Капли в нос без ксилометазолина от заложенности, сосудосуживающие

Содержание

Капли для носа от заложенности без привыкания

Капли в нос без ксилометазолина от заложенности, сосудосуживающие

Лечение насморка требует идентификации источника поражения (аллергии, бактериальной или вирусной инфекции). Но для облегчения состояния пациента необходимы вспомогательные лекарства, среди которых капли и спреи от заложенности.

Механизм действия спреев

Основное назначение препарата – снятие отечности для свободного удаления слизи из полостей носа и пазух. При этом улучшается проходимость воздуха, а секрет стекает через освободившиеся каналы.

Это позволяет предотвратить дальнейшее распространение и прогрессирование инфекции, перерождение насморка в гайморит. Отечность устраняется за счет воздействия медикаментов на гладкую мускулатуру сосудов.

После непосредственного применения сосуды сужаются, поэтому кровь поступает к мягким тканям медленнее, а отек уменьшается.

Секрет, в свою очередь, начинает выделяться медленней, поэтому пациент может свободней дышать.

При выборе лекарственного средства необходимо учесть причину заложенности (насморк, аллергический ринит, воспаления слизистых и др.).

Спреи от насморка не оказывают прямого терапевтического воздействия при заложенности, поскольку являются симптоматическими средствами.

Часто сосудосуживающие медикаменты комбинируются с лекарственными препаратами, оказывающими устойчивый эффект. Однако частым негативным проявлением капель и спреев становится привыкание.

Классификация лекарств

Любой назальный спрей для устранения заложенности должен обладать сосудосуживающим эффектом, поскольку от этого зависит возможность устранения отечности. Условно их можно поделить на три группы:

  1. Кратковременного действия. Воздействие на слизистую оказывается быстрое, эффект сохраняется на протяжении нескольких часов. К этой категории относят Нафтизин, Фенилэфрин.
  2. Средней длительности. Эффект наступает быстро и сохраняется в течение шести-семи часов на протяжении дня. К категории относят Риностоп, Ксилометазолин, Тизин.
  3. Длительного периода действия. Эффективны на протяжении периода времени до двенадцати часов. Характеризуются мягкостью воздействия на слизистую без пересушивания. В число средств входят Називин, Назол.

Обычно наиболее дешевыми лекарственными средствами оказываются медикаменты кратковременного действия. Наиболее дорогими, соответственно, длительного. Курс лечения не должен превышать пяти дней. Сосудосуживающие препараты не устраняют само заболевание, поэтому их применение необходимо комбинировать с лекарствами, воздействующими на причину отечности.

Побочным эффектом является не только привыкание, но и возможное истончение сосудов. При длительном использовании риск возникновения носовых кровотечений, атрофии слизистой. Спреи для носа от заложенности без привыкания и негативных побочных эффектов в аптечных сетях встречаются редко.

Список лучших сосудосуживающих препаратов от заложенности

Именно эта категория спреев и капель позволяет за несколько минут устранить отек и заложенность, обеспечив проходимость носа. В нее включены:

  1. Ксилен (ксилометазолин). Средство против отечности используется при терапии бактериального насморка, ОРВИ для облегчения симптоматики. Допускается назначение для взрослых и детей. Максимальное количество применений в день – четыре.
  2. Виброцил (фенилэфрин, диметинден). Применяется для взрослых и детей с раннего возраста. Препарат сочетает в себе лечебные и симптоматические свойства, снимает воспалительные процессы, предотвращает распространение инфекции. Используется в качестве противоаллергического средства.
  3. Тизин (ксилометазолин). Хороший и недорогой препарат для снятия заложенности на продолжительный период времени. Максимальное число применений в день – два. С осторожностью следует использовать при артериальной гипертензии и заболеваниях сердца.
  4. Африн (оксиметазолин). Устраняет отечность при ОРВИ, не допускается к применению в детском возрасте до шести лет. Максимальная длительность терапевтического курса – шесть дней.
  5. Ксимелин (ксилометазолин). Используется при остром аллергическом рините, синусите, отите, поллинозе. Допускается до трех впрысков в день через равные промежутки времени. Ребенку чаще назначают капли (по одной-две в каждую ноздрю).
  6. Нафтизин (нафазолин). Самое недорогое средство, убирающее отек и симптоматику насморка. Применяется до четырех-пяти раз в день, вызывает привыкание. Подходит для лечения бактериального насморка и вирусов.

Сосудосуживающие средства используются перед проведением оперативного вмешательства. В этом случае препарат подбирается врачом в зависимости от типа операции и индивидуальных особенностей пациента. После снятия отека остатки слизи рекомендуется удалять чистой или подсоленной водой.

Перед непосредственным впрыскиванием также рекомендовано промывание с использованием соленой воды или мыла.

Удалять засохшую слизь и корочки у детей необходимо осторожно, чтобы не повредить слизистую.

Для этого рекомендуется применять ватные палочки, смоченные водой или солевым раствором. Также полезно пользоваться спринцовками, шприцами, специальными приспособлениями для промывания (например, Долфин). Выполнять процедуру необходимо до четырех-шести раз в день.

До и после промывания необходимо тщательно мыть руки с применением мыла.

Лучшие увлажняющие средства от насморка

Увлажняющие капли и спреи применяются как вспомогательные. Они устраняют сухость, смачивают слизистую и оказывают легкий противовоспалительный эффект. В число препаратов входят:

  1. Мореназал (морская вода). Оказывает противовоспалительное и противоотечное действие. Допускается для использования при беременности и грудном вскармливании. Эффективен при лечении бактериального насморка и аллергии.
  2. Аквамарис (морская вода). Оказывает тот же эффект, что и Мореназал. Подходит для применения для взрослых и детей.
  3. Квикс. Чаще всего используется для детей.

Спреи и капли от заложенности носа недорогие, но эффективные на основе морской воды подходят для лечения бактериального насморка. Соль снимает отечность без привыкания и побочных эффектов. Также она предотвращает распространение инфекции и дальнейшее размножение бактерий.

При использовании увлажняющих препаратов необходимо систематически промывать нос, а также использовать одноразовые и обычные платки. Медикаменты способствуют размоканию корочек и могут забивать ноздри.

Для повышения эффективности также полезно проводить промывания до и после процедуры закапывания или впрыскивания. При впрыскивании или закапывании нельзя касаться флаконом слизистой для предупреждения распространения инфекции.

Упаковка лекарства должна быть индивидуальной.

Другие средства от насморка

Чтобы устранить сильный острый ринит и облегчить течение хронического насморка, дополнительно применяются:

  1. Гормональные средства: Авамикс, Назонекс, Флутиказон. Используются при полипах и аллергическом рините. Применение медикаментов рекомендовано в случаях, когда иные средства не дают должного результата.
  2. Антибактериальные: Изофра, Полидекс. Подходят при бактериальном синусите, предотвращают появление гайморита.
  3. Антигистаминные: Аллергодил, Гистимет, Назаваль. Прямое назначение – лечение аллергии.
  4. Противовирусные: Гриппферон, Интерферон, Лаферон. Используется при ОРВИ, гриппе для лечения и предупреждения прогрессирования инфекционного поражения. Назначается при проявлении первых признаков простуды.
  5. Гомеопатические: Синуфорте, Делуфен. Лучшие препараты на основе растительных компонентов. Безопасны для применения в детском возрасте, при беременности и грудном вскармливании.

Применять перечисленные препараты необходимо по прямому назначению, предварительно пройдя комплексную диагностику на причину и возбудителя болезни. Часто капли и спреи назначаются в составе терапии против ОРВИ, гриппа, простуды, аллергии. Все медикаменты (за исключением гормональных) реализуются через аптечные сети без рецепта врача.

Что необходимо запомнить

Не все средства от заложенности могут применяться при беременности, одновременно для детей и взрослых. Капли и спреи вызывают привыкание, поэтому курс терапии не должен превышать пять-семь дней. В составе комплексной терапии против насморка должны использоваться дополнительные препараты, устраняющие первопричину заложенности и отечности, активной выработки секрета.

i Пожалуйста оцените статью,
мы старались:

Заложенность носа: выбираем капли без привыкания

Капли в нос без ксилометазолина от заложенности, сосудосуживающие

В осенне-зимний период частой проблемой становится насморк. Он может присутствовать один или вместе с другими простудными заболеваниями. Чтобы восстановить свободное поступление воздуха в легкие, многие прибегают к различным средствам фармакологического рынка.

Выбирают лекарство чаще всего без консультации с врачом, полагаясь на собственные знания или опыт. Но нужно отдавать себе отчет в том, что медицинский препарат отличается сложным химическим составом, в действии которого нужно разбираться, поэтому за подбором безопасного средства от насморка следует обращаться именно к специалисту, а не к работнику аптеки.

Вред от сосудосуживающего лекарства от заложенности носа

Чаще всего при заложенности носа прибегают к средствам с сосудосуживающим эффектом. Сегодня их выпускают в двух формах: каплях, применяемых для маленьких детей и спреях, рассчитанных на детей от 6 лет и взрослых.

Они действуют быстро, поэтому больной в довольно быстро чувствует облегчение. Удаление отека происходит за счет резкого сокращения сосудов верхних дыхательных путей.

Дышать становится легче из-за уменьшения объема кровотока, который снижает скорость образования слизи, делая ее густой и плотно располагающейся к стенкам слизистой оболочки.

Капли в нос от заложенности носа большинство использует на основе сосудосуживающих компонентов.

Но многие из нас не знают, что эта группа препаратов рассчитана на краткосрочный период применения, поскольку, в противном случае возникает привыкание и неправильные реакции побочных эффектов.

В инструкции к данным препаратам можно прочесть, что сосудосуживающие средства не используются больше 3 дней.

Все дело в том, что сосуды под воздействием химических веществ начинают суживаться в экстренном порядке. Если пациент ежедневно начнет капать в нос препараты в течение недели, произойдет привыкание к лекарству.

Поскольку у капель короткий период воздействия, вещество-стимулятор сужает сосуды на время, как только лекарство испаряется, отек возвращается.

Во всех случаях привыкания, чтобы сохранить как можно дольше эффект от средства нужна новая все большая доза.

Но проблема кроется не только в привыкании к сосудосуживающему препарату, а в том, что если капли или спреи использовать часто, сосуды атрофируются и вообще не будут «замечать» стимулирование сужения. В некоторых ситуациях наблюдается обратный эффект, когда отечность становилась еще более выраженной.

Даже если препарат нечасто применять, при хроническом течении насморка на фоне видимых улучшений состояния и исчезновении отека слизистой начинается постепенное нарушение обменных процессов, которое приводит к истончению стенок сосудов.

Вследствие этого возникают частые назальные кровотечения из-за подъема давления или при легких травмах.

Необходимо упомянуть о побочных эффектах, если пациент переборщит с дозировкой. Это список полнится такими симптомами:

  • Сердцебиением.
  • Головной болью.
  • Тошнотой.
  • Гипертонией.
  • Расстройством сна.
  • Депрессивным состоянием.

Противопоказаниями к применению сосудосуживающих капель и спреев является глаукома и атрофический насморк.

Перед использованием сосудосуживающих средств, которые вызывают привыкание, необходимо проконсультироваться с врачом, если присутствует повышенное давление, проблемы, связанные с деятельностью сердца и щитовидной железы.

Без консультации педиатра не обойтись и в ситуациях, когда необходимо лечить от насморка детей, стоит узнать о средстве с сосудосуживающим эффектом и навестить по этому случаю терапевта беременной женщине или кормящей маме.

Правила применения капель и спреев с сосудосуживающими веществами:

  1. Препаратами нельзя пользоваться постоянно, а только разово в случаях, когда носовое дыхание полностью перекрыто, чтобы быстро его восстановить.
  2. Не применяйте такие капли и спреи при первых признаках заложенности. Лучше попробуйте вернуть пропускную способность воздухоносным путям физическими упражнениями и дыхательной гимнастикой.
  3. Детям не стоит применять лекарства с эффектом до 4 часов, поскольку в период активности ребенок может не пользоваться носовым дыханием, а временный отек исчезнет за счет защитных сил организма. Медикаменты с действием от 8 до 12 часов применяют на сон.

В любом случай старайтесь пользоваться препаратами с сосудосуживающим эффектом как можно реже. Как правило, самый тяжелый насморк приходится на начало болезни, затем наблюдается улучшение состояния. Поэтому не применяйте их сразу после улучшения состояния носоглотки. Бороться с насморком лучше посредством промывания носа солевым раствором или с помощью ингаляций.

К сосудосуживающим веществам известных капель и спреев относятся:

  • Ксилометазолин,
  • Оксиметазолин,
  • Нафазолин.

Капли при заложенности носа с увлажняющим эффектом

От заложенности носа помогут увлажняющие капли, которые не призваны лечить симптомы и причины, его вызвавшие. Они являются, скорей, вспомогательным средством, чтобы ускорить процесс отхождения слизи.

Многие доктора назначают их в комплексе мер от заложенности носа и считают их обязательными для применения.

Увлажнение слизистой требуется для сохранения ее целостности, поскольку во время насморка применяются различные препараты, которые часто пересушивают ее и травмируют, особенно это нередко случается при атрофическом хроническом рините.

Увлажняющие средства изготавливаются на основе морской воды или минеральной. В них много полезных натуральных веществ:

  • Кальций,
  • Магний,
  • Калий,
  • Железо и другие.

Эти компоненты стимулируют перемещение слизи эпителием и нормализуют работу железистых клеток слизистой оболочки. Обычно увлажняющие средства не содержат в себе активных химических веществ, поэтому препараты не имеют побочных эффектов и разрешены к использованию до нескольких раз в день.

Как правило, дыхательные пути при насморке перекрываются именно слизью, поэтому нет основания к использованию сосудосуживающих капель.

Если слизи скопилось много, и отека нет, значит, лучше применять солевые растворы, которые содержат препараты:

  • Аквамарис.
  • Маример,
  • Салин,
  • Аквалор.

Препараты при отеках и аллергии

Средства для устранения симптомов аллергического ринита оказывают комплексное воздействие. Благодаря сосудосуживающему и антигистаминному действию наступает улучшение состояния носоглотки.

Они быстро снимают отечность и облегчают дыхание, а также не допускают аллергических проявлений. Капли и спреи подобного действия применяют для лечения насморка аллергической природы и простудных заболеваний.

К популярным комбинированным препаратам для лечения аллергического ринита относятся:

  • Виброцил. Это средство хорошо переносится даже очень маленькими детьми, поэтому педиатры его часто назначают.
  • Санорин-Аналергин принадлежит к комбинированным препаратам применяется при рините аллергического происхождения. Побочными эффектами капель являются сонливость и вялость, поэтому его применяют на ночь.
  • Ринофлуимуцил действует мягко, содержит сосудосуживающие, антигистаминные и слизеразжижающие компоненты.
  • Колдакт от аллергического насморка имеет побочный эффект — появление сонливости.
  • Нередко назначают для лечения аллергического ринита оринол в таблетках.

Средства от заложенности носа с противомикробным действием

Капли и мази, в составе которых не одно действующее вещество, а два и более, обладают противомикробным эффектом. Они изготовлены на основе натуральных компонентов и способны справиться с грибковым и бактериальным ринитом посредством стимулирования восстановления слизистой оболочки и спадания отека. К популярным средствам этой группы относятся:

  • Доктор Тайсс Назолин в качестве сосудосуживающего компонента содержит ксилометазолин. Кроме него, содержится эфирное масло эвкалипта, отличающееся антибактериальными свойствами.
  • Пиносол является препаратом, в составе которого комплекс разнообразных лечебных трав с естественным действием от микробов. Выпуск производится в форме капель, кремов, мазей, капсул для ванн.
  • Бактробан — это мазь для носа, выполненная на базе антибиотиков. Находит применение при стафилококковой инфекции, которая характеризуется выделениями гнойного секрета.
  • Полидекс с Фенилэфрином содержит антибиотики, выпускается в виде спрея. В составе находятся противовоспалительные и сосудосуживающие вещества, которые хорошо помогают справиться с причиной насморка — бактериальной инфекцией, а также облегчить ее негативные признаки. При вирусном рините препарат не применяют также стоит беречь от него детей до 3 лет, беременных женщин, а также лиц с почечной недостаточностью.

Гормональные капли

Аллергический ринит помимо средств антигистаминного ряда также лечат гормональными препаратами. Распространенной формой выпуска является спрей, так как воздействие происходит местно, что не нарушает гормонального баланса всей системы организма.

Самыми популярными средствами являются:

  • Беконазе.
  • Фликсоназе.
  • Насобек.
  • Назонекс.

Гормональные спреи быстрого эффекта, как после применения сосудосуживающих средств, не дают, например, самым быстродействующим считается Назонекс, результат после его применения наступает через 12 часов. Этот препарат показан для лечения ринита аллергической природы у детей с трех лет. Насобек и Беконазе разрешен к использованию только после наступления 6 лет.

Гормональные средства назначают исключительно врачи. Они запрещены при бактериальном и грибковом рините, поскольку могут снижать локальный иммунитет слизистой оболочки, а также вызывать размножение патогенных микроорганизмов, которое приводят к осложнениям.

Растительные капли

Данная группа препаратов призвана освежить слизистую оболочку с помощью эфирных масел. Такое действие обусловлено входящими основными веществами, чаще всего это масло перечной мяты, эвкалиптовое и хвойное масла. Комплексные препараты не устраняют отек, не сужают сосуды и не изменяют свойства секрета. Популярным средством является синупрет.

Этот комбинированный препарат стимулирует отток слизи из пазух носа, благодаря своим противовоспалительным, муколитическим и секретолитическим свойствам. Он увлажняет, успокаивает раздражение, улучшает состояние организма, делая его устойчивым к биологическим и физическим воздействиям.

Ребенку можно давать с двух лет, форма выпуска: капли и таблетки.

Гомеопатические средства

Острые риниты, вызванные вирусными инфекциями, часто лечат каплями и спреями на основе натуральных гомеопатических веществ. Они действуют широко: снимают отеки, борются с вирусами, активизируют иммунитет. Как правило, схема лечения подбирается, исходя от возраста. Препарат принимают каждый день каждые 15 минут в течение 1-2 часов до излечения.

Гомеопатический препарат назначает врач-гомеопат индивидуально. С разного рода насморком способны быстро справиться такие лекарства:

Назальный спрей Эуфорбиум композитум.

От заложенности носа капли Эдас-131.

Противовирусные препараты

Данный вид капель используется для профилактики и лечения вирусных заболеваний носа. Фармацевтические лекарства изготавливают из клеток донора или создают на основе генной инженерии. Средства способны бороться с размножением вирусов. Их принимают при высоком риске заражения, в период первых признаков ОРВИ и до полного выздоровления:

  • Грипферон — раствор для закапывания в носовые ходы.
  • Капсулы Тамифлю и Арбидол.
  • Ректальные свечи Виферон и Кипферон.
  • Таблетки Ремантадин.

Сегодня средств для лечения насморка очень много и сделать выбор не составит труда. Но нужно помнить, что назначать их должен доктор, после диагностики, поскольку прием неподходящего препарата не только не улучшит состояние, но и может обернуться осложнениями, одним из которых является медикаментозный ринит.

Лечение «капельной зависимости» или медикаментозного ринита

Капли в нос без ксилометазолина от заложенности, сосудосуживающие
Фронтит, вазомоторный ринит, медикаментозный ринит, «капельная зависимость носа», медикаментозный насморк — все эти термины употребляются в отношении одного и того же патологического состояния, возникающего при продолжительном бесконтрольном использовании больших доз деконгестантов (хотя стоит сразу отметить, что лечение деконгенгестантами вазомоторный ринит не вызывает – его природа с медикаментозным воздействием не связана).

Что же приводит к развитию этой патологии?

Многие люди в межсезонье сталкиваются с острыми респираторными вирусными инфекциями (ОРВИ) и обострением хронических заболеваний ЛОР-органов (ринитов, синуситов), частым проявлением которых является насморк. И далеко не каждый заболевший обращается к врачу за рекомендациями по лечению, но практически все идут в аптеку за свободно продающимися каплями от насморка.

С древних времен человечество прибегало при лечении насморка к симпатомиметикам (сосудосуживающим препаратам): эфедрин использовался в этих целях еще более 5 тысяч лет назад, а в XIX – начале XX веков отоларингологи при манипуляциях нередко прибегали к кокаину.

Конечно, сегодня Кокаин или Эфедрин в аптеке найти нельзя – медицина изобрела множество современных сосудосуживающих препаратов (деконгестантов), нередко занимающих в аптеке отдельную витрину. Эти препараты относятся к одним из самых популярных в народе лекарственных средств: по данным на 2010г.

в России было продано 221 млн упаковок назальных сосудосуживающих препаратов, т.е. по 1,5 упаковки на человека в год.

Все современные деконгестанты для интраназального (через нос) применения относятся к адреномиметикам, т.е.

веществам, которые за счет прямой стимуляции адренорецепторов гладких мышц сосудов вызывают эффект, подобный эффекту норадреналина – сосудосуживающий.

В слизистой носа присутствуют различные типы адренорецепторов, но основные процессы, происходящие при насморке реализуются через α2-адренорецепторы, поэтому действие большей части местных деконгестантов воздействуют именно на них.

Это препараты на основе:

  • ксилометазолина («Галазолин», «Африн», «Отривин»);
  • оксиметазолина («Називин», «Назол»);
  • нафтазолина («Нафтизин», «Санорин»);
  • трамазолина («Адрианол», «Риноспрей»).

Существует также препараты на основе фенилэфрина («Назол Бэби», «Назол Кидс»), воздействующего избирательно на α1- адренорецепторы, и не оказывающего существенного негативного влияния на местный кровотока в слизистой. По этой причине эффект препаратов фенилэфрина не столь выражен и столь продолжителен, как у препаратов первой группы, но и риск развития «капельной зависимости» вследствии их приема также ниже.

Действие капель от насморка основано на следующем механизме: стимулируются α- адренорецепторы ⇒сужаются сосуды слизистой оболочки, уменьшается их проницаемость ⇒ уменьшается отек слизистой и количество экссудата (отделяемого из носа) ⇒ увеличивается объем полости носа и проходящей через него струи воздуха, дыхание становится более свободным.

Особенности фармакологического эффекта деконгестатнтов в том, что они действуют достаточно быстро, интенсивно и непродолжительно (кроме препаратов ксилометазолина, обеспечивающих эффект в течение 10-12 часов). Эти особенности и провоцируют пациента на действия, ведущие к развитию медикаментозного ринита.

Страдающий от насморка пациент после приема препарата как по мановению волшебной палочки вновь обретает свободу дыхания, начинает чувствовать запахи, пропадает гнусавость голоса и необходимость в носовом платке. Но через пару-тройку часов симптомы ринита возвращаются, и самочувствие ухудшается.

А ведь хочется опять его улучшить! И, не глядя в инструкцию, человек начинает закапывать лекарство все чаще и чаще… Но не случайно в инструкции по применению деконгестантов четко прописано, что принимать их можно не более 2-4 раз в сутки и не более 7 дней: при нарушении частоты и длительности применения молекулы лекарства блокируют адренорецепторы, в результате чего снижается чувствительность гладких мышц сосудов к эндогенному норадреналину, возникает «паралич» сосудов, они теряют способность сужаться.

Развивается тахифилаксия (привыкание к лекарству) и так называемый «синдром рикошета», когда сосудосуживающий препарат вместо уменьшения симптомов ринита усиливает их.

Кроме того, клинические исследования, проводившиеся в последние годы показали, что развитие этой патологии может быть потенциировано не только действием самого деконгестанта, но и с действием стабилизатора, входящего в состав средств от насморка – бензалкония хлорида.

Этот компонент обладает цилиотоксическим эффектом, т.е. губительно действует на клетки слизистой носа, вызывая раздражение, гиперсекрецию слизи и угнетение работы бокаловидных клеток.

Таким образом, основная причина медикаментозного ринита – бесконтрольное лечение насморка сосудосуживающими препаратами с нарушением частоты и длительности их применения, определенных инструкцией.

Наиболее выраженное негативное воздействие на слизистую оболочку носа оказывают средства от насморка на основе нафазолина (во многих странах они даже запрещены к применению в педиатрии), тогда как препараты фенилэфрина не вызывают значимых нарушений местного кровотока в полости носа и реже вызывают медикаментозный насморк (лечение ринита препаратами фенилэфрина разрешено в том числе и у детей до года). Говоря о формах препаратов, стоит отметить, что чаще медикаментозный ринит провоцируют деконгестанты в виде капель – в отличие от аэрозолей их сложно дозировать, что провоцирует риск избыточного введения препарата.

Симптомы медикаментозного ринита

Итак, при длительном нерациональном применении деконгестантов в слизистой носовой полости возникают такие изменения как:

  • ремоделирование цилиндрического мерцательного эпителия в многослойный плоский с последующей атрофией слизистой;
  • нарушение работы бокаловидных клеток, ведущее к увеличению продукции слизи;
  • повышение проницаемости стенки капилляров, обуславливающее выраженный локальный отек.

Эти изменения приводят к появлению патологических симптомов, мучающих человека и заставляющих думать над тем, как избавиться от капельной зависимости:

  • в носу ощущается постоянный дискомфорт, жжение, сухость;
  • возникает чувство постоянной заложенности, нарушения дыхания;
  • развивается гипосмия (снижение обоняния);
  • присутствуют постоянные слизистые выделения из носа (хотя в некоторых случаях их может не быть совсем).

Как правило, симптомы усиливаются в положении лежа и в ночные часы.

При проведении риноскопии врач также может увидеть характерный симптом: нежно-розовая в норме слизистая приобретает насыщенный ярко-красный цвет.

Если применять сосудосуживающие средства в дозах и с частотой, указанных в инструкции, они не оказывают системного действия на организм. Но передозировка препаратов, возникающая у пациента с медикаментозным ринитом может ухудшить общее состояние человека и проявиться такими симптомами как:

  • головная боль;
  • нарушение сна;
  • нестабильность артериального давления;
  • тахикардия (учащение пульса);
  • неприятные ощущения в области сердца (вплоть до болевого синдрома).

Как избавиться от медикаментозного ринита

Основная цель при лечении медикаментозного насморка – свести к нулю количество употребляемых деконгестантов, восстановив нормальную структуру и тонус сосудов слизистой оболочки носа.

И на вопрос о том, чем лечить медикаментозный ринит, стоит отметить, что у взрослого человека больше шансов от него избавиться: многие препараты для лечения «капельной зависимости» противопоказаны детям до 2х лет.

Поэтому родители должны быть вдвойне щепетильны в соблюдении инструкции, давая лекарство ребенку!

На сегодняшний день основными препаратами в лечении медикаментозного ринита являются топические кортикостероиды (гормональные препараты местного действия).

К ним относят назальные спреи, содержащие: мометазона фуроат («Назонекс»), флутиказона фуроат («Авамис»), флутиказона пропионат («Назарел»), беклометазона дипропионат («Альдецин», «Насобек») и будесонид («Тафен», «Будостер»).

Действие этих лекарственных средств реализуется путем подавления гиперсекреции желез слизистой оболочки и уменьшения продукции субстратов, отвечающих за развитие отека местного (эозинофилов, Т-лимфоцитов, лейкотриенов и прочих медиаторов воспаления).

Кроме того они снижают гиперчувствительность рецепторов слизистой оболочки носа к внешним раздражителям. В результате уменьшатся основные симптомы «капельной зависимости»: заложенность носа, постоянные выделения из носа, нарушение обоняния.

Действовать местные кортикостероиды начинают приблизительно через 12 часов от начала применения, ожидаемый лечебный эффект развивается в течение нескольких дней, а иногда нескольких недель.

Топические кортикостероиды практически не всасываются в системный кровоток и хорошо переносятся пациентом.

Лишь в редких случаях могут возникнуть такие нежелательные эффекты, как носовые кровотечения и перфорация перегородки носа, но их развитие как правило связано с нарушением правил приема препарата (направлением струи лекарства не на латеральную стенку полости носа, а в сторону перегородки).

Как сказано выше, лечить медикаментозный ринит ими можно в основном у взрослого: мометазон и флутиказон разрешены к применению у детей только после 2 лет, а бекламетазон, в связи с высокой биодоступностью (способностью всасываться в системный кровоток) – только у детей старше 6 лет.

Но чем лечить медикаментозный ринит, если местные гормоны не помогли? В таких случаях допускается проведение короткого курса системных гормональных препаратов противовоспалительного действия (глюкокортикостероидов).

Лечение медикаментозного ринита с их помощью устраняет симптомы заболевания достаточно быстро, но в связи с риском развития различных осложнений (порой таких серьезных, как стероидный диабет, остеопороз, язвенное поражение желудочно-кишечного тракта), рекомендуется принимать их минимально возможный промежуток времени, не более 3-7 дней. Обычно назначают таблетированный Преднизолон в малых дозах (до 15 мг в сутки).

Помимо системных и местных гормональных препаратов помощь в лечении медикаментозного ринита может оказать ирригационная терапия.

Под ней подразумевается применение стерильных растворов морской воды с целью увлажнения слизистой, уменьшения вязкости слизи и выраженности локального отека.

Эти растворы широко представлены в аптечной сети в форме капель, спреев, назальных душей, растворов для промывания («Долфин», «Аквалор», «Маример», «Отривин», «Аквамарис» и др.). Высокая безопасность данных препаратов позволяет использовать их даже у детей младенческого возраста.

К сожалению, бывают такие тяжелые формы медикаментозного ринита, избавиться от которых можно не иначе как с помощью хирургического вмешательства.

В современной отоларингологии при данной патологии применяются следующиехирургические методы лечения:

  • Подслизистая вазотомия (операция по удалению части кровеносных сосудов слизистой носа с целью уменьшения отека). Вазотомия может быть проведена с помощью криодеструкции (разрушение тканей с помощью замораживания), электрокоагуляции (прижигания), радиочастотной коагуляции (деструкция с помощью радиоволн), лазерной деструкции (прижигание сосудов лазером).
  • Конхотомия (удаление части гипертрофированных носовых раковин, направленное на увеличение объема полости носа). Конихотомия также может быть проведена различными щадящими способами.

Операция чаще всего проводится под местной анестезией, восстановительный период после нее непродолжителен, и пациент достаточно быстро чувствует облегчение. Но если после хирургического лечения человек вновь начнет злоупотреблять деконгестантами, симптомы болезни вернутся снова.

Как еще можно лечить медикаментозный ринит

Высокую эффективность при «капельной зависимости», помимо медикаментозных и хирургических методов лечения, демонстрирует физиотерапия. В комплексном лечении медикаментозного ринита применяются такие методы как ультрафиолетовое облучение полости носа, УВЧ, галотерапия (лечение соляными ингаляциями), магнитотерапия, теплотерапия.

Говоря о физиотерапевтических методах стоит отметить, что современная медицина предлагает для лечения ринита специальные аппараты, в которых совмещено несколько факторов физического воздействия, что, безусловно, повышает результативность лечебного процесса.

Так, например, существует портативный аппарат для домашнего использования, позволяющий проводить сочетанное воздействие на полость носа теплом, магнитным и инфракрасным излучением.

Влияние этих физических факторов способствует уменьшению отека слизистой носа и снижению гиперпродукции слизи бокаловидными клетками, что в результате уменьшает симптомы медикаментозного ринита и позволяет человеку свободно дышать.

Компактные размеры, наличие специальных насадок для носа, и простота в эксплуатации существенно облегчает проведение процедуры и дает возможность самостоятельно лечиться дома, не прибегая к посещению поликлиники. Подобные физиотерапевтические аппараты можно приобрести в аптечной сети и магазинах медицинской техники.

Рассказав о том, как вылечить медикаментозный ринит, хочется сделать акцент мерах его предотвращения, ведь проще не допустить развитие «капельной зависимости», чем думать, как избавиться от нее. Для того, чтобы не стать жертвой медикаментозного ринита следует:

  • четко соблюдать инструкцию в части дозы, кратности и продолжительности применения препарата;
  • по возможности отдавать предпочтение деконгестантам, действующим на α1- адренорецепторы и не содержащим бензалкония хлорид;
  • при затянувшемся насморке незамедлительно обращаться к врачу для получения квалифицированной помощи.

Популярные статьи на Доктор ЕЛАМЕД:

Как лечить артроз: современные способы и методы лечения суставов

Как вылечить ревматоидный артрит

Алмаг-01 – плацебо или лечебный аппарат?

Медикаментозный ринит. Как «слезть» с сосудосуживающих средств от насморка?

Капли в нос без ксилометазолина от заложенности, сосудосуживающие

Автор Марина Кузнецова | 2019-11-27

Дорогие трудяги фармбизнеса, здравствуйте!

Не мне вам говорить, что сосудосуживающие средства — самые популярные в группе препаратов от насморка. Но они же и самые вредные.

Почему?

Потому что в результате их применения за какие-то считанные дни формируется замкнутый круг: на фоне ОРВИ заложен нос => человек начинает капать/прыскать сосудосуживающее средство => через некоторое время он получает такую же заложенность, только более стойкую. И теперь он вынужден с собой везде носить флакончик спрея, поскольку без него нос решительно отказывается дышать.

Вероятнее всего, причина этого — медикаментозный ринит.

Как могло случиться, что средство, показанное при рините, привело к риниту?

Очень просто.

Если сосудистая стенка по нескольку раз в день искусственно то сокращается, то расслабляется, в конечном итоге это приводит к параличу ее мышечных волокон, и сосуды слизистой носа стойко расширяются. Повышается их проницаемость, жидкая часть крови выходит из сосудов, формируя отек.

Медикаментозный ринит – это по сути вазомоторный ринит, т.к. нарушается регуляция тонуса сосудов. Они теряют способность сужаться, переполняются кровью, слизистая носа набухает и перекрывает путь воздуху.

Медикаментозный ринит могут вызвать и некоторые пероральные препараты, например, гипотензивные, нейролептики. Поэтому если вас спрашивают что-то от постоянной заложенности носа, и при этом посетитель сосудосуживающими средствами не пользовался, уточните, какие препараты он принимает регулярно.

При постоянном отеке слизистая носа со временем атрофируется. Реснички эпителия гибнут, процесс естественного очищения полости носа нарушается.

А поскольку нос – это входные ворота для инфекций, передающихся воздушно-капельным путем, все это может вылиться в хронический ринит или повторные ОРВИ.

Жалобы покупателей

Чаще всего при медикаментозном рините вы слышите только одну жалобу: заложен нос.

Но могут быть также жалобы на повторные носовые кровотечения, так как в результате постоянного отека сосуды становятся хрупкими.

Вопросы покупателю

Если вас просят посоветовать что-то от постоянной заложенности носа, спросите:

— Как давно заложен нос?

— Что применяли?

— Как долго?

— Что еще беспокоит?

Последний вопрос задаем, чтобы уточнить, а не аллергия ли здесь? Особенно, если такой покупатель приходит весной-летом.

Что сказать покупателю?

Если выясняется, что человек давно сидит на сосудосуживающих средствах, объясните примерно так:

«Вероятнее всего, это связано как раз с этими препаратами. Их можно применять не дольше 7 дней. Если дольше, то наступает привыкание, и они перестают действовать. Сосуды носа стойко расширяются, слизистая отекает и перекрывает путь воздуху. Поэтому нос постоянно заложен.

Советую вам обратиться к врачу. Он проведет обследование, чтобы выяснить, так ли это. Почему еще нужно к врачу: заложенность могут вызывать полипы носа, аденоидные разрастания (да-да, они бывают и у взрослых). Он посмотрит, нет ли искривления носовой перегородки. Оно тоже способствует заложенности.

А пока я могу вам порекомендовать…»

Как лечат медикаментозный ринит?

Стандартные назначения врача:

1. Назальный кортикостероид – оказывает противовоспалительное и противоотечное действие. Обычно назначают по 2 пшика 1-2 раза в день. Средний курс – месяц.

Врачи отдают предпочтение препаратам на основе мометазона (Назонекс и его дженерики).

2. Антигистаминное средство II или III поколения внутрь – опять же для уменьшения отечности.

3. В течение дня промывать нос изотоническим раствором морской воды, чтобы восстановить слизистую и местный иммунитет.

Сейчас в аптечном ассортименте появились средства на основе морской воды с декспантенолом. Например, Аква Марис плюс. Помимо всего прочего, он восстанавливает слизистую оболочку и оказывает слабое противовоспалительное действие.

Если на фоне применения назального кортикостероида нос все равно периодически закладывает, допустимо применение сосудосуживающих средств, только детской дозировки. И только в крайнем случае, например, на ночь.

Еще одна хитрость: закапывать в одну ноздрю, чтобы уменьшить дозировку действующего вещества.

Если консервативный метод оказался неэффективным, врачи прибегают к хирургическому лечению. Варианты могут быть разные. Самый частый – вазотомия носовых раковин. Если по-простому, то это разрушение переполненных кровью сосудов.

Что вы можете предложить на доврачебном этапе?

1. Для снятия отечности – гипертонический раствор морской воды. Почему выше написано про изотонический раствор? Потому что там я говорила о лечении медикаментозного ринита, а здесь — о помощи на доврачебном этапе. Гипертонический раствор не стоит применять долго. Он сушит слизистую.

2. Антигистаминное средство внутрь.

3. Сосудосуживающий препарат детской дозировки – использовать только на ночь.

4. Для восстановления слизистой оболочки и противовоспалительного эффекта – на Ваш выбор: масло Туи, гомеопатический спрей Эуфорбиум Композитум, если покупатель не против гомеопатии, Олифрин (неплохое средство на основе гиалуроновой кислоты и витамина Е: увлажняет, оказывает противовоспалительное действие, заживляет).

5. Посоветуйте точечный массаж для снятия заложенности носа. Смотрите, где находятся эти точки:

I, II и IV точки — парные.

Для усиления эффекта предложите бальзам «Золотая звезда». Нанести небольшое количество на эти точки, а затем массировать. Только вблизи глаз не наносить.

6. Порекомендуйте поискать в интернете дыхательную гимнастику Стрельниковой и заниматься.

7. Посоветуйте приобрести увлажнитель воздуха. Оптимальная влажность в квартире 50-55%. Выздоровление с ним идет быстрее.

И снова по поводу назальных кортикостероидов

Из гормональных средств можно предложить безрецептурный Фликсоназе, но в инструкции указано только одно показание: аллергический ринит. У покупателя могут возникнуть вопросы.

Если вы берете на себя ответственность и рекомендуете местное гормональное средство, выясните, нет ли у покупателя признаков вирусной инфекции, синусита – при этих состояниях препарат может назначить только врач.

Имейте ввиду, что это средство может быть причиной носовых кровотечений, и покупатель придет с этим к вам.

Может ли медикаментозный ринит пройти сам по себе?

Да, может, если до атрофии слизистой дело не дошло.

Но здесь нужно перетерпеть 1-2 недели, и слизистая восстановится. Легче это сделать, используя, к примеру, Викс актив бальзам с ментолом и эвкалиптом (втирать в кожу груди), «звездочку» (наносить на крылья носа) и 0,9% раствор морской воды — промывать нос в течение дня.

Вот и все, что я хотела вам сказать.

До новой встречи на блоге «Аптека для Человека»!

С любовью к вам, Марина Кузнецова

Капли в нос Ксилометазолин: инструкция по применению и отзывы

Капли в нос без ксилометазолина от заложенности, сосудосуживающие

Капли Ксилометазолин-СОЛОфарм назначают в оториноларингологии для снятия заложенности носа, облегчения дыхания. Терапевтический эффект наблюдается за счет сосудосуживающего эффекта главного химического вещества препарата. Действующий компонент и есть название препарата, количество которого различается в зависимости от процента выпускаемых капель.

Состав и форма выпуска

Капли в нос Ксилометазолин имеют вид бесцветного, прозрачного раствора, допускается легкое светло-желтое окрашивание. Активный компонент – ксилометазолина гидрохлорид. Дополнительные химические вещества, влияющие на всасывание активного вещества, сохраняющие срок годности, обеспечивающие жидкое состояние препарата:

  • бензалкония хлорид;
  • очищенная вода;
  • натрия хлорид;
  • натрия дигидрофосфата дигидрат;
  • натрия гидрофосфата додекагидрат.

Раствор разливают по стеклянным флаконам, оснащенных крышкой-капельницей. Объем – 10 мл. Назальный препарат выпускают в виде спрея 0.05%, 0.1% и геля 0.1%.

Фармакодинамика, фармакокинетика

Действующее вещество производное имидазола, по строению, молекулы похожи на нафазолин. Активный компонент стимулирует альфа1 и альфа2-адренорецепторы стенок кровеносных сосудов области носоглотки. За счет уменьшения диаметра сосудов снижается отечность тканей, покраснение, уменьшается количество слизистого отделяемого из полости носа.

При закапывании в нос, ксилометазолина гидрохлорид практически не попадает в общий ток крови, действует только местно – на слизистую полости носа. Его концентрация в жидкой части крови настолько мала, что ее иногда невозможно определить даже при помощи современных лабораторных исследований.

Показания к применению капель Ксилометазолин

Средство используют, чтобы избавиться от заложенности носа при:

  • остром аллергическом рините;
  • синусите;
  • ринофарингите;
  • вирусном, бактериальном рините;
  • поллинозе;
  • среднем отите, чтобы уменьшить отечность тканей носоглотки.

Отоларингологи назначают препарат для подготовки пациентов к диагностическим манипуляциям в полости носа.

Читать далее  Глазные капли Аллергодил – инструкция, цена и аналоги

Ограничения к применению капель Ксилометазолин

Сосудосуживающий раствор запрещено применять при:

  • закрытоугольной глаукоме;
  • высоком артериальном давлении;
  • тахикардии;
  • стенокардии;
  • гиперплазии предстательной железы;
  • атрофическом рините;
  • повышенной чувствительности к химическим веществам в составе раствора;
  • выраженном атеросклеротическом поражении сосудистых стенок;
  • гиперфункции щитовидной железы.

Препарат запрещен людям, перенесшим оперативное лечение на оболочках головного мозга. С осторожностью применяют у малышей младше 2 лет, беременных, кормящих.

Инструкция по применению, дозировка капель Ксилометазолин

Перед применением необходимо очистить носовые ходы от корочек и слизистого отделяемого. Можно промыть нос солевым раствором или специальными средствами, например, Аквалором.

Перед закапываем, рекомендуют подержать флакон в руках, чтобы раствор согрелся. Голову наклоняют слегка назад и вносят необходимое количество капель.

Если процедура была пропущена, в следующий раз капают средство в таком же количестве, пропущенную каплю не добавляют.

Взрослым показано по 1-2 капли в каждый носовой ход 3 раза в день. Малышам разрешены только 0.05% капли, 0.1% в педиатрии не применяют.

Количество капель, кратность определяет врач, стандартная дозировка 1 капля 2 раза в сутки. Длительность применения не более 5 дней вне зависимости от возраста.

Учитывая, что возможно попадание активного вещества в общий ток крови, не рекомендуется превышать количество препарата, увеличивать кратность.

Применение препарата у детей

При остром рините не рекомендуют использовать интраназальные сосудосуживающие  препараты короткого действия, такие как Эфедрин, Нафазолин, так как после их применения часто возвращается отечность слизистой полости носа. Предпочтение отдают средствам, содержащим в виде активного вещества ксилометазолина гидрохлорид: Длянос, Отривин или содержащие оксиметазолин: Виброцил, Називин.

Дети до 2 лет чаще попадают в группу риска отравления Ксилометазолином. Согласно инструкции его не рекомендуют применять у новорожденных, малышей младше двух лет. Если назначение препарата является необходимостью, используют только 0.05% раствор, для детей старшего возраста концентрация капель также 0.05%.

Побочные эффекты

При слишком частом применении, наличии повышенной чувствительности к компонентам средства или другим причинам могут возникнуть побочные эффекты:

  • жжение, раздражение слизистой носовой полости;
  • чихание;
  • отечность оболочки носа;
  • головная боль;
  • головокружениe;
  • тахикардия;
  • повышение артериального давления;
  • снижение остроты зрения;
  • тошнота;
  • нарушение сна;
  • нарушение ритма сердца.

Передозировка

Если применять препарат свыше указанного срока в инструкции, систематически превышать допустимое количество капель в сутки, передозировка может проявиться побочные эффектами различной степени выраженности. При случайном выпивании передозировка может проявиться:

  • расширением зрачков;
  • синюшной окраской кожных покровов;
  • тошнотой;
  • рвoтой;
  • лихорадкой;
  • нарушением ритма сердца, дыхания;
  • подъемом артериального давления;
  • психическими расстройствами;
  • отеком легких.

Читать далее  Капли для детей Тонзилгон – от чего и как применять

Появление сонливости, брадикардии, нарушения дыхания, обморочного состояния, комы указывает на угнетение функции центральной нервной системы под действием активного вещества капель Ксилометазолин.

После приема средства внутрь вызвать скорую помощь. До ее приезда вызвать рвоту, принять сорбент (активированный уголь, Полисорб или другие). Лечение в стационаре: промывание желудка, симптоматическое лечение, при состоянии комы – госпитализация в отделении реанимации.

Дополнительная информация

При закапывании раствора свыше 5 дней, чаще 3 раз в сутки возможно нарушение кровоснабжения сосудов полости носа. Ксилометазолин сужает стенки сосудов, соответственно приток крови уменьшается, что может проявиться нарушением питания тканей вплоть до атрофических изменений в слизистых носа.

Взаимодействие с лекарственными препаратами

Действие активного вещества капель усиливают лекарственные средства, обладающие возбуждающим действием по отношению к симпатической нервной системе. Ксилометазолин запрещено совмещать с ингибиторами МАО, антидепрессантами, так как их совместное применение может привести к гипертоническому кризу.

Срок годности, условия хранения, продажа

Приобрести капли Ксилометазолин можно без рецепта врача. Хранят препарат вдали от детей, прямых лучей солнца при температуре около 25°С. Срок сохранения лечебных свойств – 3 года с момента изготовления раствора, указанного на упаковке.

Средняя стоимость капель Ксилометазолин в России составляет – 40 рублей.

Аналоги

При необходимости, назальные капли Ксилометазолин можно заменить на аналогичные препараты. Аналоги капель по составу, химической структуре:

Аналоги капель Ксилометазолин по показаниям к применению:

Заменяя препарат на основе ксилометазолина на средства, действующим компонентом которых является нафазолин, нужно учитывать, что они вызывают физическое, психологическое привыкание.

При длительном закапывании нарушается регуляция тонуса сосудистых стенок, что может привести к медикаментозному риниту.

  Поэтому при подборе аналога, лучше выбирать капли в нос, действующим компонентом которых является ксилометазолин.

Читать далее  Инструкция по применению капель Баю бай для детей

Отзывы

Станислав, 29 лет, г. МоскваПрименял капли при сильном насморке. К врачу не ходил, купил по рекомендации фармацевта. Капал 3 раза в день по 1 капле, иногда по 2. Заложенность проходила в течение минут 5, надолго действия не хватало. Через 2-4 часа, нос снова не дышал, но другие капли не покупал, насморк сам прошел.

В целом средством недоволен.Марина, 34 года, г. ПермьПокупаю Ксилометазолин уже не первый год. Первый раз применяла по поводу синусита по рекомендации ЛОР-врача, препарат очень помог. Теперь покупаю при заложенности носа на фоне простуд. Препарат мне нравится не только быстрым действием, но и доступной ценой, покупаю по 45 рублей.

Ксения, 31 год, г. ВладикавказКсилометазолин 0.05% назначали сыну, когда у него был синусит. Прочитала список побочных эффектов, и желание капать препарат малышу пропало. Попросила педиатра заменить средство на другое, предназначенное именно для детей.

Врач, сказал, что побочные эффекты, возникают при несоблюдении дозировки или кратности применения, но все же выписал другой препарат – Називин

Капли Ксилометазолин имеют выраженное сосудосуживающее действие, в связи с чем применять их длительно запрещено, чтобы не вызвать нарушение питания слизистой полости носа.

Большинство отзывов о препарате положительные, отрицательные отзывы чаще связаны с нарушением дозировки или аллергической реакцией на компоненты в составе.
Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.