Поздняя имплантация эмбриона и ХГЧ при ЭКО

Содержание

Сделайте первый шаг к счастью!Записаться на консультацию

Поздняя имплантация эмбриона и ХГЧ при ЭКО

Одной из особенностей экстракорпорального оплодотворения и отличием этого метода вспомогательной репродуктивной медицины от естественного зачатия является более поздняя имплантация эмбриона.

Что это значит?

При естественном зачатии имплантация осуществляется примерно спустя неделю после оплодотворения.

Все это время оплодотворенная яйцеклетка, покрытая защитной оболочкой совершает путь по маточным трубам, где после того как сбрасывает свою оболочку, начинает прикрепляться к эндометрию матки. Сам процесс прикрепления эмбриона занимает около 40 часов.

Этот момент, пожалуй, самый волнительный – от его успеха зависит, забеременеет женщина или нет. И только после него начинается отсчет беременности.

Чем отличается искусственное оплодотворение?

При ЭКО само оплодотворение происходит вне тела женщины. После чего оплодотворенную яйцеклетку культивируют до состояния бластоцисты в лабораторных условиях. Следующий этап – процедура подсадки эмбриона будущей маме. Для метода экстракорпорального оплодотворения характерна более поздняя имплантация эмбриона, которая длится около 10 дней.

Подготовка к поздней имплантации при ЭКО

На успех данного этапа может повлиять несколько условий:

  • Полученный эмбрион должен удовлетворять классу качества. За этим ежедневно следит врач-эмбриолог в лаборатории, где происходит культивирование – оценивает клетки по внешнему виду, на соответствие дню развития, на наличие или отсутствие включений. Так, любое включение уже считается плохим признаком. Также важна оценка степени фрагментации клетки, то есть ее деления на безъядерные кусочки цитоплазмы. Если еще недавно врач, делая свою оценку качества эмбриона, мог положиться исключительно на морфологию и собственный опыт, то сегодня с появлением преимплантационной диагностики, которую с успехом проводят в клинике NGC, можно исключить даже хромосомные абберации. Именно они почти в половине случаев становятся причиной выкидыша на ранних сроках беременности.
  • Эндометрий должен быть подготовлен к прикреплению эмбриона– к моменту подсадки слизистая оболочка матки должна быть удовлетворительной толщины и иметь хороший кровоток. Иначе даже эмбрион хорошего качества и без хромосомных патологий может перестать развиваться. Эндометрий служит для эмбриона на стадии его раннего развития основной питательной средой, после чего его заменяет плацента. Для оценки эндометрия специалист проводит УЗИ-диагностику. И если толщину эндометрия оценить можно, то кровоток – лишь по косвенным признакам, при условии проведения ультразвуковой доплерографии.

При соблюдении обоих условий семейная пара и врач-репродуктолог могут ожидать максимальной результативности от проведенной программы. Однако гарантировать безусловный успех подсадки эмбриона не может, конечно, ни один профессионал. Если пациента убеждают в обратном, то это повод задуматься над профессионализмом лечащего врача.

Советы специалистов: ограничения после ЭКО

После подсадки и поздней имплантации при ЭКО пациентка получает на руки выписку. Где медик пишет рекомендации, которых она должна придерживаться в ближайшие дни, а также перечень и дозировку препаратов, которые необходимо будет принимать.

Что касается лекарств, то здесь все строго индивидуально, но есть и те препараты, которые принимают все будущие мамы, зачавшие, благодаря методу экстракорпорального оплодотворения – содержащие гормон прогестерон, который поддерживает организм женщины в период беременности.

Что касается поведения будущей мамы непосредственно после протокола, то специалисты обычно советуют следующее:

  • первые сутки ограничить любую физическую активность и желательно провести их в постели,
  • в следующие дни также исключить занятия спортом, особенно силовые нагрузки и те его виды, которые могут быть связаны с травмами и падениями,
  • также первые сутки нельзя принимать ванну, а в дальнейшие дни слишком горячий душ и посещать банные комплексы,
  • от секса также лучше воздержаться до момента подтверждения успешной имплантации после ЭКО.

Наступила беременность или нет – становится известно через две недели, когда женщина сдает анализ на ХГЧ-гормон. Он появляется в организме сразу после наступления беременности. Но из-за поздней имплантации при ЭКО его концентрация в крови пациентки увеличивается медленнее, чем при естественном зачатии. Поэтому анализ сдают только на 14-й день после процедуры.

При этом лечащий врач смотрит не только на само наличие этого гормона у пациентки, но и на его уровень. Так, показатель выше нормы может указывать на многоплодную беременность, если он – ниже, это может говорить, например, о том, что беременность внематочная. Для контроля ситуации анализ на ХГЧ будет сдаваться повторно.

При этом важно понимать, что поздняя имплантация при ЭКО никак не влияет на развитие плода, а является исключительно «техническим» отличием искусственного зачатия от естественного.

Поздняя имплантация эмбриона и ХГЧ при ЭКО

Поздняя имплантация эмбриона и ХГЧ при ЭКО

Чтобы понять, что такое поздняя имплантация эмбриона при ЭКО придется разобрать весь процесс, от переноса эмбрионов до их прикрепления.

После оплодотворения сперматозоидом, яйцеклетка начинает движение по маточной (фаллопиевой) трубе к матке. В момент, когда  яйцеклетка войдет в полость матки она уже будет бластоцистой.

С помощью ворсинок, бластоциста цепляется за эндометрий и прикрепляется к стенке матки. Начинается процесс имплантации.

Прикрепление бывает поздним и ранним:

  1. Позднее прикрепление (имплантация) эмбриона, в основном, происходит при ЭКО. Имплантация происходит за 10 иногда за 12 дней, поэтому первый тест ХГЧ делается после 14 дней после подсадки эмбриона. Труднее всего даются эти 2 недели перед анализом на беременность ХГЧ, ожидание заставляет переживать о результате переноса эмбриона.
  2. Раннее прикрепление может пройти всего за 2 дня (6 дней после овуляции). Такая картина наблюдается при естественной беременности.

ХГЧ (хронический гонадотропин человека) начинает расти после начала трансформации эндотелия зародыша, после инвазии и прикрепления к кровеносной системе матери.

Условия зачатия

Беременность не наступает если эндометрий не подготовлен должным образом (он тонкий). Также причиной отсутствия начала беременности может быть эмбрион, он может быть некачественным. Поэтому очень важно правильно подготовиться к будущей беременности и женщине и мужчине. Прегравидарная подготовка крайне важна при ЭКО. Для естественного зачатия она тоже не будет лишней.

Поздняя имплантация и ХГЧ

В случае с ЭКО при поздней имплантации ХГЧ повышается также как и при обычной беременности. После переноса эмбриона в полость матки при ЭКО, ХГЧ начинает расти уже на следующий день. Нормальных показателей пригодных для анализа он достигает только через две недели. Тогда и делается первый анализ, раньше нет смысла.

Симптомы имплантации эмбриона при ЭКО ничем не отличаются от начала обычной беременности. Те же боли, которые тянут низ живота (как при месячных), тоже тошнит, может незначительно повышаться температура.

Хорошие условия для имплантации

Чтобы прикрепление прошло удачно, нужны соответствующие условия, которые должны быть обязательно соблюдены:

  1. Прогестерон. Этот гормон отвечает за создание подходящих условий для начала беременности. Поэтому его уровень должен быть нормальным.
  2. Толстый и «пышный» эндометрий в матке. Минимальная толщина хорошего эндометрия должна быть от 10 до 13 мм.
  3. Микрофлора должна быть в норме. В ней должно присутствовать нужное количество всех необходимых питательных веществ.

Поздняя имплантация эмбрионов

После назначения репродуктологом дня переноса эмбрионов, произойдет отбор самых жизнеспособных для подсадки. Подсаживают не больше двух. Оставшиеся эмбрионы можно заморозить на долгий срок.

Лучше всего приживаются 5-дневные эмбрионы – это доказанный факт.

Перенос эмбрионов

При ЭКО прикрепление эмбриона начинается через сорок часов после попадания в матку. По причине гормонального стимулирования может произойти поздняя имплантация как «пятидневок» так и «трехдневок».

По статистике приживаемость 3-х дневных эмбрионов составляет 40%, 5-и дневных около 50%.  Эмбрионам нужно время для того чтобы привыкнуть к новым условиям. После начнется прикрепление.

Всего, после пункции может пройти 12 дней до начала имплантации.

При криопереносе эмбрионов имплантация происходит также.  Отличие только в том,  что при крио не нужно проводить гормональную подготовку (стимулирование) и ждать когда созреет фолликул.

При ЭКО и криопереносе эмбрионов поздняя имплантация – это нормально. Поздняя имплантация никак не отразится на беременности.

Поздняя имплантация и ХГЧ при ЭКО

ХГЧ начинает повышаться с момента прикрепления эмбриона и формирования желтого тела, начинается это с шестого дня после переноса. С 10-12 дня уже можно провести тест ХГЧ для проверки начала беременности.

Динамика ХГЧ по дням

УЗИ будет назначено через две недели после переноса для подтверждения результатов ХГЧ. Не нужно переживать за результат подсадки и имплантации, переживания и стресс могут навредить.

Бывает, что с этим трудно смирится и женщина хочет сделать 10 тестов на беременность и тестов ХГЧ на второй или третий день после переноса, а еще быстрее сделать УЗИ. Главное это спокойствие и терпение.

Стресс не поможет имплантации, помните об этом. На этапе ожидания лучше всего это здоровый крепкий сон, правильный рацион питания, прогулки на свежем воздухе, чтение книги или просмотр любимых фильмов. Настройтесь на хороший результат.

При ЭКО поздняя имплантация эмбриона это естественный и обычный процесс, такова особенность ЭКО.

Не забывайте писать комментарии, задавать вопросы, делиться опытом. Ставьте оценку статье с помощью звездочек, нам это очень важно. Еще можно сделать репост статьи нажав кнопку с вашей соцсетью. Спасибо за просмотр и посещение нашего сайта, пусть ваш эмбрион имплантируется успешно и наступит долгожданная беременность.

Поздняя имплантация при ЭКО

Поздняя имплантация эмбриона и ХГЧ при ЭКО

  1. Имплантация эмбрионов после эко
  2. Признаки
  3. Поздняя имплантация ЭКО эмбриона

Всем известно, что техника экстракорпорального оплодотворения состоит из нескольких этапов и только в результате их завершения имплантация эмбриона.

Это естественный процесс, без которого наступление и развитие беременности не является возможным, том числе если ЭКО с суррогатной мамой.

На третий или пятый день от получения яйцеклетки и оплодотворения ее в «пробирке»,а затем помещения в термокамеру – происходит перенос эмбриона в матку и через некоторое время наступает имплантация его в эндометрий.

Такая процедура проводится женщине, у которой накануне была проведена гиперстимуляция яичника с получением яйцеклетки, при бесплодии с ее стороны или по причине бесплодия партнера, только во время имплантационного окна.

В естественных условиях овуляция в организме женщины при регулярном менструальном цикле обычно происходит в средине менструального цикла, и в результате оплодотворения яйцеклетки происходит ее зачатие.

Механизм имплантации во всех длится по-разному, но состоит из двух этапов: прилипания и адгезии, в результате которых эмбрион проникает в эндометрий.

Есть ли вероятность внематочной беременности при эко?

Окно имплантации при эко – это понятие сугубо репродуктологов, использующие его для определения времени, в течении которого матка может взаимодействовать с эмбрионом или эмбрионами. При ЭКО этот период приходится на 20й или 21й день в зависимости от препаратов, используемых для стимуляции и чувствительности к ним организма.

Следует учитывать тот факт, что имплантация при эко возможна, когда пятидневный эмбрион в стадии бластоцисты попадает в матку во время открытого имплантационного окна.

Перед подсадкой эмбриона следует учитывать тот факт, а есть ли вокруг него оболочка, мешающая имплантации, и если она есть – то следует провести хетчинг – искусственное удаление блестящей оболочки бластоцисты, препятствующей имплантации.

Когда происходит имплантация после ЭКО

Итак, имплантация при эко – это процесс внедрения оплодотворенной яйцеклетки в искусственных условиях в эндометрий матки, характеризующийся врастанием ворсин эмбриона в эндометрий, через которые будет происходить их питание и рост, обеспечивая дальнейшее развитие и формирование плода.

Эко при гепатите в – как это происходит

Когда происходит имплантация после эко? Чтобы понять этот процесс – нужно разобраться, а когда же наступает имплантация, от чего зависит время ее наступления.

Итак, в среднем овуляция происходит на 14 день от начала месячных, после этого яйцеклетка попадает в маточную трубу и в течении суток происходит оплодотворение ее сперматозоидом, и только к концу третьих или пятых суток зародыш попадает в полость матки и начинается процесс имплантации, который к 7м суткам заканчивается. При ЭКО все процессы происходят вне организма женщины и только процесс имплантации происходит в ее организме.

Имплантация эмбрионов после эко

Имплантация эмбрионов при эко проводится тогда, когда эмбрионы уже готовы и созрели для подсадки.

При этом следует учитывать продолжительность имплантационного окна, когда вероятность имплантации благоприятная в зависимости от гормонального фона женщины.

После подсадки эмбрионов имплантация происходит в течении первых часов или на протяжении двух суток, в среднем это занимает до 40 часов.

Имплантация: эко возможно лишь тогда, когда толщина эндометрия составляет в пределах 7 -13 мм, что напрямую указывает на исход беременности и шансы благоприятной имплантации.

Симптомы гиперстимуляции яичников при эко.

Всех женщин, которым проводится процедура экстракорпорального оплодотворения, интересует вопрос: а когда эмбрион прикрепляется к матке после эко? Но какой день эмбрион внедряется эмбрион? Так как во время процедуры ЭКО в эндометрий переносятся зрелые эмбрионы, которые уже готовы к имплантации и поэтому после его подсадки в полость матки – имплантация происходит в течении нескольких часов, очень редко в течении первых суток, но иногда достигает и 48часов. Поэтому, для избежания негативного воздействия факторов извне, женщине после подсадки рекомендуют полный физический и психический покой, что существенно увеличивает шансы на благоприятный исход ЭКО.

Имплантация эмбриона – эко подразумевает в себе подсадку пяти или трехдневных эмбрионов, что зависит от многих факторов.

Если при оплодотворении в пробирке происходит оплодотворение нескольких яйцеклеток, то тогда следует подсаживать трехдневок или в случае гибели яйцеклеток после оплодотворения, когда их жизнеспособность снижена, а также если во время ранее проведенных попыток ЭКО они погибали на четвертые или пятые сутки. При этом он в течении суток еще находится в полости матки в свободном состоянии, а затем только происходит имплантация.

Ощущения при имплантации эмбриона после эко выражены у всех женщин по-разному, при этом у одних могут быть симптомы ее проявления, а другие не отмечают их.

Какие же основные симптомы имплантации эмбриона после эко? Объективно не выделяют никаких симптомов имплантации эмбрионов, но многие женщины указывают на субъективные ощущения во время имплантации.

Признаки имплантации после эко связаны прежде всего с изменением гормонального фона женщины, ведущее не только к проявлению субъективных симптомов наступления беременности, но и ухудшает общее самочувствие ее.

Признаки имплантации эмбриона после ЭКО

Основные признаки имплантации эмбриона в матку после эко возникают спустя сутки или двое. Среди них широкое распространение получили:

  • незначительные боли внизу живота тянущего характера, которые могут быть и результатом инструментальной подсадки эмбрионов и нанесения микротравм
  • субфебрилитет и повышение уровня базальной температуры выше 37 градусов
  • скудные мажущие кровянистые выделения из половых путей
  • тошнота и иногда развитие рвоты, вплоть до изменения вкусовых свойств
  • Умеренная слабость, раздражительность, плохое настроение
  • нагрубание молочных желез
  • привкус метала во рту.

В большинстве случаев первые признаки имплантации эмбриона после эко появляются только в конце второй недели после процедуры подсадки. И лишь некоторые женщины, выискивающие у себя симптомы наступления беременности, могут ощущать их значительно раньше.

Когда делают узи после эко ?

Имплантация эмбриона после эко в большинстве случаев поздняя. В то время как при естественном оплодотворении имплантация происходит через 7-10 дней после овуляции, а если она произошла на 6 или 7 день после овуляции – следует говорить о ранней ее форме, и, соответственно, имплантация после 10 дней от момента овуляции указывает на позднюю имплантацию.

Имплантация эмбриона в матку при эко в среднем отмечается на 2–3 день после подсадки, что зависит от наличия или отсутствия наружной оболочки у эмбрионов, которая у трехдневок есть всегда, а вот пятидневки ее не имеют и соответственно процесс имплантации у них наступает раньше, что улучшает вероятность наступления беременности.

Поздняя имплантация ЭКО эмбриона

Поздняя имплантация при эко происходит на десятый день или позже, что связано с такими индивидуальными особенностями женского организма, когда овуляция наступает поздно, при аномалиях развития маточных труб с частичной непроходимостью, что удлиняет время нахождения в ней оплодотворенной яйцеклетки и следовательно процес имплантации, а также при аномалиях развития эмбриона, которые можно исключить с помощью дополнительной процедуры предимплантационной подготовки.

Чаще встречается поздняя имплантация после эко трехдневок, в то время как поздняя имплантация пятидневок при эко встречается значительно реже, что связано с наличием или отсутствием плотной оболочки вокруг зиготы, которая у трехдневок всегда есть и для ее растворения требуется дополнительное время, что отдаляет процесс имплантации. Это связано с усиленной гормонотерапией и адаптацией эмбриона к новым условиям существования.

Поздняя имплантация: ЭКО часто использует криоперенос яйцеклеток, что не влияет на развитие эмбрионов. При этом в большинстве случаев возникает явление поздней имплантации.

Поздняя имплантация эмбриона при ЭКО и ХГЧ после нее, после шести суток, начинает вырабатываться клетками желтого тела, что позволяет в 100% случаев по анализу крови подтвердить наличие беременности и только по уровню ХГЧ в динамике возможно судить о благоприятном исходе беременности.

Поздняя имплантация эмбриона после ЭКО и ХГЧ, являющийся диагностическим критерием успешного оплодотворения, могут отставать от показателей нормы, что не всегда требует паники и беспокойства, так как только репродуктолог поможет достоверно разобраться в этой ситуации и назначить лечение, направленное на сохранение беременности.

Уровень ХГЧ при поздней имплантации: ЭКО не всегда дает возможность с первой попытки стать счастливыми родителями, так как имплантация иногда может и не наступить, даже если женщина выполняла все предписания врача. С чем это связано?

Бывали даже случаи тройня после эко – многоплодная беременность.

Причины отсутствия имплантации при эко разнообразны, но прежде всего обусловлено патологией организма женщины или нарушениями самого эмбриона и техники его подсадки.

Со стороны женщины это чаще всего связано с нарушением гормонального фона, так как недостаток или избыток одного из гормонов ведет к снижению шансов имплантации, а также наличие нарушений со стороны иммунной системы, которые ведут к восприятию эмбриона как чужеродного.

На успех имплантации также влияет сроки эмбрионов, при которых они помещаются в полость матки, так как чем выше их сроки – тем вероятность имплантации увеличивается. Если подсадка проводится не учитывая имплантационное окно, то шансы на имплантацию практически отсутствуют.

Иногда имплантация не происходит при аномалиях эмбриона, или же происходит, но на ранних сроках он замирает или происходит самопроизвольный аборт. Толщина эндометрия также существенно влияет на имплантацию, так как сильно тонкий (менее 7мм) или сильно толстый (более 13мм) эндометрий снижает шансы на благоприятный исход ЭКО.

Итак, успешная имплантация эмбриона, ощущения после эко, которые женщина ощущает не всегда указывают на положительный результат методики. В этом случае 100% результат дает уровень ХГЧ крови, достоверно указывающий на наступление беременности и только по его росту и динамическому увеличению можно судить о развитии наступившей беременности.

Чтобы увеличить вероятность имплантации, не следует выполнять физические нагрузки в течении 10 дней как минимум, так как в этот период возможна имплантация, исключить половые контакты и психоэмоциональные переживание, полноценное питание и режим дня также создают благоприятные условия для имплантации эмбрионов при ЭКО.

А естественные роды после ЭКО не отличаются от обычных.

Если Вы столкнулись с проблемой бесплодия, которая не корректируется медикаментозным или хирургическим путем, то следует пройти регистрацию бесплодных пар на нашем сайте и подать заявку на бесплатное проведение программы ЭКО по ОМС полису, что даст возможность Вам стать счастливыми родителями. Успеха Вам!

Что такое поздняя имплантация эмбриона при ЭКО

В норме имплантация эмбриона должна произойти спустя 40 часов после его подсадки. В некоторых случаях происходит задержка внедрения зародыша в толщу эндометрия.

Можно ли почувствовать имплантацию эмбриона?

Процесс имплантации продолжается на протяжении 3 дней. Этот период времени может сопровождаться следующей симптоматикой:

  • тошнота;
  • незначительно выраженный болевой синдром, связанный с имплантацией эмбриона;
  • кровянистые выделения;
  • эмоциональная лабильность;
  • повышение базальной температуры до субфебрильных значений;
  • появление металлического привкуса во рту.

Вышеперечисленные признаки имплантации эмбриона соответствуют ранним признакам беременности. Поэтому, при появлении данной симптоматики можно предположить успешное завершение протокола ЭКО.

Сколько дней длится имплантация эмбриона при экстракорпоральном оплодотворении?

После процедуры переноса эмбрионов в полость матки их имплантация должна произойти в течение 40 часов после подсадки.

Для того, чтобы повысить шанс успешного внедрения зародышей, необходимо следовать следующим рекомендациям:

  • Исключить перегревание и переохлаждение организма. С этой целью необходимо исключить посещение бани, сауны и горячей ванны.
  • Придерживаться определенного режима отдыха и сна.
  • Отказаться от вождения автомобиля.
  • Исключить чрезмерную физическую активность. Разрешены прогулки на свежем воздухе.
  • Выбирать одежду, которая не сковывает движения.
  • Придерживаться сбалансированного и рационального питания.
  • Ограничить половые контакты.

На какой день после переноса происходит имплантация эмбриона

Степень готовности зародыша к имплантации определяется сроком его развития. Врачи-эмбриологи советуют переносить трехдневных и пятидневных эмбрионов. Выбор осуществляется индивидуально на основании данных предварительного исследования.

После подсадки трёхдневок

Во время переноса трехдневных эмбрионов, они находятся на стадии морулы. Данный этап деления свидетельствует о том, что зародыши готовы для подсадки в полость матки, но их имплантация займет более продолжительное время. Внедрение в толщу эндометрия происходит в момент образования бластоцисты.

  • Имплантация 3х-дневных эмбрионов происходит спустя 2-4 дня после их переноса в полость матки.
  • Данные зародыши менее надежды в плане генетического материала.
  • У трехдневных эмбрионов выше возможность успешной имплантации.

После подсадки пятидневок

Через пять дней после оплодотворения эмбрионы находятся в стадии деления, которая называется бластоциста. На данном этапе они готовы к пересадке в полость матки с последующей имплантацией в толщу эндометрия. Процесс внедрения занимает около 1-2 дней.

Пятидневки считаются наиболее жизнеспособными. Поэтому их чаще используют для подсадки в матку. Выбор между трех- и пятидневными эмбрионами зависит от следующих показателей:

  • наличие предыдущих неудачных протоколов ЭКО;
  • сопутствующие заболевания;
  • степень готовности эндометрия к принятию эмбрионов.

После криопереноса

Криоконсервация эмбрионов – процедура, заключающаяся в заморозке отобранных зародышей, полученных в ходе предыдущего протокола ЭКО. Для криоконсервации используется жидкий азот. Замороженные эмбрионы могут храниться в криобанке в течение длительного времени.

Срок хранения криоконсервированных зародышей определяется лечащим врачом. Криоперенос может использоваться как в естественном цикле, так и в стимулированном. После размораживания эмбрионов не приводит к потере их жизнеспособности. Врач отбирается наиболее здоровые образцы и переносит их в полость матки. Преимуществами криопереноса являются:

  • возможность отложить наступление беременности;
  • использование замороженных эмбрионов для следующего протокола ЭКО;
  • криоконсервация зародышей на необходимой стадии развития.

Поздняя имплантация после криопереноса не является патологическим состоянием.

Динамика ХГЧ при поздней имплантации

Определение роста ХГЧ относится к обязательным методам подтверждения беременности. Достаточное количество хорионического гонадотропина накапливается к 10-14 дню вынашивания.

При поздней имплантации динамика ХГЧ выглядит следующим образом

  • Через 2 недели после пересадки эмбрионов уровень ХГЧ должен быть 100 мМЕ/л. Это свидетельствует об успешном завершении протокола ЭКО с развитием беременности.
  • Концентрация ХГЧ в пределах 25 – 100 мМЕ/л – признак патологического процесса. Чаще всего это говорит о замершей или внематочной беременности.
  • Низкий ХГЧ, уровень которого меньше 25 мМЕ/л спустя 2 недели после оплодотворения, может свидетельствовать об отрицательном результате процедуры.
  • Достижение показателя 1000 мМЕ/л позволяет проводить контроль за развитием плода с помощью ультразвукового исследования. Данный уровень ХГЧ чаще всего регистрируется на 18–19-й день после подсадки.
День после переносаКонцентрация ХГЧ, мЕД/млКриоперенос
Трехдневные эмбрионыПятидневные эмбрионыМинимальнаяСредняяМаксимальная
1412119400580120-580
1614360980125070-400
181574019703000640-850
2018140035006100510-2000
22202300610098001000-4800
2422540010100194001800-7800
2624880013500330004200-15500
28261150019500600007000-27000
302814000272007000010500-40000

Симптомы прикрепления эмбриона к стенке матки

Чаще всего успешное прикрепление эмбрионов проходит бессимптомно. Первые признаки беременности появляются через 10-14 дней после имплантации. Достоверным критерием успешного оплодотворения является увеличение уровня гормона ХГЧ.

В первые дни после переноса эмбриона могут появиться следующие симптомы:

  1. Тянущие боли внизу живота.
  2. Слабость, повышенная утомляемость.
  3. Сонливость.
  4. Головная боль.
  5. Головокружение.
  6. Повышение базальной температуры.
  7. Наличие кровянистых выделений из половы органов, которые проходят самостоятельно спустя несколько дней.

Перечисленные признаки не являются специфичными. Они могут появляться на фоне других состояний. Поэтому специалисты рекомендуют не делать поспешных выводов касаемо наступления беременности.

Причины неудачной имплантации после ЭКО

К основным причинам неудачной имплантации после экстракорпорального оплодотворения относятся:

  • Недостаточная концентрация прогестерона. Данный гормон отвечает за сохранение беременности. Его слишком низкий уровень не создает благоприятных условий для имплантации.
  • Слишком тонкий слой эндометрия. Для успешного внедрения эмбриона в эндометрий необходимо, чтобы он имел определенную толщину.
  • Недостаточно питательный эндометрий. После того, как зародыш имплантируется во внутренний слой матки, он начинается черпать оттуда питательные вещества. Отрицательный результат протокола ЭКО возникает в случае, когда наблюдается их недостаточное количество или определяется нарушение кровообращения в полости матки.
  • Патология эндометрия. К заболеваниям внутреннего слоя матки относятся эндометриоз, полипы, структурные изменения.
  • Имплантация эмбриона с некачественным геномом. В результате зародыш останавливается в развитии, не достигая стадии бластоцисты.
  • Утолщение белковая оболочка эмбриона. Слишком толстая эмбриональная оболочка не позволяет зародышу самостоятельно избавиться от нее.

Выяснение причин неудачного экстракорпорального оплодотворения необходимо для коррекции патологии. При своевременно проведенном лечении увеличивается шанс успешного завершения следующей попытки ЭКО.

Как повысить шансы удачной имплантации при ЭКО

Увеличить шанс успешной имплантации эмбрионов в полость матки можно благодаря соблюдению следующих рекомендаций:

  1. Соблюдать постельный режим.
  2. Исключить физические и психоэмоциональные перегрузки. Разрешаются продолжительные и регулярные прогулки на свежем воздухе.
  3. Не перегреваться. Для этого требуется ограничить посещение бани, сауны, горячего душа или ванны.
  4. Ограничить половые контакты.
  5. Придерживаться сбалансированного и рационального питания. Ежедневное меню должно включать достаточное количество полезных элементов.
  6. Отказаться от курения и употребления алкоголя.
  7. Соблюдать режим отдыха и сна.
  8. Первые дни после имплантации не рекомендуется посещать места, где собирается большое количество людей.

Последствия поздней имплантации для ЭКО-беременности

  • Специалисты утверждают, что позднее внедрение эмбрионов в толщу эндометрия не представляет опасности для дальнейшего развития беременности.
  • Поздние сроки имплантации не влияют на качество эмбрионов и их способность к внедрению.

Запишитесь на приём прямо сейчас!

Поздняя имплантация эмбриона и хгч при эко

Поздняя имплантация эмбриона и ХГЧ при ЭКО

  • уровень прогестерона в организме должен быть повышен.

    Только совокупность этих факторов способствует нормальному прикреплению плодного яйца.

    При ЭКО, поскольку проводится контролируемая стимуляция, во время которой вводятся вещества, влияющие на репродуктивные органы и гормональный фон, требуется специальная подготовка к имплантации, ее осуществляют путем введения прогестероновых препаратов.

    Задержка имплантации

    После переноса эмбрионов имплантация начинается не сразу, так как эмбрионам требуется время, чтобы адаптироваться. Поэтому часто наблюдается поздняя имплантация при ЭКО. Она может происходить на десятые сутки после переноса.

    В некоторых случаях перед переносом проводится вспомогательная процедура, позволяющая яйцеклетке легче покинуть блестящую оболочку. Для этого ее разрезают с помощью микроскопических инструментов, лазера или обрабатывают химическими веществами. Такая манипуляция называется хетчингом.

    Женщине нужно учитывать, что бывает поздняя имплантация при ЭКО и соблюдать все рекомендации врача, после исключить все физические нагрузки, желательно соблюдать постельный режим. Нельзя принимать горячую ванну, переохлаждаться, заниматься сексом. Нужно избегать всяческих волнений и стрессов.

    Процесс имплантации продолжается примерно 40 часов, в это время будущая мама может ощутить покалывающие боли в нижней части живота, увидеть розоватые, коричневые выделения или несколько капель крови – это имплантационное кровотечение, вызванное повреждением мелких сосудов при прикреплении трофобласта. Возможны также быстрая смена настроения, слабость, небольшое повышение температуры тела, неприятный, металлический привкус во рту.

    Почему отрицательный тест на беременность?

    После ЭКО женщинам всегда назначают анализ крови на ХГЧ. Его делают приблизительно через 2 недели после переноса. Но часто будущим мамам хочется гораздо раньше узнать, получилось ли у них забеременеть. Поэтому они покупают в аптеке тесты на беременность, и делают в надежде увидеть две полоски.

    Если тест показывает отрицательный результат, не спешите расстраиваться. Как мы уже говорили, очень часто происходит поздняя имлантация эмбриона при ЭКО. А это означает, что позже начинается и выработка ХГЧ. Уровень этого гормона нарастает с каждым днем. Однако к тому моменту, когда вы делаете тест на, он всё ещё может не достичь определяемого уровня.

    На многих чувствительных тестах пишут, что они способны подтвердить успешное зачатие ребенка даже за несколько дней до задержки месячных, то есть, через 10-12 дней после овуляции. Однако в действительности это не всегда так.

    Большинство женщин беременеют естественным путем, и в этом случае эмбрион встраивается в стенку матки раньше. В то же время при использовании репродуктивных технологий часто происходит поздняя имплантация эмбриона при ЭКО.

    Поэтому тест может гораздо дольше оставаться отрицательным.

    Скорее всего, вы сможете узнать, успешной ли была процедура оплодотворения, только после того как сдадите анализ крови. Потому что даже чувствительные тесты в этот период дают отрицательные результаты.

    Однако если вам всё же повезло увидеть две полоски, то знайте, что с вероятностью, близкой к 100%, это означает, что процедура завершилось успешно.

    Эмбрион успешно прижился в матке, и в скором будущем вы станете мамой.

    Возможен ли ложный результат анализа крови на ХГЧ?

    Казалось бы, раз высокочувствительные тесты могут дать ложноотрицательный результат, наверняка и анализ крови может не показать наступившую беременность. Однако на самом деле это не так.

    Даже при поздней имплантации эмбриона при ЭКО ХГЧ нарастает достаточно быстро.

    Пусть этого гормона недостаточно, чтобы он мог быть определен в моче, но его вполне хватает, чтобы данный показатель обнаруживался в крови.

    В современных лабораториях проводимые тесты очень чувствительные. К тому же, они количественные, а не качественные.

    После переноса эмбрионов, если произошло успешное оплодотворение, уровень хорионического гонадотропина начинает быстро нарастать.

    Учитывая, что этот гормон синтезируется исключительно в организме беременной женщины, диагностика беременности при помощи этого анализа не вызывает совершенно никаких затруднений.

    Тем не менее, бывают случаи, когда после поздней имплантации при ЭКО уровень ХГЧ невысокий. Он меньше, чем обычно бывает на этом сроке. В таком случае могут возникнуть сомнения, является ли эмбрион жизнеспособным. Чтобы это понять, проводят измерения уровня ХГЧ в динамике.

    Врачи смотрят, как быстро нарастает его уровень. Кроме того, абсолютным доказательством успешно протекающей беременности является сердцебиение плода. Обычно оно определяется через 3-4 недели после переноса эмбрионов. Иногда чуть позже, если произошла поздняя имплантация при ЭКО.

    Перинатальные потери

    Если внедрение эмбриона произошло поздно, это явление не считается фактором риска перинатальных потерь. Наибольшее значение для сохранения беременности имеет возраст женщины, состояние её здоровья, гормональный профиль, но главное – качество переносимых эмбрионов. Чем оно лучше, тем больше вероятность того, что беременность завершится успешно и не прервется на ранних сроках.

    После ЭКО частота самопроизвольных абортов достигает 30%. Она выше, чем в среднем в популяции. Это связывают с различными факторами:

    • Средний возраст людей, делающих ЭКО, значительно выше тех, кто достигает естественной беременности.
    • Выше процент диагностики неразвивающихся беременностей: выкидыши на ранних сроках у женщин иногда остаются незамеченными, если они не находятся под наблюдением врача.
    • Даже если женщина замечает, что у неё случился выкидыш, далеко не всегда она обращается к врачу. Соответственно, многие такие случаи не диагностируются и не регистрируются.
    • Состояние репродуктивного здоровья – у людей, делающих ЭКО, оно ниже, чем в среднем в популяции.

    Существуют дополнительные репродуктивные технологии, которые помогают снизить риск перинатальных потерь. К ним относятся в первую очередь методики отбора сперматозоидов (ПИКСИ, НАСУМ), а также преимплантационная генетическая диагностика.

    Она позволяет ещё до переноса обнаруживать и отбраковывать эмбрионы с некачественным генетическим материалом, которые с высокой вероятностью либо не приживутся в матке после переноса, либо приведут к неразвивающейся беременности.

    В настоящее время ПГД – одна из наиболее эффективных дополнительных вспомогательных репродуктивных технологий в плане предотвращения многих осложнений гестационного периода.

    Приблизительно в 55% случаев прерывание беременности в случае подтвержденной имплантации обусловлено генетическими «поломками» эмбриона. На втором месте в структуре причин – недостаточность лютеиновой фазы (до 30%).

    Её врачи всегда предотвращают, так как всем пациенткам после ЭКО назначаются препараты прогестерона. Их прием начинается сразу после переноса. Он продолжается в течение первых трех месяцев беременности в случае её наступления.

    Если же анализ крови на ХГЧ показал отсутствие имплантации эмбриона, прогестерон сразу же отменяют.

    Причины неудач

    Причиной неудачного переноса могут быть патологии эндометрия, дефекты эмбриона или утолщение блестящей оболочки. Поэтому при неудачном переносе до следующей попытки может понадобиться гистероскопия и хетчинг. При неудачной попытке расстраиваться не нужно.

    Практика показывает, что вторая, третья попытки чаще приводят к беременности, поскольку и отношение женщины к ним другое, она меньше беспокоится, так как знает, как проходит процедура.

    Немаловажное значение имеет и более точное выполнение всех рекомендаций врача, пересмотр медикаментозной поддержки.

    Обычно после первого протокола ЭКО проводится выяснение причин неудачи. Врач назначает женщине анализы. Он также может назначить инструментальную диагностику. После проведения исследований проводится обсуждение причин отсутствия имплантации эмбриона. Вырабатывается стратегия, позволяющая увеличить вероятность успеха во время следующей процедуры ЭКО.

    В зависимости от причины отсутствия имплантации, методы решения проблемы могут применяться разные. Например:

    • Если обнаружены генетические проблемы – во время следующего протокола ЭКО рекомендовано проведение ИКСИ для отбора лучшего сперматозоида, а также ПГД с целью определения наиболее жизнеспособного эмбриона для подсадки в матку.
    • Если обнаружены заболевания эндометрия, перед протоколом ЭКО требуется лечение. При эндометрите используются антибактериальные препараты. Возможно назначение физиотерапии. При эндометриозе или внутриматочных образованиях может потребоваться хирургическое лечение.
    • Если наблюдается утолщение оболочки яйцеклетки, это может препятствовать «вылуплению» эмбриона. В таком случае проблему может решить вспомогательный хетчинг.

    В хорошей клинике врачи делают все возможное, чтобы имплантация эмбриона состоялась и долгожданная беременность наступила. При неудачи первой попытки не стоит отчаиваться. Второй или третий протокол ЭКО наверняка окажется успешным.

    Поздняя имплантация не является осложнением и не считается неблагоприятным прогностическим признаком.

    Если плодное яйцо позже встроилось в стенку матки, это может привести к тому, что тест на беременность позже станет положительным, а уровень ХГЧ в крови в начальные сроки гестации может быть чуть ниже.

    Однако в дальнейшем такие беременности нормально развиваются. Риск перинатальных потерь не увеличивается.
  • Поделиться:
    Нет комментариев

      Добавить комментарий

      Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.