DOLIPRANE ® ТАБЛЕТКИ 000mg 1 8

Ко­Пренесса® (4 мг/1,25 мг)

DOLIPRANE ® ТАБЛЕТКИ 000mg 1 8

  • русский
  • қазақша

Ко-Пренесса®

Лекарственная форма

Таблетки 2 мг/0,625 мг и 4 мг/1,25 мг

Состав

Одна таблетка содержит

для дозировки 2 мг/0,625 мг:

активные вещества: периндоприла эрбумин 2 мг,

индапамид 0,625 мг

для дозировки 4 мг/1,250 мг:

активные вещества: периндоприла эрбумин 4 мг,

индапамид 1,250мг

вспомогательные вещества: кальция хлорида гексагидрат, лактозы

моногидрат, кросповидон, целлюлоза микрокристаллическая, натрия гидрокарбонат, кремния диоксид коллоидный гидратированный, магния стеарат

Описание

Таблетки круглой формы белого или почти белого цвета, слегка двояковыпуклые, с фаской и гравировкой короткой линии на одной стороне (для дозировки 2 мг/0,625 мг).

Таблетки круглой формы белого или почти белого цвета, слегка двояковы-пуклые, с риской на одной стороне и фаской (для дозировки 4 мг/1,25 мг).

Фармакотерапевтическая группа

Препараты, влияющие на систему ренин-ангиотензин. АКФ ингибиторы в комбинации с другими препаратми. АКФ ингибиторы в комбинации с диуретиками. Периндоприл в комбинации с диуретиками.

Код АТХ С09ВА04

Фармакологические свойства

Фармакокинетика

Фармакокинетические свойства периндоприла и индапамида не меняются в сравнении с их раздельным применением.

Периндоприл

Всасывание и метаболизм

После приема внутрь периндоприл быстро абсорбируется. Биодоступность препарата 65 –70%. Период полураспада периндоприла в плазме составляет 1 ч. Периндоприл гидролизуется с образованием периндоприлата, который является ингибитором АКФ.

Другие продукты метаболизма неактивны. Максимальная концентрация (Cmax) периндоприлата в плазме крови достигается через 3-4 ч.

Прием пищи снижает превращение периндоприла в периндоприлат, а, следовательно, и его биодоступность, поэтому препарат рекомендуется принимать один раз в сутки, утром перед завтраком.

Распределение

Связь между дозой периндоприла и его экспозицией в плазме является линейной. Объем распределения (Vd) свободного периндоприлата близок к 0,2 л/кг. Связывание периндоприлата с белками плазмы крови, в основном, с АКФ, составляет 20% и зависит от концентрации препарата.

Выведение Периндоприлат выводится из организма через почки; период полувыведения (T1/2) его свободной фракции составляет около 17 ч, что позволяет достичь стационарного состояния за 4 дня.

Фармакокинетика в особых клинических случаях

У пожилых пациентов, а также у больных с почечной и сердечной недостаточностью, выведение периндоприлата замедляется. Подбор дозы проводится с учетом степени нарушения функции почек (клиренс креатинина (КК)). При диализе клиренс периндоприла составляет 70 мл/мин.

У больных с циррозом печеночный клиренс исходной молекулы периндоприла замедляется вдвое. Однако количество образующегося периндоприлата не снижается, поэтому подбора дозы не требуется.

Индапамид

Всасывание

Индапамид быстро и полностью абсорбируется из желудочно-кишечного тракта. Cmax в плазме достигается приблизительно через 1 час после приема.

Распределение

Связывание с белками плазмы составляет 79%. Повторный прием препарата не приводит к его накоплению в организме.

Выведение

Период полувыведения (T1/2) составляет 14 -24 часа (в среднем 18 часов). Выводится, в основном, с мочой (70% от дозы) и калом (22%) в форме неактивных метаболитов.

Фармакокинетика в особых клинических случаях

Фармакокинетика индапамида не изменяется у больных с почечной недостаточностью.

Фармакодинамика

Ко-Пренесса® – комбинация периндоприла, ингибитора ангиотензин-конвертирующего фермента (АКФ) и индапамида – хлорсульфамоилового диуретика. Фармакологическое действие препарата обусловлено свойствами каждого из компонентов и аддитивным синергизмом обоих компонентов при их сочетании.

Механизм действия

Связанный с периндоприлом:

Периндоприл – ингибитор АКФ, который катализирует превращение ангиотензина I в ангиотензин II – вещество, обладающее сосудосуживающими свойствами. Кроме того, АКФ стимулирует секрецию альдостерона и усиливает распад сосудорасширяющего соединения брадикинина до неактивных гептапептидов.

Это приводит к снижению секреции альдостерона, вследствие этого, по принципу обратной связи, увеличивается активность ренина в плазме крови. При длительном применении уменьшается общее периферическое сопротивление сосудов (ОПСС), что обусловлено, в основном, действием на сосуды в мышцах и почках. При этом не наблюдается задержки солей и воды или рефлекторной тахикардии.

Периндоприл оказывает гипотензивное действие и у больных с низким или нормальным уровнем ренина в крови.

Действие периндоприла обусловлено активностью метаболита периндоприлата. Периндоприл снижает нагрузку на сердце, оказывая сосудорасширяющее действие на вены (по-видимому, путем изменения метаболизма простагландинов), в результате снижается преднагрузка и уменьшается конечно-диастолическое давление; уменьшая ОПСС, что приводит к

снижению постнагрузки.

Периндоприл вызывает снижение давления наполнения в левом и правом желудочках сердца, снижение ОПСС, увеличение сердечного выброса и сердечного индекса, усиление регионарного кровотока в мышцах. В результате значительно улучшаются результаты пробы с физической нагрузкой.

Связанный с индапамидом:

Индапамид – сульфонамидное производное с индольным кольцом, фармакологически связанное с тиазидной группой диуретиков. Обладает способностью ингибировать реабсорбцию натрия в кортикальном сегменте петли Генле. Вызывает дозозависимое увеличение выделения натрия и хлоридов и, в меньшей степени калия и магния с мочой, тем самым усиливая диурез и оказывая гипотензивное действие.

Характеристики гипотензивного действия

Независимо от возраста пациентов Ко-Пренесса® оказывает дозозависимое гипотензивное действие на систолическое и диастолическое артериальное давление (АД) как в положении лежа, так и стоя. Антигипертензивный эффект длится 24 часа. Снижение артериального давления достигается менее чем через 1 месяц бех тахифилаксии. Прекращение лечения не вызывает резкого эффекта.

Изучение оценки влияния комбинации периндоприла и индапамида на гипертрофию левого желудочка (ГЛЖ), по сравнению с эналаприлом при монотерапии (по результатам эхо-КГ), доказало преимущества комбинации периндоприла и индапамида в снижении индекса массы левого желудочка (по результатам эхо-КГ) и снижении АД по сравнению с эналаприлом при монотерапии.

Периндоприл эффективен при любой степени артериальной гипертензии: мягкой, умеренной и тяжелой. Снижение диастолического и систолического АД наступает как в положении лежа, так и стоя. Максимум гипотензивного эффекта наблюдается через 4-6 ч после однократного приема и сохраняется на протяжении 24 ч.

Отмечается высокая степень остаточного ингибирования активности АКФ через 24 ч после приема препарата – около 80%.

У пациентов, поддающихся лечению, нормализация АД достигается через 1 месяц и сохраняется без развития рефлекторной тахикардии. Отмена препарата не приводит к гипертензивной реакции.

Периндоприл обладает сосудорасширяющими свойствами, восстанавливает эластичность основных артерий, корректирует гистоморфологические изменения в резистентных артериях и вызывает регрессию гипертрофии левого желудочка сердца. Назначение, при необходимости, тиазидного диуретика приводит к развитию синергической реакции.

Комбинация ингибитора АКФ и тиазидного диуретика снижает риск развития гипокалиемии, которая характерна для приема диуретических препаратов.

При монотерапии индапамидом отмечается длительный гипотензивный эффект сохраняющийся 24 ч. Гипотензивные свойства проявляются в дозах, при которых индапамид оказывает слабо выраженное диуретическое действие.

Эффективность гипотензивного действия индапамида пропорциональна его способности улучшать эластичность артерий, снижать ОПСС и сопротивление артериол.

Индапамид способствует уменьшению гипертрофии левого желудочка сердца. В предельных концентрациях гипотензивная эффективность тиазидных диуретиков или других соответствующих соединений достигает плато и больше не увеличивается, в то время как побочное действие препаратов становится все более и более выраженным. Если лечение неэффективно, то увеличивать дозу препарата не следует.

При краткосрочном, среднесрочном и долгосрочном длительном лечении пациентов с гипертензией индапамид не влияет на липидный обмен (т.е. на содержание триглицеридов, ЛПНП, ЛПВП) и на углеводный обмен, даже у пациентов с сопутствующим сахарным диабетом.

Показания к применению

  • эссенциальная артериальная гипертензия

Способ применения и дозы

Пероральный прием.

Препарат Ко-Пренесса® принимают по 1 таблетке в день, желательно утром перед едой. Если артериальное давление не снижается в течение 1 месяца лечения, то необходимо удвоить дозировку.

Пожилые пациенты

У пожилых пациентов показатели содержания креатинина в плазме должны корректироваться с учетом возраста, веса и пола. Пациентам пожилого возраста препарат назначают при условии нормальной функции почек, при этом следует контролировать степень снижения АД.

Пациенты с почечной недостаточностью

Препарат противопоказан пациентам с почечной недостаточностью тяжелой степени (КК менее 60 мл/мин).

При умеренной почечной недостаточности (КК 30-60 мл/мин) максимальная суточная доза – одна таблетка Ко-Пренесса® в день.

Пациентам с КК ≥ 60 мл/мин  корректировки дозы не требуется.

Пациенты с нарушениями функции печени

Препарат противопоказан пациентам с тяжелой печеночной недостаточностью. При умеренно выраженной печеночной недостаточности коррекции дозы не требуется.

Побочные действия

Периндоприл оказывает ингибирующее действие на систему ренин-ангиотензин-альдостерон (РААС) и уменьшает выведение ионов калия почками на фоне приема индапамида. У 2% пациентов на фоне применения препарата Ко-Пренесса® было отмечено развитие гипокалиемии.

Частота побочных реакций, которые могут возникать во время терапии, приведена в виде следующей градации: очень часто (>1/10); часто (>1/100, 1/1000, 1/10 000,

Doliprane 1000 mg 8 comprimés

DOLIPRANE ® ТАБЛЕТКИ 000mg 1 8

Деанола ацеглумат* (Deanol aceglumate*)

АТХ

N06BX Другие психостимуляторы и ноотропные препараты

Нозологическая классификация (МКБ-10)

  • F10.2 Синдром алкогольной зависимости
  • F20 Шизофрения
  • F32 Депрессивный эпизод
  • F48.0 Неврастения
  • R53 Недомогание и утомляемость

Состав и форма выпуска

1 чайная ложка раствора содержит деанола ацеглумата 1 г; во флаконах по 100 мл.

Фармакологическое действие

Фармакологическое действие — ноотропное, церебропротективное.

Связывает свободные радикалы, улучшает организацию основного ритма ЭКГ, сглаживает межполушарную асимметрию, стимулирует процессы тканевого обмена.

Показания препарата Деманол

Астенические и астенодепрессивные расстройства (пограничные состояния, психоорганический синдром, шизофрения, алкоголизм).

Условия хранения препарата Деманол

В сухом, защищенном от света месте. После вскрытия хранить в холодильнике в течение 1 мес.

Хранить в недоступном для детей месте.

Срок годности препарата Деманол

2 года.

Не применять по истечении срока годности, указанного на упаковке.

Транскрипт

>> Doliprane 1000 mg инструкция цена Doliprane 1000 mg инструкция цена При необходимости применения парацетамола в период лактации следует отлучать ребенка от груди” title=”на весь период лечения.

При тяжелой почечной болезни тяжелая почечная недостаточностьулов будет на 8-часовой минимум. Кукуруза и рис не содержит глютена.” src=”https://medicina.win/images/docs-images/79/79868467/images/1-0.

jpg”>

1 Doliprane 1000 mg инструкция цена >>> Doliprane 1000 mg инструкция цена Doliprane 1000 mg инструкция цена При необходимости применения парацетамола в период лактации следует отлучать ребенка от груди на весь период лечения. При тяжелой почечной болезни тяжелая почечная недостаточностьулов будет на 8-часовой минимум. Кукуруза и рис не содержит глютена.

Measure the liquid form of Doliprane with a special dosemeasuring spoon or cup, not a regular table spoon. Барбитураты ослабляют жаропонижающий эффект парацетамола. Но не стоит этим увлекаться, максимум пять дней подряд можно давать, но не больше, как и все лекарства на основе парацетамола. Со стороны системы кроветворения: редко – анемия, тромбоцитопения, метгемоглобинемия.

Doliprane may also be used for other purposes not listed in this medication guide. Единственное противопоказание это не давать детям у которых аллергия на парацетамол. Шипучие таблетки следует хранить вдали от влаги и тепла. Беременность и лактация Этот препарат может быть использован во время беременности и лактации. Doliprane 1000 мг для взрослых: порошок для перорального раствора.

If you are treating a child, use a pediatric form of Doliprane. Потенцирует гематотоксическое действие хлорамфе- никола. Таблетки не предназначены для применения у детей до 6 лет. Внимание: Данная презентация содержит 1000 мг ацетаминофена на таблетку: Не принимать 2 таблетки в то время.

Place small volume pediatric doses up to 60 ml in volume in a syringe and administer over 15 minutes using a syringe pump. В случае необходимости, решение может быть повторен через 4 часа минимум. Вводят специфический антидот – N- ацетилцистеин восстанавливает запасы глутатиона и устраняет его дефицит, при этом токсичный метаболит парацетамола нейтрализуется.

Хранение Тиленол 1000 мг таблетки? Данная презентация предназначена для взрослых и детей весом более 50 кг от 15 лет. Doliprane 1000 мг для взрослых: порошок для перорального раствора. Doliprane 1000 mg инструкция цена Liver failure and severe hypersensitivity to Doliprane or phenacetin. При одновременном применении с ингибиторами цитохрома Р4.

Полная информация по препарату Дафалган: инструкция, применение, наличие в аптеках, подбор заменителей и консультации специалистов. В дальнейшем, а также при отсутствии терапевтического эффекта необходимо проконсультироваться с врачом. Place small volume pediatric doses up to 60 ml in volume in a syringe and file over 15 minutes using a syringe pump.

Алкоголь усиливает токсическое действие парацетамола на поджелудочную железу. Условия отпуска из аптек. При одновременном применении с прокинетическими средствами ме- токлопрамидэритромицином наблюдается ускорение абсорбции парацетамола, вследствие ускорения опорожнения желудка.

DOLIPRANE ® ТАБЛЕТКИ 000mg 1 8

DOLIPRANE ® ТАБЛЕТКИ 000mg 1 8

АДИЛИН-СУПЕРпорошок для приготовления раствора для инъекций 100 мг, 95 мгрег. №: ПВР-3-7.7/02169от 24.08.2020

– Срок действия рег. уд. не ограничен

–>

Инструкция о мерах пожарной безопасности в кабинете биологии школы

СкачатьИнструкция о мерах пожарной безопасности в кабинете биологии школы. Руководство пользователя PDF Четверо судей вместо двух. Запрещается вскрывать прибор, работать на неисправном приборе, оставлять

Подробнее

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.