Невротические расстройства мкб 10

Содержание

Классификация неврозов по МКБ-10

Невротические расстройства мкб 10

На правах рекламы:

Медицина – это, без сомнения, точная наука, а любой уважающий себя врач просто обязан быть педантом. Иначе он просто занимает чужое место. Именно поэтому врачи так любят все классифицировать. Самой современной классификацией болезней является МКБ-10. Невроз по МКБ-10 классификации относится к психическим заболеваниям.

А если говорить серьезно, то эффективное определение и лечение заболеваний невозможно без удобной классификаций заболеваний, построенной на основе последних достижений медицинской науки. Мы постоянно обнаруживаем новые заболевания, практически ежедневно узнаем что-то новое о старых недугах – все эти знания необходимо систематизировать.

В настоящее время такая международная классификация создана – это МКБ-10. Это последняя международная классификация всех известных нам заболеваний, принятая в 1989 году и на сегодняшний день является общепринятой в медицинском мире классификацией диагнозов.

МКБ-10: что это

МКБ-10 была принята более двадцати пяти лет тому назад, но раз в десять лет классификация пересматривается, и в нее вносятся дополнения, ибо медицинская наука в настоящее время стремительно развивается. Основным прогрессивным нововведением, которое было внесено в эту классификацию, является новый буквенно-цифровой код для каждого заболевания или патологического состояния.

Ранее код состоял только из цифр, что значительно уменьшало диапазон возможных обозначений для болезней. Теперь код заболевания может находиться в диапазоне от А00,0 до Z99,9.

Первая классификация была предложена Бертильоном в далеком 1893 году. Принял ее международный статистический институт.

Чтобы лучше понимать важность принятия новых классификаций и внесения корректив в старые, можно сказать, что эти работы ведутся под руководством Всемирной Организации Здравоохранения.

Для чего вообще нужна МКБ-10 и почему такими вопросами занимаются на самом высоком медицинском уровне? А дело тут вот в чем. Медицинская наука стремительно развивается: изысканиями в этой области занимаются десятки тысяч человек, находящихся в разных странах мира.

Эффективное средство против онкологических заболеваний ищут в десятках лабораторий: в США и Европе, в Японии и Китае. И для того чтобы ученые могли обмениваться данными своих исследований, свободно понимать друг друга, им нужна определенная стандартизация.

Именно для этого и нужны классификации, подобные МКБ-10.

Интернет дает возможность хирургу из США виртуально присутствовать на операции в Японии и делиться своим опытом. Для этого также нужны единые мировые стандарты.

Последнюю версию классификации (МКБ-10) специалисты считают оптимальной и удачной. Кроме более удобного обозначения, которое получает каждый код, в нее внесены и еще многие улучшения.

Так, например, значительно расширена группировка заболеваний глаза, уха, сосцевидного отростка. Часть заболеваний было внесено в группу «Болезни крови и кроветворных органов». В главную классификацию были внесены внешние факторы.

МКБ-10 состоит из двадцати одного раздела (или класса). Это большие группы заболеваний и патологий, собранные по определенным признакам. В разделах находятся рубрики, каждая из которых имеет трехзначный код и подрубрики (их обозначает четырехзначный код).

В разделе под номером пять находятся психические расстройства. Именно в этом классе находятся невротические расстройства, что мы привыкли называть невроз.

Невроз и его место в МКБ-10

С самого начала следует сказать, что термин «невроз» вообще изъят из новой классификации. Теперь подобные патологии называются «невротическим расстройством».

Прежде всего, очень важным является тот факт, что данный вид заболевания находится именно в разделе, посвященном психологическим заболеваниям. Хотя, мы еще не до конца понимаем причины и механизмы развития такой патологии, как невроз.

Однако одной из наиболее популярных гипотез его происхождения является та, которая говорит о связи этого заболевания с психическими расстройствами.

https://www.youtube.com/watch?v=qG6NuBFeKyc

В этом смысле МКБ-10 является для медиков чем-то похожим на периодическую систему химических элементов, созданную Дмитрием Ивановичем Менделеевым.

В ней каждый элемент находится на своем месте вследствие своего атомного строения и свойств, которые являются его результатом.

В какой-то степени это справедливо и для классификации болезней: некоторые заболевания меняют свое месторасположение в разделах по мере того, как ученые больше узнают об их природе и причинах которые их вызывают.

Как уже было сказано, в МКБ-10 термин «невроз» заменен на «невротическое расстройство». В этом отношении МКБ-10 больше напоминает американскую классификацию DSM. Хотя, определение этого заболевания в новой классификации практически не изменилось. Подобные расстройства в МКБ-10 находятся с F40 по F48. В этом разделе расположены следующие рубрики:

  • F40. Фобические тревожные расстройства: к ним относятся агорафобия, социальные фобии, другие аналогичные расстройства.
  • F41. Панические расстройства.
  • F42. Навязчивые мысли: к этой группе относятся навязчивые ритуалы и действия, обсессивно-компульсивные расстройства.
  • F43. Реакции на тяжелый стресс и нарушения адаптации.
  • F44. Диссоциативные расстройства.
  • F45. Соматофорные расстройства.
  • F48. Другие невротические расстройства.

Ситуационный невроз

Одним из наиболее распространенных видов невротических расстройств является ситуационный невроз, который по классификации МКБ-10 относится к паническим расстройствам (иногда называют панической атакой). Подобный невроз возникает как реакция человека на определенную ситуацию, которая по какой-то причине вызывает у него сильный стресс.

Подобные проявления могут возникать не только в связи с действительно реальной угрозой (панику может вызывать и ожидание угрозы). Подобный невроз имеет ярко выраженные вегетативные симптомы, к ним относятся головная боль, повышенное потоотделение, головокружение, одышка, тахикардия, тремор конечностей.

Кроме вегетативных симптомов этот невроз характеризуется и психическими симптомами. Он очень часто сопровождается фобиями: боязнью смерти, одиночества (или людных мест), страх сумасшествия, страх нового панического приступа.

Этот невроз может вызывать подобные приступы довольно часто (раз в месяц или даже в неделю). Это заболевание может иметь тяжелые социальные последствия для больного, связанные с порицанием окружающих, невозможности поддерживать нормальные отношения с людьми, проблемами на работе.

Диагностировать это заболевание довольно сложно, так как его клиническая картина во многом похожа на проявления других болезней. Панические атаки могут быть последствием некоторых психических заболеваний (депрессии).

Относительно причины, которая вызывает данную патологию, единого мнения пока не существует. Есть мнения, что подобные симптомы вызывает недостаток в организме нейромедиаторов, другие специалисты винят наследственность или сбои взаимодействия между отделами вегетативной нервной системы.

Есть и психологические объяснения этому феномену. Психологи считают, что панические атаки могут вызывать личностные конфликты, вытесненные глубоко за пределы сознания.

Лечение является стандартным для невротических расстройств: сочетание психотерапевтических методов и лекарственных препаратов. Для медикаментозной терапии применяют антидепрессанты и транквилизаторы, обычно их приходится принимать не меньше шести месяцев. Хорошие результаты дает психотерапия, но при лечении этого недуга она также занимает много времени.

Советуем посмотреть:

Классификация неврозов по МКБ-10. Невротические и неврозоподобные синдромы

Невротические расстройства мкб 10

МКБ-10 была принята более двадцати пяти лет тому назад, но раз в десять лет классификация пересматривается, и в нее вносятся дополнения, ибо медицинская наука в настоящее время стремительно развивается. Основным прогрессивным нововведением, которое было внесено в эту классификацию, является новый буквенно-цифровой код для каждого заболевания или патологического состояния.

Ранее код состоял только из цифр, что значительно уменьшало диапазон возможных обозначений для болезней. Теперь код заболевания может находиться в диапазоне от А00,0 до Z99,9.

Первая классификация была предложена Бертильоном в далеком 1893 году. Принял ее международный статистический институт.

Чтобы лучше понимать важность принятия новых классификаций и внесения корректив в старые, можно сказать, что эти работы ведутся под руководством Всемирной Организации Здравоохранения.

Для чего вообще нужна МКБ-10 и почему такими вопросами занимаются на самом высоком медицинском уровне? А дело тут вот в чем. Медицинская наука стремительно развивается: изысканиями в этой области занимаются десятки тысяч человек, находящихся в разных странах мира.

Эффективное средство против онкологических заболеваний ищут в десятках лабораторий: в США и Европе, в Японии и Китае. И для того чтобы ученые могли обмениваться данными своих исследований, свободно понимать друг друга, им нужна определенная стандартизация.

Именно для этого и нужны классификации, подобные МКБ-10.

Интернет дает возможность хирургу из США виртуально присутствовать на операции в Японии и делиться своим опытом. Для этого также нужны единые мировые стандарты.

Последнюю версию классификации (МКБ-10) специалисты считают оптимальной и удачной. Кроме более удобного обозначения, которое получает каждый код, в нее внесены и еще многие улучшения.

Так, например, значительно расширена группировка заболеваний глаза, уха, сосцевидного отростка. Часть заболеваний было внесено в группу «Болезни крови и кроветворных органов». В главную классификацию были внесены внешние факторы.

МКБ-10 состоит из двадцати одного раздела (или класса). Это большие группы заболеваний и патологий, собранные по определенным признакам. В разделах находятся рубрики, каждая из которых имеет трехзначный код и подрубрики (их обозначает четырехзначный код).

В разделе под номером пять находятся психические расстройства. Именно в этом классе находятся невротические расстройства, что мы привыкли называть невроз.

Клиническая картина неврозоподобного синдрома

Симптомы заболевания отличаются многообразием клинических проявлений. Среди них следует выделить:

  1. Нарушение поведения человека с выраженной вспыльчивостью, перепадом настроения за короткий промежуток.
  2. Изменение характера. При изначально доброжелательном и спокойном нраве больной становится легковозбудимым, проявляет недовольство и агрессию.
  3. Нарушения сна с постоянным недосыпанием, частыми пробуждениями.
  4. Рвоту, возникающую на фоне перенесенного стрессового воздействия.
  5. Расстройства работы желудочно-кишечного тракта с диареей или запорами.
  6. Снижение или полное отсутствие аппетита до развития анорексичного состояния.
  7. Клинику вегетососудистых нарушений с головными болями, колебаниями артериального давления, а также спазмами сосудов мозга. Симптомы могут проявляться по отдельности.

Неврозоподобный синдром является сборным понятием, который включает в себя несколько видов психического расстройства. Каждое из нарушений имеет свою клиническую симптоматику и особенности. Среди основных синдромов выделяют:

  1. Астенический. В начальных стадиях его течения пациент отмечает раздражительность ко всему происходящему. В дальнейшем подобное состояние будет сменяться повышенной утомляемостью, общим недомоганием, постоянной сонливостью, снижением памяти и непереносимости физических нагрузок. Человек становится безразличным ко всему, что происходит в обществе и близком окружении. Также появляются головные боли и повышенное потоотделение.
  2. Обсессивно-компульсивный. Пациент отмечает развитие склонности к проведению определенных ритуалов. Возникают навязчивые движения, которыми человек не может управлять.
  3. Ипохондрический. В данном случае человек ищет у себя заболевания. Он обращается к специалистам с различными жалобами, но методы диагностики не выявляют нарушений. Кроме того, невротик самостоятельно пытается лечиться, что может вызвать проблемы со здоровьем. В некоторых случаях пациенты придумывают себе заболевания, объясняя это порчей или сглазом.
  4. Истерический. Развитие синдрома характеризуется демонстративным поведением с яркой жестикуляцией и комментированием происходящего. Люди с подобным расстройством могут падать на пол, биться головой, вырывать у себя клочья волос.
  5. Неврозоподобный гиперкинетический синдром. Родители обращаются к специалистам с жалобами на плохую усидчивость детей, трудность восприятия информации, а также расстройства эмоциональной сферы в виде агрессивности, вспыльчивости или чрезмерной плаксивости. Что такое неврозоподобный гиперкинетический синдром у детей, можно понять достаточно легко. Поэтому данная форма не вызывает трудностей в постановке диагноза.

Особенности ситуационного невроза

Если конфликтная ситуация четко обозначена (человек знает, что именно его выводит из равновесия), и при этом довольно сильная по своему воздействию, то может развиться ситуационный невроз.

Обязательным условием его возникновения является отсутствие для человека видимой возможности разрешения проблемы. Это не значит, что из ситуации нет выхода.

Просто человек, находясь в рамках своих представлений, этого выхода не видит.

Стоит увидеть:  Межреберный невроз

Особенностью этого невроза является четкая привязка к конкретным обстоятельствам, ее ограниченность по времени. Пациент указывает, когда его состояние ухудшилось, с чем это было связано.

Иногда наблюдается болезненная фиксация внимания на всем, что связано с этой ситуацией. Человек преувеличивает значения тех или иных фактов.

Также иногда возникает предвзятое отношение к участникам затянувшегося конфликта, негативные ожидания.

Факторами, предрасполагающими к развитию ситуационного невроза, являются некоторые особенности психики человека: конфликтность, мнительность, патологическая обстоятельность, ригидность, а также общее социальное неблагополучие.

Роль внешнего воздействия на человека при этом не абсолютна. Ведущую роль в развитии этого невроза являются не обстоятельства, а реакция человека на них.

Между тем разрешение конфликта обычно ведет к устранению проявлений расстройства.

Одним из факторов развития ситуационного невроза является общее социальное неблагополучие

Описание

 Неврастения — психическое расстройство из группы неврозов, проявляющееся в повышенной раздражительности, утомляемости, утрате способности к длительному умственному и физическому напряжению. Впервые описана американским врачом Георгом Бирдом в 1869 году.
 Неврастения буквально обозначает “слабость нервов” (греч. Asthenos – “слабый”).

Этиология патологического процесса

Чаще всего неврозоподобные состояния зарождаются в детском возрасте, а также на фоне перенесенных травм или внутриутробных нарушений. Однако не исключается и более поздний старт болезни. Он может быть обусловлен следующими причинами:

  1. Психические расстройства (шизофрения, эпилепсия).
  2. Органические поражения головного мозга.
  3. Эндокринные и гормональные нарушения (диабет, гипертиреоз).
  4. Соматические заболевания, затрагивающие сердечно-сосудистую систему, печень и желчный пузырь, ЖКТ.
  5. Патологии, имеющие аллергическую природу.

Возникновение неврозоподобного синдрома нельзя считать следствием перечисленных выше болезней. С другой стороны, зарождаясь и развиваясь, они приводят к нарушениям в работе определенных структур мозга. В результате происходят сбои в нейродинамике корковых оболочек.

Психотравмирующие факторы

Неврозы появляются в основном под действием определенных личностных установок, приобретенных в процессе жизни, и сформированных еще в детстве поведенческих реакций. Например, человек расстраивается, когда не достигает определенного результата или не получает желаемого. Восприятие этого факта закладывается в детстве.

Адекватная реакция на неудачу предполагает установку: «Сегодня не поучилось, я недостаточно постарался. Завтра исправлю свои ошибки и достигну нужного результата». При неадекватной реакции человек начинает заниматься самобичеванием, винит себя во всем и не может сконцентрироваться на продолжении деятельности.

Возникают навязчивые мысли, от которых сложно избавиться усилием воли.

Невроз формируется на фоне неразрешенной проблемы личного характера. В большинстве случаев — из-за разногласий в семье. Этот фактор одинаково негативно сказывается на психике взрослых и детей.

Толчком к развитию невроза может стать гормональная перестройка организма в пубертатном периоде. Этот момент сопряжен с активным формированием у детей личностной структуры. Подросток начинает осознавать и «создавать» себя как полноценного члена общества. Также добавляется стресс от получения большого потока информации в процессе обучения.

Описание подпункта

При этом расстройстве проявляется значительная, связанная с культурой вариабельность. Выделяются два основных типа расстройства, в значительной степени перекрывающих друг друга.

Главной характерной чертой первого типа являются жалобы на повышенную утомляемость после умственной нагрузки, с которой часто связано некоторое снижение производственных показателей или продуктивности в повседневных делах.

Умственная утомляемость описывается больным как неприятное возникновение рассеянности, ослабления памяти, невозможности сосредоточиться и неэффективности умственной деятельности.

При другом типе расстройства основной упор делается на ощущение физической слабости и изнеможения даже после минимальной нагрузки, сопровождаемых ощущением мышечных болей и невозможностью расслабиться.

Оба типа расстройства характеризуются рядом общих неприятных физических ощущений, таких, как головокружение, напряженная головная боль и ощущение общей нестабильности. Общими чертами являются также беспокойство по поводу снижения своих умственных и физических способностей, раздражительность, утрата способности радоваться и незначительно выраженная депрессия и тревога. Сон часто нарушен в своей начальной и средней фазе, но может также быть выраженной и сонливость.

Разновидности неврозов, чем отличается невроз от депрессии

Невротические расстройства мкб 10

На сегодняшний день не существует единой определенной классификации невротических расстройств.

Виды неврозов и их характеристика

Разные подходы выделяют от трех до шести распространенных видов неврозов. МКБ-10 относит эти состояния к разделам от F40 до F42, которые содержат следующие расстройства.

Классификация неврозов по МКБ-10

  • Невроз навязчивых состояний (мыслей). Это состояние повышенной тревожности, которое сопровождается навязчивыми мыслями и действиями, которые увеличивают тревожность и все сопутствующие симптомы. Причиной навязчивых неврозов является конфликт потребностей и морали. Грубо говоря, желания и потребности человека после травмирующего опыта фиксируются мозгом как опасные. Хотя потребность никуда не девается, она автоматически обесценивается и это вызывает праведный гнев организма. Выделяют несколько видов неврозов навязчивых состояний.
  • Тревожно-фобическое расстройство (невроз страха) — это страхи и фобии, которые возникают настолько сильно и бесконтрольно, что мешают нормальной социальной жизни человека. Самыми распространенными являются агорафобия, простые фобии, социофобии. Отдельный вид тревожно-фобического расстройства — обсессивно-компульсивное, при котором у человека возникают внутренние «приказы» на какие-то мысли или действие, невыполнение которых обычно сопровождается почти паническим страхом происхождения чего-то страшного.
  • Истерический невроз — это нестабильное эмоциональное состояние, которое сопровождается демонстративной линией поведения имеет яркие неврологические проявления — нарушения чувствительности, сенсорных систем, двигательные расстройства и подобное. Одной из главных причин истерического невроза является защитная реакция в ответ на ситуацию, которая расценивается личностью как неразрешимая.
  • Неврастения — это наиболее распространенная форма невроза. В основе неврастении лежит конфликт между требованиями к себе и невозможностью соответствия. Проявляется это в основном вегетативной симптоматикой, что принято называть астено-невротическим синдромом или ВСД. Это виды неврозов и формы их проявления по МКБ-10.

В основе лежат виды неврозов по Фрейду, психотерапевту, которому мы обязаны почти всем, что знаем о неврозах вообще. Еще один вид классификации- клинический. Некоторые названия повторяются, некоторые — нет. Всего тут 19 видов неврозов.

  • неврастения — иначе называют состояние раздражительной слабости;
  • навязчивый невроз был описан выше;
  • невротическая депрессия — затяжное течение любого невроза;
  • невроз страха — фобии и страхи, описанные выше;
  • фобический невроз;
  • ипохондрия — болезненная зацикленность на своем здоровье с чрезмерным вниманием к мельчайшим проявлениям болезни;
  • невроз движений — обсессии и компульсии;
  • нервная анорексия — намеренный отказ от пищи;
  • нервная булимия — чрезмерное чувство голода;
  • нервное истощение;
  • невроз желудка — нарушения тонуса, функциональности и даже положения желудка;
  • панические атаки — приступы ярко выраженной тревоги, которые возникают внезапно;
  • невроз сердца — нарушения работы сердца;
  • соматоформные неврозы — нарушения работы определенных органов, нелокализированные боли;
  • ларинго- и фарингоспазмы;
  • невроз успеха — невроз в результате внезапного выполнения давнего плана или желания
  • невроз вины;
  • актуальный невроз связан с сексуальным актом.

Независимо от классификации, в основе любого невротического расстройства лежит два фактора — психологический и физиологический.

Психологический фактор — это внутренний конфликт. Преимущество имеет значение конфликт потребности и социальных ожиданий. К примеру, человек когда-то испытал сильный страх, который был следствием удовлетворения потребности. С тех пор на подсознательном уровне потребности воспринимаются как источник опасности.

Физиологический фактор — это прежде всего концентрация в крови определенных гормонов — эндорфинов, дофамина, адреналина. Их концентрация сильно отличается при различных стрессовых состояниях. Именно таким образом организм реагирует на любой стресс.

Лечение неврозов завязано на коррекции этих двух факторов и совмещении психотерапии и медикаментозного лечения невротических расстройств.

Неврастения: что это за болезнь, симптомы и признаки у женщин и мужчин, бывает ли у детей, код МКБ, лечение в домашних условиях, препараты и лекарства

Невротические расстройства мкб 10

Неврастения подпитывается соблазнами современного мира, в котором человек не может остановиться и расслабиться, затянутый в круговорот технологического прогресса, больших потоков информации и способов получить или потратить деньги.

Расстройства невротического плана за последний век увеличились в два с половиной десятка раз. Симптомы и признаки неврастении в виде общей слабости, снижения работоспособности, нарушения сна и многочисленных болей в теле должны расцениваться, как сигнал к тому, что пора посетить доктора и изменить образ жизни.

Что такое астенический невроз

Отличия невроза и неврастении состоят в том, что первый термин очень широк и охватывает все расстройства психогенного плана с нарушением функционирования систем организма. А второй – одна из форм проявления невроза, связанная со снижением стрессоустойчивости и истощением в результате накопления негативных факторов повседневной жизни.

Симптомы неврастении могут сочетаться с тревожными и депрессивными проявлениями и имеют большую вариабельность, связанную не только с организмом, а также с условиями и культурой, в которых человек проживает.

Описание болезни

Чтобы понять, что это за болезнь, нужно оценить жалобы и их связь со стрессовыми факторами или перенесёнными заболеваниями. Каждому человеку для развития невроза нужно разное количество негатива и времени его приложения.

Организм, чтобы защитить себя, перестраивает работу нервной системы, возбуждая либо подавляя её, что приводит к изменению нормального баланса в теле. Работа органов нарушается, что усугубляет тревогу и страх за своё здоровье.

Неврастения

К признакам неврастении относят всю вегетативную симптоматику, включающую перепады давления и температуры тела, потливость и онемение, тахикардию и неприятные ощущения в животе. Человек с такими жалобами идёт по врачам, а те, в свою очередь, должны обратить внимание на эмоциональную окраску и астению.

https://www.youtube.com/watch?v=Mz_aRa6boeI

К стадиям неврастении относят три её формы:

  • гиперстеническая (начальная) – отличается повышением психической возбудимости, раздражением, плаксивостью, суетливостью, чувствительностью к звукам и количеству людей и ведёт к понижению сил и трудоспособности;
  • смешанная (раздражительная слабость) – переходная стадия, характеризующаяся сменой и сочетанием симптомов астении и возбуждения;
  • гипостеническая – сопровождается выраженной физической слабостью, вялым состоянием, апатией, депрессивным настроением, ипохондрией.

Код МКБ

Код неврастении по МКБ 10 – F48.0. Он используется для кодирования медицинской документации, в том числе листков нетрудоспособности, выдаваемых амбулаторно либо в стационаре.

В МКБ-11 такого диагноза, как неврастения, не предусмотрено. Болезнь, в зависимости от симптомов, кодируется вариабельно, как то или иное психическое и поведенческое расстройство (постстрессовое, тревожное, аффективное и прочее).

Симптомы у женщин

Симптомы и признаки неврастении у женщин можно разделить на следующие группы:

  • астенические (сильная усталость от умственной и физической нагрузки, связанной с повседневными обязанностями, снижение концентрации внимания и памяти, рассеянность);
  • аффективные (плаксивость, обидчивость, раздражительность, злость, перепады настроения от малейшего воздействия извне, апатия);
  • тревожные (беспокойство по любому поводу, страх за здоровье, внутреннее напряжение, неспособность расслабиться, нарушение засыпания, пробуждения среди ночи, круговорот тревожных мыслей);
  • сенсорно-болевые (неприятные ощущения в теле в виде покалывания и онемения, мышечные и головные боли, чувствительность к шуму, яркому свету, метеозависимость);
  • вегетативные (потливость, приливы жара, ознобы, колебания температуры тела и артериального давления, нарушения ритма сердца, головокружение, нарушение аппетита);
  • гинекологические (нарушения менструального цикла, снижение полового влечения).

Клиническая картина неврастении

Признаки в поведении мужчин

Симптомы и признаки неврастении у мужчин могут проявляться в том же объеме, что и у женщин, исключая циклические половые проявления. Проблемы с либидо и импотенция, списываемые на усталость, могут быть следствием невротического заболевания.

Стоит обратить внимание на то, стал ли мужчина более раздражителен и тревожен за последние месяцы, есть ли головные боли и нарушение сна.

Представители сильного пола не любят показывать свои слабости, поэтому в эмоциональной сфере вместо слёз наружу покажется гнев и злость. Страх за свое здоровье и неудачные попытки побороть слабость ведут к ухудшению состояния.

Расстройство в половой сфере

Половая неврастения как проявление невротического расстройства наблюдается у лиц обоих полов. Женщины могут обратиться к гинекологу с нарушениями в менструальном цикле или отсутствием оргазма.

Мужчин приводит к андрологу импотенция.

В сравнении с «мозговой» неврастенией, где превалируют симптомы усталости, головной боли и тревожности, «половая» ведет к проблемам в сексуальной сфере, что ухудшает общее эмоциональное состояние человека.

Чаще за помощью обращаются молодые мужчины со следующими жалобами:

  • пропадает сексуальное желание;
  • снижается или отсутствует эрекция;
  • поллюции становятся чаще;
  • оргазм не наступает или ослабевает;
  • ощущения во время полового акта притупляются;
  • бывает преждевременная эякуляция.

Не стоит бояться обращаться за помощью

Бывает ли у детей

Неврастения у детей чаще встречается в подростковом возрасте, когда возрастает груз обязанностей и ответственности. Причин для развития болезни множество:

  • неблагоприятная обстановка в семье;
  • чрезмерные нагрузки в школе и на кружках;
  • неполадки в отношениях с одноклассниками;
  • хронические заболевания, инфекции;
  • неправильное питание;
  • стрессы.

Психика ребенка более тонкая, поэтому иногда трудно сразу понять, что происходит.

Симптомы неврастении у детей:

  • утомляемость при обычном режиме, слабость;
  • беспокойство, неусидчивость на месте, трудности в выполнении заданий и сосредоточении, нарушение поведения;
  • вспышки раздражения и злости, слезливость;
  • нарушенный сон;
  • боли в сердце, нарушения ритма;
  • головокружение, головная боль, нестабильно давление;
  • нарушение аппетита, боли в животе;
  • дрожь рук и ног;
  • проблемы с мочеиспусканием и дефекацией;
  • потливость.

Неврозы у детей

На основании чего выставляется диагноз

Диагноз неврастения должен выставляться психиатром или психотерапевтом после тщательного расспроса пациента и изучения его медицинской документации, в которой отражены лабораторные и инструментальные обследования для исключения возможной телесной патологии.

Полезно расспросить близких родственников заболевшего для формирования объективной картины. Психологическое обследование включает в себя тест на неврастению, а также опросники на уровень тревоги и депрессии. Такая диагностика необходима для исключения депрессии или тревожного расстройства.

Лечение в домашних условиях

Для того чтобы лечить неврастению в домашних условиях, как и другие невротические расстройства, нужно предварительно побывать у докторов, чтобы уточнить диагноз наверняка и получить подробный план лечения.

Нужно ли лечить

Узнав свой диагноз, каждый человек задумается, как лечить неврастению, нужно ли пить таблетки, ходить к врачу и что-то менять в своей жизни.

Главное – хорошо высыпаться, больше отдыхать, избегать негативных эмоций и ситуаций.

Препараты от неврастении назначаются лечащим психиатром или психотерапевтом вкупе с психотерапией и другими немедикаментозными методами.

Соответствующее комплексное лечение назначается врачом

Что делать при этой психопатологии

Быстрое лечение неврастении вряд ли возможно, ведь болезнь появилась в результате годами накапливаемых проблем и стрессов, поэтому распутать этот эмоциональный клубок сразу не получится. Комбинации методов и препаратов помогут снова стать здоровым человеком.

Лечение неврастении медикаментозно предполагает:

  • антидепрессанты;
  • анксиолитики;
  • небензодиазепиновые снотворные;
  • бета-адреноблокаторы;
  • нормотимики;
  • ноотропные, антиоксидантные и витаминные средства;
  • фитопрепараты.

Применение массажа и других расслабляющих техник

Немедикаментозные методы лечения:

  • психотерапия (рациональная, аутогенная тренировка, релаксация, гештальт, когнитивно-бихевиоральная, тренинги социальных навыков, телесно-ориентированные техники, гипноз);
  • психологическая коррекция, включающая работу с членами семьи;
  • массаж;
  • физиотерапия (электросон, дарсонваль, электрофорез брома);
  • иглорефлексотерапия;
  • водные процедуры (хвойные и валериановые ванны, циркулярный душ, бассейн).

Массаж при неврастении (головы и воротниковой зоны, общий) должен проводиться с учётом формы заболевания. При гипостенической он должен стимулировать и выполнятся энергично. При гиперстенической неврастении движения массажиста должны расслаблять и успокаивать. Курс процедур можно продолжать до двадцати дней, повторяя его через два месяца.

Массаж шейно-воротниковой зоны

В домашних условиях лечение неврастении с помощью немедикаментозных методик нужно продолжать, включая их в повседневную жизнь.

Сюда относится:

  • нормализацию режима дня;
  • правильное питание;
  • лёгкие спортивные нагрузки;
  • прогулки на свежем воздухе.

Какие препараты показаны при гиперстенической форме

Препараты для лечения гиперстенической формы неврастении должны оказывать тормозящее и расслабляющее действие на возбужденную нервную систему. Применяют:

  • антидепрессанты (мапротилин, флувоксамин, пароксетин);
  • анксиолитики короткими курсами (феназепам, диазепам);
  • небензодиазепиновые снотворные (зопиклон);
  • бета-адреноблокаторы для устранения тахикардии;
  • нормотимики (карбамазепин);
  • фитопрепараты с седацией.

Какие лекарства принимают при гипостенической форме

Лекарство от неврастении в гипостенической стадии должно стимулировать, активизировать процессы в центральной нервной системе. Назначают:

  • антидепрессанты стимулирующего действия (флуоксетин, циталопрам, венлафаксин);
  • дневные транквилизаторы (тофизопам, мебикар, афобазол) курсами;
  • для выравнивания фона настроения вальпроевую кислоту;
  • тонизирующие растительные препараты;
  • ноотропы, антиоксиданты;
  • витамины группы В.

Продукты содержащие витамины группы В

Лечение неврастении в любой форме должно быть комплексным.

Сколько длится астенический невроз

Для диагностики заболевания важно учитывать, сколько длится неврастения. Чтобы доктор выставил диагноз, расстройство нервной системы должно продолжаться не менее трёх месяцев. Течение болезни может быть волнообразным и многолетним.

Обзор отзывов о болезни и её лечении

Неврастения, по отзывам докторов различных специальностей, встречается в каждой сотне пациентов, приходящих на приём или попадающих в стационар. Сами люди, страдающие этим недугом, отмечают, что при грамотно подобранном лечении и изменении образа жизни, велики шансы справиться с болезнью.

Причины и профилактика

Причины неврастении:

  • острые и хронические стрессы и конфликты;
  • длительные соматические болезни, включая инфекции, черепно-мозговые травмы, интоксикации;
  • наследственность (слабый тип нервной системы);
  • перенапряжение на работе, вредности.

Профилактика включает в себя гармоничное развитие ещё с детских лет, совмещение полезных занятий с приятными, здоровый образ жизни.

Другие виды неврозов

Помимо неврастении, существуют и другие невротические состояния – истерия и обсессивно-компульсивное расстройство.

Формы неврозов

Истерия

Диссоциативное, или конверсионное, расстройство, ранее называемое истерией, связано с нарушением чувствительности, движений или памяти из-за стрессовых факторов и травматических событий. При обследовании отклонений в органах и системах не наблюдается.

Обсессивно-компульсивное расстройство

Навязчивые мысли и действия приводят к дистрессу из-за неудачных попыток прекратить их. В результате нарастает не только тревожная симптоматика, но и депрессивная.

Невроз навязчивых состояний

Под названием «невроз навязчивых состояний» имеется в виду обсессивно-компульсивное расстройство. Навязчивости могут быть как в виде «мыслительной жвачки», так и в виде действий, которые повторяются ритуально с мыслью, что они принесут пользу или предостерегут от опасности.

Симптомы невроза у женщин

Невроз у лиц женского пола может проявляться:

  • эмоциональными расстройствами (слёзы, перепады настроения, апатией, раздражительностью);
  • тревожной симптоматикой;
  • проблемами со сном и аппетитом;
  • болевыми ощущениями;
  • чувствительными, двигательными нарушениями;
  • вегетативными симптомами.

Как лечить невроз

Подход к лечению любого невроза должен быть комплексным. Кроме фармакотерапии пациенты нуждаются в психотерапии с коррекцией поведения, в изменении образа жизни.

Этапы выхода из невроза

Заключение

  1. Неврастения характеризуется сочетанием повышенной возбудимости нервной системы со стойким снижением умственных и физических сил, которое в итоге приводит к истощению.
  2. Отдых – главный метод лечения неврастении.
  3. Прежде чем лечить неврастению у взрослых, нужно пройти обследование для установки правильного диагноза. Чтобы болезнь не вернулась, нужно найти её причину и изменить отношение к основным аспектам жизни человека. В этом поможет психотерапия.

Ситуационный невроз: классификация и лечение неврастении

Невротические расстройства мкб 10

Часто люди сталкиваются с таким диагнозом, как невроз, во время которого человека беспокоит масса симптомов, не угрожающих жизни и не чреватых серьезными последствиями, однако значительно усложняющих жизнь и мешающих полноценно жить.

Так как самочувствие человека не улучшается с каждым днем, а становится лишь беспокойнее, необходимо обратиться за квалифицированной помощью грамотного специалиста. Если не было оказано своевременное лечение, вследствие невроза может развиться поражение внутренних органов и жизнеобеспечивающих систем организма.

Такие незначительные, казалось бы, изменения могут повлечь за собой серьезные последствия, которые сложнее и дольше поддаются лечению.

Одним из самых распространенных видов является ситуационный невроз, который называется неврастенией по МКБ-10. Некоторые люди несерьезно относится к подобным проявлениям, считая их не опасными наравне с заболеваниями сердечно-сосудистой системы, ЖКТ и других органов. Однако не нужно недооценивать последствия недуга.

С течением болезни человек ощущает не только физический дискомфорт, но и внутреннее психологическое беспокойство, поэтому данный недуг требует обязательного лечения, которое зависит от симптоматических проявлений и степени запущенности болезни. Иногда человек попросту не отдает себе отчет в том, что с ним происходит, ссылаясь на переутомление на работе или вследствие физических нагрузок.

Невроз и провоцирующие факторы

Невроз представляет собой группу расстройств, которые имеют психогенную природу происхождения, однако они не обусловлены конкретными нарушениями психической деятельности, воздействующими на разум.

Обычно подобные состояния появляются в результате перенапряжения, тяжелого умственного труда, переживаний, потерь, неудовлетворенности жизнью, которые откладывают отпечаток на психике, травмирую ее.

Существует ряд факторов, провоцирующих появление невроза:

  • наследственная предрасположенность, соматические расстройства;
  • социально-психологические неполадки, проблемы в семье, на работе, непонимание окружающих;
  • личностные особенности человека, чрезмерная чувствительность.

Проявления невроза

Причины ситуационного невроза до сих пор не изучены полноценно, ведь каждый раз современная медицина сталкивается с новыми проявлениями и возникновением новых клинических картин. Неврозы появляются на фоне неразрешенных психологических проблем, неудовлетворенных желаний.

В будущем все эти проблемы приводят к перенапряжению, усталости и полной апатии.

Такие вещи травмируют человеческую психику и проводят к неврозу, неврастеническим состояниям, которые люди переживают по-разному: кто-то с легкостью преодолевает трудности, а кто-то замыкается в себе, что приводит к хроническим стрессам и депрессиям.

Симптоматика

Пациенты с ситуационным неврозом обычно жалуются на следующие проявления недуга:

  • быстрая утомляемость, нехватка жизненных сил и энергии;
  • несдержанность в эмоциях, плаксивость, обидчивость;
  • неудовлетворенность жизнью, предвзятое отношение к своим результатам;
  • снижение внимания, рассеянность, проблемы с памятью;
  • высокая степень возбудимости от различных внешних раздражителей: яркого света, громкого звука, неприятных скрипов, шелеста и т.д.;
  • частые головные боли, мигрени;
  • беспокойство сна, его отсутствие;
  • проявление симптоматики ВСД (чрезмерная потливость, скачки АД, онемение конечностей, озноб);
  • половые дисфункции, усиливающиеся при постоянных переживаниях и тревогах из-за этого.

Человек отдает себе отчет в том, что с ним происходит, но не в состоянии самостоятельно преодолеть проявления недуга. Тревожные мысли и переживания полностью овладевают человеком и лишь усугубляют со временем психическое состояние пациента, не давая ему полноценно жить и развиваться.

Острая форма приступа

В любом случае, причина нервного расстройства – регулярный стресс, возникающий от одной конкретной ситуации или в процессе нескольких.

Если человек к ней адаптирован, возникает проблема, с которой не всегда получается бороться самостоятельно.

Это и спасает больного от истощения без того слабой нервной системы, ведь если бы он смирился с подобным состоянием, желания лечится и выхода из этого порочного круга не возникло бы. А такое развитие событий влечет за собой проблемы серьезнее.

Пациент с диагнозом ситуационного невроза требует поддержки, ведь порой справка о подтверждении болезни дает ему повод для оправдания своей беспомощности и бездеятельности, тем самым он хочет получить сочувствие и сострадание к себе.

Диагностические методы и лечение

Диагностировать состояние невроза невозможно лишь на основании клинических анализов и личностного осмотра пациента. Для этого необходимы специальные методы и приема невропатологов, личностные беседы, опросы близких людей, которые прояснят клиническую картину, характер проявлений и поведение пациента.

При легких формах используются методы психотерапии, во время которых между врачом и пациентом происходит обычный диалог. В ходе него разбираются поступки, причины переживаний, пересмотр действий. С помощью беседы врач наталкивает человека на иное виденье ситуации, которую можно воспринимать иначе и не так близко к сердцу.

На более запущенных стадиях применяется гипноз, вследствие которого на подсознательном уровне происходит внушение и перенаправление в действиях относительно жизненных ситуаций.

Также врач может назначить комплексное лечение, включающее и медикаментозную терапию. В зависимости от психического состояния назначаются стимулирующие или успокаивающие средства, которые ослабляют проявления симптоматики.

Важно вовремя обратиться за помощью и не допустить осложнений психики, которое влечет сложные нарушения и более продолжительное лечение. Помимо медицинских методов терапии важно найти отвлечение от проблем дома, заняться любимым делом, найти новое хобби и увлечение. Это поможет абстрагироваться от навязчивых тревожных мыслей и быстрее прийти в норму.

Внести изменения в психологическое состояние помогут занятия спортом. Необходимо подобрать направление без тяжелых физических нагрузок, но снимающее напряжение, накопленное за день. Это может быть бег, фитнес, занятия в бассейне и пр.

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.