Дипроспан с Лидокаином: как разводить, время действия, пропорции

Содержание

Показания к применению и инструкция Дипроспана

Дипроспан с Лидокаином: как разводить, время действия, пропорции

Дипроспан – препарат глюкокортикоидной группы. Применяется для лечения заболеваний суставов, различных воспалительных процессов, при аллергии. Обладает иммунодепрессивным эффектом.

Производитель — Schering-Plough.

Страна-производитель – Бельгия.

Состав и основные действующие вещества

Основное действующее вещество Дипроспана – бетаметазон. Содержится в препарате в форме натрия фосфата и в формедипропионата. Первая формавещества быстро всасывается из места введения и также быстро выводится, обеспечивая быстрый эффект. Вторая, наоборот, медленно усваивается и долго выводится из организма, что обеспечивает большую продолжительность действия препарата.

Показания к применению

  • Шоковые состояния (ожоговый, травматический, токсический, операционный, кардиогенный, анафилактический шок).
  • Аллергические реакции, в том числе острые, требующие неотложной помощи.
  • Астматический статус.
  • Тяжелые формы протекания заболеваний легких.
  • Болезни соединительных тканей костно-мышечной системы (ревматоидный артрит, бурсит, фасциит, остеоартроз, радикулит, люмбаго, кривошея).
  • Острая надпочечниковая недостаточность.
  • Воспалительные заболевания желудочно-кишечного тракта.
  • Кожные болезни (дерматит, нейродермит, экзема, псориаз, крапивница, пузырчатка, красный плоский лишай).
  • Отек мозга.
  • Опухолевые заболевания лимфатических и кроветворных тканей.
  • Другие воспалительные, хронические, системные заболевания.

Противопоказания

К применению Дипроспана существует ряд противопоказаний:

  • Сильная чувствительность к основным или вспомогательным веществам, входящим в состав препарата.
  • ВИЧ-инфекция.
  • Сахарный диабет.
  • Цирроз печени.
  • Микозы, системные грибковые поражения.
  • Ветряная оспа.
  • Вирусные и бактериальные инфекции.
  • Инфекционные воспаления соединительных тканей.
  • Тромбофлебит.
  • Герпес.
  • Язвенная болезнь.

Формы выпуска

Дипроспан выпускается для инъекций в форме суспензии либо раствора в ампулах или одноразовых стеклянных шприцах. Пути введения Дипроспана разнообразны, недопустимы только внутривенные и подкожные инъекции.

Для перорального приема выпускается в форме таблеток, а для наружного применения – в форме мази.

Мазь или крем наносят на пораженные участки кожи, аккуратно втирая. В начале курса лечения частота нанесения может достигать шести раз в сутки, после появления эффекта сокращается до одного-двух раз.

Выбор формы выпуска зависит от рода заболевания. Например, Дипроспан при псориазе эффективен именно в форме мази, а для лечения суставов применяют инъекции Дипроспана.

Внутрисуставное введение

Дипроспан можно использовать местно, вводя препарат внутрисуставно. При введении непосредственно в очаг поражения начинает действовать очень быстро, эффективно снимает боль, восстанавливает мобильность сустава.

Как правило, местные инъекции являются безболезненными, но иногда требуется одновременное введение анестетика.

Передозировка и побочные действия

Дозировка и длительность курса применения препарата подбираются врачом индивидуально с учетом степени тяжести, формы протекания болезни, множества дополнительных факторов. Необходимо подбирать минимальную эффективную дозу и максимально короткий курс лечения, избегать передозировок. Отмена производится постепенно. Самолечение недопустимо, обязательна консультация специалиста.

При передозировке возможны следующие побочные действия:

  • Увеличение массы тела, отечность, задержка жидкости в тканях.
  • Расстройства обмена веществ.
  • Усиленное выведение кальция и калия из организма, ломкость костей, сердечная недостаточность.
  • Повышение артериального давления.
  • Судороги.
  • Дерматиты, атрофия кожных покровов, угри, гиперемия кожных покровов, замедленная регенерация.
  • Аллергические реакции.
  • Язвенные и воспалительные поражения желудочно-кишечного тракта.
  • Изменение уровня сахара в крови, сахарный диабет.
  • Нарушение менструального цикла.
  • Снижение иммунитета, пониженная сопротивляемость организма бактериальным, вирусным и грибковым инфекциям.
  • Расстройства нервной системы, нарушения сна, раздражительность, тревожность.
  • Задержка физического развития у детей.
  • При внутрисуставном введении возможны повреждения мягких тканей, нервов, кровоизлияния, некроз кости, микрокристаллический артрит, сепсис.

Данные побочные эффекты могут возникать при длительном использовании Дипроспана и передозировках. От разового применения при правильно подобранной дозировке побочные эффекты возникать не должны.

Нюансы применения

  • Необходимо проявить осторожность при применении Дипроспана, если пациент страдает от нарушений функции почек и печени.
  • Необходимо избегать употребления алкоголя. Глюкокортикоиды снижают токсическое влияние этилового спирта на организм. Дипроспан и алкоголь в сочетании могут провоцировать развитие язвенной болезни пищеварительных органов.
  • При использовании препарата во время беременности необходимо оценить возможный риск для ребенка. Новорожденного необходимо обязательно обследовать, так как существует вероятность развития у него почечной недостаточности. Беременным не следует резко прерывать курс лечения.Во время лечения дипроспаном кормление грудью является нежелательным и его лучше прервать.
  • Можно применять детям, достигшим возраста трех лет. Для детей нужно соблюдать осторожность, так как может развиться недостаточность надпочечников, задержка полового и физического развития.Так как действующие вещества препарата подавляют иммунитет, в период лечения нужно ограничить контактирование ребенка с другими детьми во избежание заражения вирусными и инфекционными заболеваниями. Также детям в этот период не проводится вакцинация.

Аналоги и совместимость с другими препаратами

Аналогами Дипроспана являются

Депос, Бетаспан Депо, Флостерон.

При одновременном использовании Фенобарбитал, Эфедрин и Рифампин снижают эффективность действия Дипроспана.

Препараты, содержащие эстроген, усиливают действие Дипроспана и побочные эффекты от него.

Сочетание с нестероидными противовоспалительными средствами может увеличить риск развития язвенной болезни.

Может снижать эффективность препаратов, содержащих салициловую кислоту.

Цены, условия хранения и отзывы

Исходя из отзывов, Дипроспан является очень сильным и эффективным средством, действует быстро и долго. Важно соблюдать рекомендованную врачом дозировку, не прерывать резко курс лечения и соблюдать меры предосторожности.

Цена доступная для большинства. Примерная цена – 200 рублей за ампулу (1мл).

Отпускается из аптек по рецепту.

Условия хранения: при температуре не выше 25°C в защищенном от света месте. Заморозка запрещена. Срок хранения 3 года. Хранить в недоступном для детей месте.

Ответы на часто задаваемые вопросы

  • Блокада Дипроспаном. Время действия препарата.Внутрисуставные и параартикулярные блокады Дипроспаном проводятся для быстрого снятия боли и восстановление подвижности сустава на длительное время. Эффект наступает очень быстро, практически сразу после введения. Длительность действия индивидуальна, зависит от степени тяжести заболевания, дозы и прочих факторов, но в основном достаточно велика.
  • Блокада коленного, плечевого сустава, позвоночника Дипроспаном. Блокада коленного сустава применяется при лечении артроза, после выполнения пункции или оперативного вмешательства. Блокада плечевого сустава выполняется при воспалении различных связок. При блокаде позвоночника нельзя вводить анестетик или сам препарат слишком глубоко, чтобы не повредить нервные окончания.
  • Блокада пяточной шпоры. Лекарственная блокада пяточной шпоры – относительно новый вид лечения. Он отличается высокой сложностью выполнения, возможностью осложнений при неправильно подобранных дозировках и неприятными ощущениями в процессе введения препарата.однако это наиболее эффективный способ борьбы с болью, когда все другие средства не дают результата.
  • Возможно ли обострение гонартроза после подколки Дипроспаном? Важно соблюдать все меры предосторожности, иначе возможно обострение заболеваний, особенно при резком прекращении лечения. Кроме того, Дипроспан является средством для снятия воспаления мягких тканей, а для лечения самой причины то есть заболеваний суставов необходимо использовать его в комплексе с другими лечебными препаратами и процедурами.
  • Как часто можно колоть Дипроспан? Блокаду одного и того же сустава можно проводить не чаще чем раз в 2-3 месяца, блокаду разных суставов проводят с интервалом в 2-3 недели.
  • Чем разводить препарат? Перед введением Дипроспан разводят раствором хлорида натрия 0.9% или раствором декстрозы.
  • Дипроспан и менструальный цикл. Дипроспан является гормональным препаратом, поэтому может привести к нарушению менструального цикла.
  • Что лучше Дипроспан или Дексаметазон? Выбор в пользу Дипроспана или Дексаметазона должен сделать лечащий врач. У каждого из препаратов есть свои особенности, и определять, какой из них подойдет лучше необходимо индивидуально в ходе осмотра и диагностики.
  • Как вывести Дипроспан из организма? Действующие вещества Дипроспана со временем сами выводятся из организма – в тканях они не накапливаются. Для эффективного выведения после длительной терапии прекращать прием необходимо постепенно. Также ускорить выведение можно увеличением количества употребляемой жидкости, так как основной путь выведения Дипроспана – почки.

Вывод

Дипроспан – хороший препарат для лечения множества заболеваний, обладает отличным противовоспалительным и иммунодепрессивным эффектом. При правильном использовании и с учетом противопоказаний польза от лечения значительно превышает его негативное влияние на организм. Препарат очень сильный, требует осторожности в применении, особенно детям и беременным.

Обязательна консультация с врачом и наблюдение за состоянием пациента в ходе лечения.

Редактор и эксперт сайта.

Специализация: врач-невролог.

Стаж более 10 лет. Городская поликлиника, г. Смоленска. Закончила Смоленскую государственную медицинскую академию по специальности: лечебное дело.

Очень люблю свою профессию.

Блокада с

Дипроспан с Лидокаином: как разводить, время действия, пропорции

Медикаментозное средство «Дипроспан» используется специалистами для качественного лечения заболеваний опорно-двигательного аппарата. Препарат отличается мощным пролонгированным обезболивающим воздействием на пораженные суставы и ткани.

Квалифицированные специалисты практикуют использование блокады с «Дипроспаном» для эффективного устранения болевого синдрома.

Универсальный состав медикамента нейтрализует воспаление и снимает отечность, а также способствует улучшению подвижности поврежденных структур костно-суставного аппарата.

Описание лекарственного средства

Блокада с «Дипроспаном» пользуется большим спросом в современной травматологии и ревматологии. Препарат относится к категории высококачественных глюкокортикостероидных гормонов.

Ключевой особенностью этого медикамента является то, что он успешно сочетает в себе многофункциональное вещество быстрого действия. Именно поэтому доктора чаще всего используют для лечения пациентов «Дипроспан», нежели его аналоги.

Препарат обладает следующими фармакологическими свойствами:

  1. Снижение отечности тканей.
  2. Подавление действия тех ферментов, которые поддерживают процесс воспаления.
  3. Минимизация вероятности формирования спаек.

Блокада с «Дипроспаном» оказывает на организм больного хороший противовоспалительный, анальгезирующий, а также противоотечный эффект.

Специальная блокада с «Дипроспаном» используется квалифицированными врачами для ликвидации болевого синдрома, который довольно часто возникает в поврежденных соединительных тканях, а также при остеоартрозе, остеохондрозе и артрите.

Правильное применение медикамента способствует устранению дискомфортной симптоматики, за счет чего можно добиться длительного терапевтического эффекта. «Дипроспан» предназначен для парентерального введения в полость больного сустава или в ближайшие ткани.

Высокая эффективность медикамента обусловлена наличием следующих компонентов:

  1. Бетаметазон дипропионат.
  2. Бетаметазон натрия фосфат.

Блокада с «Дипроспаном» эффективна в борьбе с такими заболеваниями:

  1. Острая боль при артрозе колена.
  2. Подагра.
  3. Воспаление голеностопного сустава.
  4. Воспаление в коленях.
  5. Гигрома разной локализации.
  6. Остеоартроз.
  7. Ревматоидный артрит.
  8. Хроническая форма артроза и артрита.
  9. Осложнения после перенесенных травм.
  10. Воспаление плеча или голеностопного сочленения.
  11. Системные заболевания хрящевой ткани.
  12. Сильная боль в районе поясницы, локтевой зоны, тазобедренного сустава.

Техника выполнения процедуры

Для эффективного лечения остеоартроза и других суставных патологий специалисты предпочитают использовать уколы «Дипроспан».

Инструкция по применению и отзывы квалифицированных докторов указывают на то, что для достижения желаемого терапевтического эффекта вводить лекарство нужно в пораженную область.

Если у пациента сильно болит тазобедренное или голеностопное сочленение, тогда блокаду должен выполнять исключительно специалист в условиях абсолютной стерильности.

Медикаментозное средство вводится в суставную полость, но не проникает в кровеносное русло. После процедуры не возникает раздражение ЖКТ, а также не нарушается естественный процесс всасывания лекарства.

Перед выполнением лечебной процедуры врач определяется с дозировкой, так как каждый случай индивидуален.

К примеру: для блокады плечевого сустава вводят максимум 5 мл препарата, а вот для лечения колен дозу можно увеличить до 7 мл.

Сама процедура включает в себя несколько важных этапов:

  1. Пациент должен принять удобное положение. Специалисты разрешают прилечь на кушетку.
  2. Район прокола тщательно обезболивают.
  3. Зону для введения инъекции тщательно смазывают раствором йода.
  4. На финальном этапе осуществляется прокол болезненного участка и вводится лекарственное средство.

Для эффективного лечения артроза коленного сустава перед процедурой обязательно удаляют всю скопившуюся в полости кровь и гной.

Довольно часто специалисты используют блокаду позвоночника с «Дипроспаном», так как эта процедура позволяет устранить болевой синдром, уменьшить степень выраженности отечности, а также улучшить подвижность сочленения.

В колено, голеностопный сустав и плечо вводят инъекцию не чаще 1 раза в 5 дней. Подкожно медикамент можно колоть только в том случае, если у пациента повреждены суставы ладоней и ступней.

Побочные реакции

Боли после блокады «Дипроспаном» возникают довольно редко. Как и все глюкокортикостероиды, этот препарат имеет ряд нежелательных последствий, которые каждый пациент обязательно должен учесть перед процедурой. К основным побочным реакциям можно отнести:

  1. Нарушение сна.
  2. Подъем показателей артериального давления.
  3. Нарушение менструального цикла у женщин.
  4. Проявление аллергических реакций.
  5. Существенное ухудшение течения глаукомы, катаракты.
  6. Головные боли, потеря сознания.
  7. Угревая сыпь.
  8. Ускоренное вымывание солей кальция, что чревато развитием остеопороза.
  9. Обострение хронической язвенной болезни и гастрита.

Если пациент будет учитывать все рекомендации лечащего врача, то риск развития побочных реакций будет сведен к минимуму.

Возможные осложнения

Даже если пациент разобрался с тем, как часто делать блокаду с «Дипроспаном», то риск ухудшения общего самочувствия все равно присутствует. В такой ситуации больной испытывает ощущение необоснованного страха, отсутствие аппетита, тошноту и диарею.

В тяжелых случаях возможно бесконтрольное разрастание костных тканей и появление отеков, что чревато увеличением массы тела. Блокада «Дипроспаном» является довольно серьезной процедурой. Вводить медикамент может только квалифицированный врач.

После процедуры пациент должен следовать всем указаниям специалистов.

Негативные последствия процедуры

Результат блокады с «Дипроспаном» при грыже не всегда носит положительный характер.

Основные осложнения напрямую связаны с неправильными действиями врача во время введения инъекции и превышением допустимой дозировки.

Довольно часто негативные последствия связаны с индивидуальными особенностями организма человека и наличием сопутствующих патологий. Именно человеческий фактор чреват следующими проявлениями:

  1. Повреждение оболочки спинномозгового канала. Такая ситуация чаще всего возникает в том случае, если доктор воздействует на крестец.
  2. Прокалывание иглой вен либо сосудистых сплетений, которые расположены в непосредственной близости к позвоночному столбу.
  3. Случайное повреждение внутренних органов, которые расположены возле воспалительного очага. Чаще всего страдают органы мочеполовой системы, легкие, плевра.
  4. Острая головная боль и недостаточное дыхание при проникновении медикамента в субарахноидальное пространство.
  5. Не исключены неврологические проблемы, когда игла прошла между позвоночниками и проникла в сам спинной мозг.
  6. Специфические анафилактические реакции, которые возникают в результате нарушения целостности кровеносных сосудов и проникновения в них вводимого медикаментозного раствора.
  7. В результате чрезмерно длительного воздействия анестезии возможно развитие патологий мочевого пузыря.

В единичных ситуациях специалистами были зафиксированы случаи нагноения и отечности в месте введения иглы.

Взаимодействие

Качественная блокада с «Дипроспаном» поясничного отдела и других суставов осуществляется местно. Для безболезненной инъекции препарат вводят одновременно с анестетиками – «Прокаином» либо «Лидокаином». Блокада воспаленных коленных суставов может осуществляться в комплексе с другими обезболивающими средствами, но с обязательным перерывом в 3 дня между процедурами.

Последствия передозировки

Если пациент не разобрался с тем, сколько действует блокада с «Дипроспаном», то в итоге он может столкнуться с негативными реакциями организма. В результате передозировки чаще всего возникают следующие симптомы:

  1. Вялость и слабость в мышцах.
  2. Колебание показателей артериального давления.
  3. Задержка воды в организме, что чревато отечностью.
  4. Расстройство работы желудка и кишечника.
  5. Развитие сердечной недостаточности.
  6. Раздражение пищевода.
  7. Чрезмерное потоотделение.
  8. Метеоризм.
  9. Язвенная болезнь.
  10. Появление стероидных угрей.
  11. Судороги конечностей.
  12. Головные боли.

Доступные аналоги

Если после введения препарата состояние пациента не улучшилось, тогда следует подобрать качественный заменитель для медикамента «Дипроспан». Только специалист может назначить подходящее лекарство, так как все зависит от клинической картины. В список самых востребованных аналогов препарата вошли:

  1. «Бетаспан».
  2. «Флостерон».
  3. «Содерм».
  4. «Целестон».

Применение препарата во время беременности

Специальные исследования эксперты не проводили, но лечение этой категории пациенток сопряжено определенными нюансами. Доктора категорически запрещают прерывать терапию в том случае, если женщина только узнала о своем состоянии.

Глюкокортикостероиды могут проникать сквозь плаценту во время вынашивания ребенка, а также выделятся вместе с грудным молоком во время лактации.

Препарат запрещено использовать в третьем триместре беременности, так как состав лекарства представляет собою опасность не только для матери, но и для малыша.

Уколы Дипроспан — инструкция по применению, цена, отзывы, аналоги

Дипроспан с Лидокаином: как разводить, время действия, пропорции

Дипроспан представлен в виде препарата из группы глюкокортикостероидов. Поставляется в форме инъекций в ампулах по 5 шт. в коробке. Также возможно поштучное приобретение ампулы. Действие рассматриваемого средсва основано на депо-форме и быстродействующей форме бетаметазона.

Каких рекомендаций стоит придерживаться во время терапии, и на какие результаты можно рассчитывать? Насколько безопасно лекарство Дипроспан, и есть ли у него аналоги?

Фармакодинамика

В составе препарата Дипроспан комбинация малорастворимого и растворимого эфира бетаметозона. Предполагается внутрикожное, внутрисиновиальное, околосуставное, внутрисуставное и внутримышечное введение.

Также допустимы инъекции непосредственно в очаг поражения. Дипроспан в ампулах демонстрирует высокий уровень ГКС-активности, при этом, минералокортикостероидная активность несущественная.

Ключевые эффекты:

  1. Иммуносупрессивный;
  2. Противоаллергический;
  3. Противовоспалительный.

Распространение вещества происходит посредством клеточных мембран, в итоге формируются комплексы с особыми рецепторами цитоплазмы, которые далее проникают в ядро клетки, вступают во взаимодействие с ДНК и способствуют активизации транскрипции информационной РНК и дальнейшей выработки белков разных энзимов.

Энзимы, в свою очередь, отвечают за происходящие при регулярном приеме ГКС действия. Наблюдается существенное воздействие на иммунный и воспалительный процессы, а также метаболизм липидов, протеинов и углеводов. Уколы Дипроспана также влияют на центральную нервную систему, мышцы скелета и сердечнососудистую систему.

Фармакокинетические свойства

Бетаметазона фосфат натрия относится к категории легкорастворимых веществ, который обеспечивает быстрый терапевтический результат из-за оперативного поглощения из зоны введения инъекции.

Дипропионат Бетаметазона считается малорастворимым веществом, абсорбируется медленно, за счет чего можно наблюдать продолжительный терапевтический результат. На 62,5% активный компонент связывается с белками кровяной плазмы.

В печени происходит метаболизация, а в почках элиминация. Несущественный процент элиминируется с желчью.

Показания и противопоказания

Инъекции Дипроспана показаны при следующих патологических состояниях:

  • Аллергические состояния при сывороточной болезни, гиперчувствительности, ангионевротическом отеке, бронхите аллергической природы, астме и сенной лихорадке;
  • Дерматологические проблемы при кистозных угрях, псориазе, герпетическом дерматите, гнездовой алопеции, плоском красном лишек, дерматитах и нейродермитах;
  • Ревматические патологии;
  • Лимфома и лейкоз;
  • Нефрит, язвенный колит, надпочечниковая недостаточность;
  • Болезнь Крона, адреногенитальный синдром;
  • Склеродермия, системная красная волчанка, узелковый периартериит.

Применение укола Дипроспана противопоказано в следующих случаях:

  1. Послеоперационный период после наложения кишечного анастомоза;
  2. Дивертикулит;
  3. Глаукома;
  4. Психозы;
  5. Туберкулез в активной форме;
  6. Тромбофлебит;
  7. Инфекции бактериального, грибкового и вирусного происхождения;
  8. Болезнь Иценко-Кушинга;
  9. Сахарный диабет;
  10. Язвенные болезни;
  11. Гиперчувствительность к действующему компоненту;
  12. Остеопороз.

Дивертикулит Глаукома Болезнь Иценко-Кушинга Тромбофлебит Туберкулез Психозы Сахарный диабет

Побочные эффекты

Нежелательная симптоматика обусловлена зачастую продолжительной терапией и превышением дозировки. После Дипроспана могут возникать следующие побочные эффекты:

  • Проблемы с водно-электролитным балансом;
  • АГ, застойная сердечная недостаточность при наличии предрасположенности;
  • Нестабильность суставов, переломы, остеопороз, потеря мышечной массы, миопатия, слабость в мышцах;
  • Крапивница, дерматит, повышение потоотделения, эритема лица, ослабление кожи, атрофия, проблемы с заживлением ран;
  • Рвота и тошнота, метеоризм, панкреатит, язвы, икота;
  • Латентный сахарный диабет, задержки в развитии роста ребенка, признаки синдрома Кушинга, проблемы с менструальным циклом;
  • Депрессия, бессонница, психоз, эйфория, мигрень, повышение внутричерепного давления, судороги;
  • Увеличение массы тела;
  • Глаукома, повышенное внутриглазное давление, катаракта;
  • Гипотензивная реакция, реакция гиперчувствительности, анафилактическая реакция;
  • Повторное введение Дипроспана в сустав может спровоцировать его поражение, также возникает риск заражения.

Отрицательной симптоматики, действительно, много, но практически все они обратимы и сокращение дозировки приводит к их исчезновению или снижению интенсивности.

Инструкция по применению

Согласно инструкции по применению, уколы Дипроспана применяются в индивидуальном порядке с учетом реакций со стороны организма пациента и показаний.

  1. Местное применение раствора в количестве 1-2 мл при остром бурсите;
  2. Аналогичная дозировка для глубокой внутримышечной инъекции при системной терапии;
  3. Местное применение в количестве 0,5-2мл при тендосиновитах и тендинитах в острой форме;
  4. 0,2мл на 1 см2 участка пораженного эпидермиса при лечении кожных патологий, например, псориаза. Инъекция в данном случае местная, вводится в воспаленную зону. Максимальная недельная доза во все проблемные участки – 1 мл.

Дипроспан можно и даже нужно иногда использовать в сочетании с местной анестезией, но в роли анестезирующих средств должны выступать препараты без парабенов. Оптимальные варианты: 1-2%-й раствор Лидокаина или Пирокаина. В шприц следует сначала набрать Дипроспан, а только потом анестезирующее вещество.

Согласно инструкции Дипроспан допустимо использовать в длительной терапии, но в такой ситуации необходимо в конце лечения снижать дозировку постепенно. Длительную терапию данным лекарственным средством следует завершать путем постепенного снижения дозы препарата.

Особые указания

Стоит обязательно брать во внимание дополнительные рекомендации относительно применения рассматриваемого препарата.

  • Внутривенное введение запрещено.
  • Употребление алкоголя не рекомендуется.
  • Приобрести Дипроспан можно только по рецепту.
  • Эпидуральная инъекция может привести к серьезным неврологическим патологиям, даже с летальным исходом. Также возможен инсульт, корковая слепота, инфаркт спинного мозга. В целом эффективность эпидурального введения данного средства сомнительна, а безопасность и вовсе минимальная.
  • Повышение недостаточности коры надпочечниковых желез вероятно при резком снижении или отмене дозировки, а также при сопутствующих факторах в виде травм, инфекции, хирургического вмешательства и других подобных стрессовых ситуаций.
  • Парентеральное введение редко может спровоцировать анафилактоидную реакцию.
  • Чтобы не произошло локальной атрофии мышечных тканей, внутримышечные инъекции необходимо вводить глубоко.
  • Перед введением инъекции в сустав следует обязательно сделать анализ внутрисуставной жидкости. Наличие внутрисуставной инфекции является поводом для отказа от препарата.
  • У пациентов с циррозом печени и гипотиреозом реакции от инъекций повышенные.
  • Дети на момент лечения Дипроспаном должны тщательно избегать контактов с больными корью и оспой.
  • Возможна маскировка симптомов инфекционных патологий на фоне ввода инъекций. Снижение резистентности может спровоцировать возникновение других инфекций.
  • Лечение пациентов с активным туберкулезом допустимо только в сочетании с противотуберкулезной терапией и только в том случае, если туберкулез диссеминированный или быстротекущий.
  • При гипопротромбинемии необходимо проявить осторожность при сочетании инъекций Дипроспана с салициловой кислотой, в противном случае повышается риск кровотечений.
  • Целесообразность приема во время лактации и беременности определяет врач, однако официальных исследований по этому поводу не проводилось. По крайней мере, в грудное молоко ГКС проникает посредством проникновения через плацентарный барьер.
  • Официальных данных относительно безопасности лечения детей нет, существует риск развития вторичной недостаточности коры головного мозга или отставания в росте.

Передозировка

Согласно инструкции по применению Дипроспана, при острой передозировки никакой угрозы для жизни нет. Можно колоть Дипроспан в течение нескольких суток высокими дозами. Исключения представлены следующими ситуациями:

  1. Использование диуретиков для вывода калия, непрямых антикоагулянтов, сердечных гликозидов;
  2. Обострение язвенной болезни ЖКТ;
  3. Глаукома;
  4. Сахарный диабет.

Если блокада Дипроспаном вызвала негативные последствия, необходимо проследить за концентрацией электролитов в моче и плазме, поддерживать оптимальный режим питья.

Рассматриваемый препарат взаимодействует с другими лекарствами следующим образом:

  • Снижение терапевтической активности в сочетании с эфидрином, фенитоином, рифампицином и фенобарбиталом;
  • Запрещена иммунизация, прививки против оспы;
  • Гипокалиемия возникает при одновременном приеме с другими диуретиками для вывода калия;
  • Непереносимость глюкозы имеет место при сочетании с тиазидами;
  • Возникает угроза передозировки при комбинации с эстрогенами;
  • Скорость свертывания крови меняется, если сочетать Дипроспан с непрямыми антикоагулянтами;
  • Язвенные патологии ЖКТ возникают на фоне одновременного приема рассматриваемого средства с этанолом;
  • Возможно влияние на лабораторные тесты;
  • Абсорбция соматотропина замедляется, если вводить его одновременно с ГКС;
  • Поскольку данный препарат способен провоцировать возникновение гипергликемии, диабетикам следует адаптировать дозировку инсулина или противодиабетических лекарств.

Стоимость и аналоги

Цена Дипроспана по Москве в среднем составляет 200 руб. за ампулу. Цена Дипроспана в ампулах по 5 шт. в пачке достигает 900 руб.

Аналоги Дипроспана представлены несколькими вариантами, среди которых Флорестон принято считать наиболее бюджетным. Оба препарата отличаются идентичным составом.

В случае с выбором препарата для лечения аллергических патологий самостоятельный выбор аналогов запрещен. Среди импортных аналогов можно выделить Целестон и Флостерон, которые основаны на идентичном действующем веществе.

Других аналогов не существует. Эффективность всех упомянутых средств одинакова, независимо от их стоимости.

Отзывы

На Дипроспан отзывы можно считать положительными, за исключением жалоб пациентов на многочисленные побочные эффекты.

Олег, 34 года «Препарат прописали моей матери для лечения застарелого псориаза. Сделали три инъекции в течение месяца, беспокоящие симптомы прошли, но через два месяца вернулись снова. Поскольку мы уже давно поняли, что не сможем полностью избавиться от псориаза, то и результат в два месяца был утешением.»

Ксения, 23 года «Псориаз у меня впервые появился еще в подростковом возрасте, тогда кроме солнечных ванн и здорового образа жизни врач ничего мне не посоветовал. Высыпания меня особо не беспокоили, но год назад участились. Обратилась к другому врачу, и он посоветовал это лекарство.

Изучила отзывы на уколы Дипроспана в интернете и испугалась такого количества побочных эффектов, но решила рискнуть, поскольку псориаз на тот момент доставлял большое неудобство. Четыре укола мне сделали в течение месяца и почти все проблемные места излечились, только небольшое шелушение на локте осталось.»

Игнат, 28 лет «Псориаз у меня появился около года назад, сразу же обратился к врачу, поскольку очень испугался.

Уколы Дипроспана, которые мне прописали, очень болезненные, но на что не пойдешь ради здоровья.

После первого укола воспаленные участки покраснели еще больше, но я не бросил лечение и после последующих двух уколов бляшки начали пропадать. На данный момент кожа в порядке, никакими другими лекарствами не пользуюсь.»

Источник:

Дипроспан: состав, форма выпуска и описание

Основным действующим компонентом лекарства является бетаметазон, который входит в состав лекарства в двух формах:

  • дипропионат бетаметазона, который необходим для обеспечения продолжительного лечебного эффекта;
  • фосфат динатрия бетаметазона отвечает за скоропостижное наступление терапевтического воздействия.

Как разводить Дипроспан с Лидокаином?

Дипроспан с Лидокаином: как разводить, время действия, пропорции

– ревматические болезни;

– эозинофильный фасциит;

– бурситы разной этиологии;

– атопический дерматит;

– пяточная шпора;

– сывороточное заболевание крови;

– узелковый периартериит;

– язвенный колит;

– бронхиальная астма;

– анкилозирующий спондилит;

– медикаментозная аллергия;

– аллергический ринит;

– инсулиновая липодистрофия;

– лейкоз;

– трансфузионные реакции;

– гломерулонефрит;

– системная волчанка;

– люмбаго;

– красный плоский лишай;

– артропатический псориаз;

– андреногенный синдром;

– эпикондилит;

– реакции на укусы змей и насекомых и пр.

Это далеко не полный перечень болезней, для лечения которых используется «Дипроспан». Постоянные лабораторные исследования расширяют этот перечень практически каждый год.

Противопоказания к приему препарата:

– сахарный диабет;

– психические болезни;

– синдром Кушинга;

– гипертония тяжелой степени;

– тромбоэмболический дисгенитализм;

– туберкулез;

– период вакцинации;

– вирусные инфекции;

– язва желудка;

– пурпура тромбоцитопеническая;

– грибок на коже;

– гнойная инфекция;

– глаукома.

Эти противопоказания можно отнести к относительным.

Есть противопоказания, при которых нельзя вводить «Дипроспан» в сустав:

– артрит инфекционной этиологии;

– гемартроз;

– инфекционный эндокардит;

– нестабильность сустава;

– асептический некроз.

Возможные побочные действия данного препарата:

  1. Синдром Кушинга. Он проявляется атрофией на коже, возникновением симптомов диабета, понижением либидо, миопатией, увеличением массы и нарушениями менструального цикла.
  2. Ульцерогенный эффект. Увеличивается риск появления язв в желудочно-кишечном тракте.
  3. Расстройство психики.

    Часто проявляется эйфорией, испугом, эпилептическими припадками, депрессией, суицидными наклонностями.

  4. Повышение давления. На этом фоне может развиваться миокардиодистрофия.
  5. Офтальмологические заболевания. Чаще это катаракта, перфорация роговицы и глаукома.
  6. Восприимчивость к инфекционным заболеваниям.
  7. Аллергические проявления.

  8. Нарушения в функционировании костной и хрящевой ткани.
  9. Анафилактический шок.

Особые указания по применению препарата:

Следует помнить, что тератогенное действие препарата не изучалось, в том числе не было исследований, в которых участвовали женщины. Но резкая отмена при возникновении беременности не допускается. Дозу следует уменьшать постепенно.

Все глюкокортикоиды, в том числе и «Дипроспан», проникают через плаценту и могут поступать в грудное молоко. Вводить препарат следует глубоко в мышцу или непосредственно в сустав.

Другие способы введения (внутривенное или подкожное) не допустимы, так как препарат для этого не предназначен.

Польза и вред Дипроспана

Укол Дипроспана назначается для локальной блокады воспаления, снятия болезненной симптоматики, или если позвоночник сместился (имеются ввиду диски) и произошло ущемление нервного корешка. Такое лечение не является основной терапией и используется исключительно для дезактивации болевого синдрома, снятия и предотвращения воспаления.

Укол может вводиться подкожно, внутримышечно, в область самого сустава, но не внутривенно.

Нужно учитывать, что невзирая на свои положительные свойства у него большое количество возможных побочных эффектов. В их числе:

  • гипернатриемия;
  • повышение артериального давления до критической отметки;
  • метеоризм, длительная икота (невралгическое нарушение в функционировании ЖКТ);
  • повышение потливости;
  • судороги;
  • усиление асептических абсцессов;
  • обострение надпочечной недостаточности;
  • сбой в работе эндокринной системы (нарушается в том числе синтез половых гормонов).

Однократная блокада Дипроспан, как правило, не сопровождается побочными эффектами. Но длительное его применение с периодичностью в 2-4 недели вызывает высокий риск их появления.

Нередко примем Дипроспана сопровождается ещё и увеличением массы тела ввиду накопления органических жидкостей и подкожного жира. Врач при назначении укола обязательно обо всем этом предупреждает.

Блокада Дипроспан также проводится только на его усмотрение.

Не следует считать данное средство опасным в какой-то мере. Все указанные побочные эффекты самостоятельно устраняются после прекращения использования препарата.

Полное восстановление занимает до 4-6 месяцев в зависимости от количества введенных ампул за весь период терапии.

Эффекта привыкания не возникает, однако, в будущем может снижаться чувствительность той части кожи, где находится воспаленный сустав. Это тоже временное явление.

Укол Дипроспана в коленный сустав

Введение Дипроспана в коленный сустав назначается при периодических воспалениях соединительной ткани, что сопровождается сильной болью. Рекомендуемая доза – 1 миллилитр (ампула) с периодичностью в 2-4 недели (повторное назначение выполняется с соблюдением симптоматики).

Введение выполняется либо в сам сустав, либо в околосуставную часть, в зависимости от места дислокации воспаления и болезненной точки. Боль после укола Дипроспана значительно снижается уже через 20-30 минут (в зависимости от используемой вариации бетаметазона).

Действует Дипроспан на протяжении нескольких недель.

Его основное действие – это блокада рецепторной функции, с помощью которой выделяются вещества, стимулирующие появление воспаления. Вместе с этим снижается чувствительность нервных окончаний.

Блокада Дипроспаном может выполняться совместно с лидокаиновой, но с перерывом между уколами хотя бы в несколько дней. Лечение коленного сустава данным методом может занимать от 2 до 12 недель.

Дальнейшее использование Дипроспана не рекомендуемо – вместо него назначаются аналоги.

Укол Дипроспана в плечевой сустав

Блокада Дипроспаном плечевого сустава может выполняться в несколько этапов. Стандартная доза укола – 1-1,5 миллилитров (в зависимости от проведения иной блокады).

Применение препарата назначают ещё до появления признаков артрита, то есть, когда удается предотвратить воспаление.

Дипроспан при попадании в область плечевого сустава не только блокирует чувствительность нервных корешков, но ещё и препятствует синтезу натрия. Это важно для тех пациентов, у которых воспаление происходит на фоне скопления солей и минерализации соединительной ткани. Повторный укол в плечевой сустав выполняется не ранее чем через 2 недели (если в этом будет необходимость).

Разрешается применение Дипроспана для лечения ревматоидных артритов, совмещенных со смещением сустава. Лечение при этом занимает ровно столько, сколько необходимо времени для регенерации соединительной ткани и восстановления подвижности.

Допускается применение Дипроспана для лечения воспалительного повреждения мягких тканей и связочного аппарата (при разрыве суставной сумки). Если после первой ампулы больной отмечает улучшение самочувствия, то в будущем доза может быть снижена до 0,25 миллилитров за однократную блокаду (на усмотрение врача). В качестве профилактического средства применение Дипроспана запрещено.

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.