Как отличить мононуклеоз от ангины у детей: основные различия

Содержание

Ангина или мононуклеоз?

Как отличить мононуклеоз от ангины у детей: основные различия

Иногда под маской ангины скрывается более коварное заболевание – инфекционный мононуклеоз. Как распознать его еще на ранней стадии и лечиться правильно? Что опаснее – ангина или мононуклеоз? Как не заболеть повторно? На эти и многие другие вопросы ищите ответы в нашей новой статье.

Возбудитель мононуклеоза — вирус Эпштейна-Барр, близкий «родственник» вируса герпеса. Проникнув в организм один раз, этот вирус останется в нем навсегда.

Мононуклеоз: «портрет» заболевания

Зачастую проявления этой болезни схожи с обычными симптомами ОРЗ – и поэтому многие из нас делают большую ошибку, назначая себе стандартное лечение и теряя ценное время. Чтобы избежать тяжелых и неприятных последствий этой болезни, важно ее правильно и своевременно диагностировать. Как это сделать?

  1. Учитывайте возраст. Мононуклеозом болеют и дети, и взрослые. Но чаще – именно дети в возрасте 3-9 лет. Правда, протекает заболевание у них легче, чем у взрослых людей. Попасть в «зону риска» может любой человек с ослабленным иммунитетом. Поэтому, при обнаружении симптомов ОР3 стоит узнать точный диагноз.
  2. Анализируйте симптомы. Почти всегда инфекционный мононуклеоз сопровождается симптомами, типичными для вирусной инфекции – поражаются лимфатические узлы, печень и селезенка, отмечается резкое повышение температуры, развивается ангина.
  3. Помните о специфике болезни. Мононуклеоз никогда не протекает в виде эпидемий, так как провоцирующий заболевание вирус погибает вне организма человека. Передается он воздушно-капельным путем, но, чтобы заразиться, придется достаточно долго контактировать с больным. Также заразиться мононуклеозом можно через бытовые предметы.

Как ведет себя вирус в организме человека?

  • проникает в слизистую оболочку верхних дыхательных путей;
  • размножается и проникает в миндалины и лимфатические узлы;
  • быстро поражает жизненно важные органы – печень, селезенку;
  • провоцирует выработку организмом «атипичных мононуклеаров».

Нельзя сказать, что первые симптомы мононуклеоза проявляются слишком быстро. Этот процесс растягивается на 1-2 недели, а инкубационный период может быть более длительным – 1-1,5 месяца. Но начинается заболевание остро.

Вот главные симптомы, которые должны вас насторожить:

  • высокая температура – скачок резкий, до 38-39°С;
  • заложенный нос или затрудненное дыхание (без насморка);
  • выраженная желтуха (на фоне увеличения печени и селезенки);
  • увеличение и воспаление небных миндалин с появлением налета;
  • увеличение затылочных, подчелюстных и заднешейных лимфоузлов.

Обнаружили все эти симптомы? Не затягивайте с диагнозом и лечитесь правильно. Комплексная терапия позволит полностью побороть мононуклеоз в течение 2-4 недель.

Почему так важен точный диагноз?

Отдельные симптомы инфекционного мононуклеоза говорят сами за себя. Но правильно поставить диагноз может только врач. Он назначит лабораторное исследование, по результатам которого будет понятно, как лечиться и добиться положительного результата.

При диагностике мононуклеоза очевидно одно: чем больше в организме атипичных мононуклеаров, тем тяжелее протекает заболевание. С мононуклеозом не стоит шутить: вирус Эпштейна-Барр провоцирует целый ряд других серьезных заболеваний, например, рассеянный склероз, дифтерию или онкологию.

Как лечить мононуклеоз?

Облегчить состояние больного и добиться стойкой ремиссии можно, но уничтожить вирус, проникший в организм, нельзя – ученые пока в поисках эффективного средства.

Лечение мононуклеоза направлено на:

  • облегчение симптомов заболевания;
  • предупреждения развития осложнений;
  • достижение устойчивой и длительной ремиссии.

Если у больного легкая форма, он может лечиться на дому. А при тяжелых формах заболевания необходима госпитализация. Но при своевременной диагностике заболевание крайне редко принимает тяжелые формы.

Что думает врач

«Лечение иногда очень длительное. Все зависит от протекания заболевания. Поэтому курс терапии, доза и т.д. подбирается индивидуально.»

Наилучшего результата можно добиться только с помощью комплексной терапии, которая включает:

  • следования предписаниям лечащего врача – важно соблюдать постельный режим, ограничить физические нагрузки, правильно питаться и полноценно отдыхать;
  • прием назначенных врачом препаратов – по результатам проведенного исследования специалист назначит необходимое лечение с учетом особенностей организма;
  • профилактика растительными средствами – чтобы минимизировать риск развития мононуклеоза, ангины, стоит заботиться о своем горле и иммунитете.

Лучшее лечение – профилактика

Мононуклеоз – опасное заболевание с серьезными последствиями. Избежать проникновения вируса в организм практически невозможно, но сдерживать его вполне реально. Для этого нужно совсем немного – профилактика:

  1. Питайтесь правильно – добавьте в рацион больше фруктов и овощей, а «фаст-фуд» ограничьте. И главное – больше чистой воды.
  2. Купите витамины для поддержания иммунитета в периоды обострения простудных заболеваний – осенью и весной.
  3. Избегайте стрессов и недосыпания – хорошее настроение и здоровый сон побеждают многие болезни.
  4. Приучите себя к несложным, но регулярным физическим нагрузкам – больше ходите и бегайте.
  5. Используйте при первых симптомах простуды и боли в горле растительные спреи.

Три масла в борьбе с вирусами

Почему так эффективны растительные спреи? Все дело в их составе. Например, сочетание масел цветков календулы, облепихи и бергамота – надежный «щит» против первых симптомов воспаленного горла. Боль, першение и тяжесть при глотании при регулярном использовании спрея уходят через пару дней.

Вот как действуют активные компоненты растительного спрея:

  • формируют на воспаленной слизистой горла тонкий защитный слой;
  • увлажняют слизистую и снимают воспаление и боль;
  • минимизируют тяжесть при глотании.

В чем плюсы растительных спреев?

  1. Эффективность. Спрей, в отличие от других лекарственных форм, начинает работать сразу после попадания на слизистую. Работает он мягко, но эффективно: состояние облегчается через 2-3 дня.
  2. Удобство.

    Спреи на масляной основе распыляются без особых усилий и расходуются экономно. Удобный флакончик можно брать с собой на работу, в отпуск и в командировку – хватит надолго.

  3. Безопасность.

    Растительные компоненты спреев безвредны для грудных детей и кормящих мам, беременных женщин и аллергиков. Никакого привыкания и побочных эффектов.

Если у вас диагностировали мононуклеоз – не опускайте руки, а начинайте комплексное лечение.

Даже самую тяжелую форму этого заболевания сегодня можно вылечить. А наградой станет стойкий иммунитет: вирус в организме сохраняется, но рецидивов в случае с инфекционным мононуклеозом не бывает.

Ангина мононуклеарная

Как отличить мононуклеоз от ангины у детей: основные различия

Мононуклеоз – инфекционное состояние, которое вызвано вирусом Эпштейна-Барра. Течение болезни сопровождается повышением фебрильной температуры, слабостью и дисфункцией миндалин. От заболевания любого другого типа мононуклеарная ангина отличается существенно. И дело в инфекции, которая вызывает недуг.

Причины инфекционного мононуклеоза

Мононуклеозная ангина встречается только у детей в возрасте от 3 до 9 лет. Однако переносчиками вируса Эпштейна-Барра, согласно статистике, являются две трети населения нашей планеты. Если инфекция все же проявляет себя, то, как правило, заболевание протекает с симптомами ОРВИ.

Однако чаще всего причинами заболевания становится не вирус, а сопутствующие факторы:

  • частые переохлаждения;
  • ухудшение иммунитета;
  • длительное общение с больным человеком.

Вирус, провоцирующий ангину мононуклеарную, передается несколькими путями:

  • воздушно-капельным (при общении с больным человеком);
  • трансплацентраным (от матери к ребенку в период вынашивания);
  • контактно-бытовым (через предметы общего пользования)
  • парентеральным (при переливании крови или трансплантации органов).

В последнем случае вероятность заразиться мононуклеозом самая низкая.

Как отличить мононуклеоз от ангины? Симптомы этих заболеваний очень схожи, однако есть и характерные особенности, которые помогут определить, какую болезнь подхватил человек.

Как отличить мононуклеоз от ангины?

Если сравнивать признаки моноцитарной ангины и мононуклеоза, они практически не отличаются. И в первом, и во втором случае миндалины увеличиваются, человек теряет аппетит. Состояние сопровождается небольшим повышением температуры и головными болями.

Однако для врача не составит никакого труда отличить мононуклеоз от ангины. При первом заболевании, кроме прочего, наблюдается увеличение внутренних органов (печени или селезенки). Также у детей появляется красная сыпь на теле. Горло при мононуклеозе покрывается желтоватым налетом, а температура повышается куда быстрее и сильнее.

Для точной постановки диагноза больному нужно сдать кровь для биохимического анализа. Свидетельствовать о мононуклеозе будут повышенный уровень билирубина и лейкоцитов, а также наличие атипичных клеток – мононуклеаров.

Частые переохлаждения.

Характерные симптомы

Мононуклеоз или ангина? Не многие люди знают, что в некоторых случаях тонзиллит – это один из характерных симптомов инфекционного состояние, вызванного вирусом Эпштейна-Барра.

У ребенка мононуклеарная ангина сопровождается типичными проявлениями:

  • высокая температура;
  • повышенная потливость;
  • увеличение лимфатических узлов;
  • боль в горле.

Кроме того, ребенка сопровождает постоянная усталость. У малышей наблюдаются боли в ухе, а также дискомфорт во время открытия рта. Младенцы, не умеющие разговаривать, как правило, отказываются от еды и жидкости.

Мононуклеоз является похожим заболеванием на ангину, однако лечение этих болезней кардинально отличается. При появлении каких-либо симптомов, нужно обращаться не только к отоларингологу, но и терапевту.

Увеличение лимфатических узлов.

Диагностика

Как отличить мононуклеоз от ангины? В большинстве случаев это под силу только врачу. Несмотря на то, что заболевание характерные признаки, не каждый из симптомов будет ярко выражен. Для постановки диагноза нужно отправиться на прием к врачу, где медик:

  • соберет анамнез;
  • проведет осмотр кожи и органов дыхания.

Если у специалиста возникнут сомнения, он отправит больного в лабораторию. Для проведения анализа понадобится кровь, а также мазок с миндалин. Наличие мононуклеаров – главное отличие мононуклеоза от тонзиллита.

Пациента с подозрением на мононулкеарную ангину, кроме того, обследуют на ВИЧ: ранние стадии иммунодефицита сопровождаются симптомами, характерными для мононуклеоза.

Осмотр ротоглотки.

Как лечить инфекционный мононуклеоз у детей?

Ангина при инфекционном мононуклеозе – это, как правило, не самостоятельный недуг, а всего лишь симптом. Бороться с заболеванием помогают антигистаминные препараты. Именно их доктора назначают на первой стадии заболевания. В качестве дополнительного метода лечения советуют полоскать горло. Для процедур используют раствор Гексорала или спиртовой настой ромашки.

Приготовить его можно и в домашних условиях. Смешайте по чайной ложке шалфея и сушеного цветка, а затем залейте смесь стаканом кипятка. Когда жидкость остынет, её можно использовать для полосканий 2-3 раза в день.

Если болезнь несколько запустили, врачи советуют начинать прием интерферона. Это вещество существенно снижает риск развития хронического заболевания. Кроме того, иногда прописывают глюкокортикостероиды. Они обладают противовоспалительным эффектом, благодаря чему легко справляются с отеками. О дозировках и длительность приема любого из препаратов необходимо советоваться с врачом.

Жаропонижающие препараты принимают только в случае повышения температуры до 38,5 градусов. Стоит обратить внимание, что антибиотики, к сожалению, не гарантируют стопроцентного результата. Терапия будет длительной и непростой.

Больному нужно соблюдать постельный режим, пить как можно больше теплой жидкости и придерживаться диеты. Забудьте о жареной пище и замените её овощами, супами, отварным мясом. Бульоны употреблять не рекомендуется из-за жирности блюда.

Осложнения моноцитарной ангины

Тонзиллит, возникший при мононуклеозе, как правило, не дает осложнений. Однако быть спокойным можно только в случае, если болезнь была диагностирована на раннем этапе. В другом случае ангина чревата:

  • почечными заболеваниями;
  • менингитом или энцефалитом;
  • снижением уровня тромбоцитов;
  • пневмонией.

Кроме того, недуг может вызвать воспаление челюстно-лицевых нервов.

Почечные заболевания.

Реабилитация после перенесенного инфекционного мононуклеоза

Заболев мононуклеозом однажды, вы не подцепите еще раз эту болезнь. Однако следить за состоянием здоровья все же необходимо. Вирус Эпштейна-Барра имеет онкогенную природу, поэтому на протяжении 6 месяцев после выздоровления желательно сдавать кровь для анализа. Если атипичные клетки все еще есть в организме, инфекция жива.

Недуг ушел полностью? Здорово, однако, ребенок все равно на протяжении года может чувствовать слабость и утомляемость. Сократите физическую нагрузку, а также на некоторое время забудьте о занятиях спортом. Кроме того, врачи рекомендуют отметить поездки на море или в горы. Резкая смена температурных режимов негативно отразиться на организме малыша.

Ребенку нужно больше спать, гулять на свежем воздухе, а также сбалансировано питаться. Как и во время лечения, в течении полугода рекомендуется ограничить употребление жаренных и перченых блюд. Нельзя кушать белый хлеб, чеснок, лук, щавель. Нужно забыть о сладком, а также газированных напитках.

После мононуклеоза рекомендуется кушать овощные супы, молочные продукты, нежирное мясо и продукты, содержащие большое количество белка. Этот элемент ускоряет восстановление. Для вывода токсинов из организма врачи советуют пить травяные чаи, а также кушать продукты, которые содержат в себе антиоксиданты. Например, спаржу, помидоры, морковь, цитрусы.

Помните, мононуклеоз – серьезное инфекционное заболевание, которое поражает весь организм. Иногда недуг сопровождается моницитарным тонзиллитом, который в этом случае выступает симптомом.

Избавиться от заболевания помогут антибиотики и гормональные препараты, однако напоминать о себе недуг может на протяжении года.

Поэтому крайне важно следить за самочувствием ребенка после выздоровления, не забывая о правильном питании малыша и приеме иммуностимулирующих препаратов.

Что такое ангина мононуклеарная и как ее лечить, рассказывается в видео.

(1 5,00 из 5)
Загрузка…

Мононуклеозная ангина у детей: как распознать, чем лечить

Как отличить мононуклеоз от ангины у детей: основные различия

Клиническое течение мононуклеоза и ангины имеет сходство. Самостоятельные попытки установить диагноз приводят к неправильным выводам. Квалифицированный врач без труда отличит вирусный мононуклеоз от инфекционной ангины. Дифференциации этих заболеваний важна для назначения правильной схемы лечения.

Клинические проявления мононуклеоза

Мононуклеозом называется острое вирусное заболевание, возбудитель — вирус Эпштейна-Барра. Носителями возбудителя является около 75% населения планеты, заболевание проявляется у 10%.

Передается от человека к человеку воздушно-капельным путем, через слюну при поцелуях. Клетки вируса поражают лимфоидную ткань, что вызывает дальнейшее ослабление иммунной функции организма.

Поэтому провоцирует начало болезни ослабленный иммунитет.

Первые признаки схожи с простудным заболеванием. Больные жалуются на слабость и тошноту, затем присоединяется повышение температуры, заложенность носа без насморка, боль в горле. В течение недели нарастает отечность век и носа, пальпируются крупные лимфоузлы, появляются высыпания.

  • повышение температуры тела до субфебрильных показателей (37,5 С);
  • озноб и повышенная потливость;
  • увеличение лимфатических узлов;
  • увеличение размеров печени и селезенки;
  • мелкая кожная сыпь красного цвета;
  • вторичная ангина.

Заболевание мононуклеоз часто принимают за ангину, так как одним из его проявлений является воспалительный процесс горла. В данном случае ангина будет результатом основного диагноза, а не самостоятельным заболеванием.

При подозрении на мононуклеоз назначают тест на мононуклеары, для исследования берется кровь из вены. В клиническом анализе крови обнаруживают повышение уровня лейкоцитов и скорости оседания эритроцитов.

Осложнения — воспаление сердечной мышцы, менингит, воспаление легких, судороги, отит, заболевание печени.

Клинические проявления ангины

Ангина, или тонзиллит, — острое инфекционно-воспалительное заболевание, возбудителями являются бактерии стрептококки и стафилококки.

В организме человека всегда присутствуют эти возбудители, но спровоцировать болезнь может переохлаждение или употребление холодной пищи. Основное проявление — поражение лимфоидной ткани миндалин. Различают лакунарную и фолликулярную форму течения.

Передача возбудителя происходит воздушно-капельным путем, при уходе за больным человеком или использовании общей посуды и личных предметов.

  • общая слабость, головная боль;
  • высокая температура тела до 40 градусов;
  • боль в горле при глотании;
  • увеличение подчелюстных лимфатических узлов;
  • увеличение небных миндалин.

Важно! Ангина опасна множеством осложнений, особенно в детском возрасте. К ним относятся ревматизм, пиелонефрит, менингит, сепсис.

Диагноз ангина ставится, если после первых симптомов недомогания присоединяется боль в горле, затем увеличиваются миндалины, перекрывая проход, глотка становится ярко-красного цвета.

Если не лечить на начальных стадиях, они покрываются белым мелкозернистым налетом. Больной не в состоянии употреблять грубую пищу, так как затруднен процесс глотания.

У детей младшего возраста наблюдается слюноотделение, боли в ушах.

Как отличить мононуклеоз от ангины

Оба диагноза связывает схожая клиническая картина, поэтому при самостоятельной попытке определить заболевание допускаются одни и те же ошибки. Симптомы мононуклеоза и ангины похожи общим началом развития болезни.

Затем дальнейшие признаки у каждого из них имеют различие. Первое характеризуется вирусным поражением всего организма, одним из его вторичных признаков является ангина.

Различить тонзиллит как самостоятельную нозологическую единицу не представляет труда квалифицированному специалисту.

  1. Этиология заболевания. Причиной заболеваний являются разные возбудители. При мононуклеозе — вирус, при тонзиллите — бактерии.
  2. Пути передачи. Заразиться ангиной возможно при контакте с больным, во время ухода за ним. Так как причиной инфекционного мононуклеоза выступает вирус Эпштейна-Барра, то для развития заболевания необходимо быть носителем данного вируса.
  3. Возрастные рамки. Болеют мононуклеозом чаще всего дети, так как их иммунитет еще слаб. Ангиной болеют как дети, так и взрослые.
  4. Симптомы. Главное отличие клинического течения заболеваний — температура тела. При мононуклеозе она не будет расти выше 38 градусов. Колебание показателей в среднем от 37 до 37,5 градусов. Течение ангины происходит при очень высокой температуре, больные жалуются на отсутствие сил и боли в мышцах. Максимальные цифры достигают 40 градусов и не снижаются при приеме жаропонижающих средств. Характерный отличительный симптом — увеличение печени и селезенки, он присутствует только при мононуклеозе. Изменение размеров органов происходит постепенно в течение месяца. При тонзиллите не бывает мелких высыпаний на коже при скачке температуры, особенно у детей.
  5. Анализы. Для дифференциального диагноза назначают анализы крови и мочи, с их помощью можно точно отличить ангину от мононуклеоза у детей. Специальный биохимический анализ крови выявляет атипичные клетки — мононуклеары, которые вырабатываются только при мононуклеозе. Их наличие в крови пациента подтверждает диагноз. При ангине в крови повышено содержание лейкоцитов, что является общим признаком для этих заболеваний. В обоих случаях берут бактериологические мазки из горла, подтверждающие или нет возбудителя заболевания.

Несмотря на множество общих проявлений, требуется как можно быстрее установить точный диагноз, так как лечение имеет существенные различия.

Лечение

Для лечения тонзиллита, в первую очередь, необходимы антибиотики, которые подбираются больному индивидуально. Ребенку с ослабленным организмом потребуется госпитализация в инфекционное отделение.

Там он пройдет 10-дневный курс антибиотикотерапии препаратами пенициллинового, амоксициллинового ряда. К вспомогательным средствам относятся антигистаминные, витамины и общеукрепляющие препараты.

В качестве симптоматической терапии применяют жаропонижающие лекарства, иногда необходим инъекционный курс. Местно назначают полоскания горла антисептическими отварами ромашки или календулы.

Внимание! Обязателен постельный режим. Для тонзиллита характерно стремительное течение, опасное развитием осложнений. Необходимо обильное теплое питье, жидкая пища. При флегмонозной ангине клинические признаки тяжелее, необходимо хирургическое вмешательство — вскрытие гнойного абсцесса на миндалинах.

При мононуклеозе реакции на терапию антибиотиками не будет. Если диагноз удалось установить на начальной стадии заболевания, то помогут антигистаминные препараты.

Основной метод лечения — курс противовирусных средств и устранение симптомов. Показаны полоскания горла, укрепление иммунитета, витаминные комплексы. Больной находится на постельном режиме в домашних условиях.

При мононуклеоза организм ребенка хуже переносит болезнь, поэтому больной нуждается в госпитализации.

Мононуклеоз и ангина имеют много сходных симптомов, но отличить заболевания важно для дальнейшего курса терапии. Обе патологии опасны своими осложнениями.

Ангина или мононуклеоз: как различить эти болезни?

Боль в горле у ребенка — ночной кошмар родителей. Она лишает малыша настроения, аппетита, а маму и папу радости жизни. Избавиться за один день от нее никак не получается, поэтому она вынуждает снова и снова садиться на больничный.

К счастью, в подавляющем большинстве случаев боль в горле является одним из симптомов острой респираторной вирусной инфекции (острый фарингит, ларингит), не требует специального лечения и проходит за 4-7 дней без каких-либо последствий. Однако иногда она может свидетельствовать и о более серьезном недуге, среди которых два встречаются чаще других — ангина и инфекционный мононуклеоз.

Как различить эти болезни и зачем вообще нужен правильный диагноз в данном случае? Подробности выясняем в новой статье на портале IllnessNews.

Боль в горле как симптом простуды

С простудными болезнями у детей сталкиваются все родители без исключений, особенно эта проблема становится актуальной тогда, когда они начинают посещать детский сад или различные кружки.

Наиболее часто боль в горле развивается в результате попадания в организм вирусов (грипп, парагрипп, аденовирусы, РС-вирусы и др.). Слизистая верхних дыхательных путей является своеобразным барьером на пути этих микроорганизмов, она принимает на себя первый удар.

Поэтому многие из простудных болезней начинают именно с появления болезненных ощущений в горле.

Степень выраженности боли в горле при вирусных заболеваниях неодинакова. В легких случаях малыш жалуется на неприятные ощущения, которые возникают при глотании, разговоре, вдыхании прохладного воздуха.

При тяжелой степени боль настолько выражена, что ребенок не может сглатывать слюну и полностью отказывается от пищи и воды.

Однако банальная простуда редко проявляется таким образом: чаще всего все симптомы при ней присутствуют в умеренном количестве — небольшой кашель, насморк, дискомфорт в горле и субфебрильная лихорадка.

Однако есть два инфекционных заболевания, которые имеют очень похожую картину, и ведущие симптомы у них — крайне интенсивная боль в горле и лихорадка. К ним относятся инфекционный мононуклеоз и ангина.

Причины инфекционного мононуклеоза и гнойной ангины

Причины этих заболеваний совершенно разные. Инфекционный мононуклеоз — это заболевание, которое вызывается вирусами Эпштейн-Барра, являющиеся разновидностью большой группы вирусов герпеса.

Передается он воздушно-капельным путем, его еще называют «болезнь поцелуев», так как наиболее распространен мононуклеоз среди старшеклассников и студентов. Однако и дети дошкольного, и школьного возраста вполне могут заразиться им при тесном контакте с инфицированными.

После болезни формируется кратковременный иммунитет, защищающий лишь на несколько месяцев.

Ангина у детей чаще всего вызывается бета-гемолитическим стрептококком группы А, то есть причина ее — бактерии. Они передаются также воздушно-капельным путем от больного человека здоровому. Заболеть ей могут люди любого возраста: и дети, и взрослые. После перенесенной болезни никакого иммунитета не формируется, то есть инфицироваться можно многократно.

Как проявляются мононуклеоз и ангина у детей

В клинической картине инфекционного мононуклеоза и ангины у детей много общего. По этой причине врачам иногда бывает очень трудно поставить точный диагноз при первом осмотре и это не является следствием их недостаточной компетенции. Эти заболевания действительно очень похожи.

Оба начинаются остро с явлений выраженной интоксикации. Лихорадка может подниматься до очень высоких цифр, ребенок будет просто лежать в постели, ни в силах подняться. Жаропонижающие снижают ее не полностью и лишь на 2-3 часа, после чего вновь начинается озноб и резкое повышение температуры.

Иногда происходит централизация кровообращения из-за спазма периферических сосудов: при этом руки и ноги ребенка ледяные, а голова и тело — очень горячие. Это самая неблагоприятная форма лихорадки, при которой могут развиваться фебрильные судороги.

Помимо этого, детей беспокоит выраженная ломота в костях, суставах, мышцах, головная боль, головокружение.

Мононуклеоз и ангина: как отличить

Как отличить мононуклеоз от ангины у детей: основные различия

Это заболевание чаще всего поражает детей и подростков от года до 14-16 лет в силу несовершенства иммунной системы. Дети грудного возраста защищены иммунитетом своей матери.

После 40 лет заболевание встречается крайне редко, так как в этом возрасте уже сформирован пассивный иммунитет ко многим заболеваниям. Спровоцировать развитие заболевания может любой неблагоприятный фактор вроде переохлаждения.

Пути передачи вируса Эпштейна-Барра:

Контактно-бытовой путь.

Через предметы быта, игрушки, посуду.

Воздушно-капельный путь.

Осуществляется при тесном контакте с переносчиком заболевания, так как вирус мононуклеоза неустойчив во внешней среде.

Парентеральный путь.

Встречается крайне редко, вирус передается при переливании крови, еще реже – после трансплантации органов.

Трансплацентарный путь.

От больной матери к ребенку во время беременности. Инкубационный период может длиться до 2-3 месяцев после контакта с переносчиком заболевания.

Симптомы инфекционного мононуклеоза, аналогичные симптомам ангины:

  • Увеличение и покраснение миндалин;
  • Стремительное повышение температуры до экстремальных значений (+40⁰C и выше);
  • Увеличение шейных лимфатических узлов;
  • Слабость, озноб, симптомы интоксикации организма (головная боль, тошнота).

В отличие от тонзиллита, при мононуклеозе патологически увеличиваются печень и селезенка. В медицинской практике зафиксированы случаи разрыва селезенки от чрезмерного увеличения этого органа при болезни Филатова. Для квалифицированного педиатра не составит труда разграничить эти заболевания. Увеличение органов продолжается в течение 3-4 недель.

Дополнительные отличия мононуклеозной ангины от тонзиллита:

  • У заболевших детей на теле появляется сыпь в виде розово-красных пятен. Место локализации высыпаний – живот и спина, они возникают одновременно с повышением температуры;
  • Гиперплазия лимфоидной ткани миндалин – серые и желтые наложения на небе и на гландах;
  • Опухоли на переносице и надбровных дугах.

Уточнить диагноз поможет проведение биохимического анализа крови. Характерный симптом – появление мононуклеаров – атипичных клеток, характерных только для мононуклеоза. Дополнительно – повышение лейкоцитов, уровня билирубина и трансаминаз. Атипичные клетки сохраняются в крови до полугода и более.

Причины образования недуга

Причина появления инфекционного мононуклеоза – вирус Эпштейна-Барра, который входит в группу герпес-вирусов. Если обычный тонзиллит воспаляется на фоне поражения организма бактериями стрептококка и стафилококка, то в случае мононуклеозной ангины необходимо обратить внимание на вирусную этимологию.

Для справки! Острый тонзиллит и мононуклеозная ангина – это два разных заболевания, имеющие разную этимологию.

Обратите внимание на фото:

Данный вид ангины может появиться у любого человека, вне зависимости от возраста и образа жизни.Главный симптом заболевания при мононуклеозной ангине – воспаление небных миндалин и наличие доброкачественного лимфоблатоза. Поэтому данный вид ангины требует определенного лечения, который отличается от стандартной терапии.

Следует отметить, что мононуклеоз – крайне острое воспаление. Респираторное заболевание имеет свойство нарушать работу тканей и клеток, а также лимфатические системы. Нередко мононуклеозная ангина протекает одновременно с острым тонзиллитом, лихорадкой, нарушением работы печени.

Болезнь передается через воздушно-капельные пути, поэтому заразиться мононуклеозом можно от любого носителя вируса или уже больного человека. Болезнь может передаться через поцелуй, использование одних и тех же столовых приборов или пользования личными вещами.

Как передается гнойная ангина?

Выявить наличие заболевания можно только при анализе слюны. Диагностирование недуга происходит в конце инкубационного периода, когда пациент замечает массу неприятных симптомов.

Для справки! Вирус может локализоваться в клетках человека на протяжении долгого времени и не проявлять себя особенным образом.

Причины возникновения мононуклеозной ангины кроются в слабой иммунной системе, частом переохлаждении, не долеченном остром респираторном заболевании. Поэтому родителям следует быть особенно внимательным при воспалении даже обычного гриппа, так как его последствия могут быть опасны для здоровья маленького ребенка.

К другим факторам, которые провоцируют образование данного вида ангины, относят травматизацию небных миндалин, контакт с больным человеком, патологическое развитие тонзиллита.

Еще больше информации об ангине вы можете прочитать здесь.

Симптоматика

Обычно вирус Эпштейна-Барра располагается на слизистой оболочке ротовой полости и носа. Также может локализоваться в лимфоцитах или эпителиальной ткани. Недуг проявляет себя характерными симптомами:

  • первым делом отмечается увеличение небных миндалин;
  • покраснение слизистой в ротовой полости;
  • изменение цвета горла;
  • стремительное повышение температуры тела, вплоть до сорока градусов Цельсия;
  • увеличение лимфатических узлов в области шеи;
  • слабость и вялость;
  • сильный озноб;
  • болезненные ощущения при приеме пищи и жидкости;
  • тошнота и рвота;
  • боль в голове и висках;
  • признаки сильной интоксикации организма.

У детей к явным симптомам относят образование сыпи ярко-красного цвета. Как правило, новообразования появляются в области живота или спины. Прыщики вызывают сильную температуру тела, что сказывается на общем состоянии ребенка.

В России инфекционный мононуклеоз чаще всего диагностируется у детей до восемнадцати лет.

К другим симптомам заболевания относят образование налета на небе и гландах. Они имеют серый или желтый оттенок, а также неприятный аромат.

Для справки! Чтобы поставить точный диагноз маленькому пациенту следует сдать биохимический анализ крови.

Помимо перечисленных симптомов, диагностировать мононуклеозную ангину можно по состоянию печени и селезенки. При недуге они значительно увеличиваются в размерах, вплоть до разрыва.

Будет интересно узнать, как лечить кашель при тонзиллите.

Стандартная терапия

Лечение мононуклеозной ангины начинается с правильно поставленного диагноза. После его подтверждения врач-педиатр должен определить степень тяжести недуга. На ранних стадиях вылечить заболевание можно в домашних условиях, но при сильном прогрессировании болезни ребенка кладут в стационар.

Первым делом пациенту назначается строгая диета. Ребенку запрещено есть кислое, острое, сладкое, жирное. Вторым этапом становится снижение острых симптомов. После улучшения самочувствия пациента, назначается дезинтоксикация, которая позволяет вывести все токсины из воспаленного участка и организма в целом.

В Азии от инфекционного мононуклеоза чаще всего болеют именно маленькие дети. Случаев заражения после тридцати лет практически не встречается.

Типичный мононуклеоз следует лечить противовирусными препаратами. Антибактериальная терапия при инфекционном воспалении не применяется, так как препараты широкого спектра действия не действуют на причину воспаления.

Важно! Не принимайте никакие антибиотики, так как в данном случае они не помогают, а только ухудшают положение вещей.

В стандартный курс лечения мононуклеоза входит:

  1. Прием антигистаминных препаратов «Цетрин», «Зодак», «Зиртек», «Супрастин», «Кетотифен» и другие.
  2. Назальные капли для нормализации дыхания – «Отривин», «Тизин», «ДляНос», «Ринонорм», «Ксимелин».
  3. Средства для санации носоглотки – «Аквалор», «Маример», «Но-соль», «Аква Марис».
  4. Препараты для полоскания горла – «Хлорофиллипт», «Стопангин», «Элюдрил», раствор Фурацилина, раствор перманганата натрия. Раствор можно приготовить в домашних условия. Для этого размешайте в стакане теплой воды щепотку соды и соли. Более подробно о данном методе лечения узнайте в этой статье.
  5. Гепатопротекторы для восстановления работы печени – «Гепамерц», «Гептрал» или «Эссенциале».
  6. Витамины разных групп – «Тиамин», «Пиридоксин», «Цианокобаламин», «Рибофлавин», «Токоферол». Данные препараты нормализуют обменные процессы в печени и улучшат работу клеток.
  7. Ингибиторы перекисного окисления липидов – «Октолипен», «Тиогамма», «Берлитион».
  8. Чтобы не допустить развитие хронической формы недуга ребенку назначаются препараты интерферона.
  9. При сильной температуре тела дайте малышу любое разрешенное жаропонижающее.
  10. Помимо медикаментозной терапии, давайте ребенку отвары из ромашки, мяты, календулы, мать-и-мачехи. Их можно пить по отдельности или смешать между собой. Пить настойку следует за тридцать минут до принятия пищи по сто грамм за порцию.

Мононуклеозная ангина у детей – Педиатор

Как отличить мононуклеоз от ангины у детей: основные различия

Под электронным микроскопом

Инфеционный мононуклеоз (ИМ) — заболевание, вызванное вирусом Эпштейна-Барра из семейства герпесвирусов. По статистике, около 80% населения поражены данным микроорганизмом, но не у всех проявляются симптомы, что зависит от особенностей и стойкости иммунитета.

В 40 % случаев коварная  инфекция протекает по типу ОРВИ, а правильно диагностируется в дважды реже. Ангина при инфекционном мононуклеозе доставляет немало проблем и страха родителям, так как малыши и подростки  находятся в  зоне риска по заражению и развитию болезни. Но все же бояться не стоит.

Здравый подход  к ИМ, достаточная информированность позволяют вовремя распознать патологию и от нее избавится.  А точно знать о том, что присутствует у детей — мононуклеоз или ангина бактериального происхождения, может определить квалифицированный специалист.

! Моноцитарную ангину впервые описал в 1885 году известный отечественный педиатр и ученый Н.Ф.Филатов. Поэтому болезнь  еще известна под названием «болезнь Филатова».

Важные  факты о мононуклеозе: инфекция как она есть

Итак:

  1. Источником инфекционного мононуклеоза является вирусоноситель или больной человек.
  2. Заражение происходит воздушно- капельным путем через инфицированную слюну. Но, к счастью, в слюне находятся возбудители мононуклеоза в малой концентрации, поэтому заразительность невысокая. Возможна передача вируса при переливании крови.
  3. Входные ворота — слизистые оболочки верхних дыхательных путей. Вирус тропный (склонный) к ткани, где много защитных клеток — лимфоцитов. При первичном заражении их количество резко возрастает. Есть данные, что даже после успешного лечения вирус пожизненно находится в организме хозяина, но это еще не значит, что неприятность вернется. Она просто и дальше будет сохраняться в стадии ремиссии (без клинических признаков) и не навредит человеку.
  4. Мононуклеарная ангина — самый распространенный симптом ИМ у детей и подростков.

Инкубационный период

Это время от момента заражения до появления признаков болезни- составляет 4-6 недель.

Продромальный период

Другое название — период предвестников болезни, когда пациент отмечает повышение температуры до субфебрилитета (37-38°С) и общее недомогание, длится 2-3 дня.

Период основных клинических проявлений

Это:

  1. Лихорадка нарастает до 39°С и длится около недели.
  2. Боль при глотании и першение в горле — проявление фарингита.
  3. Катаральный синдром (как и при любой вирусной инфекции) — светобоязнь, слезотечение, насморк.
  4. Лимфоаденопатия появляется с первых дней болезни: лимфоузлы становятся увеличены, нечто болезненны при прощупывании, твердые. Особенно это касается передне- и заднешейных групп лимфоузлов.
  5. В 50% случаев увеличивается селезенка, что происходит на 2-3 неделю болезни. Значительно чаще возрастает печень, а максимальные ее размеры совпадают с 5-10 днями периода клинических проявлений.
  6. У 15% пациентов наблюдаются яркие высыпания по всему телу — пятна и пузырьки, что шелушатся, а после их исчезновения возможна пигментация.

Ангина как симптом ИМ и особенный объект внимания

Первая преграда на пути прохождения инфекции – небные миндалины ,что воспаляются при атаке вирусами лимфоцитов, находящихся в этих  органах.

Мононуклеарная ангина у детей протекает с такими симптомами:

  1. Остро выраженным интоксикацией — высокой температурой, общей слабостью, отсутствием аппетита, снижением трудоспособности и интереса к привычным занятиям, вещам, хобби
  2. Боли и жжение в области миндалин, что усиливаются во время разговора и глотания.
  3. Осмотр горла ЛОР-врачом: отек и покраснение небных миндалин по типу катаральной ангины, со временем на поверхности образуются бело-желтые налеты, которые не выступают за пределы миндалин, легко снимаются без повреждения соответствующих органов. Налеты исчезают примерно через 1 неделю, но могут появляться повторно.

Мононуклезная ангина при осмотре горла.

Способы определения болезни

Комплексный подход врача  к организму, что является взаимосвязанной системою органов,  обращение внимания на детали, использование практических навыков и теоретические знания- это уже 50% успешной диагностики болезни.

Распознать инфекционный мононуклеоз можно с помощью простых для доктора приемов:

  1. Сбор эпидемологического анамнеза: опроса пациента о возможном контакте с инфекционным больным, выезд за пределы места проживание на протяжение 1-2 недель.
  2. Жалобы в данный момент и ход развития болезни.
  3. Осмотр кожи и ЛОР- органов, особенно, горла.

Ключевой момент: как отличить мононуклеоз от ангины другого происхождения (например, стрептококкового (см. Стрептококковая ангина: основные симптомы заболевания))?

Точно определить  ангину мононуклеозного происхождения  помогает лабораторная диагностика:

  1. Определение состава ядра вируса (нуклеиновой кислоты) в крови, слюне, лимфе, что возможно при использовании серологических реакций.
  2. Повышение уровня специфических иммуноглобулинов (белков) сыворотки крови  к вирусу Эпштейна-Барра
  3. Наличие в общем анализе крови особых клеток – атипичных мононуклеаров (так называемых вироцитов).Также свойственны общие признаки воспаления: лейкоцитоз за счет возрастания лимфоцитов и моноцитов, повышение СОЭ (скорости оседания эритроцитов).

Важно знать! Вироциты появляются в крови в разгар заболевания, который обычно длится не меньше 1 недели. Количество их колеблется от 10 до 60%, что напрямую связано с тяжестью болезни. Внимательный доктор и хорошо обученный лаборант могут определить что это –обычная ангина или мононуклеоз.

Лечение ИМ

Итак:

  1. Постельный режим, покой, но необязательна изоляция больного ребенка.
  2. Диета: пища должна быть нераздражающей, калорийной, витаминной; нужно исключить употребление острых, жирных блюд, бульонов.
  3. Местное применение антисептических растворов: полоскание раствором гексорала, рекутаном (спиртовая настойка ромашки). Если прибегать к рецептам народной медицине, то не составит особой сложности  сделать отвар своими руками: по 1 ч.л. сухой травы шалфея и цветков ромашки аптечной залить 200 мл кипятка, настаивать 5 минут, и теплым настоем полоскать горло несколько раз в день.
  4. Жаропонижающие лекарства использовать при лихорадке выше 38,5°С.: парацетамол или ибупрофен.
  5. Гормоны коры надпочечников (глюкокортикостероиды) владеют протвовоспалительными и противоаллергенными свойствами, поэтому их назначают при тяжелых формах болезни для устранения отека мягкого неба и катарального синдрома: преднизолон 1-2 мг/кг/сутки.
  6. Антибиотики показаны в случае присоединения болезнетворных бактерий. Наиболее актуальны препараты из групп макролидов и цефалоспоринов.
  7. Противовирусные средства — борьба с причиной ИМ. Они должны быть недорогими, эффективными, безопасными для детей и быстро действующими.

Таблица 1: Противовирусные лекарственные препараты, действующие на вирус  Эпштейн-Барра:

Название препаратаФорма выпускаДозы
Герпевир (ацикловир)Табл.200 мг, мазь 2,5% — 10 или 15 гДо 2 лет- 0,1 г 5 р, после двух лет доза удваивается.
Цикловир (ацикловир)Табл.200 мг, крем 5% — 5 гЭнтерально (через рот) новорожденным – 10 мг/кг массы тела 3 р./сутки; до 2 лет по 100 мг 5 раз в сутки; крем- 5-10 мг/кг  3 р./сутки.

Совет! Мононуклеозная ангина- противопоказание к применению пенициллинов, так как они провоцируют развитие тяжёлого аллергенного воспаления кожи — атипического дерматита.

Таблица 2:Современные антибиотики, что назначаются при ИМ:

Антибиотикаптечная формаДозы ,способы и кратность  применения
Азитромицин(азимед, сумамед)Табл. 500 мгВнутрь 10 мг/кг 1 р./сутки.
ЦефодоксСусп. 100 мг/5 мл;50 мг/5 мл.Во флаконе  50 мл суспензииВнутрь по 5 мг/кг 2 р./сутки.
Цефепим(максипим)Порошок для инъекций во флаконе 1,0 гВ/в, в/м по 50 мг/кг 2 р./сутки через каждые 12 часов.

Важно знать! На протяжении полгода после перенесенного ИМ нужно отказаться от плановой вакцинации, так как ослабленный организм нес может исправится с нагрузкой вакцинами.

Инструкция к цефекону

Цефекон- относительно недорогой, но эффективный препарат, который разрешено принимать даже грудничкам с 1 месяца жизни.

Итак:

  • Действующее вещество: парацетамол.
  • В виде ректальных свечей по 50, 100 или 250 мг , 10 штук в упаковке.
  • Способ использования: препарат разрешен к применению с месячного возраста. Применяется введением в прямую кишку после очистительной клизмы или естественного  очищения кишечника.
  • Правила дозирования: цефекон разрешен детям с месячного возраста до 12 лет. Разовая доза- 10-15 мг/кг через каждые  4-6 часов 3-4 раза/сутки. Максимальная суточная доза- 60 мг/кг.  Курс лечения- 3 дня.
  • Противопоказания: дети до 1 месяца, аллергия на парацетамол.
  • Цена: 120-150 рублей.

Совет! Если ребенок весит около 10 кг , удобнее применять  свечи с дозировкой 100 мг (1 свеча на 1 прием вместо 2 свечей по 50 мг) , а при весе более 15 кг- 250 мг, или использовать парацетамол в сиропе.

Заключение

Главное отличие мононуклеоза от ангины – присутствие в крови  большого количества — атипичных мононуклеаров, откуда и происходит название болезни. Данный результат получают благодаря простому, дешевому и быстрому лабораторному способу постановки диагноза — общему анализу крови.

Вовремя диагностированную болезнь  можно вылечить без существенных  трудностей, если  точно придерживаться рекомендаций доктора. Главное — не заниматься самолечением.

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.