Феназепам при беременности на ранних и поздних сроках – особенности приема в первый-третий триместр

Содержание

Феназепам при беременности

Феназепам при беременности на ранних и поздних сроках – особенности приема в первый-третий триместр

Феназепам — бензодиазепиновый транквилизатор, один из наиболее эффективных препаратов своей группы. Его назначают при психических заболеваниях, сопровождающихся тревожностью и бессонницей. Неврологи применяют феназепам при судорожных синдромах, наркологи — для лечения алкогольной зависимости, а анестезиологи — перед подачей наркоза.

Этот медикамент применяется повсеместно, несмотря на то, что это достаточно опасный препарат. Он имеет большое количество побочных эффектов и противопоказаний. К числу последних относится беременность и кормление грудью. Ознакомиться с полным перечнем противопоказаний следует в инструкции к лекарственному веществу.

Возможно ли назначение беременным

Беременность — одно из строгих противопоказаний к использованию данного транквилизатора. Существуют препараты, которые можно назначать в том случае, если польза для матери превосходит риск для плода. Феназепам относится к тем лекарственным веществам, которые даже в этом случае не применяют.

Последствия его применения у женщин в положении на ранних и поздних сроках изучены достаточно хорошо. Большинство исследований были проведены в США. В этой стране данное лекарство относится к двум последним группам риска для беременных.

Все лекарственные вещества, которые есть в продаже в аптечных сетях всего мира, относятся к одной из шести категорий риска. Категория А — наиболее безопасные средства, их можно назначать всем. Категория В — средства, риск которых не доказан, их также можно использовать.

Категория С — опасность сомнительна, применяют только, если польза для матери превышает возможные негативные последствия.

Последние две категории D и X — наиболее опасные вещества, риск которых доказан в ходе исследований. Именно к этим двум группам США отнесли феназепам. При применении его в первом и втором триместре беременности возможно развитие врожденных аномалий у ребенка таких, как волчья пасть. Также возможны самопроизвольные аборты, мертворождение.

Феназепам беременным назначают только в самых безвыходных ситуациях. Например, в случае тяжелой алкогольной зависимости или тяжелой эпилепсии. При этом беременность рекомендуется прервать.

Назначение феназепама в третьем триместре

Использование средства перед родами имеет ряд особенностей. В это время плод уже полностью сформирован.

У него не могут возникнуть грубые нарушения развития, поскольку основные ткани и органы уже функционируют. Более того, в этом периоде невозможно наступление самопроизвольного аборта.

Этот процесс уже называется преждевременными родами. При этом новорожденный может быть вполне жизнеспособен.

Однако даже несмотря на все это в третьем триместре можно применять феназепам только в исключительных случаях.

Например, если остальные средства не приносят должного эффекта, а без препаратов есть опасность потерять сразу две жизни. Как правило, это бывает при эпилепсии.

При этом стоит учитывать, что лекарство проникает через плаценту к плоду, что может вызвать у него задержку развития, нарушение сердцебиения. Новорожденные от матерей, принимающих феназепам, часто имеют гипотонус, брадикардию, они хуже дышат и отказываются от груди.

Все это может привести к серьезным проблемам со здоровьем малыша. Известны случаи, когда у детей развивался синдром отмены феназепама через полгода после рождения.

Феназепам кормящим

Беременным нельзя использовать феназепам, поскольку он проходит через плаценту и влияет на плод, женщинам после родов его прием также не рекомендуется. В период лактации запрещены те средства, которые проникают в молоко и оказывают влияние на грудничка. К числу таких веществ относится феназепам.

Если мать кормит ребенка грудью и при этом принимает это лекарство, малыш получает его с молоком. При этом у детей возникает сонливость, снижение аппетита, может быть тошнота. Состояние постепенно ухудшается вплоть до комы и летального исхода.

Кормящим матерям не назначают феназепам. В случае острой необходимости в использовании именно этого средства, рекомендуется переход на искусственное вскармливание.

Беременным и женщинам в период лактации можно пить более мягкие транквилизаторы, например, диазепам и элениум.

Отзывы

Отзыв пациентки Евгении Р.: “У меня тяжелая форма эпилепсии после травмы головы, полученной в детстве. Я многие годы принимала Феназепам.

Несколько лет назад я вышла замуж и врач порекомендовал сменить препарат на диазепам, чтобы в случае беременности сохранить здоровье ребенка. К сожалению, диазепам не у всех пациентов справляется с подобной патологией.

Сейчас я беременная и боюсь, что приступы судорог снова вернутся.”

Отзыв врача: “Феназепам — очень эффективный препарат. Сложно найти средство, которое конкурировало бы с ним. Он помогает там, где щадящие бензодиазепины уже не справляются.

К сожалению, большое количество побочных действий, возможность прохождения через плаценту и в грудное молоко, не позволяют принимать его беременным и кормящим женщинам.

Это объясняет, почему некоторые неврологические и психические заболевания, при которых отмена препарата невозможно, не позволяют женщинам иметь детей.”

Можно ли принимать

Феназепам при беременности на ранних и поздних сроках – особенности приема в первый-третий триместр

Многих женщин интересует вопрос о том, можно ли принимать препарат «Феназепам» при беременности. Данное лекарство является седативным средством, способным угнетать некоторые функции нервной системы. При этом медикамент обладает эффектом снотворного.

Данное средство выписывают врачи в качестве противосудорожного средства. Оно способно максимально расслабить мышечную систему и подавить рефлексы. Купить его можно в любой аптеке, имея при себе рецепт лечащего врача.

Можно ли «Феназепам» при беременности

На самом деле данное лекарство беременным женщинам назначается крайне редко. Его рекомендуется использовать только в тех случаях, когда существует угроза жизни для будущей матери.

«Феназепам» при беременности способен оказывать токсическое воздействие на организм будущего малыша, поэтому существует вероятность наличия различных пороков при рождении. При этом такой риск значительно увеличится в том случае, если женщина начала лечение данным препаратом еще в первом триместре беременности (то есть на самых ранних сроках).

Таким образом, «Феназепам» при беременности (в третьем триместре в том числе) использовать настоятельно не рекомендуется. Компоненты, входящие в его состав, способны угнетать работу центральной нервной системы новорожденного малыша. В большинстве случаев врачи смогут подобрать для своих пациенток более безопасные аналоги.

Еще один нюанс. Если женщина использует препарат «Феназепам» при беременности, от начала и до конца ее протекания, то чаще всего у ребенка вырабатывается некий синдром зависимости. Поэтому после родов придется бороться еще и с этой проблемой.

Когда же все-таки средство выписывают

«Феназепам» при беременности все же выписывают врачи в некоторых случаях. На самом деле данный препарат отлично справляется с такими патологиями:

– заболевания неврологического характера, связанные с состоянием бессонницы, нервного раздражения и постоянной тревоги;

– лекарство хорошо себя показывает при ликвидации синдрома отмены, возникающего после отмены алкоголя;

– также средство рекомендуется использовать при обнаружении такого заболевания, как шизофрения;

– при наличии у беременной женщины эпилептических и других судорог.

Ни в коем случае не принимайте данное лекарство самостоятельно! Последствия могут быть печальными не только для вас, но и для вашего малыша. Схему, дозировку и срок лечения может определить только ваш лечащий врач. Обычно препарат вводится внутривенно или внутримышечно. Иногда назначается и в форме таблеток.

Важные нюансы

«Феназепам» во время беременности способен вызвать эффект привыкания в очень короткие сроки. Поэтому для максимальной безопасности его использования дозировку нужно очень постепенно повышать, а потом так же постепенно понижать. При этом курс лечения не должен превышать двух недель. В ином случае имеется очень большой риск привыкания.

«Феназепам» при беременности на ранних сроках, точно так же, как и на поздних, может проявить себя с отрицательной стороны. Перед началом использования данного средства обязательно нужно ознакомиться с возможными побочными реакциями.

Обратите внимание на то, что данное средство способно вызывать аллергические реакции, проявляющиеся в виде зуда, покраснений и сыпи на кожных покровах.

Также «Феназепам» может оказывать негативное воздействие на органы пищеварительной системы. Некоторые пациентки замечали такие симптомы, как тошнота, рвота и боль в области живота.

Также активные компоненты препарата отрицательно влияют на кровеносную систему. В крови может значительно снизиться количество тромбоцитов, лейкоцитов и эритроцитов.

Также были замечены случаи недержания мочи или же, наоборот, ее задержки.

У некоторых женщин наблюдалась очень частая смена настроения – от депрессивного до феерического.

Экстренные случаи

Очень часто врачи рекомендуют использовать лекарство «Феназепам» перед проведением кесарева сечения. Его нужно ввести непосредственно перед проведением самой операции или в ночь до нее.

Такая предварительная подготовка поспособствует хорошему расслаблению перед введением общего наркоза. Благодаря этому беременная женщина сможет успокоиться. Чувство тревоги исчезнет бесследно, и нормализуется работа желез внутренней секреции.

Применение данного препарата перед наркозом усилит действие последнего.

«Феназепам»: инструкция

При беременности данный препарат используется, как вы могли понять, только в самых крайних случаях. Его применение на ранних сроках может увеличить риск образования пороков при рождении. На более же поздних стадиях беременности существует вероятность угнетения нервной системы будущего малыша.

Дозировка будет подбираться врачом сугубо индивидуально. Однако чаще всего опытные специалисты заменяют данный препарат более безопасными аналогами.

Отзывы пациенток и врачей

Конечно, врачи назначают данное средство своим беременным пациенткам крайне редко. Чаще всего это делается с целью успокоения и снятия тревожных переживаний перед самими родами. Пациентки, испытавшие на себе действие этого лекарства, в основном оставались довольными. Тревога действительно пропадала, и наступал качественный здоровый сон.

При использовании средства во время проведения кесарева сечения операция проходила успешно. После наркоза женщины быстро отходили и чувствовали себя замечательно. Однако наблюдались также и побочные реакции в виде аллергии, тошноты, рвоты и головокружения.

При беременности средство нужно использовать очень осторожно и исключительно под строгим наблюдением врача.

Предостережения

С особой осторожностью нужно принимать средство во время серьезных депрессий, так как препарат можно использовать для осуществления суицидальных намерений. Очень осторожно нужно применять средство ослабленным пациентам.

Лицам, страдающим печеночной и почечной недостаточностью, во время прохождения курса лечения медикаментом «Феназепам» нужно регулярно проходить обследования и следить за показателями печеночных ферментов, а также за состоянием крови.

Частота появления побочных эффектов, а также их интенсивность зависят от общего состояния пациента, а также от его чувствительности к компонентам препарата, входящим в состав. Обычно при уменьшении дозировок или же при полной отмене лекарства все побочные эффекты полностью исчезают.

Учтите, что при слишком длительном применении данный препарат способен вызвать зависимость. Поэтому начинать его принимать, а также заканчивать это делать нужно очень плавно и осторожно. Если остановить лечение очень резко, то может возникнуть синдром отмены, так как организм уже успел привыкнуть к активным компонентам.

Ни в коем случае при беременности не употребляйте спиртные напитки, особенно если вы проходите курс лечения данным препаратом. «Феназепам» способен значительно усиливать действие алкоголя на организм.

Выводы

Препарат «Феназепам» при беременности (отзывы о средстве – прямое тому подтверждение), если он назначен врачом и учтены все риски, хорошо справляется со своими задачами.

Однако употреблять его нужно крайне осторожно. Не стоит себе назначать данный лекарственный медикамент самостоятельно.

Сделать это может только врач после проведения специального обследования и сдачи соответственных анализов.

Во время беременности курс лечения «Феназепамом» все же может быть назначен, но только в том случае, если он не несет угрозы жизни малыша или его матери.

Лекарство может быть использовано одноразово перед проведением операции кесарева сечения беременным женщинам. В этом случае препарат сможет оказать положительный эффект. Уровень тревоги снизится и наступит состояние полноценного здорового сна. Средство также усиливает действие наркоза и позволяет выйти из него в более нормальном состоянии. Лечитесь правильно и ведите здоровый образ жизни.

Можно ли Феназепам при беременности на ранних и поздних сроках. Феназепам во время беременности: инструкция

Феназепам при беременности на ранних и поздних сроках – особенности приема в первый-третий триместр

Во время беременности женщины довольно часто испытывают чувство тревоги, беспричинного страха, беспокойства, их мучает продолжительная бессонница и плохое настроение в течение дня.

Многих будущих мам волнует вопрос о том, можно ли беременным принимать снотворное и успокоительное средство, чтобы успокоить нервную систему, такое как Феназепам? Давайте разберемся, можно ли Феназепам при беременности.

Феназепам при беременности: описание препарата

Феназепам – седативный, сосудосуживающий препарат, который относится к группе транквилизаторов и отпускается только по рецепту и по назначению лечащего врача. Обладает успокоительным эффектом, способен угнетать некоторые функции центральной нервной системы.

Феназепам действует на организм как снотворное, расслабляет мышцы, подавляя рефлексы, устраняет судороги, снимает нервное напряжение. После приема препарата уходят страхи, тревожность, обеспокоенность, при этом у человека не возникает галлюцинаций или бредовых идей.

Когда назначается Феназепам

Седативный препарат может назначаться при следующих нарушениях работы нервной системы:

  • Бессонница, тревожность, страхи и фобии.
  • Судороги, эпилепсия, нервный тик.
  • Расстройства ЦНС (панические атаки, психоз, навязчивые идеи, шизофрения).
  • Алкогольная абстиненция.
  • Вегето-сосудистая дистония.

Форма выпуска

Феназепам отпускается по рецепту, выпускается в виде таблеток и ампул, которые используются для внутримышечных инъекций и капельниц.

Противопоказания к Феназепаму

Феназепам является токсическим препаратом и имеет ряд противопоказаний к использованию:

  1. Запрещен при тяжелых алкогольных отравлениях, передозировке снотворными и седативными препаратами, опасных для жизни пациента.
  2. Препарат не назначается при хронической обструктивной болезни лёгких и острой дыхательной недостаточности.
  3. Препарат может усугубить состояние пациента с тяжелой формой депрессии, которая сопровождается суицидальными наклонностями.
  4. При повышенной чувствительности к активным компонентам препарата вызывает аллергические реакции в виде покраснения и зуда кожных покровов.
  5. Запрещен детям до 18 лет, беременным назначается в редких случаях, если существует угроза жизни женщины.
  6. С осторожностью следует принимать при печеночной и почечной недостаточности.

Побочные действия Феназепама

Феназепам действует угнетающе на нервную систему и вызывает сонливость, вялость и усталость. Кроме того, у пациента может появиться дезориентация, рассеянность и ухудшение памяти, зрения. Передозировка препаратом сопровождается рвотой, тошнотой, расстройствами ЖКТ, тахикардией.

Феназепам во время беременности

Во время беременности Феназепам назначается крайне редко,  при острой необходимости и только под присмотром лечащего врача. Препарат обладает высокой степенью токсичности и оказывает влияние на развитие плода. Компоненты лекарственного препарата угнетают работу ЦНС будущего ребенка:

  • Особенно опасно применение Феназепама в первом триместре беременности — увеличивает риск развития различных пороков развития у малыша.
  • Феназепам с осторожностью назначается при беременности во втором триместре.
  • Прием лекарства в третьем триместре, перед родами, имеет негативные последствия для новорожденного, которые выражаются в понижении давления и снижении общей температуры тела малыша. Поэтому принимать Феназепам в третьем триместре крайне опасно.

Как правило, врачи подбирают для беременных пациенток более безопасные аналоги. Назначая Феназепам, лечащий врач подбирает индивидуальную схему лечения, дозировку и определяет длительность приема препарата.

Курс лечения не должен превышать 2-х недель, так как происходит привыкание организма к действующему веществу препарата.

Самостоятельный прием лекарства, как снотворного или успокоительного средства при беременности, недопустим!

Важно! Если женщина использовала препарат на протяжении всей беременности, то Феназепам вызывает привыкание у ребенка в утробе. У плода возникает так называемый «синдром зависимости», с которым придется бороться после рождения малыша.

Феназепам при беременности: отзывы

Чаще всего Феназепам прописывают тем пациенткам, которые испытывают панику, беспричинную тревогу и нервозность перед родами, чтобы снять тревожное состояние и успокоить нервную систему будущей мамы.

Женщины, принимавшие Феназепам раз в неделю при беременности, отмечают, что их состояние значительно улучшалось, уходили страхи и фобии, нормализовывался здоровый и полноценный сон. Часто Феназепам назначают перед операцией кесарева сечения с целью расслабления организма перед введением наркоза.

Однако в некоторых случаях наблюдались побочные реакции на препарат: тошнота, головокружение, рвота.

Феназепам – сильный успокоительный препарат, который принимают строго по назначению врача. Препарат эффективен при снятии высокого уровня тревоги, страха, фобий, успокаивает нервную систему и позволяет полноценно уснуть.

В случае необходимости лечения, дозировка подбирается индивидуально, так как препарат имеет ряд противопоказаний и нежелательных побочных эффектов для организма матери и плода.

Особенно опасен Феназепам при беременности на ранних сроках, так оказывает отрицательное действие на развитие малыша, вызывая тяжелые пороки нервной системы плода. Берегите себя и своего малыша!

Феназепам при беременности на ранних и поздних сроках – особенности приема в первый-третий триместр – Psy Knowledge

Феназепам при беременности на ранних и поздних сроках – особенности приема в первый-третий триместр

На этой стадии беременности значительно увеличиваются размеры матки. Шевеление плода усиливается, и его движения становятся весьма ощутимыми. Весьма вероятно, у вас появятся так называемые схватки Брэкстона-Хикса. Это спазмы мышц матки. Они, как правило, длятся недолго — от 30 сек.

до 2 мин. При изменении положения тела они могут прекращаться. Эти схватки — нормальное явление, они продвигают плод ближе к шейке матки и сигнализируют маме о том, что роды уже близко (впрочем, это еще не начало родов: схватки слабы и нерегулярны).

Очень частые схватки — более 4 в час — требуют обращения к врачу.

Возможно, увеличится давление матки на мочевой пузырь, и вы станете мочиться гораздо чаще, чем в первом и во втором триместрах.

У некоторых женщин в конце беременности возникает или усиливается одышка: малыш настолько подрастает, что для расширения легких у мамы остается значительно меньше места, чем раньше. Да и кислород ведь вы теперь потребляете «за двоих»! Постарайтесь почаще бывать на свежем воздухе и не переедать.

Впрочем, с опусканием плода в область малого таза (это происходит примерно за месяц до родов) одышка пройдет или значительно уменьшится.

Опускание плода вообще нередко приносит ощутимое облегчение: многие женщины утверждают, что в последний месяц беременности они чувствуют себя значительно лучше, — не исключено, что и вы окажетесь в их числе!

Подчас женщинам на больших сроках беременности бывает трудно заснуть, а кое-кого даже мучит бессонница. Для большинства беременных самая большая морока заключается в том, что из-за непривычных пропорций и массы собственного тела им очень трудно найти удобное положение для сна.

На эти неудобства накладывается и усилившееся возбуждение и беспокойство за ребенка, что тоже не способствует безмятежному сну. Все это можно охарактеризовать одним словом: усталость. Пришедшая на смену ночному отдыху бессонница отнюдь не улучшает общего состояния, с ней ни в коем случае нельзя мириться.

Прежде чем бороться с реальными физическими неудобствами, постарайтесь успокоиться и поискать те средства, которые способны привести вас в умиротворенное состояние. Кому-то поможет неторопливая получасовая прогулка или чашка теплого молока с медом перед сном, кому-то — негромкая спокойная музыка.

И не приходите в раздражение или в отчаяние от долгих поисков удобной позы для сна — в конце концов вы эту позу найдете! Попробуйте, например, положить подушку под живот и постарайтесь найти то положение, которое причинит минимум неудобств.

Поскольку вес беременной женщины на протяжении третьего триместра увеличивается на 4-6 кг, не исключено некоторое нарушение координации движений: появляется ощущение неуклюжести, нередко — боли в пояснице, как и многие другие неприятности, объясняющиеся увеличением давления растущей матки.

Может возникнуть также повышенная подвижность суставов — это связано с действием гормона прогестерона, обеспечивающего необходимое для расхождения костей таза растяжение связок во время родов. Наконец, могут сохраниться те проблемы, с которыми пришлось столкнуться еще во втором триместре: отечность, варикозное расширение вен и т.д.

Попробуйте спать на жестком матрасе. Если боль сильно беспокоит, закутайте поясницу или приложите к ней что-нибудь теплое (но не горячее!). Следите за осанкой, не носите обувь на высоком каблуке. Избегайте длительного стояния или сидения. Сидя, используйте специальную или импровизированную подставку под ноги. Избегайте класть ногу на ногу.

Выполняйте специальную гимнастику для беременных (относительно индивидуального комплекса упражнений лучше проконсультироваться со специалистом).

И представьте себе, некоторые женщины и на этой стадии все еще страдают от утренней тошноты! К этому времени вы, конечно, либо научитесь справляться с этими неудобствами, либо смиритесь с необходимостью еще немного потерпеть, но если ставшие привычными симптомы усилятся и начнут причинять серьезное беспокойство, непременно проконсультируйтесь с врачом.

Кровотечение

Кровотечение на этой стадии чаще всего вызывается низкой плацентацией или предлежанием плаценты, когда плацента слишком близко прилегает к маточному зеву или заходит на шейку матки. Кровь при этом ярко-красная, кровотечение обычно безболезненное.

Оно начинается внезапно и может быть спровоцировано каким-либо физическим усилием или сексуальной близостью, а подчас и просто приступом кашля.

При возникновении кровотечения необходимо обязательно обратиться к врачу! Причины кровотечения диагностируются с помощью ультразвукового обследования. Бывает, что плацента со временем самостоятельно возвращается в правильное положение.

Может потребоваться сочетание постельного режима, приема разнообразных витаминов или пищевых добавок, иногда возникает необходимость в госпитализации, а порой — и в переливании крови.

В каждом четвертом случае кровотечение на последнем этапе беременности вызвано преждевременной отслойкой плаценты от матки. В 90% случаев сами мать и младенец при этом здоровы и находятся в прекрасном состоянии, нарушается, если можно так выразиться, лишь связь между ними.

Отслойка менее 1/4 плаценты может пройти незамеченной и без последствий. При отслойке большой части плаценты возможно внутреннее и/или внешнее кровотечение. Симптомы внутреннего кровотечения: понижение артериального давления, учащение пульса, слабость, бледность, появление холодного пота.

Внешнее кровотечение напоминает скудную или даже обильную менструацию, в крови иногда содержатся сгустки. В месте отслойки плаценты матка становится напряженной и болезненной — отсюда неприятные ощущения и даже боль в животе.

Женщине с началом такого кровотечения предписывается строгий постельный режим, она должна находиться под постоянным наблюдением врача, а при наихудшем развитии событий может возникнуть необходимость вызвать преждевременные роды или прибегнуть к кесареву сечению.

Отсутствие шевеления плода

Отсутствие шевеления плода на этом этапе — достаточно тревожный симптом. Почувствовав какое бы то ни было ослабление движений ребенка, немедленно сообщите об этом врачу! Часто оказывается, что малыш всего лишь спит, но все же лучше не оставлять места для сомнений.

Не стоит терять времени, задаваясь вопросом: «Жив он или нет?», мучающим всех будущих матерей.

Не лучше ли заранее купить стетоскоп и попросить врача показать будущим родителям, как им пользоваться и что именно с его помощью можно прослушать? Не забывайте, что лет тридцать назад эта процедура была единственным доступным видом дородового контроля! Поверьте, вам будет нелишним научиться самим выслушивать сердцебиение и немедленно замечать любые отклонения.

Если мы хотим дать объективную картину возможных осложнений во время третьего триместра, придется, увы, затронуть такую грустную тему, как мертворождение. Хочу вас успокоить: в наше время мертворождение — рождение мертвого ребенка — встречается чрезвычайно редко и практически исключено в клиниках, оснащенных современным оборудованием контроля за состоянием плода.

Внутриутробная гибель плода связана с тем, что ему так или иначе перекрывается подача кислорода (например, из-за обвития пуповины). Медперсонал современных роддомов подготовлен к возникновению проблем такого рода и умеет успешно с ними справляться. Женщины предварительно обследуются, и в случае возникновения каких-либо осложнений может быть произведено экстренное кесарево сечение.

В определенных ситуациях врач может принять решение о стимуляции преждевременных родов — с целью предотвращения гибели ребенка от удушья.

Это случается, например, из-за утечки околоплодных вод, осложнений, связанных с плацентой, перенашивания беременности, токсемии или по целому ряду причин, слишком многочисленных, чтобы их здесь перечислять.

В больничной обстановке младенца в таких случаях немедленно подключают к кислородной установке и срочно приступают к реанимационным мероприятиям.

Преждевременные роды

В третьем триместре беременности речь больше не идет о выкидыше — самопроизвольное прерывание беременности на таком позднем сроке называют уже преждевременными родами. Начинающиеся роды свидетельствуют о том, что по тем или иным причинам ваше тело не способно выносить плод до конца положенного срока.

Это явление может быть спровоцировано инфекциями, гипертонией, употреблением наркотиков и курением, проблемами, связанными с плацентой, аномалиями матки и шейки матки, однако большинство причин еще недостаточно изучены или вовсе неизвестны.

Для матери преждевременные роды не отличаются от любых других, чего не скажешь о младенце: в данном случае он появляется на свет до достижения той степени физической зрелости, которая позволяет ему автономно существовать во внешнем мире (как известно, на это требуется девять месяцев внутриутробного развития), выхаживание недоношенных детей требует многих сил и средств. И все же современное развитие неонатальных технологий позволяет сохранить ребенку жизнь в большинстве тех случаев, когда раньше медицина оказывалась бессильной.

Но довольно о сложностях и опасностях. Третий триместр беременности — ее «финишная прямая». Все те неприятности, с которыми может встретиться женщина на этом этапе, — ничто по сравнению с великим чудом, ее ожидающим, — чудом первой встречи с человеком, девять месяцев составлявшим с ней единое целое.

От редакции:

О признаках начинающихся родов см. статью Н. Зарецкой «Когда пора ехать в роддом?» в №1-2001.

Источник фото: Shutterstock

Источник:

Оказание помощи психически больным пациенткам во время беременности | Советы доктора

Ещё в древности   предполагали    связь нарушений  психики  с нарушениями  репродуктивной  функции. При  этом   чаще  всего   изучаются  психозы, которые  возникли  после  беременности, а  психическим  расстройствам  во  время  данного  состояния уделяется  гораздо  меньше  времени. Возможно  такая ситуация  сложилась  из-за   недостаточно широкой их  распространённости.

Статистические  данные

К  примеру, генерационный психоз в популяции  встречается  всего  в 0,1-0,25%. Из  этих  цифр  большую  часть  занимают  послеродовые психотические  расстройства. Психозы  же  при  беременности             определяются  в 3-15% случаев. Возникновение  послеродовых  психозов  происходит в числе  1-2 на  1000  родов.

Психозы  во  время  беременности

Данные  состояния являются  отдельной нозологической  группой, в которую  входят  несколько   заболеваний.  Нельзя  говорить, что беременность  непосредственно  становится   причиной  психозов.

Она  может  только   стать  предрасполагающим  фактором и  привести  к  развитию психического  нарушения.  Только  в одном  случае беременность  самостоятельно  вызывает   психоз —  при  развитии  эклампсии.

 Причинным  фактором   психоза  во  время  беременности  может  быть  и  соматическое  заболевание,  психологические  трудности  пациентки.

Наиболее  часто  психозы  возникают  в последнем  триместре  беременности и  проявляются  максимально  спустя  1-2  недели  после  родов.

Виды  психических  расстройств  периода  беременности

Самым  распространённым  психозом  является   депрессия. На  ранних  этапах  беременности  возникают  неглубокие, поверхностные  психотические  депрессивные  расстройства, а на  более  поздних  сроках  возникают  глубокие.

 Характерным  видом  депрессии  при  беременности  является  тревожная депрессия,  когда  пациентка   испытывает  страх,  боязнь,  иногда  высказывает мысли самообвинения. Обычно  после родов  депрессия  усугубляется и   может  тянуться  длительное  время.

Помимо  депрессивных  состояний  может  развиться и  шизофрения.

Приступы  шизофрении  во  время   беременности  могут   носить   преходящий единичный характер, причём   уже   задолго  до  родов  можно  наблюдать  появление  аффективных  расстройств скрытого или  слабо  выраженного   характера. По развитию  шизофрении можно  выделить  два  критических  периода:

  1. Второй триместр  беременности —  18-22 неделя;
  2. Третий триместр —  34-39 неделя.

Можно ли принимать «Феназепам» при беременности?

Феназепам при беременности на ранних и поздних сроках – особенности приема в первый-третий триместр

На самом деле данное лекарство беременным женщинам назначается крайне редко. Его рекомендуется использовать только в тех случаях, когда существует угроза жизни для будущей матери.

«Феназепам» при беременности способен оказывать токсическое воздействие на организм будущего малыша, поэтому существует вероятность наличия различных пороков при рождении. При этом такой риск значительно увеличится в том случае, если женщина начала лечение данным препаратом еще в первом триместре беременности (то есть на самых ранних сроках).

Таким образом, «Феназепам» при беременности (в третьем триместре в том числе) использовать настоятельно не рекомендуется. Компоненты, входящие в его состав, способны угнетать работу центральной нервной системы новорожденного малыша. В большинстве случаев врачи смогут подобрать для своих пациенток более безопасные аналоги.

Еще один нюанс. Если женщина использует препарат «Феназепам» при беременности, от начала и до конца ее протекания, то чаще всего у ребенка вырабатывается некий синдром зависимости. Поэтому после родов придется бороться еще и с этой проблемой.

При беременности назначение Феназепама производится крайне редко. Его прием целесообразен только в случае наличия угрозы жизненным показателям.

Состав препарата оказывает токсическое воздействие на плод и увеличивает риск рождения ребенка с врожденными пороками. Вероятность наличия патологии увеличивается при приеме Феназепама на ранних сроках беременности (первый триместр).

В третьем -последнем триместре также опасно принимать Феназепам, поскольку он может вызвать угнетение работы центральной нервной системы новорожденного ребенка, и при необходимости лучше заменить этот препарат его более безопасными аналогами.

Если женщина на протяжении всей беременности принимает препарат, то у малыша вырабатывается синдром зависимости. После появления новорожденного на свет придется бороться с последствиями отмены. Маленькие дети имеют еще несформировавшуюся ЦНС, которая чувствительна у подавляющему воздействию бензодиазепинов.

Угнетенное дыхание, пониженный мышечный тонус, гипотония, гипотермия – возможные последствия приема Феназепама на поздних сроках беременности и перед самыми родами.

В исключительных случаях таки прописывают — когда?

Лекарство получило широкое распространение в борьбе с заболеваниями:

  • синдром, который возникает из-за отмены алкоголя (абстиненция);
  • наличие у беременной женщины приступов эпилепсии или судорог другого характера;
  • диагностированные психиатрические заболевания, например, шизофрения;
  • наличие неврологические заболеваний, которые вызвали сильное раздражение, состояние тревоги или бессонницу.

Назначение препарата производится врачом, в зависимости от состояния пациента подбирается доза и курс лечения. Препарат может вводиться внутримышечно или внутривенно. На сегодняшний день в аптеках также есть вариант лекарства в таблетках.

Но видимо зря!

Феназепам быстро вызывает привыкание. Чтобы не навредить пациенту его доза сначала постепенно увеличивается, а затем уменьшается. Курс лечения не должен превышать две недели, в противном случае увеличивается риск развития привыкания.

Препарат способен вызвать ряд побочных эффектов возможны передозировка и многочисленные побочные эффекты, которые обязательно следует учитывать при его назначении беременной женщине.

Увеличивается риск возникновения аллергии, проявляющейся в виде покраснения на коже, сильного зуда и обильного высыпания. Феназепам негативно воздействует на работу пищеварительной системы, поэтому проявляется рвота, тошнота, повышенный метаболизм, желтизна на кожных покровах, неправильный стул.

При этом в крови уменьшается количество тромбоцитов, эритроцитов и лейкоцитов. Были зафиксированы случаи недержания мочи или наоборот задержка с ее отходом. Лекарство может привести к появлению галлюцинаций, сильной сонливости, расстройствах в работе органов зрения и резкой смене настроения. Женщина может резко переходить из депрессии в эйфорическое состояние.

В связи с этим, мы категорически не рекомендуем принимать Феназепам при беременности! Как уже указывалось выше, есть многочисленные аналоги средства, более безопасные и легкие для женщин в положении и будущего ребенка.

Побочные эффекты

«Феназепам» при беременности на ранних сроках, точно так же, как и на поздних, может проявить себя с отрицательной стороны. Перед началом использования данного средства обязательно нужно ознакомиться с возможными побочными реакциями.

Обратите внимание на то, что данное средство способно вызывать аллергические реакции, проявляющиеся в виде зуда, покраснений и сыпи на кожных покровах.

Также «Феназепам» может оказывать негативное воздействие на органы пищеварительной системы. Некоторые пациентки замечали такие симптомы, как тошнота, рвота и боль в области живота.

Также активные компоненты препарата отрицательно влияют на кровеносную систему. В крови может значительно снизиться количество тромбоцитов, лейкоцитов и эритроцитов.

Также были замечены случаи недержания мочи или же, наоборот, ее задержки.

У некоторых женщин наблюдалась очень частая смена настроения — от депрессивного до феерического.

Экстренный случай, или предстоит кесарево

Очень часто врачи рекомендуют использовать лекарство «Феназепам» перед проведением кесарева сечения. Его нужно ввести непосредственно перед проведением самой операции или в ночь до нее.

Такая предварительная подготовка поспособствует хорошему расслаблению перед введением общего наркоза. Благодаря этому беременная женщина сможет успокоиться. Чувство тревоги исчезнет бесследно, и нормализуется работа желез внутренней секреции.

Применение данного препарата перед наркозом усилит действие последнего.

По рекомендации анестезиолога, в зависимости от здоровья и эмоционального состояния женщины, перед КС назначается прием Феназепама. По предписанию его следует ввести в ночь или непосредственно перед самой операцией.

Предварительная медикаментозная подготовка часто используется в качестве расслабления перед общим наркозом. Благодаря приему препарата у женщины снижается тревога и секреция желез.

Также после лекарства усиливается действие препаратов, которые используются для анестезии. При этом комбинация препаратов может быть разной. Она включается анальгетики, седативные и антигистаминные средства.

Опрос рожениц

Мы проверили опрос рожениц, которые принимали Феназепам во время беременности, и вот их отзывы.

Мне назначили одну таблетку Феназепама на ночь перед предстоящим плановым Кесаревым сечением. Дело в том, что я очень сильно волновалась и переживала об исходе предстоящей операции.

Попросила мужа почитать отзывы о препарате в Интернете. Они были достаточно противоречивыми, однако, цель приема (сохранение спокойствия и здоровый сон) заставила меня согласиться на прием. Сон пришел примерно через 20 минут.

Всю ночь проспала хорошо, а утром проснулась свежей и отдохнувшей. Операция прошла успешно. Родилась дочка (9 из 10 по шкале Апгар). После наркоза отошла быстро и легко. В моем случае препарат заслуживает только положительные отзывы.

Виктория, 28 лет

Учитывая мой возраст и огромное желание иметь второго ребенка, мне пришлось лежать на сохранении 4 раза за всю беременность. Дело в том, что за 1,5 года до этого я потеряла малыша на внушительном сроке. Для меня каждое движение, таблетка или назначение имело значение.

Сейчас я понимаю, что принимала все близко к сердцу. Следует добавить, что у меня есть проблемы с артериальным давлением и избыточным весом, поэтому вторая беременность для меня стала испытанием.

Лежа на сохранении в одном палате с женщиной намного младше меня по возрасту мне пришлось увидеть, как она потеряла своего малыша. В этот момент я буквально испытала шок. Она была намного моложе и здоровее меня. У меня началась истерика. Как в последствии объяснили врачи – возросла опасность потери плода.

Для того чтобы меня успокоить мне вкололи Феназепам. Позже я узнала, что во время беременности его используют крайне редко. Препарат помог, я быстро успокоилась и поспала. В последствии родила здоровую девочку, однако, и сегодня считаю, что сильнее валерианы ничего пить во время беременности не стоит.

Валентина, 40 лет

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.