Миопия слабой степени код по мкб 10

Содержание

Миопия слабой (первой) степени: что делать

Миопия слабой степени код по мкб 10

Миопия слабой степени – это аномалия рефракции, при которой страдает один или оба глаза сразу. При развивающейся близорукости фокусировка изображения происходит не на сетчатке, а впереди нее.

Таким образом, человек хорошо различает предметы, если они находятся на маленькой дистанции, а при их отдалении картинка становится нечеткой. Миопия слабой степени признана одним из наиболее частых заболеваний глаза.

Согласно данным Всемирной Организации Здравоохранения от близорукости страдают примерно 25-30 процентов населения в мире. Заболеванию присвоен международный код по МКБ и код МКБ 10 пересмотра — H52.1.

Заболевание распространено. Диагностируется с 3-8 лет. По мере роста ребенка может прогрессировать. Примерно к 22 годам при отсутствии переутомления глаз и ведении здорового образа жизни эволюция патологии прекращается.

Лечение миопии заключается в ношении очков с линзами в тех случаях, когда возникает необходимость в рассматривании предметов вдали. При занятиях в школе детей, страдающих близорукостью, рекомендуется сажать за первые парты.

Обратите внимание!  ”Прежде, чем начнете читать статью, узнайте, о том, как Альбина Гурьева смогла победить пробемы со зрением воспользовавшись…

Причины развития

Итак, давайте разберемся, почему вообще появляется такое заболевание, как миопия.

  • Возникновение близорукости обусловливается генетически. Нарушение видимости происходит вследствие увеличения в длину глазного яблока, из-за которого сетчатка расположена вне фокальной плоскости. У каждого из нас глазное яблоко имеет примерно одинаковую длину — 24 мм. При развитии заболевания размер может увеличиться до 30 мм. Также форма глаза меняется на эллипсоидную, происходит удлинение как передней, так и задней оси. Такое явление, впоследствии, провоцирует растяжку задней стенки глаза, вследствие чего изменяется глазное дно.
  • Менее распространенным явлением считается неправильная форма роговицы глаза, по причине которой происходит усиленная фокусировка световых лучей при преломлении. Развивается болезнь чаще всего у детей школьного возраста и у подростков во время перестройки организма.
  • Болезнь также можно считать наследственной. Статистика гласит, что у половины родителей, страдающих от миопии также рождаются дети с данным заболеванием, когда как у родителей без нарушения зрения всего восемь процентов детей страдают от близорукости.
  • Кроме того, повлиять на развитие начальной стадии близорукости обоих глаз способен и недостаток в организме витаминов и таких элементов, как Zn (цинк), Mn (марганец), Cu (медь) и прочих минералов.
  • Повышенные нагрузки на зрение, плохое освещение рабочего пространства, а также неправильная поза при работе с предметами на близком расстоянии являются основными причинами возникновения близорукости у школьников и студентов.
  • Развиться близорукость может и вследствие гормонального сбоя, произошедшего в организме.
  • Спровоцировать заболевание могут также и перенесенные инфекции.
  • Миопия может стать последствием родовой травмы.
  • Еще одна причина: дисфункция мозгового кровообращения и внутричерепная гипертензия.
  • Ослабленная аккомодационная функция приводит к тому, что глазное яблоко увеличивается в длине.
  • Причиной возникновения близорукости также является и неправильная корректировка зрения — ухудшение может быть вызвано некорректно подобранными очками либо контактными линзами.

Потрясающая результативность федеральной программы по борьбе с потерей зрения дает свои плоды…

Классификация заболевания

Классифицируется заболевание согласно клиническим проявлениям и характеру развития. Всего выделяют четыре основных типа миопии первой степени:

  1. Транзиторная. Данный вид близорукости является временным. Как правило, транзиторная миопия является следствием перенесенной болезни либо принимаемых препаратов (кортикостероиды или сульфаниламиды). Транзиторная миопия также может возникнуть из-за беременности.
  2. Сумеречная. При данном виде близорукости наступает ухудшение зрения исключительно при слабом освещении. В условиях достаточного количества света зрение никак не нарушается. В народе сумеречную близорукость называют «куриной слепотой»
  3. Стационарная. При данном виде близорукости качество зрения не склонно ухудшаться. Не применяется никакого специфического лечения, стационарную миопию чаще всего хорошо корректируют с помощью очки (для более естественной коррекции можно воспользоваться контактными линзами).
  4. Прогрессирующая близорукость является наиболее опасным видом заболевания. Зрение в этой стадии может ухудшаться более чем на одну диоптрию ежегодно. Когда ухудшения носят постоянный характер, в отсутствии лечения болезнь может стать причиной получения инвалидности по зрению.

Симптомы и диагностика начальной стадии близорукости обоих глаз

Первый и основной признак, указывающий на развитие данного заболевание – снижение остроты зрения. Когда у вас миопия слабой степени обоих глаз, то разглядеть предметы на определенной дистанции становится довольно затруднительно.

К симптомам более сильной стадии может относиться и головная боль вследствие постоянного напряжения глаз, а также тошнота (этот симптом, как и, к примеру, тошнота, касается уже средней и сильной стадий патологии; чтобы узнать больше о данных видах близорукости прочитайте соответствующие статьи на нашем сайте).

При обнаружении у себя признаков начала близорукости необходимо незамедлительно обратиться к врачу. Диагностируется заболевание при помощи следующих мероприятий:

  • внешний осмотр глаза;
  • ультразвуковое обследование;
  • пределение зрения при помощи особой таблицы;
  • биомикроскопия (исследование проводится офтальмологическим ламповым микроскопом);
  • исследование способности глаза к преломлению;
  • осмотр глазного дна и оценка состояния сетчатки.

При выявлении начинающейся миопии врач назначает необходимое лечение.

Влияние беременности на прогрессирование миопии

Миопия 1 степени при беременности может усугубиться перестройкой всего организма. При заболевании миопией 1 стадии глазное дно претерпевает минимальные изменения.

Если женщина знает о наличии у себя миопии, необходимо в течении беременности проходить осмотр офтальмолога. Открытым остается вопрос — какое воздействие роды могут оказать на зрение?

Иногда по показаниям зрения женщине может быть назначено кесарево сечение — в том случае, когда имеются видимые повреждения тканей в сетчатке. Эта мера предотвращает нагрузку на зрение из-за напряжения мышц в процессе естественных схваток.

Однако, если никаких повреждений на сетчатке не обнаружено, то нет никаких показаний к назначению кесарева сечения.

Лечение

Если у пациента обнаружена миопия слабой степени, то каждый офтальмолог будет назначать лечение исходя из клинической картины заболевания. Всего есть четыре основных метода лечения:

  • Медикаментозное.
  • Корректировка оптическими средствами. Такой метод применяется чаще всего, при помощи специально подобранных линз или очков. Однако не предусматривается постоянное ношение средств корректировки зрения. Нужно прибегать к их использованию только в случае необходимости, чтобы не спровоцировать ухудшение.
  • Хирургическая операция.
  • Лазерная операция – современная процедура, которая проводится в специализированных центрах. Суть процедуры заключается в изменении формы роговицы лазером.
  • Кроме того назначается специальная гимнастика, способствующая улучшению кровообращения.

Гимнастика при миопии слабой степени

Миопия 1 (слабой) степени ограничивается 3 D. Поддается лечению с помощью гимнастики (упражнений):

НазваниеОписаниеДлительность
ПальмингГлаза закрываются ладонями, мизинцы соприкасаются в области переносицы.5 мин.
ПалитраС закрытыми глазами следует попытаться визуализировать все возможные цвета и их оттенки.10 мин.
ЦветокС закрытыми глазами визуализируются детали цветка и его окружения.
МорганиеНеобходимо быстро моргать в течение 5 мин.10 раз в день
Упражнения на развитие аккомодацииРассредоточить взгляд, затем сфокусироваться на кончике пальца. Повторить.
Смотреть на двигающийся по направлению к кончику носа палец (пока изображение не начнёт раздваиваться).
Поочередно закрывать правый и левый глаз, поднося указательный палец правой руки на 2 см к кончику носа. Взгляд следует фиксировать на 5 секунд.
ЗажмуриванияЗажмуриться, досчитав до 5, затем открыть глаза, Повторить.
Массаж закрытых глазАккуратно массировать закрытые глаза на протяжении 10 секунд.
Движения глаз в вертикальной плоскостиУказательный палец одной из рук поднести к носу, перемещая его вверх и вниз. Следует фиксировать взор на кончике пальца.
Движения глаз в горизонтальной плоскостиНе поворачивая головы, двигать глазами в стороны.

Коррекция

Слабая степень миопии легко корректируется при помощи контактных линз или очков, которые рекомендуется использовать эпизодически при необходимости рассматривания предметов вдали.

Терапия осуществляется с использованием медикаментозных средств:

  • препаратов в виде глазных капель (Тауфон, Ирифрин);
  • витаминов (A, B2, B6);
  • лютеина.

Хирургические и лазерные методики используются при сочетании слабой миопии с прогрессирующим астигматизмом либо тогда, когда ношение очков и контактных линз противопоказано.

Хорошие результаты дает использование аппаратной коррекции:

  • лазерного стимулятора, способствующего купированию усталости глаз и повышению остроты зрения;
  • цветомагнитного стимулятора, улучшающего функции зрительного нерва;
  • электрофореза.

Аппаратную коррекцию рекомендуется повторять каждые полгода.

Народные средства от миопии слабой степени

Широкое распространение получили:

Название средстваСпособ приготовленияРекомендации по применению per os
Черничный настойЧайная ложка сушеных ягод или столовая свежих заливается 500 мл кипятка, настаивается на малом огне 5 мин. После снятия с огня настаивается в течение часа.По 1 столовой ложке 3 раза в день.
Ягоды черникиБерутся свежие ягоды.По полстакана 3 раза в день. Возможно употребление в виде варенья или джема.
Ягоды шиповника (богаты Fe, Mg, Ca, vit. C, E, P, K, B2)Две столовые ложки измельченных ягод высыпаются в термос и заливаются 500 мл кипятка. Отвар настаивается 8 часов.По 1 столовой ложке 3 раза в день.
Корень аира с цветками календулыВ бутылку водки емкостью 500 мл насыпается по столовой ложке высушенных корней аира и цветков календулы. Настаивается в течение 2 недель в темном месте, после чего объем доводится водкой до 1 литра.Каждый день по 15 капель перед едой на протяжении месяца. После месячного перерыва курс повторить. Прием показан в течение года.
Листья алоэ200 г листьев алоэ измельчаются, смешиваются с 50 г цветков василька и 50 г очанки, после смесь заливают 600 мл красного вина. Настой готовится в течение часа в водяной бане.По 1 столовой ложке за 30 минут до еды 3 раза в день на протяжении трех месяцев.
Листья черной смородиныСухие листья используются для заваривания чая.Отвар используется как чай.
Крапива двудомная (содержит Na, Fe, Mn, Ca, vit. B5, C)25 г свежей или сухой массы заваривается 500 мл кипятка, настаивается в течение 3 часов.По 2 столовые ложки перед завтраком и ужином.

Спорт и миопия слабой степени

В целях профилактики прогрессирования заболевания не рекомендуется заниматься любыми силовыми видами спорта (тяжелая атлетика, бодибилдинг, бокс, борьба, хоккей).

Противопоказания

Ограничения при диагностированной миопии слабой степени:

  • избегать тяжелых физических нагрузок (культуризм, хоккей);
  • не перегружать глаза; максимальное время работы за компьютером у детей не должно превышать 1 часа, у взрослых – 4 часов;
  • не пользоваться лампами дневного освещения;
  • стараться рассматривать предметы с расстояния 25-30 см;
  • придерживаться здорового образа жизни;
  • каждые 4 месяца проходить профилактические осмотры у офтальмолога.

Профилактика заболевания

В целях предотвращения заболевания необходимо соблюдать некоторые правила. Ниже приведены основные из них:

  • Необходимо использовать только правильно подобранные очки либо контактные линзы.
  • Обеспечивать организм необходимыми витаминными комплексами, насыщенными лютеном и микроэлементами.
  • Сбалансированное питание также поможет организму получить необходимые элементы.
  • Соблюдение зрительного режима: снизить работу на компьютере и просмотр телевизора. Оснастить место работы надлежащим освещением.
  • Выполнение гимнастики является хорошей профилактикой развития миопии слабой степени.
  • Контроль зрения у офтальмолога.

Выполнение данных советов поможет не только предотвратить возникновение у себя заболевания, но также не усугубить ситуацию при наличии миопии слабой степени.



Миопия – код по мкб-10, слабой степени у детей, высокой у взрослых, близорукость средней, спазм аккомодации, миопический астигматизм

Миопия слабой степени код по мкб 10

Все заболевания глаз (и не только) развиваются постепенно, или прогрессируют, переходя от одной стадии к другой. Если не обращать внимание на их развитие, они все сильнее влияют на качество жизни, доставляют больше дискомфорта и труднее поддаются лечению.

Близорукость (миопия) имеет три стадии, или степени тяжести, и вторая является средней. Какие особенности ее отличают, каковы шансы на восстановление зрения и какие методы используются для лечения и предотвращения осложнений?

Класснуть

Отправить

Вотсапнуть

Виды и степени

Близорукость может быть врожденной

Различают приобретенную и врожденную миопию. Первая связана с нарушением культуры чтения/работы за компьютером, неправильной организацией рабочего места, а также с наследственной предрасположенностью (риск развития выше, если родители также страдают миопией). Врожденная близорукость наблюдается в случае аномалий развития глазного яблока.

Миопия слабой степени Болезни глаз

Миопия высокой степени Болезни глаз

Дальнозоркость и близорукость Болезни глаз

Существует два вида миопии: рефракционная (связана с чрезмерной кривизной хрусталика и/или роговицы) и осевая (связана с увеличением длины глазного яблока). По течению бывает прогрессирующая (более неблагоприятная) и стационарная близорукость. По силе миопии различают степени:

  • Слабую (до -3 диоптрий);
  • Среднюю (между -3 и -6 диоптрий);
  • Высокую (больше -6 диоптрий).

Классификация и разновидности

Вне зависимости от предпосылок к возникновению выделяют два основных вида миопии средней тяжести:

  1. Непрогрессирующая. При данном типе близорукости состояние пациента сохраняется стабильным. При этом он может хорошо видеть объекты, расположенные вблизи. Болезнь хорошо корректируется при помощи очков и линз;
  2. Прогрессирующая. Скорость снижения остроты зрения при данном виде миопии составляет около диоптрии в год. Стремительное ухудшение качества требует обязательной коррекции и приема лекарственных средств, возможно проведение операции.

В свою очередь, непрогрессирующая близорукость условно делится еще на два подвида – медленной прогрессии и стационарную. В первом случае падение остроты составляет менее диоптрии в год, во втором – практически не наблюдается.

Обычно активное развитие такой близорукости протекает в школьные годы, а в возрасте 20-22 лет состояние стабилизируется.

Предпосылки

Некоторыми людьми считается, что развитие близорукости у детей связано с ранним приучением ребенка к чтению или рисованию, и поэтому ими же активно проводится борьба с такого рода «преждевременным» развитием. На самом деле проблема эта может возникнуть из-за постоянного ограниченного пространства. Если же умело чередовать прогулки на свежем воздухе и занятия дома за столом, такого не случится.

Резкое усиление миопии может быть связано с приемом пилокарпина, сульфаниламидов, развитием сахарного диабета и кератоконуса, склерозом ядра хрусталика/смещением его кпереди или вдавлением части склеры после операции по поводу отслойки сетчатки.

Причины

Существует несколько причин возникновения, условно их можно разделить на 2 группы: врожденные и приобретенные.

Если говорить о врожденных причинах возникновения болезни, то они обусловлены наследственным фактором. То есть, как таковое заболевание по наследству не передается, передается только предрасположенность к нему.

Но при стечении неблагоприятных факторов миопия может «заявить» о себе. Если она диагностируется у ребенка, то высока вероятность, что прогресс заболевания будет иметь прямую связь с ростом малыша и его развитием.

Если говорить о приобретённых причинах возникновения, то они могут иметь связь:

  • с системными заболеваниями;
  • с возрастными изменениями;
  • с профессиональной деятельностью;
  • с тяжелыми нагрузками на органы зрения.

Все это можно расценивать, как причину возникновения близорукости. Но это заболевание, нередко, возникает как осложнение другой патологии, которая имеется у человека. Это может быть сахарный диабет, заболевания сердца или сосудов, нарушение притока крови к головному мозгу и т. д.

На видео – причины возникновения заболевания:

Близорукость ложная

Спазм аккомодации

Спазм аккомодации – функциональное нарушение зрения. Развивается как результат чрезмерных нагрузок на зрительный аппарат, слабости мышц шеи и спины, недостаточности витаминов и физической активности. Симптомы проявляются нарушением зрения как вдаль, так и в близи, головными болями, усталостью глаз.

Патология обусловлена стойким напряжением ресничной мышцы. Этот диагноз выставляется после исследования с расширенным зрачком.

Вылечить ложную близорукость несложно: необходимо выполнять упражнения, направленные на расслабление мышц глаза, применять капли, расширяющие зрачок, пройти курс массажа, преимущественно на воротниковую зону, и восполнить недостаток микроэлементов и витаминов. В случае длительного спазма возможно развитие дистрофических расстройств.

Методы диагностики

Диагностика, как правило, проводится в два этапа. На первом этапе врач-офтальмолог проводит опрос, изучает историю болезни пациента и производит первичный осмотр с применением инструментария и таблиц Сивцева (визометрия). Для получения полной клинической картины также назначаются:

  • Офтальмоскопия (исследование состояния сетчатки глаза на предмет миопических изменений);
  • Рефрактометрия (данное исследование помогает определить текущую рефракцию пациента, проводится с применением так называемого рефрактометра);
  • Скиаскопия (определение стадии прогрессирования расстройства);
  • Исследование глазного дна (позволяет выявить возможные осложнения и изменения внутри глазного яблока);
  • Тонометрия (помогает обнаружить отклонения показателей внутриглазного давления).

Дополнительно также может потребоваться УЗИ-обследование. В редких случаях к общей диагностике подключаются магнитно-резонансная томография и исследования врачей иных направлений.

Коррекция близорукости

Для коррекции близорукости используют минусовые очки (с рассеивающими линзами) или контактные линзы, при этом выбирают минимальную преломляющую силу, чтобы сохранить имеющийся запас аккомодации.

Подбор очков для коррекции близорукости осуществляется в несколько этапов:

  1. первое обследование в максимально естественных условиях;
  2. обследование при циклоплегии (в глаза закапываются капли для расширения зрачка);
  3. второе обследование в естественных условиях с последующим выписыванием рецепта на линзы;
  4. обследование в готовых очках.

При переходе от очков к контактным линзам сила линзы уменьшается (т.к. сокращается расстояние до хрусталика, требуется меньшее рассеивание).

Близорукость или «миопия» — что это такое.Что надо знать о близорукости

Миопия слабой степени код по мкб 10

Люди с плохим зрением были всегда, но в последнее время их количество увеличивается с каждым годом. Особенно распространена миопия, как по-другому называется близорукость, у жителей больших городов. У людей, проживающих в сельской местности, аномалии рефракции встречаются гораздо лучше.

Это говорит о большом значении образа жизни для развития этого недуга. Некоторые ученые считают близорукость вариантом нормального зрения и способом адаптации глаз к современным условиям. Даже выдвигаются предположения, что в будущем отклонением от нормы станет стопроцентное зрение.

Тем не менее, снижение зрительной функции доставляет неудобства для повседневной деятельности и может привести к более серьезным заболеваниям.

Что надо знать о близорукости?

Часто пациенты, услышав диагноз “миопия”, испытывают страх и не знают, что это за заболевание.

Близорукость – это распространенная аномалия рефракции, которая проявляется неспособностью различать объекты, находящиеся на удаленном расстоянии.

Близорукого человека легко распознать – у него есть характерная привычка щуриться при взгляде вдаль. Именно поэтому медицинское название близорукости – миопия, произошло от греческого слова «щурюсь».

Для пациентов удобна другая терминология: близорукость и дальнозоркость – это в непрофессиональных терминах минус или плюс перед показателем рефракции.

При близорукости преломление лучей света в глазу происходит таким образом, что картинка формируется перед сетчаткой глаза.

При врожденной миопии изменения обычно появляются в детском возрасте. Близорукость – это заболевание молодых людей. В редких случаях миопия возникает у пожилых людей в результате изменений хрусталика (катаракты).

Существует понятие ложной близорукости. Это еще не болезнь, но близкое к ней состояние, которое без коррекции может привести к начальной стадии настоящей миопии. Ложная близорукость, иначе спазм аккомодации, свойственна школьникам, студентам, офисным работникам.

Проявляется она усталостью глаз во второй половине дня, которая проходит после ночного отдыха. Опасность ложной миопии в том, что со временем она перерастает в миопию слабой степени.

Разновидность ложной миопии – транзиторная, часто провоцируется приемом некоторых лекарств при сложных системных заболеваниях.

Отдельным случаем является ночная миопия, которая проявляется ухудшением зрения только в ночное и вечернее время суток.

Если болезнь сопровождается дистрофическими изменениями сетчатки и ускоренным снижением остроты зрения, то говорят о дегенеративной миопии.

Степень

В зависимости от уровня ослабления зрения, близорукость классифицируется следующим образом:

  •                    Слабая – миопия 1 степени;
  •                    Средняя – миопия 2 степени;
  •                    Высокая – миопия 3 степени.

При миопии слабой степени зрение человека падает на 3 диоптрии, при средней – от 3,25 до 6 диоптрий, при высокой – более, чем на 6,25 диоптрий. Показатели остроты зрения определяются офтальмологом при помощи специальной таблицы и набора линз. Решение о необходимости лечебных мероприятий и выбор способа коррекции также принимается врачом после обследования пациента.

Особенно важна консультация врача для женщин с близорукостью в период вынашивания ребенка. Миопия слабой и средней степени при беременности не является осложняющим фактором, гораздо опаснее роды из-за их повышенной нагрузки на организм, в том числе и ткани глаза. Таким женщинам может потребоваться исключение потужного периода в родах или родоразрешение путем кесарева сечения.

Миопия у детей школьного возраста обычно быстро прогрессирует, поэтому требует постоянного наблюдения и своевременного лечения.

Миопия 1 степени

Миопия слабой степени обоих глаз является наиболее распространенным видом близорукости. Некоторые специалисты считают ее не столько заболеванием, сколько особенностью органа зрения. Небольшое ухудшение зрения не мешает человеку в повседневной жизни и не требует ношения очков.

Миопия у детей и взрослых с ухудшением на 1 диоптрию диагностируется как спазм аккомодации, который снимается отдыхом, снижением зрительных нагрузок и увеличением продолжительности пребывания на свежем воздухе.

Определенную опасность представляет прогрессирующая миопия 1 степени – через несколько лет она может перейти в миопию средней степени. Поэтому нельзя пренебрегать профилактическими мерами, полноценным питанием, здоровым образом жизни, ограничением нагрузки на глаза.

Миопия 2 степени

Миопия средней степени обоих глаз уже не так безобидна. Она сопровождается заметным дискомфортом, и может ограничить профессиональную деятельность. При миопии средней степени советуют с осторожностью выбирать вид спорта и не злоупотреблять физическими нагрузками. Офтальмологи рекомендуют ношение корректирующих очков и регулярную проверку зрения.

Миопия средней степени выражается появлением дегенеративных изменений в тканях глазного дна и сужением сосудов сетчатки.

Вылечить миопию 2 степени таблетками и каплями невозможно, профилактические меры могут только приостановить или замедлить процесс снижения остроты зрения.

Единственным эффективным способом является хирургическое вмешательство, но только в случае, если зрение не ухудшается. Прогрессирующая близорукость 2 степени требует особого внимания так, как она может перейти миопию высокой степени.

Миопия 3 степени

Миопия высокой степени доставляет людям постоянный дискомфорт проявлением характерных симптомов: сильной усталостью глаз, головной больюи просто нечеткой картиной окружающих объектов.

Опасность 3 степени заболевания заключается в высокой вероятности осложнений. При миопии высокой степени сетчатка глаза может быть растянута и при любой нагрузке может произойти разрыв или отслойка  сетчатки.Не менее опасны глаукома, катаракта, дистрофия сетчатки.

Пациентам с миопией 3 степени надо избегать интенсивных физических нагрузок и регулярно проходить обследование у офтальмолога, в частности, для исключения изменений на периферии сетчатки следует время от времени выполнять осмотр с фундус-линзой при расширенном зрачке, а в связи с высоким риском глаукомы — контролировать внутриглазное давление.

Меры профилактики

Генетическая природа заболевания делает его трудным для лечения. Исключить проблемы со зрением невозможно, но ряд профилактических мер позволяют снизить риск проявления и скорость прогрессирования миопии. Общая профилактика близорукости является комплексной и заключается в выполнении следующих требований:

  •                    Полноценный рацион питания;
  •                    Дозированная нагрузка на органы зрения;
  •                    Следование рекомендациям врача;
  •                    Здоровый образ жизни.

Профилактика миопии у взрослых людей в основном состоит из правильного режима труда и отдыха. Следует избегать многочасовой работы за компьютером, особенно в условиях слабой освещенности.

Людям умственного труда, офисным работникам необходимо делать небольшой перерыв через каждые 45 минут.

Нельзя читать и пользоваться электронными гаджетами в движущемся транспорте, смотреть телепередачи с близкого расстояния.

В профилактических целях можно выполнять упражнения для укрепления глазных мышц.

Профилактика близорукости у детей должна проводиться под контролем взрослых. Родители должны правильно организовать распорядок дня своего ребенка, контролировать уровень зрительных нагрузок, обеспечить детям двигательную активность.

В профилактику близорукости у школьников входит контроль за правильной осанкой и позой во время выполнения домашних заданий. Родители должны подобрать рабочий стол и кресло таким образом, чтобы расстояние от глаз до экрана было не меньше полуметра, а центр монитора находился на уровне глаз. Рабочее место школьника должно быть хорошо освещено.

В рамках профилактики близорукости у детей и подростков необходимо объяснить им опасность заболевания и регулярно проводить осмотр у офтальмолога.

Код по МКБ 10

Миопия что это за диагноз? В офтальмологических терминах заболевание определяется как миопическая болезнь – осложненная форма близорукости, сопровождающаяся серьезными необратимыми изменениями в стекловидном теле и на глазном дне.

Код миопии по МКБ 10 (таблице международной классификации болезней) обозначается как H52.1.

 врач-офтальмолог Курьянова Ирина Валентиновна

 05.04.2019 10:18

Миопия (код по МКБ-10 Н52): описание заболевания, симптомы, виды и лечение

Миопия слабой степени код по мкб 10

Близорукость или миопия (код по МКБ-10 Н52.1) – это оптическое нарушение зрения, при котором человек плохо различает предметы на дальнем расстоянии.

При этом нарушении изображение фиксируется не на сетчатке, а перед ней, а основной причиной этому является увеличенная длина глазного яблока. Миопия чаще развивается уже в подростковом возрасте, тогда подбираются специальные очки или линзы. Близорукость является разновидностью аметропии.

Другой причиной аномалии может быть усиленная фиксация лучей глазной системой, но такой вариант встречается крайне редко.

  • Симптомы
  • Виды близорукости
  • Осложнения
  • Варианты коррекции зрения

Человек с миопией отлично различает изображение на близком расстоянии, но чтобы видеть предметы вдали, необходимо использовать линзы или очки.

Симптомы

Помимо основного признака заболевания (плохое видение вдали), есть и сопутствующие симптомы нарушения. Человек видит предметы нечетко, окружающий мир на дальнем расстоянии кажется размытым.

Главной особенностью миопии является четкое видение предметов вблизи, если же и перед собой человек видит плохо, речь идет уже о другом нарушении зрения.

Есть легкая и тяжелая миопия, при которых степень различения предметов отличается.

В запущенных случаях человек хорошо видит предметы только «перед самим носом», и чтобы что-либо прочитать, приходится подносить лист бумаги близко к глазам.

При легкой степени нарушения человек хорошо видит рядом расположенные предметы и может предположить, что находится вдали, но видит изображение размытым.

Есть и злокачественная миопия (МКБ-10 Н44.2), но она рассматривается уже в другом ключе.

Миопия может сочетаться с астигматизмом, тогда есть и такие симптомы:

  • раздвоение предметов;
  • искажение изображения;
  • прямые контуры кажутся изогнутыми.

Есть различные степени близорукости:

  • слабая – до 3 D (диоптрий);
  • средняя – от 3,2 до 6 D;
  • тяжелая – больше 6,2 D.

Первая степень миопии характеризуется удлинением глазного яблока на 1,5 мм больше нормы. При этом человек вблизи видит все, а вдали очертания предметов теряются и картинка становится размытой. При средней степени глаз длиннее на 2-3 мм. В таком случае сосуды и оболочка значительно растянуты, наблюдается дистрофия сетчатки. Человек различает предметы не далее полуметра.

Высокая степень может достигать даже 30 диоптрий, она характеризуется различными изменениями глаз. Дно истонченное, через сосудистые оболочки и сетчатку видно склеру.

Виды близорукости

Различают следующие виды близорукости:

  • врожденная – редкая форма, когда диагноз ставят уже в первые дни жизни, причиной является внутриутробная аномалия глазного яблока;
  • ложная – появляется при спазме аккомодации и самостоятельно исчезает после нормализации тонуса ресничной мышцы;
  • комбинационная – встречается, когда длина глазного яблока и преломляющая сила лучей не увеличены, но их сочетание не может обусловить нормальную рефракцию;
  • осложненная – близорукость, сочетаемая с другими аномалиями глаз, которые могут привести к частичной или полной потере зрения;
  • рефракционная – нарушение, обусловлено сильным преломлением лучей оптической системой глаза;
  • осевая – появляется при увеличенной длине глазного яблока и встречается такая форма чаще иных;
  • прогрессирующая – характеризуется постоянным изменением длины глазного яблока и растяжением заднего отдела глаза.

Близорукость может появиться как с рождения, так и в любом возрасте. Основная причина чаще невидима для человека, и зрение ухудшается постепенно. Когда уже теряется способность нормально видеть, человек обращается к офтальмологу для выбора очков или линз.

Осложнения

Диагноз миопия требует не только коррекции зрения оптическими приборами, но и детального обследования глазной системы для выявления возможных сопутствующих заболеваний. Это касается близорукости любой степени и формы. Часто это нарушение сопровождается такими аномалиями, как дистрофия, растяжение глазного дна, отслойка сетчатки.

Пациенту может потребоваться консультация и дальнейшая помощь хирурга для лазерного исправления нарушения. При высокой степени заболевания происходят дистрофия сетчатки, что ведет к потере зрения. Каждое нарушение требует отдельного подхода для исключения такого последствия, как слепота.

Варианты коррекции зрения

При миопии применяют следующие методики:

  1. Фоторефрактивная кератэктомия (ФРК).
  2. Лазерный кератомилез.
  3. Лазерная коррекция.

ФРК – это относительно новая технология исправления зрения. Она особенно эффективна при миопии до 6 диоптрий. При тяжелой степени результат не всегда предсказуем, но есть возможность повторного вмешательства.

Лазерный кератомилез – это операция по коррекции близорукости, которая считается наиболее комфортной для пациента. После вмешательства пациент уже не нуждается в очках и линзах. Лазерный кератомилез позволяет исправить зрение в пределах от -15 до +10 диоптрий.

Лазерная коррекция – этот метод не так исправляет близорукость, как компенсирует ее.

В ходе операции делается разрез верхнего слоя роговицы и меняется оптическая поверхность, что в дальнейшем заставляет изображение фокусироваться на сетчатке, а не перед ней.

Операция может иметь осложнения, включая деструкцию стекловидного тела. Перед лазерной коррекцией требуется детальное обследование пациента.

В некоторых случаях требуется проведение лазерокоагуляции, как в случае с сильной деструкцией и разрывом сетчатки.

Это состояние особенно опасно для пожилых людей, которые могут полностью потерять зрение и стать инвалидами. Несвоевременное лечение может привести к выпячиванию склеры и кровоизлиянию, а в тяжелом случае к отслойке.

Сложнее всего справиться с запущенной миопией, которой сопутствуют и другие нарушения зрения.

Мкб 10 близорукость – код по мкб-10, слабой степени у детей, высокой у взрослых, близорукость средней, спазм аккомодации, миопический астигматизм

Миопия слабой степени код по мкб 10

  • Миопия у взрослых > Архив — Клинические протоколы МЗ РК
  • Близорукость(миопия) степени, профилактика, код по Мкб 10 от врача-офтальмолога Курьяновой Ирины Валентиновны
  • код по мкб-10, слабой степени у детей, высокой у взрослых, близорукость средней, спазм аккомодации, миопический астигматизм
  • Миопия > Клинические протоколы МЗ РК
  • Миопия — близорукость — Код по МКБ 10
  • Миопия глаза — симптомы, причины, лечение, код МКБ и основные категории риска
  • Миопия: код по МКБ–10

Диагностические критерии
Снижение остроты зрения, изменение поля зрения, наличие дегенеративных изменений сетчатки и хориоидеи.

Жалобы и анамнез: жалобы на низкое зрение на одном или обоих глазах, анамнез – низкое зрение с детства, прогрессирующее снижение зрения на протяжении нескольких лет, наличие миопии у близких родственников.

Физикальное обследование: передний отрезок не изменен, на глазном дне – сетчатка истончена, перипапиллярная атрофия хориоидеи, сосуды склерозированы, сужены. На периферии – зоны дегенерации сетчатки с истончениями, разрывами.

Инструментальные исследования: характерных изменений нет.

1. Визометрия: снижение коррегируемой и некоррегируемой остроты зрения вдаль.

2. Офтальмоскопия при миопии, протекающей по центральному типу:

При биомикроскопии и офтальмоскопии наблюдается деструкция стекловидного тела различной степени выраженности.

1 стадия — начальные изменения у диска зрительного нерва в виде склерального кольца, образования конусов до ¼ ДД, реже больших размеров, при нормальной офтальмоскопической картине желтого пятна в обычном и бескрасном свете.

2 стадия — начальные нарушения пигментации глазного дна, изменение формы и окраски диска зрительного нерва, конусы разной величины, чаще до ½ ДД, исчезновение ареолярных рефлексов. При бескрасной офтальмоскопии жёлтое пятно оранжево-желтого цвета, нормальной формы, без рефлексов.

3 стадия — выраженные нарушения пигментации глазного дна, увеличение промежутков между сосудами хориоидеи, большие конусы – до 1 ДД. В обычном свете макулярная область «паркетного» типа или темно-пигментированная. В бескрасном свете определяется деформированное желтое пятно со светло-желтыми очагами или белыми вкраплениями на оранжево- желтом фоне.

4 стадия — депигментация, конусы более 1 ДД, истинная стафилома. Желтое пятно в обычном свете напоминает ткань, разъеденную молью. Возможны атрофические очаги вне макулярной области. В бескрасном свете желтое пятно обесцвечено, резко деформировано и напоминает светло-желтую кляксу.

5 стадия — обширный конус более 1 ДД, истинная стафилома. В макулярной области атрофический очаг, иногда сливающийся с конусом. В бескрасном свете желтая окраска отсутствует или определяется в виде отдельных островков.

3. Циклоскопия при миопии, протекающей по переферическому типу.

I. Хориоретинальные изменения в области экватора:

— решетчатая дистрофия;

— патологическая гиперпигментация;

— разрывы сетчатки с клапанами и крышечками.

II. Хориоретинальные изменения в области зубчатой линии:

— кистовидная дистрофия;

— ретиношизис;

— хориоретинальная атрофия.

III. Смешанные формы

4. УЗИ – увеличение передне-задней оси глаза, наличие деструкции стекловидного тела.

5.Кераторефрактометрия – увеличение показателей.

6.ЭФИ — снижение показателей ЭРГ и ЗВП.

7. Скиаскопия — определение миопической рефракции.

8. Непрямая офтальмоскопия/

Показания для консультации специалистов: наличие сопутствующих заболеваний — терапевт, ЛОР, стоматолог и т.д.

Перечень основных и дополнительных диагностических мероприятий:

1. Проверка остроты зрения.

2. Биомикроскопия глаза.

3. Скиаскопия.

4. Офтальмоскопия (прямая, обратная).

5. Кераторефрактометрия**.

6. Эхо-биометрия.

7. Периметрия.

8. Циклоскопия.

9. Тонометрия**.

Близорукость(миопия) степени, профилактика, код по Мкб 10 от врача-офтальмолога Курьяновой Ирины Валентиновны

Люди с плохим зрением были всегда, но в последнее время их количество увеличивается с каждым годом. Особенно распространена миопия, как по-другому называется близорукость, у жителей больших городов. У людей, проживающих в сельской местности, аномалии рефракции встречаются гораздо лучше.

Это говорит о большом значении образа жизни для развития этого недуга. Некоторые ученые считают близорукость вариантом нормального зрения и способом адаптации глаз к современным условиям. Даже выдвигаются предположения, что в будущем отклонением от нормы станет стопроцентное зрение.

Тем не менее, снижение зрительной функции доставляет неудобства для повседневной деятельности и может привести к более серьезным заболеваниям.

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.