КТ ОБП и ОГК – что это такое?

Содержание

Кт органов брюшной полости: подготовка, проведение и выявляемые патологии

КТ ОБП и ОГК – что это такое?

Направление на компьютерную томографию становится все более привычным делом и для пациентов, и для врачей. А между тем, этот вид диагностики совсем молодой: первая томограмма была сделана пациенту в начале 1970-х годов.

Врачи расценили это как огромный шаг: они получили возможность не просто увидеть внутренние органы человека, но рассмотреть подробно их структуру, что открывало почти безграничные возможности для диагностики.

Точность данных и высокая информативность – отличительные черты компьютерной томографии (КТ).

Что показывает КТ брюшной полости и забрюшинного пространства

КТ – это одна из разновидностей рентгеновского исследования. Однако у нее есть важное отличие от обычного рентгена: если на снимке мы получаем двухмерное изображение, то на томограмме, благодаря особой конструкции аппарата, в итоге складывается трехмерное изображение органа с возможностью увидеть его структуру на «срезе».

За счет чего это возможно? Дело в том, что в томографе источник рентгеновских лучей имеет форму кольца. Пациента помещают внутрь аппарата, и в результате снимки выполняются с разных точек и под разным углом. Получается запечатлеть фактически «срез» органа. Затем с помощью компьютера множество «срезов» объединяют, и врач видит комплексную картину.

Компьютерная томография – высокоточный метод: если разница плотности между тканями составляет всего 0,5%, томограф зафиксирует это. Таким образом, с помощью КТ можно обследовать и трубчатые органы (кишечник), и паренхиматозные, такие как печень или почки.

Интересный факт
Метод компьютерной томографии изобрел британский инженер Годфри Хаунсфилд. Позже он получил Нобелевскую премию в области медицины и физиологии (вместе с Алланом Кормаком), а кроме того, его именем названа единица измерения плотности среды для рентгеновских лучей.

КТ брюшной полости показывает следующие патологии и нарушения:

  • кисты, доброкачественные и злокачественные опухоли, абсцессы, камни;
  • поражение лимфатических узлов, изменение кровеносных сосудов, атеросклероз, кровоизлияния;
  • врожденные аномалии органов.

Также КТ дает возможность оценить состояние внутренних органов: их размеры, границы, особенности строения тканей. Кроме того, врач видит степень отклонений от нормы при травмах.

КТ часто назначают при хронических нарушениях функции того или иного органа или постоянных болях, если традиционными методами диагностики не удается выявить причины.

Часто томографию проводят перед хирургическим вмешательством, чтобы оценить, сможет ли больной перенести операцию, насколько масштабное вмешательство потребуется. Например, перед онкологической операцией, на КТ можно увидеть степень метастазирования.

Во время восстановительного периода сравнение результатов КТ, сделанных в разное время, может наглядно продемонстрировать динамику выздоровления.

Список заболеваний, которые можно выявить с помощью КТ брюшной полости и забрюшинного пространства, поистине огромный: атеросклероз, гепатит, цирроз, гепатоз печени, мочекаменная болезнь, патологии желчного пузыря, панкреатит, аденома или киста надпочечников, аневризмы сосудов и т.д.

Для более точной диагностики выполняют КТ с введением контрастного вещества. Оно усиливает детализацию обследования: благодаря контрасту врач видит все еще подробнее.

Обычно контрастное вещество используется, если есть подозрение на опухоли и кисты, а также с его помощью можно детально изучить состояние сосудов. Контраст вводится внутривенно, клизмой или же пациент пьет специальный раствор.

Если необходимость в детализации возникает непосредственно в ходе томографии, то контраст можно ввести тут же, а не заранее.

Показания и противопоказания

КТ – очень подробный метод диагностики.

Так почему же его не назначают всем? Дело в том, что это рентгеновское обследование, то есть оно дает определенную лучевую нагрузку на организм, поэтому некоторым категориям пациентов обследование проводить нельзя. И наконец, стоимость КТ выше, чем, например, стоимость УЗИ, которое тоже широко применяется при диагностике заболеваний органов брюшной полости.

Однако в некоторых случаях КТ является оптимальным методом диагностики. Например, при закрытой травме живота, когда по симптомам врач не может определить характер полученных пациентом повреждений.

Также КТ назначают при болях неясного происхождения, снижении веса, не имеющем причины, при подозрении на опухоли и новообразования внутри брюшной полости. При уже диагностированном раке томография позволяет увидеть, есть ли у пациента метастазы и насколько они распространены (помогает в этом КТ с контрастом).

При подозрении на цирроз, гепатит, при желтухе, которая вызвана закупоркой желчных протоков, также может быть назначена КТ.

Томография брюшной полости может применяться и как уточняющий метод: например, когда на УЗИ выявлена патология, но пациент нуждается в дообследовании.

У метода есть и противопоказания. В первую очередь, они касаются беременных женщин: им КТ проводить нельзя. Если будущая мама по каким-либо показаниям нуждается в подробной диагностике, ей можно сделать МРТ (во втором и третьем триместрах).

Также КТ не делают детям в возрасте до 14 лет – данное обследование выполняется только в случае острой необходимости, когда дело касается спасения жизни.

Третьим серьезным ограничением служит вес пациента – обычно кушетки аппаратов рассчитаны на вес не более 150 кг.

Кормящим матерям можно делать компьютерную томографию, но в случае использования контрастного вещества надо уточнить у врача, какой перерыв в кормлении необходимо сделать. Исследование с контрастом нельзя проводить пациентам с сахарным диабетом, патологиями почек и аллергией на вводимое вещество.

Подготовка к КТ органов брюшной полости

Обследование проводят натощак, так как активная перистальтика желудка и кишечника после приема пищи может искажать результаты.

Также на итоговое изображение может повлиять скопление газов в кишечнике, поэтому за два дня до назначенного КТ нужно изменить рацион: снизить потребление продуктов, вызывающих повышенное газообразование.

Из рациона стоит временно исключить черный хлеб, кисломолочные продукты, овощи и фрукты, сладости и газированные напитки.

Перед обследованием можно принять препарат, снижающий газообразование, например, активированный уголь. Если у пациента есть проблемы с работой желудочно-кишечного тракта, то ему надо согласовать процесс подготовки к КТ с врачом. При запорах могут быть рекомендованы очистительные клизмы.

В рамках подготовки к КТ отдельных органов врач может попросить предварительно сделать УЗИ или рентген. На КТ брюшной полости желательно прийти с результатами предварительных обследований. Обратите внимание, что между КТ и рентгенографией с применением бария должно пройти достаточно времени: содержание бария в организме может стать причиной помех на томограмме.

Перед томографией необходимо снять всю одежду с металлической фурнитурой, украшения, снять зубные протезы. Все эти предметы могут помешать достоверному обследованию.

Как часто можно делать КТ брюшной полости?

Мы уже говорили о том, что компьютерная томография – это рентгеновский метод, а значит, он дает лучевую нагрузку на организм. Величина полученной нагрузки зависит от аппарата и от площади обследования.

Что касается диагностики брюшной полости, в среднем доза рентгеновского облучения, которую пациент получает на КТ, составляет до 7 мЗв. При этом годовая доза облучения, которую получает человек в нормальных условиях, составляет до 3-4 мЗв.

Именно поэтому компьютерную томографию не рекомендуют делать часто.

Расшифровка результатов диагностики

Если пациента направляют на КТ, он должен учитывать, что исследование продолжается около часа. При этом непосредственно создание снимков требует всего нескольких минут: остальное время уходит на подготовку и расшифровку результатов.

Если процедура проводится с контрастом, то само обследование может продолжаться чуть дольше. В некоторых случаях врач обсуждает с пациентом результаты КТ сразу после процедуры, а детальное заключение предоставляет лечащему врачу позже.

Обычно пациент получает на руки снимки или же запись томографии на флеш-носителе или на диске, а также письменное заключение.

В нем описываются размер, форма, положение и взаимное расположение органов, отмечаются выявленные отклонения от нормы (в том числе врожденные аномалии). Далее описываются все обнаруженные образования: абсцессы, кисты, камни и т.д.

Например, если на томограмме выявлен участок ткани, который выглядит, как пчелиные соты, то врач может предположить наличие опухоли.

Равномерное утолщение стенки кишки на протяжении примерно 1 см говорит, скорее всего, о незлокачественном заболевании, например, о болезни Крона или энтерите. Если же участок утолщения больше, чем 2 см, то речь идет, скорее всего, о раке. Однако окончательный вывод делает специалист, к которому пациент приходит с результатами КТ.

На итоговую «картину» КТ может повлиять движение пациента во время обследования, глубокое дыхание (движение грудной клетки может «смазать» снимок), сильная перистальтика.

Также определенные искажения вносят металлические элементы, которые есть в организме (например, протезы или имплантаты) – об их наличии надо заранее предупреждать врача.

Если пациент принимает препараты, содержащие висмут, КТ необходимо отложить – содержание висмута в организме также искажает «картину».

Кт огк в москве и спб – что показывает, где сделать

КТ ОБП и ОГК – что это такое?

Компьютерная томография органов грудной клетки (КТ ОГК) – это единственное информативное лучевое обследование, позволяющее верифицировать заболевания легких, органов средостения (сердце и сосуды).

Информативность исследования обусловлена рентгеновскими лучами, которые хорошо поглощаются костной тканью, проходят сквозь мягкотканые структуры. Высокое разрешение изображений достигается послойным получением срезов через несколько миллиметров. За одно сканирование получается несколько сотен томограмм.

Программное обеспечение выстраивает пространственную модель исследуемой области, что позволяет визуально изучать патологические изменения органов грудной клетки (ОГК).

Из-за облучения тканей пациента делают КТ по направлению врача. Специалист предварительно проведет клинический осмотр, назначит лабораторные анализы. Только при отсутствии информативность альтернативных методов проводится рентгеновская диагностика.

Кт огк (легких) – что это такое

Получение качественного изображения после проведения компьютерного сканирования грудной полости возможно за счет создание послойных изображений исследуемой области, выполненного через несколько миллиметров.

По типу обследования выделяют два варианта процедуры:

  1. Пошаговая;
  2. Мультиспиральная.

Первый тип предполагает постепенно перемещение источников рентгеновского излучения вдоль человеческого тела. Длительность исследования определяется медленным шагом томографии, так как для получения срезов грудной полости трубки необходимо перемещаться от одной точки к другой через заданное количество миллиметров.

Многоспиральная томография выполняется быстрее, так как содержит несколько спиралей, представленных системой «источник-приемник». Чем больше спиралей, тем меньше уровень облучения человека.

МСКТ ОГК помогает применять методику виртуальной бронхоскопии – процедуру получения сканов бронхов с последующим программным созданием трехмерного отображения (3D-реконструкция).

Оборудование для классической пошаговой томографии не имеет комплекса приложений для пространственной визуализации.

Показания к компьютерной томографии ОГК

Сканирование ОГК – это единственный эффективный способ обследования легких. Процедура применяется по строгим показаниям:

  • Диагностика воспалительных процессов (пневмония);
  • Экстренная верификация костно-деструктивных изменений (переломов, кровоизлияний);
  • Определение опухолей и метастазов;
  • Измерение размеров внутригрудных лимфатических узлов;
  • Верификация инородных тел;
  • Изучение туберкулезного поражения легочной паренхимы;
  • Обнаружение аневризмы, тромбоза сосудов (с контрастом).

Назначается сканирование перед оперативным вмешательством для определения тактики манипуляции.

Показания к МСКТ ОГК:

  • Определение функционирования сердца;
  • Диагностика патологии перикарда;
  • Новообразований;
  • Опухолей;
  • Изменений вилочковой железы;
  • Бронхоэктатических расширений;
  • Определение причины болевых ощущений за грудиной.

Мультиспиральные томографы используются для верификации заболеваний сердца, так как только такими установками можно изучить состояние миокарда во время сокращений. Синхронизация скорости томографии с ритмом сокращений сердца позволяет получить качественную картинку, несмотря на необходимость соблюдение неподвижного положения пациента.

Противопоказания к КТ ОГК

Ограничения связаны с радиационным облучением. Нельзя применять обследование беременным, пациентам с миеломой, ребенку. Нужно учитывать высокую эффективность исследования при диагностике легочных болезней.

Перечень противопоказаний увеличивается, когда предполагается процедура с контрастом. Перед внутривенным введением усиливающего препарата требуется исключить аллергические реакции, побочные эффекты.

Ограничения к КТ легких с контрастом:

  • Недостаточность почек;
  • Сахарный диабет;
  • Аллергия;
  • Бронхиальная астма.

Боязнь закрытых помещений также является противопоказанием к обследованию. Если человек испытывает психическое возбуждение, возможен прием медикаментозных препаратов, успокаивающих средств.

Подготовка к компьютерному сканированию грудной клетки

Нативное сканирование не требует специальных подготовительных процедур. Только пациентам с гипервозбудимостью, сопутствующими заболеваниями требуется предварительная консультация с врачом для определения возможности употребления лекарств до или во время сканирования.

Перед контрастным КТ грудной полости проводится подготовка:

  1. За 4 часа до процедуры нужен отказ от еды;
  2. Провокационная проба необходима для исключения аллергии на йод;
  3. Употребление воды ограничивается за час до томографии.

Повышает достоверность сканирования технология МСКТ. Снижение времени и скорости выполнения процедуры обусловлено дискомфортом.

Что показывает КТ ОГК

Томограммы визуализируют все анатомические структуры, органы грудной полости и средостения:

  • Трахея;
  • Бронхи;
  • Лимфоузлы;
  • Верхняя полая вена;
  • Легочная, коронарная артерия.

Ткани поражаются воспалительным, органическим, туберкулезным процессом. Обследование позволяет верифицировать причины изменений, установить распространенность и глубину повреждения тканей. Специалистов интересуют размеры, локализация, природа патологических очагов.

Незаменима процедура для верификации костно-деструктивных изменений, кровоизлияний, гематом после тяжелых травм, дорожно-транспортных происшествий.

Особенности компьютерной томографии ОГК с контрастом

Контрастное исследование с применением усиливающих препаратов включает введение веществ внутрь сосудистого русла. После попадания соединений в кровь усиливается видимость артерий и вен на томограммах.

Существует аналогичный рентгеновский метод – ангиография.

Процедура используется для улучшения видимости артерий, но при сравнении с КТ-аналогом финальная визуализация предполагает не просмотр рентгеновских снимков, а анализ пространственной модели.

Основные показания к контрастной КТ:

  1. Снижение проходимости сосуда;
  2. Стеноз, окклюзия артерий при ишемической болезни;
  3. Верификация патологии сердечнососудистой системы;
  4. Обнаружение тромбоэмболии легочной артерии (ТЭЛА);
  5. Исключение тромбов конечностей;
  6. Определение мальформаций и аномалий.

Современный метод спирального сканирования предполагает вращение прибора по спирали вокруг стола томографа. МСКТ ОГК предпочтительнее для поиска опухолей, травм ребер, туберкулеза, обнаружение плотных очагов, гранулем.

Как делают КТ ОГК

Вначале нужно избавиться от любых предметов, закрывающих обзорность (металлические украшения, пуговицы). Свободная одежда не затрудняет расположение на диагностическом столе. Пациент укладывается горизонтально (на спину). После включения аппарата стол передвигается внутрь тоннеля. Движение конструктивных узлов может сопровождаться щелчками, дополнительными звуками.

Процедурный кабинет оснащен системой громкой связки, позволяющей связаться с персоналом при возникновении любой проблемы. Рентгеновские кабинеты некоторых частных клиник оснащены аудиоприемниками, улучшающими комфорт процедуры за счет включения музыки или фильма.

Длительность сканирования на инновационных аппаратах МСКТ – несколько секунд. Основное время затрачивается на анализ снимков, формирование описания, заключения. Расшифровка может занимать несколько часов, если рентгенолог занят.

Основное условие для пациента во время выполнения обследования – сохранение неподвижного положения. Любая подвижность искажает качество изображения, приводит к диагностическим ошибкам.

Персонал рентген-кабинета выходит из помещения, чтобы избежать радиационного облучения.

Необходимость компьютерного сканирования ОГК определяется лечащим врачом, который выдает направление. Процедуру с контрастированием может назначить рентгенолог, проводивший исследование, после обнаружения дополнительных теней.

Предположительная доза облучения на первичном этапе может повышаться или снижаться в зависимости от особенностей процедуры. Рентгенолог может делать дополнительные проекции, уменьшать шаг томографии при появлении сомнительных участков.

Где сделать КТ органов грудной клетки в Москве и СПб

В Москве сотни диагностических центров предлагает услугу «КТ ОГК». Стоимость от трех тысяч российских рублей. Обследование с контрастом стоит от 7000 рублей. Процедура бывает незапланированной – этот фактор нужно учитывать при планировании бюджета.

В Санкт-Петербурге стоимость ниже. Нативная КТ грудной клетки в СПб – от 2600 рублей, контрастное обследование – от 6500 рублей.

Сделать КТ качественно с минимальными затратами предлагает ресурс. В разделах «медцентры» созданы алгоритмы оптимально выбора медицинского заведения по расположению, адресу, цене, скидкам.

Бонусные программы предлагают первым и постоянным клиентам. Ночью обследование дешевле на 10-25%. Закажите бесплатную консультацию перед исследованием по телефону, форме электронной записи.

Мы работаем для Вас!

Кт грудной клетки: что показывает, как делают, подготовка

КТ ОБП и ОГК – что это такое?

Компьютерная томография (КТ) является высокотехнологичным не инвазивным методом диагностики заболеваний и состояний различных органов. КТ ОГК (компьютерная томография органов грудной клетки) – это способ, позволяющий проводить обследование с высокой степенью точности.

Выполняемые снимки послойного изображения органов грудной клетки в черно-белом изображении, толщиной в 1 мм, дают картину структуры тканей, способствуя выявлению патологических очагов на самых ранних стадиях их развития.

Что показывает kRN грудной клетки

Данная методика основана на использовании рентгеновских лучей для получения послойного изображения строения исследуемых тканей с помощью томографа. Различные по структуре органы имеют способность не одинаково поглощать рентгеновские лучи. На снимках эта интенсивность будет варьировать в разной степени оттенков, от белого до черного фона.

Компьютерная томография позволяет не только провести послойное сканирование органа, но и получить его трехмерное его изображение, а также выявить следующие патологии:

  • различные анатомические аномалии органов грудной клетки;
  • состояние кровеносных сосудов;
  • травматические повреждения органов и тканей грудной клетки;
  • последствия различных травм;
  • диафрагмальные грыжи;
  • онкологические заболевания;
  • поражение лимфатических узлов;
  • паралич диафрагмы.

Данное исследование назначается перед оперативным вмешательством для точного определения патологического очага. Послеоперационная диагностика проводится для отслеживания эффективности проведенного вмешательства и динамики лечебного процесса.

Какие органы исследуют

Грудная клетка является остовом для жизненно важных органов, состоящим из грудины, позвонков и ребер, соединенных между собой суставами и связками.

Нижняя часть ее ограничена диафрагмой, отделяя  грудную клетку от брюшной полости. Область средостения – это анатомическое пространство, ограниченное спереди грудиной, а сзади позвоночником.

В нем выделяются центральная, передняя и задняя области, включающие в себя следующие органы:

  • легкие с плеврой и бронхиальным деревом
  • сердце с перикардом;
  • пищевод;
  • ребра, грудина и лопаточные кости;
  • трахея;
  • дуга аорты с ее ответвлением;
  • нервные стволы и пучки;
  • медиастинальные лимфатические узлы;
  • костные структуры позвоночника.

Все эти области с органами в грудной клетке и патологическими процессами, протекающими в них, хорошо видны на снимках. Высокая точность их обследования позволяет выявлять различные заболевания, особенно опухоли злокачественного характера на самых ранних этапах своего развития.

Своевременная диагностика травм грудной клетки позволяет установить точный очаг поражения органов или костной ткани и предотвратить тяжелые осложнения.

Результаты диагностики: нормы и патологии

В результате компьютерной томографии органов грудной клетки подтверждается диагноз при различных заболеваниях. Чаще всего выявление патологических изменений в тканях ОГК происходит при обследовании на подозрение следующей патологии

Туберкулез легких

Данная диагностика позволяет при этом заболевании дать оценку происходящих изменений в органе и определить вид туберкулезного воспаления. Компьютерная томография определяет:

  • воспаление в виде единичных или множественных очагов, наличие каверны или полости, участков инфильтрации легочной ткани;
  • конкретный сегмент поражения легких;
  • воспалительный процесс локального или диффузного распространения;
  • стадия туберкулезного воспаления.

Злокачественное новообразование

Компьютерная томография легких является основным способом выявления рака легких, которая позволяет определить:

  • локализацию процесса (центральный или периферический рак);
  • его структуру;
  • форму узла, его очертание и границы;
  • наличие некроза в первичном очаге.

Диагностика помогает точно определить распространенность злокачественного процесса на соседние структуры и заинтересованность регионарных лимфатических узлов. Центральный рак легких диагностируется в 90% случаев, формируясь в долевых бронхах. Компьютерная томография выявляет расширение средостения, сопровождающееся часто инфильтрацией и тромбозом сосудов.

Доброкачественные опухоли

Из доброкачественных образований, диагностированных КТ, чаще всего встречаются аденомы, берущие свое начало из главных и долевых бронхов. На снимках такая патология будет давать картину ателектаза, то есть безвоздушность доли легкого.

Также встречаются липомы, фибромы, кисты вилочковой железы, имеющие различную плотность тканей и разветвленность сети кровоснабжения, хорошо видную на снимках при контрастировании. Эта особенность образований позволяет их дифференцировать от онкологического процесса.

Метастазы

На снимках, полученных с помощью КТ, метастазы в легких представляются в виде очагов пониженной плотности. При метастатическом поражении лимфоузлов, признаком злокачественности является их размер. Если он составляет 1 см и более, то такой узел считается пораженным.

Воспаление легких

Воспаление легких (пневмония)

Поражение легочной ткани воспалительного характера могут иметь различную этиологию и течение. Воспалительный процесс затрагивает респираторные отделы легких. Основным ее признаком, фиксирующимся на снимках, является снижение воздушности ткани легкого вследствие ее инфильтрации воспалительным выпотом. Так же выявляются в процессе обследования:

  • изменения интерстициального рисунка органа;
  • участки уплотнения ткани с нечеткими контурами;
  • патологические модификации сосудов.

Легочная патология воспалительного характера при томографии хорошо видна и дает понятие о распространенности заболевания легких. Процесс ограниченного характера выглядит как затемнение в доле или сегменте. Если у пациента имеют место множественные очаги в органе, то на снимке патология приобретает пятнистый вид.

Результаты КТ грудной клетки анализируются врачом, после чего делается заключение о характере поражения и виде патологического процесса.

Как делают КТ грудной клетки

Компьютерная томография проводится с помощью томографа, представляющего собой аппарат, который снабжен источником рентгеновского излучения, сканером и детектором. Данные сканирования грудной клетки поступают в компьютер. Результаты обследования записываются на носителе.

Процедура является не инвазивной, поэтому не требует специальной подготовки пациента. Он должен лишь снять ювелирные украшения. Перед диагностикой врач проводит беседу, выясняя наличие противопоказаний. Если требуется введение контрастного вещества, узнается наличие или отсутствие аллергической реакции на йод, основой которого является контраст.

Пациент, одев специальный халат, принимает горизонтальное положение, ложась на стол аппарата, который помещается в томограф. Вокруг него начинает вращаться трубка с рентгеновским излучателем. Во время КТ пациент должен лежать неподвижно, но дыхательные движения грудной клетки на диагностику отрицательного влияния не оказывают.

Процедура не вызывает дискомфорта. Время ее продолжительности составляет от 10 минут до 15-20 минут. Если исследование проводится с контрастным веществом, введение его проводится до начала сканирования грудной клетки и время диагностики увеличивается на 5-10 минут.

Направление на томографию дает терапевт или онколог при наличии клинических проявлений патологического процесса и для уточнения диагноза. После обследования специалистом проводится расшифровка результата с последующей выдачей заключения на руки пациенту.

Методы обследования

Инструментальные методы обследования органов грудной клетки помогают врачу определить вид патологии, правильно поставить диагноз и назначить качественное лечение. Методы обследования больных с патологией органов грудной клетки включают в себя следующие методики

  • рентгенографию легких в 2 проекциях – данное обследование проводится всем пациентам, имеющим клиническую картину патологического процесса в легких. Снимок грудной клетки обеспечивает достаточный обзор сердца, крупных кровеносных сосудов, в том числе аорты. Рентгеновский снимок помогает диагностировать заболевание легких и смежных органов, а также состояние стенок грудной клетки и ребер.
  • компьютерная томография (КТ) – обеспечивает более точные данные обследования. Послойное сканирование органов грудной клетки показывает высокую степень точности вида заболевания и стадии его развития. Применяется как дополнительный метод диагностики при неясных случаях патологии;
  • мультиспиральная компьютерная томография – это инновационная технология, применяемая для обследования и уточнения диагноза при заболевании органов грудной клетки. Рентгеновская трубка, входящая в структуру аппарата, обладает возможностью делать большее количество оборотов, сканируя тело больного. Устройство оснащено детекторами в количестве более 2 единиц, которые принимают рентгеновские лучи с дальнейшей передачей информации на компьютер;
  • спиральная томография – принцип данного обследования основан на действии электромагнитных волн, длина которых изменяется в заданном диапазоне. Радиочастотные датчики фиксируют и анализируют полученную информацию, преобразуя ее в цифровой вид, который отображается на экране монитора. Высокая скорость сканирования позволяет делать до 16 срезов органа в 1 секунду, толщиной 2-3 мм;
  • магнитно-резонансная томография (МРТ) – дает качественное изображение пораженного органа. Принцип действия томографа основан на особенностях магнитного поля тела больного. Метод позволяет оценить состояние мягких тканей органов грудной клетки, костей, дисков позвоночника.

В некоторых случаях для уточнения диагноза проводится томография с контрастным веществом, которое вводится внутривенно перед началом сканирования. Введение препарата всегда проводится с применением специального катетера, соединенного с инжектором тонкой трубкой.

Он необходим для равномерного поступления контраста в кровь. После концентрации вещества в исследуемом органе, которое видно специалисту на экране монитора, делаются снимки.

Показания

Высокая эффективность КТ ОГК в диагностике заболеваний жизненно важных органов, позволяет определять характер и вид заболеваний на разных стадиях развития. Показанием для проведения компьютерной томографии служат следующие состояния пациента:

  • боль в области грудной клетки неясного генеза;
  • длительный кашель, сопровождающийся одышкой;
  • подозрение на онкологическое заболевание легких;
  • анатомические аномалии развития органов грудной клетки;
  • подозрение на туберкулез и другие инфекционные патологии;
  • пневмонии различного генеза;
  • подготовка к оперативному вмешательству или лучевой терапии;
  • длительные боли в шее и грудном отделе позвоночника, ограничивающие активные движения.

Назначение КТ ОГК делается специалистом для уточнения диагноза после сбора анамнеза заболевания, оценки объективных данных, лабораторных анализов и других методов обследования.

Противопоказания

Несмотря на высокую эффективность диагностической процедуры, в некоторых случаях ее проведение противопоказано следующему контингенту пациентов:

  • беременным женщинам на любом сроке беременности и в период лактации;
  • обследование с контрастом больным, страдающим сахарным диабетом, почечной недостаточностью, заболеванием щитовидной железы;
  • наличие клаустрофобии, то есть боязни замкнутого пространства;
  • психические заболевания;
  • наличие неврологической симптоматики в виде гиперкинезов, мышечных подергиваний или эпилептических припадков;
  • ожирение 3 степени с массой тела более 120 кг;
  • тяжелое общее состояние пациента.

Наличие противопоказаний для проведения КТ определяются врачом перед ее назначением. Во время диагностики на пациента оказывают действие рентгеновские лучи, которые имеют свойство накапливаться в организме при частых повторных обследованиях. Разрешенной и безопасной дозой облучения в течение года является 15 мкЭв.

Количество получаемых рентгеновских лучей зависит от вида томографа. Наиболее безопасным является мультиспиральный томограф. Сканирование органов грудной клетки можно делать до 4 раз в год. КТ ОГК чаще всего используется как вспомогательный метод диагностики при сложных случаях определения заболевания для уточнения диагноза.

Подготовка

Специальных подготовительных мероприятий перед томографией не требуется. Специалистом проводится профилактическая беседа о технике проведения диагностики и поведении пациента во время обследования. Если процедура проводится с контрастным веществом, диагностика проводится натощак. Последнее употребление пищи и жидкости должно быть за 4 часа до исследования.

Как правило, процедура пациентами переносится хорошо и не вызывает дискомфортных ощущений.

Стоимость процедуры

Стоимость компьютерной томографии органов грудной клетки зависит от клиники, использования новейшего оборудования и квалификации специалистов. В Москве и Санкт-Петербурге она составляет от 3 до 11 тысяч рублей. В других регионах цена этой услуги будет ниже.

Кт обп и огк – что это такое?

КТ ОБП и ОГК – что это такое?

КТ грудной клетки – современная диагностики, проводимая методом просвечивания тканей и внутренних органов груди рентгеновскими лучами. Полученные снимки в результате диагностики позволяют рассмотреть даже самые незначительные патологии, которые могут повлиять на самочувствие пациента.

Часто назначают при подозрении на наличие злокачественной или доброкачественной опухоли, так как компьютерная томография может обнаружить патологию на ранней стадии благодаря множественным послойным снимкам.

Что показывает

Исследование предоставляет достоверную и полную информацию о состоянии грудной клетки и диагностирует наличие следующих патологий:

  • Отклонения от нормы развития органов грудной клетки;
  • Изменение сосудов;
  • Травма данной области;
  • Результат полученной травмы грудной клетки;
  • Онкология (злокачественная и доброкачественная опухоль);
  • Воспалительный процесс;
  • Грыжа;
  • Паралич мышцы, которая разделяет грудную и брюшную полость, служит для расширения легких;
  • Заболевания лимфатических узлов.

Именно благодаря компьютерной томографии органов грудной клетки можно узнать информацию о состоянии пищевода, грудины, дыхательных путей, ребер, лимфоузлов, молочных желез, кровеносных сосудов, легких и органов следостения.

Показания к назначению

Чаще всего диагностику назначает лечащий врач больного при подозрении на наличие серьезного заболевания, которое не представляется возможным обнаружить иным способом или получить достоверную информацию.

Показаниями к компьютерной томографии служат:

  • Болевые ощущения неизвестного характера;
  • Отдышка, длительный кашель и проблемы с дыханием;
  • Предоперационный осмотр;
  • Подозрение на наличие патологии органов дыхания;
  • Травма в указанной области;
  • Проблемы с сердцем, средостроение, аорты;
  • Подозрение на наличие инфекционного заболевания;
  • Онкология;
  • Проблема механики плечевого пояса или позвоночника;
  • Пневмония.

Как делают

Незадолго до начала диагностики необходимо избавиться от всех металлических принадлежностей и украшений, так как они могут повлиять на качество снимков и результаты.

Обследование длится от 15 минут до 1.5 часа. Пациента укладывают на подвижную кушетку и при необходимости фиксируют тело специальными ремнями, так как малейшее движение может свести всю результативность обследования к 0.

Кушетка задвигается внутрь кольца томографа, останавливается относительно области осмотра. Кольцо начинает вращаться, появляется шум. Возможно возникновение неприятного привкуса в полости рта или тошнотворного состояния.

В некоторых случаях необходимо внутривенное введение контрастного вещества. Вводят его для детального осмотра легких, сердца и сосудов. Позволяет разделить нормальные и патологические структуры, дифференцирует органы путем усиления сигнала.

После исследования с томографа все снимки отправляются на специализированный компьютер и выдаются пациенту. С полученными снимками пациент направляется к врачу-рентгенологу, который специализируется на расшифровке. Расшифровка и получение результатов занимает немного больше времени, чем сама диагностика.

о том как делают КТ грудной клетки:

Зачем делают КТ грудной клетки

Компьютерную томографию органов грудной клетки проводят людям с подозрением на патологию следующих органов:

  • легких;
  • пищевода;
  • трахеи;
  • сердца;
  • сосудов;
  • нервов;
  • средостения.

Из-за высокой стоимости и достаточно значимой лучевой нагрузки КТ проводится только по строгим показаниям, когда нельзя обойтись другими методами диагностики.

Наиболее частым показанием к проведению компьютерной томографии является подозрение на онкологический процесс. С помощью процедуры (обязательно с контрастированием) подтверждают наличие опухоли и определяют ее злокачественность.

Чаще всего таким образом устанавливают наличие опухоли в средостении, так как какой-либо другой метод не даст достоверной информации.

После установки онкологической природы новообразования оцениваются его размеры, операбельность и другие визуальные особенности, в частности, степень кровоснабжения.

Компьютерная томография грудной клетки позволяет дифференцировать туберкулезные очаги, аневризму аорты от опухолевого процесса.

Также КТ позволяет отличить свищ между бронхом и плеврой или эмфизематозное поражение от абсцедирования легкого.

При обследовании уточняется состояние лимфатических узлов в средостении и планируется будущее оперативное вмешательство, если к нему есть показания. КТ помогает врачу в оценке тяжести того или иного заболевания легких.

Кроме того, при любых сомнениях в правильности диагноза, который можно подтвердить или опровергнуть с помощью визуализации, назначается компьютерная томография.

Среди заболеваний, при которых чаще всего назначается КТ, выделяют онкологические процессы первичного и метастатического характера.

Также исследование проводится при эмболиях артерий, инфекционных патологиях легких и сердца, бронхоэктатической болезни, эмфиземе, аневризме грудного ствола аорты и ее дуги, множестве патологий средостения. КТ позволяет выявить наличие плеврального выпота, когда его не видно при других исследованиях.

Также обследование позволяет дифференцировать опухоли в средостении, прорастающие туда из различных органов грудной клетки (чаще из нервной ткани позвоночного столба или лимфатических узлов).

Особенности проведения КТ

Перед тем, как назначать пациенту КТ органов грудной клетки, следует убедиться, что у него нет противопоказаний к процедуре. Исследование не назначается:

  • беременным женщинам и маленьким детям из-за лучевой нагрузки;
  • пациентам с кардиостимуляторами, водителями искусственного ритма и другими установленными аппаратами, от работы которых зависит жизнедеятельность (томография может вывести их из строя);
  • больным с отягощенным аллергологическим анамнезом из-за введения контраста (если исследование крайне необходимо, то оно проводится без контраста или под контролем противоаллергических препаратов);
  • пациентам с массой тела более 150 кг (аппарат рассчитан на меньший вес);
  • людям с внедренными в организм металлическими элементами (например, скобы или элемента остеосинтеза и так далее), так как искажается изображение;
  • пациентам со страхом замкнутого пространства (в крайнем случае проводится предварительная седация);
  • больным с психическими расстройствами продуктивного характера (неадекватное поведение);
  • пациентам с тяжелой патологией почечного аппарата.
Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.