Полип желудка код по МКБ 10 (международная классификация болезней)

Содержание

Полипы в желудке: классификация, код по МКБ 10, а также особенности развития

Полип желудка код по МКБ 10 (международная классификация болезней)

Полость желудка выстлана слизистым слоем, представленным морщинистой структурой и множеством ямочек.

В таких микроуглублениях содержится огромное количество экзокринных и слизистых клеток, которые выделяют особые ферменты, необходимые для полноценного пищеварения.

При повреждении слизистых оболочек, а также при длительном воздействии патологических процессов, слизистый слой желудка подвергается изменениям, деформируется, способствуя развитию полипов.

Характер патологии

Как уже было сказано выше, при регулярном повреждении стенок желудка организм усиливает регенеративные процессы за счёт увеличения слизистой ткани. Патологическое разрастание слизистой приводит к формированию полипов различной локализации. Чаще всего они локализуются в кардиальном и антральном отделах желудка.

Полипы представляют собой опухолевидные новообразования, сформированные из железистых структур слизистой стенок желудка. Основание полипозного очага — слизистый эпителий, откуда берут начало ножка и тело нароста. Патологические новообразования вырастают вовнутрь полости органа.

Основание может быть широким и плоским. Также способно иметь высокую ножку. По своей форме наросты могут быть овальные или круглые, но редко достигают 6 см. Плотность структуры напрямую зависит от объёма железистых клеток. Чем больше объём, тем мягче тело разрастания.

По статистике, заболеванием мужчины страдают намного чаще, чем женщины, основная причина тому:

  • негативные условия труда,
  • вредные привычки.

Желудочный полипоз нередко возникает, преимущественно, к 45 годам. Код по МКБ-10 — D13.1. — полипы желудка.

Предрасполагающие факторы: кислая среда и психосоматика

Желудочный полипоз имеет полиэтиологичный характер, а потому, причин возникновения может быть целое множество. Вредные привычки, несоблюдение режима питания, неудовлетворительный рацион — всё это может повлиять на формирование патологических наростов.

Однако, существует ряд факторов, которые имеют не последнее значение в формировании желудочного полипоза:

  • Психосоматические аспекты. Наросты в желудке имеют и психологическое объяснение. Психологи характеризуют их как невыплаканные слёзы женщины, затаённые обиды, неудовлетворенность жизнью и мужчинами.В дополнение у обоих полов ситуацию усугубляют стрессовые ситуации на работе и в семье, эмоциональная нестабильность, психические заболевания.
  • Повышенная кислотность желудка. Новообразования нередко образуются на фоне гастрита, язвенной болезни, повышенной кислотности желудка и регулярной кислой отрыжки.Соляная кислота является раздражающим фактором. При патологически изменённой слизистой, клетки, которые защищают желудок от собственных секретов, вырабатываются не в полном объёме, поэтому состояние пациента может ухудшаться, а количество полипов увеличиваться.
  • Эрозивное поражение желудка. Некоторые типы наростов редко формируются на здоровых тканях полости желудка, а потому, полипы — следствие различных заболеваний органов ЖКТ. Изъязвлённые слизистые являются очагом деформации, а организм стремительно пытается помочь восстановить повреждённые ткани. Благодаря естественным защитным процессам, состояние усугубляется образованием полипов.

С одной стороны, гипертрофия слизистых — естественная реакция организма на патологические деформации клеток и тканей. С другой, нарушение целостности слизистой усугубляет любое заболевание органов ЖКТ. Нередко такие наросты способны малигнизироваться в раковые опухоли.

Классификация, виды и типы

Классификация объединяет несколько критериев оценки состояния патологических разрастаний, включая характер их строения и численности.

Полипы могут трансформироваться в раковые клетки, поэтому так важно точно разделять степень потенциальной угрозы для организма.

По численности

По объёму патологических разрастаний полипы могут быть:

  • Одиночными. Локализованные или ограниченные полипы редко имеют яркое симптоматическое течение. Первые проявления ощущаются пациентом в различной интенсивности только по мере роста новообразования.Для лечения используют сочетание медикаментозного и хирургического методов.
  • Множественные. О многочисленности следует говорит тогда, когда общее количество новообразований превышает 3-4 единицы. Это заболевание носит название полипоз.Тактика лечения подразумевает несомненное проведение плановой операции.

Если в первом случае рекомендуется регулярное наблюдение за состоянием и динамическим ростом новообразования, то во втором риски раковых трансформаций увеличиваются в разы, значительно усугубляя течение болезни.

Сам по себе полип не представляет собой опасности, однако под воздействием множественных факторов риски малигнизации возрастают в разы.

По структурному типу

По гистологическим признакам и структурным единицам полипы классифицируются на:

  • Железистые или аденоматозные. Основу структуры патологического разрастания составляют клетки желёз желудочной полости.Обычно полип носит доброкачественный характер и лишь в 5% всех клинических случаев происходит его малигнизация в карциному. Несмотря на это, для клиницистов эти цифры высокие, поэтому оправданы все основания для хирургической операции.
  • Гиперпластические. Часто встречающийся тип, который менее всего склонен к трансформации в онкологическую опухоль.Слизистая постоянно подвергается гиперпластическим процессам. Если объём полипа незначительный, то особенных поводов для беспокойства в отношении раковых преобразований обычно не возникает. Симптомы и дискомфорт у пациентов начинают проявляться по мере роста, перекрута ножки, кровоточивости.
  • Гиперплазиогенный тип. Полипозная структура состоит из регенерации железистых клеток желудка, из-за нарушения их регенеративных процессов.

Отдельно выделяют ювенильный тип желудка. Заболевание возникает, преимущественно, в детском возрасте. Локализуется в антральном отделе желудка и в кишечнике. Структура тела наростов обычно наполнена кистозным компонентом. Размер варьирует от 5 до 20 мм.

Все опухоли могут быть на ножке и без неё. Классический нарост имеет ножку, основание и тело. Такие новообразования менее всего предрасположены к онкологии, растут в полость желудка. Плоские без ножки постепенно врастают вглубь структур слизистого эпителия, наиболее всего склонны к раковым трансформациям.

По локализации: антральный, кардиальный и полип привратника

Учитывая, что желудок имеет несколько анатомических отделов, полипы различаются по следующим локализациям:

  • Антральный – расположен на дне полости желудка;
  • Пилорический или полип привратника — такие наросты реже всех трансформируются в опухоли (по мере роста быстро проявляются симптомы);
  • Кардиальный – полипы расположены в центральном отделе, выше к кардии, которые обычно удаляются из-за высокого риска малигнизации.

Тактика лечения основывается не на локализации патологического нароста, а на рисках малигнизации. Сам по себе полип не представляет собой опасности, однако под воздействием множественных факторов риски малигнизации возрастают в разы.

Что делать?

После проведения диагностических мероприятий назначается тактика дальнейшего ведения пациента.

Выбор тактики определяется:

  1. Тяжестью патологического процесса;
  2. Степенью нарушения пищеварительной функции;
  3. Тенденцией к росту и рискам малигнизации.

Перспективным методом лечения является хирургическая операция и длительное медикаментозное лечение.

Дополнительно следует отслеживать питание при полипах в желудке, уделить внимание образу жизни и состоянию здоровья пациента.

При соблюдении всех рекомендаций врача, регулярных обследованиях можно:

  • Сократить степень рисков малигнизации;
  • Замедлить рост существующего полипа;
  • Исключить рецидив после хирургического удаления.

Может ли полип в желудке исчезнуть сам?

Самопроизвольное исчезновение полипа имеет место в клинической практике, только составляет всего 0,7% случаев.

Вероятность рассасывания полипа возможна в следующих случаях:

  1. Устранение причины разрастаний слизистой;
  2. Соблюдение режима питания, сна, бодрствования;
  3. Полное исключение вредных привычек;
  4. Восстановление психоэмоционального фона.

Самоустраниться нарост может, если он одиночный и не осложнённый другими заболеваниями органов эпигастрии. Однако, надеяться на самостоятельное его устранение не следует.

Что будет, если не лечить?

На ранней стадии заболевание никак себя не проявляет, его диагностируют случайно, когда обследуют организм на другие патологии. Основные симптомы начинают нарастать по мере влияния полипа на желудочную функциональность.

Если на фоне разрастания адекватное лечение отсутствует, то могут возникнуть следующие последствия:

  • Тошнота и регулярная рвота (в рвотных массах присутствуют примеси крови);
  • Появление крови в каловых массах (потемнение стула);
  • Схваткообразные боли в области желудка.

Постепенно желудочный полипоз осложняется:

  • изъязвлением слизистой,
  • внутренними кровотечениями и развитием железодефицитной анемии,
  • ущемлением сфинктерами желудка,
  • перекрутом ножки,
  • нарушением функциональности желудка и пищеварительной системы в целом.

Самоустраниться нарост может, если он одиночный и не осложнённый другими заболеваниями органов эпигастрии.

Основной опасностью полипов является онкологическое преобразование клеток нароста.

Полип в желудке у ребёнка

Желудочные полипы у детей могут носить наследственный или приобретённый характер. В таких случаях говорят о ювенильном полипе. В других случаях, патологические наросты ничем не отличаются от заболевания у взрослых.

Симптомы и осложнения полипоза зависят не от возраста, а от состояния и структуры полипозного фрагмента.

Тактика лечения нароста несколько отличается. Обычно врачи руководствуются потенциальными рисками к онкологии и нарушению пищеварения.

Если таковые опасения отсутствуют, то выбирают следующие типы лечения:

  • физиотерапевтическое лечение;
  • использование народных методов;
  • щадящее медикаментозное лечение.

Очень важен и возраст ребёнка. Чем младше дети, тем мягче должны быть терапевтические мероприятия.

Особенности лечения у детей

Сегодня радикальные методы коррекции полипов у детей достаточно совершенствованы. Риски травматизации практически сведены к минимуму.

Обычно применяют метод лазерного удаления, эндоскопические способы. Так организм детей быстрее восстанавливается, исключаются постоперационные осложнения. Далее ребёнок должен проходить регулярные обследования у врачей, соблюдать все предписания.

О полипах желудка, диагностике и методах профилактики рассказывает врач-эндоскопист:

При удалении полипов прогноз всегда благоприятный. Вероятность вторичных новообразований существует всегда, но следование рекомендациям врачей, соблюдение диеты и здорового образа жизни поможет избежать таких осложнений. Без адекватной терапии заболевание лишь осложняется, снижается функция желудка, формируются новые полипы и ткани стенок полости постоянно повреждаются.

О причине появления полипов в желудке читайте в этой нашей статье.

В заключение предлагаем пройти небольшой тест о питании.

Записаться на приём к врачу вы можете непосредственно на нашем ресурсе.

Будьте здоровы и счастливы!

Полип желудка код по МКБ 10 (международная классификация болезней)

Полип желудка код по МКБ 10 (международная классификация болезней)

  • Боль в желудке
  • Вздутие живота
  • Дискомфорт в животе
  • Изжога
  • Нарушение процесса дефекации
  • Недомогание
  • Неприятный запах изо рта
  • Неприятный привкус во рту
  • Отрыжка
  • Повышенное газообразование
  • Потеря аппетита
  • Потеря веса
  • Распространение боли в другие области
  • Слабость

Полипы желудка – представляет собой патологию, при которой слизистый слой этого органа подвергается формированию опухолей, которые по своему течению носят доброкачественный характер. Однако в некоторых случаях они могут трансформироваться в онкологию.
Причины появления подобного образования остаются неизвестными для специалистов из области гастроэнтерологии. Однако клиницистами выделяется множество предрасполагающих факторов, несколько теорий развития и групп риска.

Клиническая картина заболевания будет напрямую зависеть от количества и объёмов полипа, чем их больше, тем ярче будет симптоматика. Симптомы полипов в желудке неспецифические и характерны для большого количества патологий ЖКТ.

Чтобы поставить правильный диагноз, пациентам показано прохождение широкого спектра лабораторно-инструментальных диагностических мероприятий, которые дополняются манипуляциями, выполняемыми непосредственно гастроэнтерологом.

Лечение полипа в желудке основывается на хирургическом вмешательстве, однако как до, так и после операции обращаются к консервативным методикам терапии.

Международная классификация болезней не выделяет для такого заболевания отдельного значения, а относит её к группе других патологий ДПК или желудка. Из этого следует, что полип желудка код по МКБ-10 имеет следующий – К 31.

Определение и общие сведения [ править ]

Полипы эндометрия обнаруживают у 5,3-25% гинекологических больных всех возрастов, но чаще в пре- и постменопаузе.

В зависимости от гистологического строения различают железистые (функционального, базального типа), железистофиброзные и фиброзные полипы эндометрия. Аденоматозные полипы относят к предраковым состояниям слизистой оболочки матки.

Этиология и патогенез [ править ]

Этиология, патогенез и профилактика см. Железистая гиперплазия эндометрия

Клинические проявления [ править ]

При полипах эндометрия больших размеров могут быть схваткообразные боли внизу живота. Иногда полипы эндометрия протекают бессимптомно. Часто в репродуктивном возрасте жалобы на бесплодие, как правило первичное. Роль полипов эндометрия в бесплодии и невынашивании беременности дискутируется, однако у 24% женщин с бесплодием обнаруживают полипы эндометрия.

Полип тела матки: Диагностика [ править ]

При полипах эндометрия чувствительность УЗИ достигает 80 98%. Информативность исследования снижают ожирение, спаечный процесс в малом тазу, ММ (миома матки) и аденомиоз, низкая разрешающая способность аппаратуры.

Облегчает диагностику наличие жидкости в полости матки (менструальная кровь, серозометра), благодаря чему полость матки контрастируется и достигается четкость визуализации полипа.

Диагностические признаки полипа эндометрия: локальное или равномерное (при больших полипах) утолщение М-эха, включения повышенной либо неравномерной эхогенности округлой или овоидной формы в структуре М-эха. В 40% наблюдений в структуре полипа регистрируется кровоток при допплеровском исследовании.

При УЗИ затруднена диагностика железистых полипов, которые за счет конфигурации по форме полости матки имеют уплощенную листовидную форму, а их звукопроводимость близка к звукопроводимости эндометрия.

При полиповидной форме ГПЭ его поверхность выглядит не ровной в виде ямок, кист, бороздок, участков полиповидной фор мы бледно-розового цвета. Величина полипов колеблется от 0,1 до 1,5 см. Как правило, в области дна матки описанные изменения более выражены.

Полиповидную гиперплазию эндометрия, особенно накануне менструации, трудно отличить от эндометрия в фазе поздней секреции. В подобных случаях сопоставляют гистероскопическую и клиническую картины заболевания, день менструального цикла.

Фиброзные полипы эндометрия при гистероскопии выглядят как единичные бледные образования округлой или овальной формы, маловаскуляризированые, чаще небольшого размера (0,5 1,5 см), с плотной ножкой и гладкой поверхностью. При обнаружении полипа его осматривают со всех сторон, оценивают размер, локализацию, место прикрепления, величину ножки.

Железисто-кистозные полипы – чаще большого размера (0,5-6 см) единичные образования, но может быть одновременно и несколько полипов. Форма полипов продолговатая, конусовидная, неправильная (с перемычками).

Поверхность гладкая, ровная, в некоторых случаях над ней выступают кистозные образования с тонкой стенкой и прозрачным содержимым. Цвет полипов бледно-розовый, бледно-желтый, серовато-розовый. Не редко верхушка полипа темно-багрового или синюшно-багрового цвета.

На поверхности полипа видны сосуды в виде капиллярной сети.

Аденоматозные полипы эндометрия чаще локализуются ближе к устьям маточных труб, бывают небольшого размера (0,5-1,5 см), выглядят тусклыми, серыми, рыхлыми.

Характерная особенность полипов эндометрия – изменчивость их формы при изменении скорости подачи жидкости или газа в полость матки. Полипы при этом сплющиваются, увеличиваются в диаметре, при уменьшении давления они вытягиваются в длину и совершают колебательные движения.

Полипы эндометрия в постменопаузе, как правило, одиночные, реже их два и очень редко три. Их определяют всегда на фоне атрофичной слизистой оболочки. Иногда они достигают больших размеров и, выходя за пределы наружного зева шейки матки, имитируют полипы цервикального канала

Полип тела матки: Лечение [ править ]

Полипэктомия. Лечебно-диагностическое выскабливание слизистой оболочки матки, проводимое без эндоскопического контроля, зачастую не позволяет полностью удалить полип эндометрия, особенно если он имеет фиброзный и мышечный компоненты. Полноценное удаление полипа эндометрия возможно только при использовании гистероскопии.

Одиночные полипы на ножке удаляют щипцами или ножницами, введенными через операционный канал гистероскопа.

Большие трудности возникают при удалении полипа эндометрия в области устьев маточных труб (зоне наибольшей пролиферативной активности эндометрия) вследствие высокого риска перфорации матки, так как толщина стенок матки в этой области не более 3-4 мм. Механический метод прицельной полипэктомии наиболее безопасен и эффективен при подобной локализации полипов.

Для удаления полипов эндометрия больших размеров, фиброзных и пристеночных полипов оптимально использование резектоскопа с петлевым электродом. Петлю электрода подводят к основанию полипа и срезают полип вместе с основанием до мышечного слоя.

При механическом удалении крупных полипов эндометрия дополнительно расширяют цервикальный канал расширителями Гегара до № 12-13. Затем абортцангом прицельно фиксируют полип и удаляют путем откручивания с последующим контролем гистероскопии.

Таким методом сложно удалить ножку фиброзного полипа, и приходится дополнительно иссекать ножку полипа ножницами или щипцами, проведенными через операционный канал гистероскопа.

Дальнейшая тактика может быть различной. Полагают, что гормональное лечение после удаления полипов показано при железистых полипах функционального типа и аденоматозных полипах, а также при сочетании полипов эндометрия с ГПЭ.

Период восстановления

Медикаменты для устранения полипов неэффективны, основной способ лечения — операция. При этом используют современные методы лапароскопии, которые позволяют быстро и безопасно удалить нарост.

В ходе вмешательства нередко используют колоноскоп, который дает возможность провести операцию без проколов и разрезов.

После удаления нароста рану прижигают лазером или коагулируют током для предотвращения кровотечения.

В период восстановления показана строгая диета, слабительные медикаменты и антибактериальная терапия. Для устранения болей после операции назначают спазмолитики.

Классификация

Клиническая классификация

Полипы расположенные в полости матки носят название полипов эндометрия и в зависимости от результатов гистологического исследования различают следующие виды полипов матки: – Железистые полипы матки — это полипы, образованные из ткани эндометрия (внутренней оболочки матки), которая содержит железы.

– Железисто–фиброзные полипы – состоят из желез эндометрия и поддерживающей их соединительной ткани (стромы). – Фиброзные полипы преимущественно состоят из плотной фиброзной ткани и могут содержать лишь единичные железы. Как правило, фиброзные полипы развиваются у женщин после 40 лет.

– Аденоматозные полипы – это полипы эндометрия, которые имеют высокую вероятность перехода в рак эндометрия (внутренней оболочки матки).

Полипы расположенные в канале шейки матки называют полипами цервикального канала и выделяют следующие виды: – Железистый (покрытий однорядным цилиндрическим эпителием); – Эпидермизированный (покрытый метапластическим многослойным эпиетлием).

Классификации полипов других отделов женских половых органов не существует

Диагностика

II. МЕТОДЫ, ПОДХОДЫ И ПРОЦЕДУРЫ ДИАГНОСТИКИ И ЛЕЧЕНИЯ

Перечень основных и дополнительных диагностических мероприятий: Основные 1. Осмотр наружных половых органов 2. Осмотр влагалища и шейки матки на зеркалах 3. Бимануальное исследование 4. УЗИ 5. Гистероскопия 6. Гистологическое исследование

Дополнительные 1. Кольпоскопия 2. Мазок на онкоцитологию

Минимальный перечень обследования для плановой госпитализации Согласно инструкции по обследованию больных на плановое хирургическое лечение

Диагностические критерии

Жалобы и анамнез – межменструальные влагалищные кровотечения, мажущие кровянистые выделения из влагалища во время и после полового сношения (полип механически травмируется во время полового акта), обильные менструальные кровотечения, обильные слизистые выделения из влагалища, боли и дискомфорт во время полового акта.

Полип желудка код по мкб

Полип желудка код по МКБ 10 (международная классификация болезней)

Некоторые заболевания скрываются под симптомами других недугов и дают о себе знать в полную силу только на последних стадиях. К числу таких болезней относят и полипоз.

Внешне заболевание проявляется нечасто, определить его на глаз, без специальных анализов, невозможно. Безобидность диагноза – только кажущаяся: полипы в желудке нередко становятся причиной возникновения и развития рака.

Какие виды полипоза существуют и как лучше избавиться от опухолей?

Что такое полип в желудке

Новообразование это нередко диагностируется специалистами-гастроэнтерологами. По сути полип желудка, код по МКБ-10 – D 13.1 – это скопление эпителиальных клеток на слизистой внутренних стенок желудка.

В некоторых случаях такие образования формируются по отдельности и расположены на расстоянии друг от друга, другие же соединяются в подобие гроздей.

Самые распространенные причины полипов – частые воспаления желудка, чрезмерное скопление бактерий Helicobacter pylori, фактор наследственности.

Как свидетельствует принятая современной медициной классификация, полипы бывают гиперпластические, аденоматозные и гиперплазиогенные. У каждого из видов свои характеристики.

Типы полипов желудка различаются по месту расположения, структуре, склонности перерастать в раковые опухоли.

Однако стоит отметить, что врачи настоятельно рекомендуют избавляться от полипов в кишечнике и желудке как можно скорее, даже если вероятность онкозаболевания ничтожно мала.

Гиперпластический

При подавляющем большинстве случаев доктора диагностируют так называемый гиперпластический полипоз. Эти уплотнения составляют собственные клетки желудочного эпителия. Согласно научным исследованиям, только 0,5% полипов гиперпластического вида становятся раковыми опухолями. Такие клеточные образования возникают в любом отделе органа и редко вырастают больше 10 мм длиной.

Аденоматозный

Примерно 15–20% случаев составляют полипы желудка аденоматозного типа. Вероятность трансформации таких опухолей в раковые намного более высока. Нередко образования достигают 20 и более мм в диаметре.

Практически все такие опухоли содержат раковые клетки.

Особенность их в том, что возникают такие образования не как следствие каких-либо нарушений в организме, а совершенно спонтанно, и нередко обнаруживаются только после специального гастрологического исследования.

Гиперплазиогенный

Этот тип желудочных полипов относят к условно безопасным. Возникают преимущественно в нижнем отделе вследствие некорректного обновления желез слизистой оболочки. Такой вид опухолей редко разрастается до больших размеров. Тем не менее, даже железистый полип желудка, который не причиняет беспокойства и не наносит вреда здоровью, традиционная медицина рекомендует поскорее удалять.

Симптомы полипоза желудка

Болезнь эта коварна тем, что протекает бессимптомно или по своим признакам схожа с обычным гастритом. Диагноз подтверждается или опровергается только после эндоскопического исследования. Насторожиться стоит, если беспокоят следующие симптомы:

  • необычная, причиняющая дискомфорт тяжесть в желудке после приема пищи;
  • ноющая боль в области живота, возникающая после еды (хотя порой она и не связана с приемами пищи);
  • непроходимость желудка;
  • рвота, тошнота;
  • вздутие живота;
  • периодически возникающие запоры, диарея.

Как лечить полип желудка

Специалисты рекомендуют избавляться от опухолей в желудке хирургическими методами: осложнений при таком лечении возникнуть не должно.

Однако свидетельства того, что полип желудка рассосался вследствие приема лекарств или применения средств народной медицины, тоже нередки.

Потому прежде чем ложиться под скальпель хирурга, стоит испробовать все возможные способы, не прибегая к радикальным мерам.

Народное лечение

Нетрадиционная медицина предлагает множество средств борьбы с полипозными образованиями.

Эффективный способ – прием настоя чистотела, известного своей способностью удалять всевозможные папилломы, наросты не только на коже, но и на внутренних органах. Высушенный чистотел (1 ст. л.

) залейте 250 мл крутого кипятка, настаивать не менее часа. Разделите получившийся напиток на три части, принимайте за полчаса до еды.

Спиртовая настойка прополиса, популярное средство лечения болезней желудочно-кишечного тракта, поможет свести полип антрального отдела желудка.

Подогрейте 90 мл медицинского спирта, всыпьте 10 г прополиса, размешайте до полного растворения. Принимайте по 20–30 капель, предварительно разведя настойку водой.

Такой рецепт нельзя использовать тем, кто страдает аллергией на мед и другие продукты пчеловодства.

Эффективное средство борьбы с опухолями в желудке – настойка из перегородок грецких орехов. Аккуратно вырежьте их из 20 плодов, сложите в полулитровую банку, залейте обычной водкой. Плотно закрыв крышку, уложите банку в темное место на неделю, периодически встряхивая ее. Принимайте по 2 ст. л. такой настойки утром за полчаса до приема пищи.

Средства от полипов

Лечение опухолей неразрывно связано с нормализацией работы всего органа.

Препараты «Алмагель», «Де-Нол» обволакивают его стенки, «Ранитидин», «Фасфалюгель», «Мотилиум» улучшают его работу, «Омепразол», «Ренни», «Гастал» оказывают защитное действие, регулируют уровень соляной кислоты, избыток которой способен привести к эрозиям. Препарат «Кларитромицин» приостанавливает размножение бактерий Helicobacter pylori, чрезмерный рост которых нередко приводит к возникновению полипов.

Полипы в желудке: что это такое, причины, классификация

Полип желудка код по МКБ 10 (международная классификация болезней)

Полипы в желудке достаточно распространённая патология желудка. По данным эндоскопических исследований – патология чаще встречается у мужчин (более чем в 2 раза). Заболевание характерно для людей в возрасте 40–60 лет, но может встречаться и у более молодых лиц, а также у детей. Рассказываем о характерных особенностях болезни, причинах развития и способах диагностики.

Полип в желудке – что это такое

Это доброкачественное опухолевидное образование, происходящее из слизистой оболочки органа, расположенное на ножке или широком основании, четко отграниченное от окружающих тканей.

Как правило, заболевание протекает бессимптомно и обнаруживается случайно при гастродуоденоскопии. Размеры образований 15–25 мм.

В редких случаях полипы достигают больших размеров (более 60 мм) и перекрывают привратник, нарушая движение пищевого комка.

Классификация полипов

По строению (морфологическим признакам) полипы делятся на две большие группы:

  • аденоматозные;
  • образования фундальных желез;
  • гиперпластические.

Гиперпластические новообразования – самая частая разновидность. Во врачебных заключениях часто встречаются синонимы этого термина: воспалительный или регенераторный полип, полипозный гастрит.

Представляют собой разрастания клеток эпителия слизистой оболочки. С точки зрения гистологии их нельзя считать истинной опухолью.

Вероятность злокачественной трансформации гиперпластических образований довольно редка и составляет примерно 3%.

Аденоматозные полипы – образуются из эпителия желудочных желез. Морфологически представляют собой доброкачественную опухоль. Встречаются в 16% случаев. Считаются предраковым состоянием. Малигнизация (злокачественная трансформация) происходит в 10–75% случаев. Особенно опасны опухоли размером более 2 см. Аденоматозные образования требуют регулярного (раз в полгода) эндоскопического осмотра.

Полипы фундальных желез – гиперпластические разрастания эпителия железистого эпителия дна желудка. Не являются истинными новообразованиями. Могут считаться вариантом нормы.

Код заболевания по МКБ10: аденоматозный полип желудка D13.1, гиперпластический полип желудка К31.7

Доброкачественные новообразования желудка не являются причиной для получения отсрочки от службы в армии. Молодые люди с этим заболеванием служат на общих основаниях.

Причины развития заболевания

Точные причины развития доброкачественных полипов желудка до конца не изучены. Заболевание, повышающее риск развития этой патологии – хронический атрофический гастрит.

Длительно протекающий воспалительный процесс негативно влияет на клетки слизистой оболочки органа. Нарушаются процессы их деления и дифференцировки, что приводит к гиперплазии (разрастанию) эпителиального слоя желез.

Основная причина аденоматозных опухолей – кишечная метаплазия (появление в желудке эпителия, характерного для тонкого кишечника).

Факторы, повышающие риск развития доброкачественных новообразований:

  1. Мужской пол – новообразования в несколько раз чаще встречаются у мужчин.
  2. Возраст старше 40 лет – пик заболеваемости приходится на лиц в возрасте 40–60 лет.
  3. Инфицирование Helicobacter pylori – гастрит, развивающийся в результате воздействия бактерий на слизистую желудка, является фоновым заболеванием для возникновения опухолей.
  4. Наследственная предрасположенность – наличие полипов пищеварительного у ближайших родственников (семейный полипоз).
  5. Длительный прием блокаторов протонной помпы (Омепразол, Рабепразол).

Что такое полипы в желудке можно узнать из этого видео.

Диагностика заболевания

Чаще всего полипы выявляют при эндоскопическом и рентгенологическом обследовании по поводу других заболеваний. Сами по себе доброкачественные образования в большинстве случаев развиваются бессимптомно, но часто сопровождаются воспалительными процессами в слизистой оболочке. Поэтому ведущими проявлениями будет клиника хронического гастрита.

Гастроскопия. Метод эндоскопического обследования, позволяющий увидеть состояние слизистой оболочки органа изнутри. После поверхностной анестезии пациенту в полость органа через ротовую полость и пищевод вводят эндоскоп. С помощью волоконной оптики врач эндоскопист осматривает слизистую.

Это наиболее точный способ диагностики, так как он позволяет в ходе обследования взять биопсию. С помощью специальных щипцов врач забирает кусочек опухоли и отправляет его на гистологию.

Цитолог после специальной окраски изучает образец ткани под микроскопом и дает свое заключение о характере процесса.

Именно анализ морфологического строения образования позволяет сделать поставить окончательный диагноз и сделать вывод о доброкачественности патологии.

Рентгеноскопия. При наличии противопоказаний к проведению гастроскопии выполняют рентгенологическое исследование желудка.

Перед исследованием пациенту необходимо выпить суспензию сульфата бария, после чего выполняются снимки эпигастральной области в нескольких проекциях через определенные промежутки времени.

Суспензия бария играет роль рентгенологического контраста и позволяет визуализировать состояние слизистой желудка. Новообразования видны на полученных фотографиях как дефект наполнения полости органа.

Полипы в желудке – опасно ли это

На первый взгляд, полипоз желудка кажется безобидным заболеванием. Протекая в большинстве случаев бессимптомно, опухоли ничем не напоминают о себе. Однако доброкачественные новообразования требуют регулярного контроля. Аденоматозные полипы желудка– предраковое заболевание.

О полипах и их видах

Полипы желудка (К.31.7) образуются из выростов железистой структуры слизистой оболочки желудка и представляют собой доброкачественные опухоли. Они локализуются на внутренних стенках желудка, чаще в привратниковом отделе.

Их появление и рост происходят без симптомов, но со временем, когда полипы достигают внушительных размеров, они могут быть причиной желудочных кровотечений, острых болей в животе, трудностями с транспортировкой пищи из желудка.

Опасность их возникновения в том, что они могут трансформироваться в злокачественные опухоли. По разным статистическим данным, происходит это в 10-15% случаев заболевания.

Полипы чаще всего встречаются в возрасте 40-50 лет, но не исключены и у молодых людей и даже детей. Половое предпочтение заболевание отдает мужчинам.

Откуда они берутся?

Полипы появляются в качестве ответной реакции на воспаление стенок желудка.

Вероятность заболевания выше:

  • У людей среднего и пожилого возраста (от 40 и старше);
  • При инфекциях желудка, спровоцированными появлением бактерий (в том числе, известной Хеликобактер пилори);
  • Если есть наследственная предрасположенность заболевания раком толстой кишки;
  • При долгом применении некоторых лекарств (например, ингибиторов протонного насоса);
  • При хроническом гастрите и неправильном питании.

Симптоматика

Как уже говорилось выше, изначально полипы не выдают себя никакими симптомами. Позднее заболевание проявляет себя:

  1. Неприятными ощущениями и болью в подложечной области;
  2. Повышенным слюноотделением;
  3. Снижением или отсутствием аппетита;
  4. Отрыжками и изжогой;
  5. Тошнотой и рвотными позывами;
  6. Болевыми ощущениями во время приемов пищи, которые могут отдавать в спину;
  7. Проблемами с очищением кишечника (запоры и диарея);
  8. Вздутием живота;
  9. Неприятным вкусом во рту и запахом;
  10. Общей слабостью и похудением.

В особо запущенных случаях, когда полипы достигают очень крупных размеров, появляются более серьезные симптомы:

  • Темный дегтеобразный кал, иногда с примесями крови;
  • Рвота с кровью;
  • Резкими частыми болями в животе, которые отдают в область поясницы, груди.

Лечение

В борьбе с полипами применяют следующие методы лечения:

  • Медикаментозное. Но нужно понимать, что лекарства не избавят пациента от полипа, а лишь облегчат симптомы. Если полип вызван гастритом, медикаменты могут быть направлены на лечение этого заболевания. Также этот способ лечения помогает улучшить моторику желудка и кишечника, устранить нарушения в работе желудка.
  • Электроэксцизия. Через гастроскоп вводится специальный прибор (петля), которым подцепляют полип (полипы) у основания, прижигают и извлекают отмершее образование.
  • Резекция желудка. Этот метод применяется только в случаях сильной запущенности заболевания и больших размеров полипа. Это хирургический метод, который заключается в удалении части желудка, в которой происходит рецидив болезни, полипов слишком много или они имеют злокачественную природу.

Полипоз хоть и кажется на первый взгляд безобидным, может привести к серьезным последствиям. С ним, как и с любым заболеванием, надо осторожничать и не терять бдительности. Своевременно обнаруженное образование легче лечить безо всяких последствий, а так же отслеживать состояние желудка после удаления полипа.

Не пытайтесь заниматься самолечением, принимать народные средства или думать, что «само пройдет». Полипы всегда нужно удалять, а применение ромашкового чая или наложение подорожника в ложной надежде излечиться совершенно бесполезны.

Не бойтесь врачей, не пренебрегайте здоровьем. Вовремя обследуйтесь и спите спокойно!

Гиперпластический полип желудка код по мкб 10

Полип желудка код по МКБ 10 (международная классификация болезней)

Версия: Справочник заболеваний MedElement

Краткое описание

Полипы двенадцатиперстной кишки (ДПК) являются редкостью и относятся в основном к доброкачественным образованиям ДПК (см. “Доброкачественное новообразование двенадцатиперстной кишки” — D13.2). Иногда за полипы ДПК ошибочно принимают полипы желудка, пролабирующие в просвет ДПК.

Все полипы желудка и ДПК разделяют на единичные, множественные и полипоз. Размеры полипов колеблются в пределах от нескольких миллиметров до 5 см и более (полипы размером более 2 см считаются большими).

Наиболее общая типология полипов желудка включает: — гиперпластические полипы; — полипы фундальных желез;

— аденоматозные полипы.

Гиперпластический полип* — наиболее часто встречающееся полиповидное образование желудка, состоящее из желез, выстланных высокодифференцированным “перезрелым” ямочным эпителием и небольшой группой пилорических желез в глубине.

Почти в половине гиперпластических полипов (особенно толстокишечный вариант) присутствуют кишечная метаплазия Метаплазия — стойкое замещение дифференцированных клеток одного типа дифференцированными клетками другого типа при сохранении основной видовой принадлежности ткани.

эпителия, эрозии различной степени зрелости и кистовидно расширенные железы и кистыв (в 70% гиперпластических полипов).

Фундальные железистые полипы (железистые полипы дна желудка) — состоят из гипертрофированных желез дна желудка.

Среди них различают: — спорадические полипы — имеют широкое основание диаметром 1-5 мм, не ассоциируются с хроническим атрофическим гастритом; — железистые полипы фундального отдела желудка на фоне семейного аденоматозного полипоза кишечника; — полипы, обусловленные приемом ингибиторов (блокаторов) протонной помпы.

Отдельными авторами фундальные железистые полипы считаются вариантом нормы.

* При описании гиперпластического полипа также применяются следующие термины: регенераторный полип, воспалительный полип, полипозный гастрит, гиперплазиогенный, органотипический, регенераторный, гиперпластический аденоматозный полип.

Употребление термина “гиперпластический аденоматозный полип” не рекомендуется, поскольку это может привести к смешению данного понятия с аденомой (аденоматозным полипом), которая является истинным новообразованием и принципиально отличается от гиперпластического полипа наличием дисплазии Дисплазия — неправильное развитие тканей и органов.

эпителия.

** Поскольку в ряде случаев в воспалительных фибринозных полипах отмечают присутствие большого количества эозинофилов, к данным полипам также применяется термин “эозинофильный гранулематозный полип”.

Следует учитывать, что это образование не имеет отношения к эозинофильной гранулеме и эозинофильному гастриту.

Поскольку связь этого типа полипов с воспалением не доказана, наиболее рациональным термином для его обозначения является “фиброзный псевдополип”.

Примечание 1. Классификация полипов основывается на гистологической классификации опухолей желудка ВОЗ (1982 г.), в которой к истинным полипам желудка отнесены аденомы — опухоли из железистого эпителия, а все остальные виды полипов рассматриваются как опухолеподобные процессы.

К данной подрубрике K31.7 отнесены наиболее часто встречающиеся гиперпластические и воспалительные фиброзные полипы (псевдоопухолевые образования, неистинные полипы).

В данную подрубрику не входят:
1. Аденоматозные полипы желудка, являющиеся истинными новообразованиями (см. “Доброкачественное новообразование желудка” — D13.1).

Многие годы безуспешно боретесь с ГАСТРИТОМ и ЯЗВОЙ?

«Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить гастрит и язву просто принимая каждый день.

Человеческий желудок состоит из трех слоев, наружного, внутреннего и мышечного. Иногда по определенным причинам может наблюдаться бесконтрольный рост клеток во внутреннем слое. Образовавшийся нарост отвечает на вопрос «что такое полипы в желудке».

Описание патологии

Обычно такие наросты представляют собой доброкачественное скопление клеток, образовавшееся на стенке внутри желудка. Название патология получила от греков, «poli» обозначает «много», «pus» обозначает «нога». И действительно, полипы в желудке основанием могут прикрепляться к небольшой ножке, напоминая формой строения гриб или же ягоду.

Патология встречается достаточно редко. Если есть подозрения на полипы в желудке — что это заболевание определяет наиболее точно? К сожалению, по симптомам распознать его весьма затруднительно.

Наличие полипов может сопровождаться некоторыми неприятными ощущениями, возможно и кровотечение, однако наиболее часто обнаружение наростов случайно.

Оно может произойти в процессе обследование пациента по подозрению на иное заболевание.

Полипы по МКБ10

Международная классификация болезней – МКБ 10 – представляет собой постоянно обновляемый перечень заболеваний, каждому из которых присвоен определенный код. С его помощью ведется учет заболеваний, причины, по которым проводилось обращение клиента в медицинское учреждение, причины летальных исходов.

В перечень внесен и полип желудка, мкб 10 учитывает и описывает данную патологию как «полип желудка и 12-перстной кишки». У полипа желудка код по мкб 10 К31.7, исключение при этом составляет аденоматозный полип, проходящий под кодом D13.1.

Полипы желудка – опасны ли они

При наличии полипа желудка закономерно возникает вопрос – насколько опасно его появление и чем оно чревато.

Обычно такой нарост считается доброкачественным, но может ли он перерождаться в злокачественное новообразование? Аденоматозные полипы в желудке — опасно ли это? На этот вопрос ответ не слишком радужный – в 10-15% действительно возможен переход данного полипа в рак желудка. Особенно велика опасность в случаях, когда размер нароста превышает два сантиметра.

Аденоматозные полипы можно разделить в соответствии с гистологической структурой. Они могут быть:

  • тубулярные;
  • папиллярные;
  • папиллотубулярные.
Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.