все силы у человека отнимает какая-либо хроническая «болячка» и иммунитет серьезно ослаблен, то и микроскопический укус, и даже кариес могут стать провоцирующими факторами для рожистого воспаления.

Помимо проблем с иммунитетом опасность представляют:

  • стрессы и сильные переживания;
  • резкая перемена температурного режима в окружающей среде;
  • злоупотребление загаром;
  • регулярное переохлаждение ног.

Все эти факторы благоприятствуют активизации возбудителя рожи. Активно «цепляется» инфекция и к людям, страдающим ожирением, диабетом, а также к тем, у кого диагностированы тромбофлебит и варикозное расширение вен.

Заразна ли она для окружающих или нет?

Рожа заразна, как и любое другое инфекционное заболевание, передается от человека к человеку. Пути передачи инфекции – контактный и воздушно-капельный. Поэтому те, кто ухаживают за больным, должны остерегаться слишком тесного общения, избегать порезов и травм, не надевать вещи заболевшего, не пользоваться его полотенцем.

К счастью, рожистое воспаление признано малоконтагиозным (так специалисты называют заболевания с низкой степенью опасности для окружающих): чтобы человек заболел, только заразиться недостаточно, нужно, чтобы сошлись негативные сопутствующие факторы, о которых мы говорили в предыдущей главе, а подобное на практике происходит крайне редко.

Инструкцию по применению Зостерин-Ультра 30 и 60 найдете по этой ссылке.

О причинах, симптомах, видах и лечении постгерпетической невралгии читайте в данном материале.

С показаниями, инструкцией по применению лосьона Каламин при ветрянке и отзывами на него можно ознакомиться здесь: https://udermatologa.com/prep/antisep/kalamin-pri-vetryanke-sostav-instruktsiya-analogi/

Характерные признаки и симптомы

Инкубационный период продолжается от 3 до 5 суток. Начало болезни, чаще всего, — острый период, с резким скачком температуры. Симптомы говорят об общей интоксикации организма. Это:

  • мучительная головная боль;
  • лихорадка и озноб;
  • рвота;
  • ломота в мышцах;
  • судороги;
  • сильная слабость.

К общим симптомам присоединяются местные. Для рожи местный симптом – это покраснение участка кожи, например, на ноге — он не только меняет свою окраску, но и отекает, начинает лосниться, из-за того что кожа очень напряжена.

Еще одна характерная особенность – образование демаркационного валика с неровными краями на границе здоровой и больной кожи. Если на красное пятно надавить пальцем, оно на несколько мгновений побледнеет, а затем краснота вернется. На ощупь оно теплее, чем неповрежденные участки кожных покровов. Вдобавок ко всему больной испытывает сильное жжение.

При этом заболевании отмечается также воспалительная реакция на инфекцию лимфатических узлов под коленями и в паховой зоне.

Если форма заболевания осложненная, в зоне воспаления появляются следующие симптомы:

  • кровоизлияния;
  • пузыри, наполненные прозрачной жидкостью;
  • пузыри с кровянистым или гнойным наполнением.

Классификация: виды, формы, стадии

Воспаление начинается и протекает с различной степенью тяжести. Во многом это зависит от формы и стадии заболевания.

Формы недуга

Большинство специалистов придерживаются классификации, при которой заболевание представлено четырьмя формами:

  • эритематозной – она встречается чаще других и практически не заразна;
  • буллезной — отличается от предыдущей наличием пузырьков с прозрачной жидкостью, на месте которых образуются сначала корочки, затем эрозии и язвы (симптоматика схожа с проявлениями сибирской язвы);
  • эритематозно-геморрагической – характеризуется подкожными кровоизлияниями, требует длительного лечения;
  • буллезно-геморрагической – ее отличают кровянистые пузырьки, тяжелое течение болезни.

Кроме перечисленных, специалисты выделяли раньше еще одну, пятую форму. Она называлась гангренозная (или некротическая). В современной классификации эта форма описывается как осложнение, вызванное рожистым воспалением.

Стадии

В этой классификации учитывается тяжесть протекания болезни. Различают 3 стадии интоксикации:

  • легкую (максимальная температура – 38,5оС, незначительные по размеру участки поражения инфекцией);
  • среднюю (температура около 40оС может держаться до 5 суток);
  • тяжелую (обширная площадь поражения, критическая температура, потеря сознания, признаки, напоминающие менингит).

Виды

В зависимости от характера распространения очагов воспаления рожа может быть:

  • локализованной (очаги воспаления группируются в каком-то одном месте – на лице, ногах или спине);
  • мигрирующей (болезнь может менять дислокацию);
  • распространенной;
  • мегастатической.

А по кратности течения болезнь бывает:

  • первичная (обычно воспаления локализуются на лице);
  • повторная (болезнь проявляет себя через 2 года, место локализации воспаления может быть иным, чем в первый раз);
  • рецидивирующая (воспаление поражает одни и те же поверхности, перерывы между вспышками болезни могут быть различными).

Способы диагностики кожного заболевания

В диагностике рожи важное значение имеет визуальный осмотр пациента. Врачу требуется исключить заболевания с похожей симптоматикой – например, тромбофлебит либо абсцесс.

Кроме того, проводятся общий анализ крови и бактериологическое обследование, помогающее определить возбудителя заболевания и то, к каким антибиотикам он может быть чувствителен.

Какой врач лечит рожистую инфекцию нижних конечностей

Рожу лечат дерматолог и инфекционист. От того, как протекает болезнь, зависит подключение к лечению пациента таких специалистов, как иммунолог, эндокринолог, аллерголог, флеболог, хирург (если заболевание повлекло за собой осложнения, и требуется хирургическое лечение).

Рожистое воспаление кожи ног: лечение взрослых и детей

Заболевание лечат комплексно. Легкие формы – амбулаторно, тяжелые – в стационаре.

Какая-то особая лечебная диета больному рожей не требуется. Главное, чтобы пища была жидкой, разнообразной и хорошо усваивалась.

Мази

Очаг рожистого воспаления мыть и мочить не рекомендуется. Его можно промыть раствором какого-либо антисептика (например, марганцовки).

Из мазей можно использовать:

  • Ируксол (антибиотик) — курс лечения составляет 7-10 дней;
  • Эритромициновую (антибиотик);
  • Тетрациклиновую (антибиотик);
  • Левомеколь – стимулирует регенерацию;
  • Нафталановую – перед использованием ее нагревают до 38о.

Что касается таких популярных средств, как линимент Вишневского и ихтиоловая мазь, то их для лечения рожистых воспалений не используют. Повязки с этими препаратами могут спровоцировать образование абсцесса.

Антибиотики

Антибиотики – самый эффективный способ борьбы с бактериями. Лекарство может быть назначено в виде инъекций (5 раз в сутки) или таблеток курсом до 10 дней. Среди рекомендуемых препаратов:

  • Цефтриаксон,
  • Эритромицин,
  • Амоксициллин,
  • Доксициклин.

Если антибиотики пациенту противопоказаны, их заменяют на Фуразолидон либо Делагил.

Физиотерапевтические процедуры

В зависимости от тяжести заболевания врач подбирает разные виды физиопроцедур:

  • УФО – с первых дней лечения, курсом до 10 процедур;
  • магнитотерапию – 5-7 процедур;
  • электрофорез – уменьшает количество инфильтрата, 5-7 процедур;
  • УВЧ – нормализует кровообращение, назначается до 10 процедур.

Положительного эффекта помогают добиться инфракрасная лазеротерапия и парафинотерапия.

Хирургическое вмешательство

Хирургия приходит на помощь при лечении буллезной формы заболевания, в случаях, если имеются гнойно-некротические осложнения. Врач вскрывает буллы, дренирует пораженные инфекцией ткани.

Как лечить народными средствами в домашних условиях

Легкие формы рожи можно лечить в домашних условиях, в том числе и народными средствами.

Поскольку толчком к развитию болезни нередко является перенесенный стресс, а природа проблем – психосоматика, то и методы воздействия на инфекцию могут быть психотерапевтическими.

В народной медицине это — заговоры и различные необычные манипуляции, которые помогают, как правило, тем людям, которые в их силу верят.

Так, одним из средств лечения рожи является красная тряпка (обычно используется хлопчатобумажная). На нее насыпают мел и прибинтовывают к больной ноге. Дважды в день повязку меняют, и краснота довольно быстро исчезает. С зудом справляются, протирая больное место яблочным уксусом. В медицине к подобным манипуляциям относятся скептически.

Более традиционны – компрессы, задача которых: снять воспаление с кожных покровов, оказать антисептический эффект и ускорить регенерацию. Вот пара вариантов:

  • компресс из кровохлебки (готовится из разбавленной кипяченой водой аптечной настойки);
  • из лопуха (к больному месту прикладывают свежий лист).

С симптомами и фото вируса Коксаки у детей, а также методами лечения болезни можно ознакомиться в данной статье.

В следующей статье вы узнаете, какой шампунь следует выбрать при себорее кожи головы — тут.

Возможные последствия и осложнения

Заболевание опасно рецидивами, которые происходят даже в тех случаях, если рожистое воспаление было хорошо пролечено. Согласно медицинской статистике рецидивирующая форма угрожает почти трети пациентов. При этом у 10% из них вспышка инфекции даст о себе знать через полгода, а у 30% — через 3 года.

Рецидив может привести к таким заболеваниям как лимфостаз и слоновость, с которыми борются медикаментозно, самолечение исключается.

Другие возможные последствия рожи — долго сохраняющиеся краснота, отечность и шелушение поврежденных тканей (лечат кремами и настоями) и образование гнойных ран, если форма болезни была буллезной (лечат противовоспалительными препаратами).

Меры профилактики

Иммунотерапия для этого заболевания не разработана. Единственное из рекомендуемых фармацевтических средств, которое может помочь организму противостоять инфекции, – препарат Бициллин, инъекции которого делают 1 раз в год. Меры профилактики – практически те же, что полезны при других инфекционных и кожных заболеваниях:

  • проводить дома антисептическую обработку, если кто-то из близких болен рожей;
  • укреплять иммунитет, занимаясь спортом;
  • по возможности избегать стрессов, конфликтных ситуаций;
  • при наличии какой-либо стрептококковой инфекции, не откладывая, приступать к лечению;
  • быть осмотрительней в питании – несвежие продукты являются идеальной средой для гемолитического стрептококка;
  • не носить чересчур тесную одежду, которая может натереть кожу и не пропускает воздух.

Рожа: болезнь заразная или нет, как передается?

Рожистое воспаление ноги: симптомы, код по МКБ 10 и заразна ли эта болезнь

Рожа (рожистое воспаление) – это инфекционное воспаление слизистых и кожи, которое вызывается β-гемолитическим стрептококком. Сопровождается признаками интоксикации, лихорадкой, отеком пораженных тканей.

Отвечая на вопрос, рожа болезнь заразная или нет, нужно учитывать наличие провоцирующих факторов.

Возбудитель инфекции относится к условно-патогенным микроорганизмам, которые постоянно живут на нашей коже и начинают активно размножаться при снижении иммунной защиты организма.

Что такое рожа, или рожистое воспаление

Рожа – рецидивирующая заразная патология, которую вызывают стрептококки группы А. Они провоцируют инфекционно-аллергические реакции с покраснением кожных покровов, интоксикацией, повышением температуры. Инкубационный период составляет от 3 до 5 суток.

Streptococcus pyogenes – β-гемолитический стрептококк, который входит в состав естественной микрофлоры гортаноглотки, присутствует на коже 80% людей. При снижении иммунитета количество бактерий растет, из-за чего возникает воспаление. Рожа заразна, но ее относят к болезням с умеренной контагиозностью (заразностью).

Причины возникновения

Чтобы ответить на вопрос, рожа заразна или нет, следует рассмотреть причины заболевания. Входными воротами для инфекции становятся микроповреждения на коже. Стрептококк попадает в организм через:

  • ссадины;
  • царапины;
  • трофические язвы;
  • ожоги;
  • опрелости;
  • трещины на стопах;
  • укусы насекомых;
  • послеоперационные раны.

Опасно контактировать с заболевшим человеком при сниженной иммунной защите. Неспособность иммунитета противостоять болезнетворным бактериям является одной из ключевых причин заражения. Источником заразной инфекции выступают стрептококконосители и пациенты с любой формой рожи.

Для симптоматики рожистых воспалений характерно проявление лихорадки, интоксикации и образования на кожных покровах и слизистой воспаленных участков, выраженного красного цвета. Симптомы и признаки рожи проявляются в течение одного дня, для болезни типично очень резкое начало.

К факторам, провоцирующим неконтролируемое размножение Streptococcus pyogenes в организме, относят:

  • травмы кожных покровов;
  • витаминную недостаточность;
  • перегрев или переохлаждение;
  • термический и химический ожоги;
  • аутоиммунные нарушения;
  • хронический тонзиллит;
  • дистрофию кожных покровов;
  • сахарный диабет;
  • лимфовенозную недостаточность;
  • патологии ротовой полости;
  • грибковое поражение ступни;
  • посттравматические рубцы;
  • аллергодерматозы;
  • опоясывающий лишай;
  • мокнущую экзему;
  • злоупотребление антибиотиками;
  • частые стрессы;
  • плохие трудовые условия;
  • часто пользование резиновой обувью.

Заразная инфекция в 2.5-3 раза чаще диагностируется у женщин, чем у мужчин. Связано это с нестабильностью гормонального фона и предрасположенностью к эндокринным нарушениям.

В 45% случаев рожа встречается у людей с нарушениями кровообращения, хроническими заболеваниями. В группу риска входят пациенты, которые страдают:

  • варикозным расширением вен;
  • лимфовенозной недостаточностью;
  • тромбофлебитом;
  • лимфедемой;
  • микозом стоп;
  • чешуйчатым лишаем;
  • герпетической инфекцией;
  • нейродермитами;
  • пищевой аллергией и т.д.

Инфекционисты отмечают избирательную предрасположенность к заразному заболеванию. Некоторые люди часто переживают рецидивы рожи из-за формирования нестойкого иммунитета. Поэтому степень заразности во многом зависит от реактивности организма, восприимчивости к стрептококковой инфекции.

Бактерии размножаются в лимфатических сосудах кожи. В зависимости от иммунитета, они вызывают воспаление или латентное (скрытое) носительство.

Заразная болезнь также передается через загрязненные медицинские инструменты, нестерильные перевязочные материалы. При иммунодефицитных состояниях рожа сопровождается массированным выделением в кровоток токсинов Streptococcus pyogenes.

Из-за этого у людей с гиповитаминозом, ВИЧ-инфекцией нередко возникает токсико-инфекционный шок.

Заразна ли рожа на ноге или руке для окружающих

При диагностировании болезни у пациентов возникает стандартный вопрос: рожистое воспаление ноги заразно или нет. Стрептококковая инфекция передается разными путями:

  • контактный – через прямой контакт с зараженным человеком или предметы, к которым он прикасался;
  • алиментарный – заражение происходит при употреблении зараженной пищи, воды;
  • аэрогенный – во время разговора с инфицированным человеком при вдыхании зараженного воздуха;
  • половой – контактным путем при половом акте.

Заразиться рожей от больного дома можно при условии ослабления иммунитета. Но не всегда стрептококковая инфекция провоцирует именно рожистое воспаление. При проникновении в организм Streptococcus pyogenes вызывает разные патологии:

  • гломерулонефрит;
  • фарингит;
  • тонзиллит;
  • эндокардит и т.д.

Если у больного очаг поражения локализуется на руке, рекомендуется закрывать его стерильной повязкой.

У людей с иммунодефицитом заразная патология долгое время протекает бессимптомно. При отсутствии адекватной терапии содержание стрептококковых токсинов в крови увеличивается. Из-за этого нередко возникают опасные для жизни осложнения.

Классификация и виды рожистого воспаления

Современная классификация предусматривает деление заразного заболевания по:

  • характеру местных проявлений;
  • тяжести течения;
  • кратности рецидивов;
  • распространенности очагов поражения.

В зависимости от выраженности и характера симптомов выделяют такие формы рожи:

  • Эритематозная. Сопровождается гиперемией (покраснением), отеком, чувством распирания и болями. Через 1-3 суток формируется красное пятно с волнистыми границами. В краевой зоне ткани приподнимаются над здоровыми участками кожи, образуя валик.
  • Эритематозно-буллезная. На покрасневших тканях появляются везикулы (пузырьки), заполненные жидкостью. Они самопроизвольно вскрываются, из-за чего образуются изъязвления. Позднее они покрываются корочками, которые со временем отпадают.
  • Эритематозно-геморрагическая. Часто встречающаяся форма заразной патологии сопровождается точечными кровоизлияниями. Они возникают вследствие разрушения стенок поверхностных капилляров экзотоксинами стрептококков.
  • Буллезно-геморрагическая. Тяжелая форма рожи нередко приводит к осложнениям – застою лимфы (лимфостазу), гангрене, некрозу кожи. Сопровождается точечными кровоизлияниями, формированием везикул в очагах поражения.

По распространенности инфекционно-аллергической реакции выделяют 4 типа заразной патологии:

  • локализованная – ограничена только одной анатомической областью (шея, голень, бедро, лицо);
  • диссеминированная – в воспаление вовлекаются близлежащие здоровые ткани других анатомических областей;
  • блуждающая – очаги стихают в одной зоне и тут же возникают на других участках тела;
  • метастатическая – заразная инфекция одновременно поражает разные анатомические области.

По степени тяжести различают легкую, среднетяжелую и тяжелую формы рожи. У людей с иммунодефицитом и эндокринными нарушениями заразное заболевание протекает тяжело. Нередко сопровождается лимфаденитом, то есть воспалением лимфатических узлов, и высокой температурой. При отсутствии адекватного лечения не исключен инфекционно-токсический шок, гангренозные изменения, сепсис.

Как определить болезнь

Болезнь рожа сопровождается специфическими симптомами, поэтому диагностировать ее несложно. В первый день проявляются признаки общей интоксикации:

  • головная боль;
  • снижение аппетита;
  • тошнота;
  • вялость;
  • сонливость;
  • быстрая утомляемость;
  • озноб;
  • повышенная потливость.

Температура 40°C, рвотные позывы, покраснение кожи – типичные симптомы заразного заболевания. Уже на вторые суток в инфицированном участке ощущается жжение, боль, напряжение тканей. Очаг поражения четко отделяется от здоровых тканей инфильтрационным валиком.

Первые признаки рожи являются результатом начала поступления в кровеносную систему токсичных веществ, выделяемых стрептококковыми микроорганизмами. Токсины оказывают отравляющее действие в первую очередь на ткани нервных клеток и мозговых оболочек.

Точечные кровоизлияния – признак эритематозно-геморрагической формы рожи. Если же на коже возникают пузырьки, диагностируют буллезное рожистое воспаление.

Абсолютно все формы заразной патологии сопровождаются лимфангитом (воспалением лимфатических сосудов).

При первичном инфицировании очаги чаще локализуются на лице. У людей с иммунодефицитами заразная болезнь проявляется в основном на нижних и верхних конечностях. Проникновению стрептококков содействуют обострения хронических заболеваний:

  • ангины;
  • тромбофлебита;
  • бронхиальной астмы;
  • микоза стоп;
  • аллергического ринита;
  • варикозного расширения вен.

Рожа наиболее заразна для людей с дерматологическими болезнями, трофическими язвами, нарушением кровообращения в конечностях. При своевременном лечении местные проявления стихают уже через 6-8 суток.

Пациенты с буллезной рожей лечатся дольше – от 10 до 30 дней. Остаточные симптомы заразной патологии – пигментация, шелушение, корочки на изъязвлениях – проходят в течение месяца.

Они не представляют опасности для окружающих, не увеличивают риск инфицирования.

Принципы лечения

В большинстве случаев заразная болезнь лечится амбулаторно. Этиотропная терапия, которая направлена на уничтожение стрептококков, включает в себя разные лечебные мероприятия:

  • Фармакотерапия. Для ликвидации бактерий используют системные и местные антибиотики – Бициллин-5, Мегациллин, Амоксиклав, Эритромицин. Аллергические проявления купируют антигистаминными препаратами – Тавегилом, Эриусом, Зиртеком.
  • Физиотерапия. Для заживления кожи, улучшения кровообращения прибегают к физиотерапевтическим процедурам. УВЧ- и УФО-терапия стимулирует эпителизацию (регенерацию) кожи и повышение местного иммунитета.
  • Операция. Хирургическое лечение проводится при осложнениях – гангрене, флегмоне, незаживающих язвах и т.д.

При частых рецидивах рекомендованы внутримышечные инъекции Бензилпенициллина.

Последствия болезни

Заразное заболевание опасно застоем лимфы и крови в конечностях. Из-за этого нарушается питание воспаленных тканей. Геморрагическое поражение кожи чревато гнойными осложнениями:

  • гнойниками;
  • флегмоной;
  • абсцессом.

У некоторых пациентов на фоне рожи возникает пневмония, тромбофлебит. Нарастающий отек конечностей приводит к слоновости. При выраженной лимфедеме в очагах поражения образуются экзематозные высыпания, папилломы, гиперкератоз. После буллезно-геморрагической рожи на теле остается стойкая пигментация в местах изъязвления.

Меры профилактики рожистого воспаления

Отвечая на вопрос, заразно ли рожистое воспаление ноги, нельзя не упомянуть о решающем значении иммунного статуса. Болезнь передается только при снижении защитных сил организма.

Чтобы предупредить рецидивы рожи, следует:

  • соблюдать санитарно-гигиенический режим;
  • вовремя лечить обострения хронических болезней;
  • сбалансированно питаться;
  • избегать перегрева и переохлаждения;
  • 2-3 раза в год проходить витаминотерапию.

Также необходимо тщательно обрабатывать любые повреждения на теле – ссадины, ожоги, царапины, язвы, трещины и т.д. Именно микроповреждения в эпидермисе являются входными воротами для заразной инфекции. Даже при выполнении всех рекомендаций инфекционисты советуют ограничить контакт с людьми в периоды обострения патологии.

Рожа – болезнь с невысокой степенью контагиозности. Она передается аэрозольным, алиментарным, половым и контактным путем. Предпосылкой для размножения бактерий является снижение иммунитета. При соблюдении профилактических мер риск заражения стрептококковой инфекцией снижается в 3-5 раз.

рожистое воспаление кожи, симптомы и лечение

Рожистое воспаление ноги: симптомы, код по МКБ 10 и заразна ли эта болезнь

Появление на теле покраснений является проявлением опасного заболевания – рожа. Недуг возникает из-за инфицирования кожи стрептококковой бактерией. Происходит поражение эпидермиса и слизистых оболочек. Нередко после прохождения терапии болезнь снова возвращается. При этом в группе риска находятся люди разных возрастов, от стариков до младенцев.

Что такое рожа

Воспалительный процесс, протекающий на поверхности кожных покровов в острой форме, называется рожистым воспалением. Поражение происходит вследствие инфекционного заражения. Основные места проявления – это лицо и голени ног.

Инфекция, провоцирующая возникновение на поверхности тела красных пятен – это стрептококк, один из разновидностей в группе А. Инфекционное заражение происходит при повреждении целостности эпидермиса.

Мелкие повреждения, укусы насекомых, расчесывание – приводит к проникновению инфекции вглубь кожи. Группа риска состоит в основном из женщин после 45 лет. Мужчины страдают меньше, но отмечаются в медицинской практике.

Если заразился младенец, то заболевание может закончиться летальным исходом.

Международная классификация МКБ-10 относит рожистое воспаление к другим бактериальным заболеваниям, занимающие код от А30 до А49. В частности кодировка А46 по МКБ – это рожа или рожистое воспаление.

Появление заболевания отмечают уже давно, а возбудителя определили сравнительно недавно. Научное название инфекции БГСА – бета-гемолитический стрептококк группы А. Не только рожистое воспаление кожи лица и голеней являются результатом негативного воздействия патогенной бактерии на организм. Отмечают и другие болезни:

  • Ангина.
  • Ларингит.
  • Ревматизм.
  • Фарингит.
  • Скарлатина.
  • Тяжелое нарушение функционирования почек.

В организме каждого человека присутствует стрептококк. Инфекция живет на поверхности кожи, в ротовой полости, на половых органах. Также немало стрептококков проживает в дыхательных путях человека.

Здоровая иммунная система предотвращает стремительное развитие бактерий и держит их на одном показателе. Как только защита организма ослабевает, болезнетворные организмы начинают стремительно развиваться. Вирус передается по воздуху с капельками влаги.

Вот почему часто отмечается массовое заражение детей, когда они находятся в одном помещении с больным.

Стрептококк, как и другие бактерии, вирусы, живуч и выдерживает замораживание до 70 градусов ниже нуля и при нагревании до 70 градусов выше нуля. Такие условия микроорганизм выдерживает два часа. Заразиться можно и через засохшую кровь или гной, оставшуюся на медицинском оборудовании. В сухом виде вирус является активным дольше двух месяцев.

В процессе жизнедеятельности бактерии в организм выделяются токсины, несущие серьезную опасность и негативно влияющие на работу сердца и почек.

В детском возрасте основное место скопления патогенной инфекции в органах дыхания. Поэтому чаще болеют ангиной, простудой.

Для облегчения идентификации и назначения лечения используют классификацию заболевания. Форма рожистого воспаления кожи может быть следующая:

  • Эритематозная. Пораженная часть имеет четкие контуры, равномерно окрашена в яркий цвет.
  • Эритематозно-геморрагическая. Участок кожи краснеет, и на нем появляются небольшие точечки с сочащейся кровью. Это значит, что мелкие капилляры, расположенные внутри эпидермиса, поражены.
  • Эритематозно-буллёзная. Постепенно кожный покров начинает расслаиваться. Между слоями появляются очаги гнойного воспаления, образуются пузыри. Жидкость внутри булл является заразной. Когда производят удаление образовавшихся пузырей, постоянно обеззараживают. После заживания под твердой коркой образуется здоровая кожа, свободная от инфекции.
  • Буллёзно-геморрагическая. Вместо гноя в пузырях собирается жидкость с вкраплением крови.
  • Гангренозная. На поверхности тела образуются участки с омертвевшей кожей.

Существует дополнительная форма, часто встречающаяся у маленьких детей – блуждающая. Этот вид рожистого воспаления постоянно меняет свое местоположение путем сдвигания на здоровый участок. Первоначальное местоположение начинает заживать и шелушиться. Для взрослых не несет опасности, однако для младенцев – это становится смертельным заболеванием.

Симптомы

Проявление болезни происходит не сразу, только по прошествии пяти дней появляются первые симптомы, лечение полностью зависит от их интенсивности.

Место поражения начинает краснеть и больно дотрагиваться. Повышение температуры происходит независимо от источника боевого синдрома.

В первый день градусник останавливается на показателе 38, дальше температура растет и достигает 40 градусов.

Находясь в организме и активно размножаясь, инфекция выделяет токсические вещества и другие продукты жизнедеятельности. Токсины всасываются в кровоток и разносятся по внутренним системам. При этом человек будет наблюдать следующие признаки:

  • Ощущение слабости во всем теле.
  • Хроническая усталость.
  • Несмотря на температуру, пациента беспокоит озноб.
  • Повышенное выделение пота.
  • Больно смотреть на свет. Яркий свет и резкий звук доставляют массу дискомфорта.

Появление внешних признаков происходит спустя половину суток от поднятия температуры тела. Кожа начинает краснеть, слегка возвышается по сравнению со здоровыми участками. Часто наблюдается поражение, ограниченное валиком, но если иммунная система не способна остановить вирус, то границы не прочерчены.

Дополнительные симптомы:

  • Поверхность имеет видимые признаки отечности.
  • Прикосновение вызывает боль.
  • Лимфатические узлы, близко расположенные от места инфицирования, воспаляются с увеличением размера. При прощупывании напоминают шишку, плотную и невероятно больную.

Рожа на лице

Если пораженные участки располагаются у лицевой части черепной коробки, то проявления здесь будут особенно сильными. Причины появления находятся в тонкой и более нежной коже лица, чувствительной к внешним воздействиям. Признаки, проявляющиеся на лице, в результате проникновения вглубь инфекции:

  • Когда лицо становится объектом атак серьезного вируса, то первый признак – это боль при движении челюстью. Этот симптом способен усиливаться, если зона заражения оказывается в области щек и на нижней челюсти.
  • Лицо отекает независимо от места локализации инфекции.
  • Пораженные участки начинают чесаться, пациент ощущает сильное жжение.
  • Болевой синдром становится интенсивнее, если производить надавливающие действия в области шеи. Это означает, что лимфоузлы также заражены.
  • Резкое повышение температуры до 40 градусов. Симптом способен держаться 2-3 дня.
  • Проникновение вглубь организма токсических веществ приводит к проявлению признаков интоксикации. У больного пропадают силы, чувствует себя слабым, разбитым. Может появиться тошнота, боли в голове.

Когда воспалительный процесс развивается на лице и затрагивает голову, то врачи опасаются, что инфекция может проникнуть в кору головного мозга и спровоцировать менингит. Потому так важно в первые дни появления симптомов обратиться за медицинской помощью, чтобы избежать тяжелых осложнений.

Рожа на нижних конечностях

Врачи отмечают, что появление признаков рожи на ноге – это отсутствие гигиены. Когда человек ходит постоянно с грязными ногами, то создает идеальные условия для развития стрептококка. При малейшем нарушении целостности кожного покрова инфекция мгновенно проникает внутрь и стремительно размножается. В результате возникают следующие симптомы:

  • Места, подвергшиеся поражению – это голень и область стопы. Крайне редко покраснение появляется на бедрах.
  • Ближайшие лимфатические узлы расположены в паху. Благодаря наличию барьера бактерии не могут проникнуть дальше в тело.
  • Когда воспалительный процесс развивается в лимфатическом узле, то отекает вся нога. Определить можно визуально и путем нажатия на кожу, после чего ямка остается дольше 8 секунд.

Рожистое воспаление на ногах проходит без серьезных последствий для остального организма. Самочувствие пациента не ухудшается, после проведения терапии быстро идет на поправку.

Рожа на руках

Редкое явление, возникающее, если целостность кожного покрова нарушена зараженным предметом. На руках редко собирается большое количество бактерий и вирусов из-за постоянного движения и мытья. Наиболее подвержены воспалительному процессу дети и люди, употребляющие наркотики.

Когда поражение задевает руки, то негативному воздействию подвергаются лимфоузлы, расположенные под мышками.

Лечение рожи народными средствами

Врачи отмечают, что порой эффективность природного рецепта превышает иные аптечные способы. Но если проводить терапию комплексно, используя оба вида препаратов, то заболевание быстрее покинет организм.

Что входит в лечение народными средствами:

  • Смесь лекарственных трав: ромашка и мать-и-мачеха. Настоем обрабатывают пораженные участки.
  • В аптеках продается масло шиповника. Второй ингредиент – это сок алоэ. Два лекарственных средства смешиваются и наносятся на поврежденную кожу. Манипуляции делают после снятия основного процесса. При заживлении кожа начинает шелушиться, что создает условия для повторного заражения. Домашняямазь от рожистого воспаления призвана смягчить верхний слой регенерации.
  • Календула. Из травы делается отвар. Смоченной в жидкости ваткой смазывают покраснения.
  • Можно приготовить домашний крем, помогающий увлажнить кожу, он борется с воспалением. Для этого понадобится сметана и листья лопуха. Полученная смесь наносится на пораженные участки в утренние часы и перед сном.

Результативность каждой методики зависит от общего состояния пациента, работы иммунной системы.

Лечение рожистого воспаления в домашних условиях

Многие, когда видят на улице человека с болезнью на ноге, задаются вопросом – заразно или нет находиться рядом.

Для окружающих людей больные с красными пятнами на теле не представляют угрозы, поскольку рожа – не передающаяся воздушно-капельным путем инфекция.

К госпитализации приводит тяжелая форма болезни, способная серьезно повредить здоровье человека.

Самостоятельное назначение лекарств запрещено, только лечащим врачом определяется, какие медикаменты следует принимать. Какими средствами проводят терапию рожистого воспаления:

  • Лечение антибиотиками. Назначают пенициллиновую группу.
  • Медикаменты, направленные на борьбу с воспалением: диклофенак.
  • Препараты от аллергических реакций: диазолин, тавегил.
  • Если антибиотики не дали нужного результата, то назначают преднизолон.
  • При диагностировании геморрагического типа заболевания больному приписывают принимать средства, направленные на укрепление сосудов: аскорбиновая кислота, аскорутин.
  • При рожистом воспалении ткани нуждаются в питании и помощи в регенерации. Для этого назначают препараты с содержанием протеолитических ферментов: трипсин.

Когда тело поражено рожей эритематозной формы, то лечить поверхностными лекарствами не рекомендуется. Крема и мази будут еще больше раздражать кожный покров, не давая ему зажить.

Если появились пузыри, то после их удаления марлевая повязка необходима, чтобы быстрее происходил процесс заживления. Жидкость для смачивания приготавливается из раствора воды и фурацилина или лактата.

Комплексный подход к лечению рожи

Когда используются несколько методов одновременно – это всегда будет более результативно, чем применение только одного способа. Поэтому комплексное лечение приветствуется, когда терапия проходит не только на поверхности проблемных участков, но и изнутри.

  • Внутрь принимать антибиотики пенициллиновой группы, а сверху на поражения накладывать повязку с ихтиоловой мазью или стрептоцид.
  • В качестве компрессов, накладываемых на ночь, используют лист капусты. Он надрезается, появляется сок и прикладывается к покраснению. Так делать 3-4 дня.
  • Компресс из сырого картофеля также хорошо помогает избавиться от рожи на теле. К тому же способствует ускоренной регенерации тканей.

Источник

Рожистое воспаление ноги: фото, симптомы и признаки этого заболевания

Рожистое воспаление ноги: симптомы, код по МКБ 10 и заразна ли эта болезнь

Рожа – это специфическое заболевание кожи, которое возникает из-за активного размножения инфекции, вредоносных бактерий на поверхности эпителия. Рожистое воспаление ноги – это острая, часто, рецидивирующая инфекционная болезнь на нижней конечности, вызванная посредством стрептококк Streptococcus pyogenes.

Об этом нужно знать

В соответствии со статистикой Министерства Здравоохранения России рожистое воспаление диагностируется у 150-200 человек на 10 000 населения. Также нужно отметить, что заболевание чаще определяется у пациентов категории 50+ (60-70% всех случаев). Следует отметить, что большую часть пациентов возрастом от 20 лет составляют больные мужского пола.

По распространённости рожистое воспаление ноги занимает 4 место. Первые три позиции отведены респираторным и кишечным инфекциям в острой форме, вирусным гепатитам.

Следует отметить, что в легкой форме рожистое заболевание проходит в течение 10 дней. В соответствии с международной классификацией болезней роже присвоен код по МКБ-10: А46 Рожа.

Почему болеют рожей

Сегодня рожистое воспаление голени является результатом проникновения сероваров бета-гемолитического стрептококка группы А. Из-за того, что стрептококки практически везде обитают, устойчивые к изменениям внешней среды, они долго сохраняют жизненные показатели, и могут передаться здоровому человеку спустя несколько часов или даже дней после инфицирования.

Идеальной средой для размножения вредоносных бактерий являются ссадины, травмы, порезы, мелкие повреждения «первого», наружного, слоя эпителия. Медицинские работники утверждают, что некоторым пациентам свойственно многократное инфицирование патологией, потому что организм не вырабатывает антитела, восприимчив к возбудителям.

Часто рожистое воспаление ноги возникает из-за осложнений других тяжелых патологий:

  • сахарный диабет;
  • варикоз;
  • тромбофлебит;
  • трофические язвы;
  • грибковая инфекция;
  • чрезмерное употребление алкоголя;
  • ожирение;
  • стрессы.

Симптоматика проявления

Когда рожа является посттравматической патологией, её инкубационный период составляет от нескольких часов до пяти дней. Следует отметить, что в 90% пациенты сразу определяют рожистое воспаление ноги, симптомы которого нельзя пропустить или не заметить.

Общетоксическая симптоматика предшествует общим изменениям, а именно: ознобу, повышению температуры, головной боли, слабости, головокружениям, тошноте, а порой и рвоте. В особо сложных формах проявления патологии могут наблюдаться судороги и бред.

Первыми симптомами проявления болезни у пациента являются:

  • зуд на зараженной площади эпителия;
  • ощущение потливости;
  • натягивание эпителия;
  • припухлость, отёчность;
  • болевой симптом;
  • изменение цвета на пораженной площади эпителия (покраснение);
  • инсоляция;
  • переохлаждение.

Изначально, на пораженной поверхности эпителия формируются пятна «языки пламени» яркого окраса, отеки, уплотнения. В результате чрезмерного растяжения и тонуса эпидермиса кожа начинает лосниться, напоминать валик.

При отсутствии своевременной реакции и лечения патология быстро прогрессирует, формирует септические осложнения. В зараженных местах рожистое воспаление ноги, фото которого можно найти в интернете, для опознания, будет наполняться серо-желтоватой жидкостью, определять развитие эриматозно-буллезной формой патологии. Объемы таких волдырей будут значительно отличаться.

Самые распространенные формы осложнений заболевания являются: язва, некроз, абсцесс, флегмон, нарушения лимфообразования, пневмония, сепсис.

Разновидности патологии

В зависимости от сложности протекания болезни, выраженности рожистого воспаления ноги, запущенности процесса патологи делиться на 3 формы:

  1. Легкая форма (I) характеризуется незначительной интоксикацией эпителия, наличие субфебрильной температуры.
  2. Средняя форма (II) патологии характеризуется выраженной интоксикацией. На этой стадии пациент может жаловаться на наличие головной боли, озноба, боли в мышечных тканях, тошноту, рвоту, высокой температурой.
  3. Тяжелая форма (III) патологии характеризуется сильной интоксикацией организма: сильной головной болью, рвотой, повышением температуры тела от 40 С, помутнением сознания, проявлением менингеальных симптомов, судорогами. У лиц пожилого возраста тяжелая форма может сопровождаться сердечной недостаточностью, обширными пузырями на поврежденной коже.

Рожа на ноге: мифы и реальность о заразности

Специалисты всех стран утверждают, что рожистое воспаление может передаваться контактным путем: через мелкие ссадины, повреждения целостности эпителия. Первые признаки патологии проявляются практически сразу, в течение нескольких часов после заражения.

Так же, медиками уже были не единожды зафиксированы случаи наружного заражения: лимфогенно, посредством неправильно обработанных инструментов.

Лечение патологии

Современные методы лечения патологи подразумевают использование серьезных антибиотиков, наружных фармацевтических средств, рецептов народной медицины и физиотерапевтических процедур.

Для максимальной эффективности лечения патологии врачи назначают пациентам витаминные комплексы, биостимуляторы, нестероидные средства. При особо выраженной интоксикации назначается многократное внутривенное введение раствора глюкозы и реопирина, назначается обильное питье, мочегонные и антигистаминные препараты.

В качестве физиотерапии болезни сегодня используется ультрафиолетовое облучение, электрофорез, озокерит, магнитотерапия. При особо тяжелых формах пациенту будет назначено переливание крови или плазмы, хирургическая обработка.

Во время лечения рожи дома, пациенту нужно соблюдать несколько элементарных правил:

  • нельзя накладывать тугие повязки;
  • после вскрытия, пузыри нужно обязательно обрабатывать;
  • нельзя использовать мази для размягчения кожи.

Рожа на ноге – это очень опасная и заразная патология, которая может появиться даже после контакта с больным или его предметами личной гигиены.

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.