Что такое телерентгенограмма и как она применяется в стоматологии

Содержание

Телерентгенограмма (ТРГ)

Что такое телерентгенограмма и как она применяется в стоматологии

Телерентгенография сейчас активно используется во многих направлениях медицины, в частности, в ортодонтии.

Это рентгенологическое исследование, которое представляет собой боковой или прямой снимок черепа человека.

Компетентный врач диагностирует, насколько правильно располагаются верхняя и нижняя челюсти, каким образом наклонены зубы относительно основания костной ткани. Также врач оценивает состояние мягких тканей лица.

Получив такое изображение, доктор определяет диагноз, в соответствии с которым назначают лечение. ТРГ снимок зубов – это единственный способ разобраться в сложной ситуации, чтобы определить вид патологии, а также точное расположение. Благодаря данному способу специалист видит более точную картину, чем при обычном рентгене полости рта.

Такая процедура проводится детям и взрослым, однако по определенным показаниям, которые доктор обязан подробно озвучить пациенту перед назначением обследования.

Телерентгенограмма: что это такое?

Немало людей при назначении данного вида диагностики задаются вопросом «снимок ТРГ – что это». Подобная процедура – достаточно инновационный метод, который не так давно появился в ортодонтии. Поэтому неудивительно, что пациенты интересуются данным вопросом.

Медики с помощью полученной картинки вычисляют патологию перед началом лечения. В этом плане методика зубной терапии ничем, кроме способа, не отличается от других видов исследования. Фактически ее можно сравнить со сдачей анализов у прочих врачей.

Также нередко в хирургическом отделении назначают данную процедуру, чтобы выявить растрескивания или переломы, ведь череп виден с разных углов, что позволяет ортодонту или хирургу точно определить место проблемы, а затем назначить лечение. Также рентген позволяет провести более точные расчеты, ведь все расстояния, углы и прочие параметры передаются без отклонений.

Разновидности телерентгенограммы

Для более точной диагностики назначают разные виды ТРГ зубов. Существует два вида проекции, которые врач назначает в зависимости от предварительного осмотра и жалоб пациента. Таким образом, можно вычислить определенные проблемы в нужной зоне, не задевая другие участки черепной коробки или полости рта. И хотя снимки мало чем отличаются по виду, но показывают совершенно разные области.

  1. Фронтальная или прямая телерентгенограмма показывает переднюю или заднюю часть черепной коробки. Диагност сможет увидеть все неровности лица, а также воспаления в носовых пазухах.
  2. Боковая проекция демонстрирует неправильное развитие челюсти, каким образом наклонены верхние или нижние зубы.

Таким образом, врач может видеть всю картину целиком: на основе этой информации, например, сделать вывод о показания брекет-системы, выявить переломы или трещины и т.д.

Вне зависимости от того, что показывает ТРГ в боковой проекции или прямой, сами снимок мало чем отличается, хотя и существуют определенные нюансы во время самого процесса.

Показания к проведению обеих разновидностей снимков не разнятся.

Как проводится диагностика?

Врач-ортодонт или врач хирург назначают ТРГ для того, чтобы увидеть целостную картину. На снимке впоследствии делают пометки-ориентиры, по которым уже назначается лечение.

Процедура выполняется специальным аппаратом под названием ортопантомограф. Устройство имеет достаточно высокую мощность, чтобы сократить выдержку во время фотографирования. В результате снимок получается более резким. Деталь цефалостат точно фиксирует положение головы в устойчивом положении. Также такой аппарат выделяет куда меньшее количество вредных лучей.

Если с вопросом «что такое ТРГ в стоматологии» более-менее понятно, то сама процедура отличается от обычного рентгена достаточно сильно. Перед началом процесса на кожу лица диагност накладывает специальную пасту. Мазь впоследствии помогает отличить на снимке мягкие ткани от костной. Специальная программа компьютера считывает размеры челюстей, а также направления роста зубов.

Показания для процедуры

Данный стоматологический аппарат практически не несет никакого облучения, поэтому значительно безопаснее, чем другие виды рентгенов. Взрослые могут делать данную процедуру несколько раз в течение года. Врач проконтролирует количество диагностик, учитывая возможные рентгенологические обследования других органов. Ортодонты используют данную методику для выявления таких особенностей:

  • исправление прикуса;
  • наблюдения за переменами в пародонтических тканях;
  • оценки состояния мягких лицевых тканей;
  • точное расположение челюстей;
  • выявление зубных наклонов и т.д.

Благодаря этому способу врач может установить патологию, по которой разработает план лечения и спрогнозирует возможные результаты. Также это отличный способ наблюдения за ходом лечения. Поэтому анализ, как правило, выполняется в начале, середине и конце терапии. Специалист может назначить несколько промежуточных тестов при длительном лечении, чтобы узнать, как протекает лечение.

Противопоказания для процедуры

Несмотря на малый уровень облучения, все же в некоторых случаях нельзя проводить ТРГ.

Процедура имеет ряд противопоказаний для пациентов, у которых в данный момент присутствуют кровотечения, а также пневмоторакс (скопление воздуха или газов в плевре).

Кроме того, если больной находится в тяжелом состоянии, также нельзя проводить процедуру. Для начала нужно устранить данные проблемы и только потом приступать к процедуре, иначе состояние пациента может значительно ухудшиться.

Женщинам процедура противопоказана в течение всей беременности, особенно в первом и третьем триместрах.

Дети могут проходить данный вид процедуры в любом возрасте. Однако им не следует выполнять телерентгенографию более одного раза в год. Врач более точно скорректирует количество сеансов. Если есть возможность заменить данный вид анализа на какой-либо другой, то лучше отказаться от диагностики.

Преимущества телерентгенограммы

Благодаря тому, что полученное изображение максимально приближено к реальным размерам, врачу намного удобнее диагностировать проблему.

Кроме того, благодаря малой дозе облучаемости по сравнению с другими видами рентгенов метод считается практически полностью безопасным, а картинка имеет минимальные отклонения и дефекты, связанные с переносом объемного тела в 2D-плоскость. В целом преимущества ТРГ выглядят следующим образом:

  • более доступное обзорное обследование;
  • результат готов практически мгновенно;
  • диагностика таким образом не повреждает мягкие лицевые ткани, ротовую полость или челюсть.

Однако стоит учитывать, что более точный результат зависит от качества аппарата, которому необходимо постоянное обслуживание. Клиника также обязана иметь лицензию на использование подобной техники и соответствующей деятельности.

Также необходимо, чтобы врач, который проводит процедуру, имеет соответствующую квалификацию. Профессионал должен знать, как точно расположить голову человека и какие метки нужно проставить в специальной программе.

Запишитесь на исследование по телефону или онлайн
+7 (812) 332-52-54

Что такое телерентгенограмма и как она применяется в стоматологии

Что такое телерентгенограмма и как она применяется в стоматологии

Сейчас стоматология настолько развита, что перед лечением или протезированием зубов стоматологи прибегают к различным исследованиям, чтобы достичь более высоких результатов. С помощью современной аппаратуры врач с максимальной точностью может определить расположение зубов, строение мышц и костей человека.

По этой причине эффективность лечения лишь увеличивается, при этом уменьшаются все нежелательные последствия. Одной из современных процедур исследования является телерентгенограмма.

Что такое телерентгенограмма?

Переводится это слово как «далеко», иными словами, телерентгенограмма является разновидностью рентгенографии, но ее делают с удаленного расстояния. Благодаря этому врач получает точное изображение, которое соответствует настоящим размерам области исследования.

В стоматологии телерентгенограмма считается важной диагностикой исследования. С ее помощью можно составить точный план лечения.

Главным помощником она служит для ортодонтов, ведь им нужно знать точное расположение каждого зуба, уровень их наклона и смещения.

Данная процедура назначается стоматологом всем, кому необходимо ставить брекеты или иные конструкции. Поэтому телерентгенограмма является важной процедурой перед лечением.

Данный вид диагностики выявляет панорамный снимок черепа в профиль и фас. Поэтому существует несколько методик ее проведения:

  • прямая;
  • аксиальная;
  • боковая.

Во время прямой телерентгенограммы специалист делает снимок черепа только спереди и сзади, а также в вертикальном и поперечном направлении. С помощью этого проводится диагностика расширения или, наоборот, сужения зубных рядов.

Во время бокового снимка показана особенность строения черепа не только в горизонтальной или трансверсальной плоскости, но также в сагиттальной. Таким образом, врач диагностирует удлиненные или укороченные зубные ряды.

В редких случаях в дополнение к этим двум телерентгенограммам назначается аксиальная. Данный вид позволяет определить изменения в строении верхнечелюстной пазухи, скулах и полости носа. Это необходимо при имплантации верхних зубов спереди.

Но как, же проходит данная процедура?

Чтобы получить снимок пациенту необходимо сесть или принять стоячее положение. При этом его голова должна быть зафиксирована так, чтобы она не двигалась для избежания искажений.

Перед этим, чтобы получить более контрастный снимок лицо человека смазывается бариевой известью. Это делается на мягком небе и по средним линиям мягких тканей.

ТРГ проходит безболезненно в течение нескольких минут и человек ничего не почувствует.

Применение ТРГ в ортодонтии

С помощью телерентгенограммы ортодонт получает точные данные о положении зубов больного и типе прикуса. Это будет достаточно, чтобы он смог составить четкий план своего лечения.

Противопоказания

Каких-либо специальных противопоказаний для этой процедуры нет, ее можно делать всем, кому показана рентгенография. Только процедуру не стоит делать при кровотечении и пневмотораксе. Еще она противопоказана тем пациентам, которые находятся в тяжелом состоянии, например, после аварии, сильной травме или в шоковом состоянии.

Кроме этого, процедуру нельзя назначать беременным женщинам, особенно в первом и последнем триместрах, потому что в этот период это может негативно сказаться на малыше. Но если это просто необходимо сделать, то в таких случаях специалист, во избежание лучевой нагрузки, применяет специальную пленку. Еще он использует цифровой метод, чтобы не причинить вреда плоду.

Телерентгенограмма не противопоказана во время кормления грудью. Потому что, доза излучения минимальная и радиация не попадает в грудное молоко, отсюда следует, что ребенок никак не пострадает.

Многие задают вопрос, не противопоказана ли телерентгенограмма детям? Ответ: нет. Именно у детей с раннего детства начинают искривляться зубы, обычно это происходит, когда молочные зубы сменяются коренными. Перед процедурой ребенку надевается специальный фартук, чтобы еще больше снизить уровень излучения.

Стоит заметить, что опасность, о которой многие задумываются, отсутствует.

Потому что в отличие от других рентгеновских аппаратов стоматологические имеют низкий уровень излучения, поэтому дозы, которые получает пациент совсем незначительные.

Иногда требуются повторные снимки, поэтому лучше всего выбирать новые аппараты, потому, что они делают снимки с помощью цифрового исследования. А вот пленочный аппарат, наоборот, следует избегать.

Возможности процедуры

Телерентгенограмма несколько лет пользуется огромной популярностью в стоматологии, и по снимкам врач может определить:

  • размеры костей черепа, их структуру, положение и характер соединения;
  • расположение очагов с неправильным ростом тканей;
  • динамику роста;
  • направление при смещении зубов;
  • расположение тканей по соотношению к черепу;
  • эффективности при лечении;
  • зависимость неправильного прикуса от факторов, влияющих на него, например, строение других костей черепа;
  • определить аномалии, которые сложно поддаются лечению;
  • особенности анатомического строения.

Несмотря на результат, который получит врач с помощью телерентгенограммы, он все равно будет дополнительными данными для будущего лечения, ведь иногда для этого требуется хирургическое вмешательство. По этой причине квалифицированный врач в стоматологии перед назначением лечения всегда назначит ТРГ, чтобы поставить правильный диагноз и будущие прогнозы от лечения.

Иногда после лечения стоматолог может дополнительно назначить телерентгенограмму для того, чтобы сравнить снимки до и после, и это позволит определить все изменения, которые произошли при ортодонтическом лечении.

Цена вопроса

Цена телерентгенограммы зависит от некоторых факторов. Основную роль здесь играет аппарат, на котором производится диагностика. Еще стоимость исследования зависит от типа самого снимка и области. Также на цену влияет медицинское учреждение: его местоположение, работники и уровень предоставляемых услуг.

Рентген зубов считается важным этапом в стоматологии при проведении лечения, ведь не всегда врач при личном осмотре может выявить настоящую причину неправильного прикуса и других проблем.

Вывод

Если телерентгенограмма проводится в разумных пределах, то для лечения и правильного диагноза она просто необходима, при этом степень вреда, которую может получить больной совсем незначительная.

  • Ирина Васильевна Комарова
  • Распечатать

Телерентгенография в стоматологии

Что такое телерентгенограмма и как она применяется в стоматологии

Телерентгенография позволяет получить панорамный снимок черепа в профиль и фас. Снимок делают на расстоянии полутора-двух метров, поэтому удается получить изображение практически в натуральную величину.

В отличие от внутриротового рентгена, телерентгеносъемка показывает более полную картину состояния зубочелюстной системы, а потому считается самым информативным методом рентгенодиагностики. Широко используется стоматологами-ортопедами и рекомендована перед проведением челюстно-лицевых операций.

Виды установок для телерентгенографии

Процедуру проводят с использованием аппаратов с рентгеновскими трубками высокой мощности, работающими максимально быстро и четко, с минимальной лучевой нагрузкой:

  • цифровой цефалостат — это самый оптимальный вариант;
  • компьютерный томограф;
  • ортопантомограф, оснащенный краниостатом, то есть устройством для фиксирования головы в неподвижном состоянии.

Методика проведения

Способы проведения диагностики различаются в зависимости от плоскости, в которой делаются снимки черепа.

Различают телерентгеносъемку:

  • прямую;
  • боковую;
  • аксиальную.

Прямая

При прямой телерентгенографии рентгенолог делает снимки черепа спереди и сзади, в вертикальном и поперечном направлении. Этот метод позволяет изучить симметрию лица в трансверсальной плоскости – диагностировать сужение или расширение зубных рядов.

На снимке можно будет увидеть смещение нижней челюсти, изображение зубочелюстных аномалий, связанных с нарушениями размеров верхнего и нижнего зубного ряда, причину неправильного прикуса.

Боковая

При боковой телерентгенографии можно обнаружить особенности строения лицевого скелета и черепа не только в трансверсальной, или горизонтальной плоскости, но и в сагиттальной (вертикальной). То есть это дает возможность диагностировать укороченные или удлиненные зубные ряды.

Аксиальная

Иногда дополнительно к прямой и боковой телерентгенографии проводят и аксиальную. Она позволяет выявить особенности строения верхнечелюстной пазухи, полости носа, скуловых костей. Снимок используется и для подготовки к имплантации передних верхних зубов во избежание попадания импланта в пазухи.

Как проходит телерентгенография

Для получения снимка черепа пациент должен стоять или сидеть. Его голова фиксируется в неподвижном положении, чтобы избежать возможных искажений.

Предварительно, для получения контраста, лицо исследуемого смазывают бариевой взвесью — по средней линии мягких тканей лица, включая мягкое нёбо. 

Процедура проходит в течение нескольких минут и без каких-либо болезненных или неприятных ощущений.

После получения готового снимка врач тщательно анализирует его и выполняет расшифровку.

Применение в ортодонтии

Благодаря телерентгенографии стоматолог-ортодонт получает объективные данные о положении зубов относительно друг друга и челюсти, типе прикуса. Этой информации достаточно для того, чтобы составить полный и оптимальный план ортодонтического лечения.

Можно ли делать беременным?

Нежелательно. Особенно не рекомендуется эта процедура в первом и третьем триместрах, когда влияние излучения может негативно сказаться на ребенке.

Телерентгенограмма перед протезированием зубов

Можно ли делать детям?

Да, детям телерентгенография показана при назначении ортодонтического лечения. Снимки, как правило, делают детям с молочным прикусом в 8-11 лет и детям, у которых молочные зубы начали меняться или уже поменялись на коренные (12-18 лет).

Толкование результатов телерентгенографии требует от доктора богатого опыта и отменной квалификации. Найти таких специалистов можно на нашем сайте – в базе данных стоматологических клиник с проверенной репутацией.

  1. Киста зуба – новообразование между корнем зуба и челюстной костью, имеет вид наполненного гноем мешочка. Возникает как реакция на инфекцию в каналах зуба. Без лечения возможно осложнение вплоть до заражения крови.

  2. Галитоз (халитоз) – неприятный запах из рта, который может появляться из-за развития анаэробных бактерий, заболеваний органов ЖКТ или же на фоне инфекций дыхательных путей.
  3. Клиновидный дефект – кариозное поражение эмали глубиной от 0,1 до 5 мм или больше в области шейки зуба.

    Узнайте основные причины развития клиновидного дефекта и его первые симптомы.

Применение рентгена в стоматологии: 7 снимков полости рта

Что такое телерентгенограмма и как она применяется в стоматологии

Сегодня любой уважающий себя стоматолог отправляет пациента на снимок полости рта еще до начала лечения – для постановки точного диагноза.

Если говорить по-научному, то врачи проводят рентгенологическое обследование, благодаря которому удается выявить скрытые от взгляда проблемы, качественно провести лечение и исключить серьезные ошибки и осложнения.

Однако существуют разные виды и методы рентгена, исследование может проводиться на разных аппаратах – обо всем этом пациенту необходимо иметь хотя бы общее представление для того, чтобы понимать, какие нюансы и особенности существуют и когда какие снимки целесообразнее делать. А редакция портала UltraSmile.ru поможет разобраться в этой теме.

Существует несколько видов рентгенографии в стоматологии

Для чего проводится рентгенография

Зачем делают рентген? Довольно часто визуального осмотра и жалоб пациента бывает недостаточно для того, чтобы поставить точный диагноз, и тогда не исключены ошибки.

Современная стоматология стремится избегать любых ошибок, и как раз в этом отлично помогает рентгенологическая диагностика.

С помощью обследования можно выявить серьезные противопоказания к тем или иным методам лечения, проконтролировать процесс лечения, обнаружить скрытые патологические процессы и травмы (например, перелом корня или трещину), оценить состояние костной ткани перед имплантацией.

Рентгенография назначается в любой сфере стоматологии: ортодонтия, ортопедия, терапевтическая и хирургическая области. Однако для каждой отдельной ситуации наиболее эффективными будут считаться разные методы исследования, основанные на действии рентгеновского излучения. Давайте рассмотрим все, которые существуют на сегодняшний день.

1. Прицельный снимок

При данном виде исследования не делают общий снимок полости рта, изображение захватывает лишь область одного или нескольких зубов. На снимке видно их корневую систему, состояние каналов и окружающей зуб костной ткани, а также десны. Показанием для прицельного снимка является, например, наличие кариеса или пульпита.

Выполняется исследование на аппарате, который называется визиографом. Данное оборудование позволяет получить двухмерное плоское изображение.

Процедура проводится так: пациенту выдают свинцовый фартук и усаживают на стул рядом с аппаратом. К больному зубу прикладывают датчик, который обмотан пленкой.

Его нужно удерживать во рту, прижав к зубу и десне пальцем, примерно в течение 10-20 секунд. Готово – снимки сделаны.

Врачу остается лишь обработать их на компьютере, после чего можно отправить на печать или сохранить в специальной программе для просмотра.

Изображение захватывает лишь область одного или нескольких зубов

Исследование по-другому еще называют внутриротовым, но тут важно понимать, что прицельный снимок – это самый популярный, но не единственный метод внутриротовой рентгенографии. Существуют и другие:

  • интерпроксимальная: позволяет детально изучить коронку определенного зуба, выявить скрытые процессы под пломбой или на опорных зубах под несъемными искусственными ортопедическими конструкциями (мосты, коронки),
  • окклюзионная или в прикус: это дополнение к прицельному снимку в тех случаях, если он не дал четкого представления о протекающих в нужной области процессах. Позволяет получить изображение на протяжении 4 зубов, уточнить особенности патологического процесса на ретинированных зубах или в области кистозного образования. Также этот вид исследования показан пациентам с повышенным рвотным рефлексом или с нарушением открывания рта,
  • съемка параллельными лучами или длиннофокусная: хорошо позволяет оценить состояние структуры костной ткани и выявить признаки заболеваний пародонта.

Стоимость – от 250 рублей за 1 снимок.

2. Панорамное изображение

Теперь поговорим про панорамный снимок зубов (ортопантомограмма или сокращенно ОПТГ). Что это такое? Это вид двухмерного рентгенологического исследования, которое проводится на ортопантомографе или компьютерном томографе. В итоге врач получает изображение не 1-2 зубов, а всей челюсти в разрезе.

Такой вид исследования позволяет составить общую картину всей челюсти

«Мне на одном из приемов в частной стоматологии была сделана рентгенография зубов панорамная, когда пришла на консультацию по поводу удаления одного зуба. До этого ходила только в государственную клинику, там такого никогда даже не предлагали.

После этого врач усадил меня рядом и показал на изображениях в компьютере состояние всех зубов, дал очень подробную консультацию. Понравилось, что я впервые увидела на снимках свои зубы мудрости, о двух из которых даже не знала в помине, т.к. они находятся под костью и еще не прорезались, но врач сразу сказала, что их придется удалять, т.к.

они растут в щеку, в чем я убедилась опять же наглядно. Вот до чего дошёл прогресс!!»

Юлия, отзыв с сайта yell.ru

Данный вид исследования позволяет составить общую картину всей челюстной системы, он применяется при планировании ортодонтического лечения, для оценки состояния полости рта на начальном этапе подготовки к имплантации зубов, при протезировании зубов.

Ответ на вопрос о том, как делают панорамный снимок зубов – в тематической статье на сайте.

Стоимость 1 снимка – от 800 рублей.

3. Электрорентгенография

По-другому данный снимок полости рта еще называют ксерорадиографией. Это дополнительный метод исследования, который больше всего применяется в ортодонтии, но также он довольно эффективен для выявления костных повреждений и новообразований в мягких тканях.

При электрорентгенографии снимок печатается на бумаге

Изображение при электрорентгенографии получают путем прохождения рентгеновских лучей через селеновую пластину (ее применяют вместо рентгеновской пленки). Далее изображение проявляют на бумаге. В данный момент метод применяют редко, по узким показаниям.

4. Телерентгенография (цефалометрия или ТРГ)

С помощью данного вида исследования врачи могут получить двухмерные панорамные снимки всего черепа в боковой или фронтальной проекции в реальных размерах.

Боковая телерентгенография применяется в ортодонтии, ведь с помощью нее врач может очень хорошо оценить размеры верхней и нижней челюсти, выявить наклон и положение зубов, изучить профиль пациента и определить тип роста челюсти.

Такой вид исследования позволяет получить двухмерные панорамные снимки всего черепа

ТРГ во фронтальной проекции может применяться в ортопедии и имплантологии. Полученные снимки позволяют также оценить состояние пазух носа и слизистых.

Стоимость 1 снимка – от 700 рублей.

5. Контрастные виды исследований

Существуют контрастные рентгенологические виды исследований: артрография, ангиография, сиалография, дакриоцистография. О них стоит упомянуть отдельно, т.к. для получения данных о состоянии челюстно-лицевого аппарата и полости рта врачи вводят в организм пациента водорастворимый контрастный препарат с йодом.

При контрастном исследовании, врачи вводят в организм пациента контрастный препарат с йодом

Методы до недавнего времени активно применялись в стоматологической практике, сейчас это происходит значительно реже, т.к.

они являются довольно трудоемкими и даже дискомфортными, болезненными для пациента, а некоторые требуют применения анестезии. К тому же данные методы имеют противопоказания (например, непереносимость йода), а также узкие показания.

Так, сиалография применяется для определения состояния слюнных желез и при подозрении на слюннокаменную болезнь.

6. Компьютерная томография

Для проведения компьютерной томографии или сокращенно КТ нужен такой аппарат, как томограф. По сравнению со всеми перечисленными ранее методами исследования, компьютерная томография – это объемный, трехмерный или 3D-снимок полости рта.

За счет «объемности» врач имеет возможность разглядеть необходимые области более детально и даже послойно, что повышает эффективность лечения, снижает вероятность возникновения ошибок, рецидивов и осложнений.

Кроме того, КТ сокращает время, затраченное на обследование каждого пациента, снижает суммарную лучевую нагрузку, что позволяет использовать методику даже в детской стоматологии1.

При компьютерной томографии получают трехмерное изображение челюсти

Компьютерная томография назначается перед сложными хирургическими вмешательствами, ее обязательно проводят перед и после имплантации зубов.

Особенно когда предполагается комплексное восстановление сразу всех зубов на одной или обеих челюстях. Это важно знать каждому пациенту, т.к.

даже сегодня существуют клиники, где вместо КТ в таких ситуациях выполняют ОПТГ, который является менее информативным и может не дать представления обо всех нюансах и особенностях строения вашей челюстной системы.

Стоимость сегмента зубного ряда – от 1500 рублей, одной челюсти – от 3500 рублей, двух челюстей – от 5000 рублей.

7. Мультиспиральная томография или МСКТ

Это самый современный и совершенный на сегодня вид 3D-исследования, благодаря которому получаются снимки очень высокого качества. Метод позволяет наиболее точно оценить ситуацию в полости рта.

Для проведения МСКТ нужно очень мощное и дорогостоящее оборудование, в стоматологиях такое не применяется. Тем не менее, дантисты в некоторых случаях отправляют пациентов в специализированные центры для того, чтобы получить такие снимки.

Например, если планируется проведение скуловой имплантации с применением удлиненных скуловых имплантов на фоне острейшей атрофии верхней челюстной кости.

Такой вид томографии является самым современным и точным

Мультиспиральная томография, в отличие от всех перечисленных ранее методов исследования, проводится не стоя, не сидя, а лежа. Пациента помещают в закрытое пространство, над ним куполом возвышается свод аппарата. Основным противопоказанием к исследованию является ярко выраженная клаустрофобия.

На фото показан мультиспиральный томограф

Стоимость 1 снимка – от 3000 рублей.

Что касается стоимости разных видов исследований, то нужно понимать, что одним только снимком все редко когда ограничивается.

Например, если вы восстанавливаете зубы имплантацией, то диагностику придется делать как минимум на этапе планирования лечения, после установки имплантов и протезирования, а также в процессе реабилитации.

Такая мера многим пациентам может показаться накладной, но экономить именно на этой статье расходов нецелесообразно, ведь рентгенография – залог вашей безопасности. Однако сократить траты можно, если выбрать клиники, где проводят имплантацию зубов «под ключ».

(1 5,00 из 5)
Загрузка… профилактика Эксперт

«Рентгенография сегодня неотделима от современной стоматологии, как и от других сфер медицины. Она постоянно совершенствуется, появляются новые методы, которые существенно повышают качество оказания услуг.

Это инструмент, помогающий пациентам быть более уверенными в результате лечения, доверять специалисту и понимать те нюансы, о которых ведет речь стоматолог, ведь врач нередко использует снимки как наглядные пособия, чтобы более доступно объяснить, в чем заключается проблема».

Стоматолог-терапевт Орлова Елена Владимировна

Важность и информативность телерентгенограммы в ортодонтии

Что такое телерентгенограмма и как она применяется в стоматологии

2229

В стоматологии, в частности ортодонтической, для постановки диагноза и разработки оптимального плана лечения недостаточно лишь визуального осмотра.

Специалист использует различные методы исследования, позволяющие выяснить точное положение и степень наклона либо смещения зубов относительно челюстной линии, количество костной и мягкой ткани.

В процессе самого исправления прикуса, а также после снятия ортодонтической системы также требуется проведение анализа при помощи определенного инструментария.

Один из эффективных методов определения исходного состояния ротовой полости и контроля полученного результата – телерентгенограмма.

Общее описание

Телерентгенограмма (ТРГ) представляет собой снимок черепа, который выполняется в прямой и боковой проекции при помощи лучевого рентгеновского аппарата.

Ключевая особенность этого метода исследования – получение изображения в масштабе, соответствующем реальным размерам области исследования. Это достигается за счет увеличения расстояния от используемого аппарата до черепа человека (до 1,5—2 м).

На телерентгенографическом снимке отображаются не только костные ткани, что важно в ортодонтии, но и контуры мягких тканей, позволяющие определить наличие воспалительного процесса и своевременно скорректировать курс лечения.

Что дает?

Телерентгенограмма является обязательным этапом ортодонтического лечения. Благодаря этой процедуре, стоматолог обретает возможность уточнить особенности прикуса пациента и выяснить, имеются ли какие-либо патологии зубочелюстного строения.

Проведение исследования на этапе планирования способа терапии позволяет выяснить следующие моменты:

  • определить размеры обеих челюстей;
  • выяснить расположение верхней и нижней челюсти относительно друг друга и основания черепа;
  • диагностировать имеющиеся патологии прикуса;
  • оценить расположение зубов, их наклон, смещение или поворот относительно оси;
  • определить окончательный диагноз и сформировать план лечения с расчетом его сроков и перечня необходимых процедур;
  • выбрать максимально подходящие ортодонтические конструкции для коррекции прикуса;
  • осуществлять контроль изменения в твердых и мягких тканях в процессе лечения;
  • определить полученный в ходе терапии результат и скорректировать последующие действия при необходимости.

Телерентгенограмма может проводиться при лечении как взрослых пациентов, так и детей, при наличии у них сложных патологий прикуса.

Показаниями к ее выполнению являются такие факторы:

  • необходимость постановки или уточнения диагноза;
  • присутствие болей, опухолей, воспалительных процессов в области челюстных суставов;
  • наличие патологий строения зубов и челюсти;
  • подозрение на травмы зубочелюстного ряда;
  • планирование проведения оперативного вмешательства.

Виды

В зависимости от того, какая информация требуется стоматологу-ортодонту для постановки точного диагноза, могут использоваться разные виды телерентгенографии.

Используемое оборудование

При проведении телерентгенографии применяется специальный рентгеновский комплекс под названием ортопантомограф, который состоит из излучателя, вращающегося вокруг головы человека, и цифрового датчика либо кассеты с пленкой.

В стоматологических клиниках чаще всего используются цифровые ортопантомографы, в которых изображение формируется на матрице при помощи рентгеновского излучения, после чего передается на компьютер.

Чтобы обеспечить точное положение головы пациента, ортопантомограф должен быть оснащен цефалостатом – устройством, позволяющим сделать фронтально-профильный снимок челюсти пациента.

Как проводится

Процедура ТРГ занимает всего несколько минут. Осуществляется она следующим образом:

  • Голова пациента фиксируется в цефалостате при помощи специальных держателей. Это необходимо для получения одинакового положения челюсти, если потребуется повторное исследование.Операция, как правило, осуществляется в положении стоя, однако, при необходимости человек может сидеть.
  • Для получения более контрастного снимка средние линии мягких тканей и нёба покрываются бариевой известью.
  • Полученные результаты телерентгенограммы оцениваются стоматологом. Врач делает специальный отпечаток, на котором отмечает необходимые анатомические точки, соединяет и сравнивает их.

Есть ли вред

Оборудование, которое используется в стоматологических клиниках для проведения телерентгенограммы, оснащено специальными цифровыми детекторами.

Ключевое предназначение этих элементов – снизить лучевую нагрузку, которой подвергается пациент.

При однократном проведении процедуры доза рентгеновского облучения составляет 20мкЗв. При этом максимально допустимая годовая доза составляет 1000 мкЗв.

Несмотря на безвредность проведения исследования, есть категории людей, которым оно противопоказано:

  • беременные и кормящие женщины;
  • пациенты с кровотечениями или пневмотораксом;
  • люди в шоковом состоянии.

Зачем назначается телерентгенография и в каких случаях, узнайте из видеоматериала.

Отзывы

Телерентгенографическое исследование пользуется большой популярностью в ортодонтической стоматологии, поскольку помогает лечащему врачу правильно определить диагноз пациента и выбрать наиболее подходящую методику лечения.

Если в процессе коррекции прикуса вам приходилось сталкиваться с этим методом рентгенографии, делитесь своими впечатлениями в разделе комментариев.

, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter.

Как делают рентген в стоматологии. Внутриротовая рентгенография, ортопантомография, компьютерная томография челюстно-лицевой области, телерентгенография. Безопасен ли рентген в стоматологии? Какие есть противопоказания для рентгена в стоматологии

Что такое телерентгенограмма и как она применяется в стоматологии

Рентгенологическое обследование является одним из самых частых в стоматологии. Практически каждый человек сталкивался с рентгеном, когда приходил лечить зуб к стоматологу-терапевту.

Кроме того, такой метод диагностики может применяться при операции удаления зуба или имплантации, а также перед началом ортодонтического лечения. Однако существует несколько видов рентгенологического исследования.

Поэтому стоит разобраться в том, в каких случаях применяется каждый из методов, и вредят ли они нашему организму.

Внутриротовая рентгенография

Наиболее часто из внутриротовых рентгенологических исследований используется прицельная рентгенография зуба.

Такие снимки, которые также называют периапикальными, делают практически в каждой стоматологии при помощи специального рентгеновского аппарата или радиовизиографа.

Полученное изображение тканей зуба и кости вокруг фиксируется на рентгеновской пленке либо выводится на экран компьютера соответственно.

Внутриротовая рентгенография

При таком методе в исследуемую зону входит максимум 2-3 зуба и небольшое количество костной ткани в области них. Поэтому применяются такой способ обследования в основном при:

  • диагностике кариеса зуба и его осложнений (пульпита, периодонтита, кисты);
  • контроля качества пломбирования корневых каналов при лечении кариозных осложнений;
  • подготовке зуба к протезированию (коронками, использование зуба как опоры для “моста”);
  • оценке состояния кости в области отдельных зубов (например, для обнаружения костных карманов при пародонтите).

Этот метод является самым дешевым из всех, но далеко не самым информативным, так как не дает увидеть полную картину. Иногда происходит наложение каких-то структур друг на друга, и это также искажает полученную из снимка информацию.

Ортопантомография

Данный метод позволяет за одну процедуру получить плоскостное изображение всех зубов, большую часть костной ткани верхней и нижней челюстей, гайморовы (верхнечелюстные) пазухи, частично носовую полость и некоторые другие анатомические структуры.

Что такое ортопантомография?

Исследование проводится следующим образом:

  • с одной стороны движущейся оси находится кассетодержатель, на котором закреплена изогнутая рентгеновская пленка в пластиковой кассете;
  • с другой стороны оси расположена рентгеновская трубка;
  • во время процедуры трубка и пленка двигаются, описывая окружность вокруг головы пациента;
  • рентгеновские лучи проходят через череп и “отпечатываются” на пленке.

Минусом процедуры является то, что происходит искажение изображения. Оно будто растягивается по пленке.

Однако этот метод дает достаточно полную картину о состоянии зубов обеих челюстей, поэтому применяется:

  • в ортодонтии — для диагностики перед установкой брекет-систем и в процессе ортодонтического лечения;
  • в детской стоматологии и ортодонтии — для выявления наличия, состояния и стадии развития зачатков постоянных зубов у детей;
  • в ортопедической стоматологии — перед проведением некоторых видов протезирования;
  • ранее (до появления компьютерной томографии) в хирургической стоматологии для планирования имплантации.

Кроме того, из-за того, что на ортопантомограмме видны гайморовы пазухи, она может использоваться в оториноларингологии для диагностики гайморита, например.

Компьютерная томография челюстно-лицевой области (ЧЛО)

Это самый современный метод рентгенологического исследования на сегодняшний день. Он позволяет получить трехмерное изображение челюстей и зубов на них, а при необходимости и всего лицевого отдела черепа.

Осуществляется такое обследование при помощи компьютерного томографа. Из-за высокой стоимости аппарата он есть далеко не в каждой клинике, и стоимость проведения КТ (компьютерной томографии) значительно выше, чем у всех других методов.

Принцип проведения исследования заключается в плавном вращении вокруг головы человека особой конструкции, которая делает множество снимков (около 600). Эти снимки сопоставляются в единое трехмерное (3 D) изображение анатомических структур. Разновидностей аппаратов для проведения КТ довольно много, но все они основаны на абсолютно безболезненном методе сканирования.

Компьютерная томография – плюсы и минусы

Результат КТ сохраняется на компьютере и может просматриваться при помощи специальных программ. На КТ можно увидеть, изучить и измерить практически все структуры, которые попали в зону исследования, в любой плоскости!

Компьютерная томография успешно применяется во всех областях стоматологии (и не только):

  • в терапевтической стоматологии — для выявления и диагностики поражений твердых тканей зубов и костной ткани в области верхушек корней, изучения расположения корневых каналов и оценки качества их пломбирования;
  • в хирургической стоматологии и челюстно-лицевой хирургии — планирование имплантации, костных пластик, ортогнатических операций, изучение новообразований и травм челюстно-лицевой области, диагностика заболеваний височно-нижнечелюстного сустава;
  • пародонтологии — диагностика и лечение поражений околозубных тканей;
  • ортодонтии — диагностика и анализ аномалий развития челюстей и неправильного расположения зубов, планирование и контроль их перемещений.

Также компьютерная томография ЧЛО применяется для диагностики и планирования лечения ЛОР-заболеваний.

Что такое телерентгенография

Что такое телерентгенография?

Это особый метод рентгенологического исследования, который применяется в ортодонтии. Он позволяет получить изображение структур черепа и мягких тканей лица в боковой проекции.

Исследование необходимо при некоторых видах патологий для анализа развития челюстей, их расположения относительно друг друга и основания черепа и других специфических исследований в ортодонтии. Это помогает выявить истинную причину аномалий прикуса и правильно спланировать ортодонтическое лечение.

Безопасен ли рентген в стоматологии?

Максимально допустимая эффективная доза облучения для человека составляет не более 5 миллизиверта (или 5000 микрозиверт) за год.

Безопасен ли рентген?

Рентгенологические методы исследования, применяемые в стоматологии, практически безопасны. Дозы излучения, получаемые при их проведении очень маленькие.

  • Так, доза облучения при проведении внутриротовой прицельной рентгенографии составляет 10-15 микрозиверт при использовании стоматологического рентгеновского аппарата, а при применении радиовизиографа — всего 2-4 микрозиверта.
  • При ортопантомографии доза излучения составит 25-40 микрозиверт для пленочного рентгеновского аппарата, а для цифрового — 13-17 мкЗв. А при проведении цифровой флюорографии грудной клетки, например доза облучения будет 50 микрозиверт.
  • Проводя компьютерную томографию челюстно-лицевой области на современных томографах, использующихся в стоматологии, Вы получите облучение всего лишь в 45-60 мкЗв. Для сравнения, такую же дозу облучения Вы получите при трехчасовом полете на самолете!

А годовая доза облучения, которую мы получаем просто от окружающей на среды, составляет в среднем 2-3 миллиЗивирта, то есть в тысячу раз больше чем прицельный снимок зуба на визиографе!

Противопоказания к рентгену в стоматологии

Однако все же у рентгенологического исследования в стоматологии имеются некоторые противопоказания. Они подразделяются на абсолютные (проведение рентген-обследования категорически запрещается) и относительные (в некоторых ситуациях допускается рентгенологическое исследование).

Абсолютными противопоказаниями являются:

  • крайне тяжелое состояние пациента;
  • превышение предельно допустимых доз облучения у человека.

Относительные противопоказания:

  • невозможность обеспечения неподвижности головы (маленькие дети, тремор головы при некоторых заболеваниях) для получения снимка надлежащего качества;
  • беременность (в таком случае исследования проводят только по жизненно важным показаниям).

Конечно же, это далеко не все методы рентгенологического обследования в стоматологии. Существуют и другие, более специфичные, методы рентген-исследований, которые применяются в отдельных ситуациях. Но описанные выше методы являются основными и наиболее часто применяемыми.

Как вы поняли, рентгенологическое обследование играет большую роль в диагностике, планировании и оценке результатов лечения стоматологических заболеваний. К тому же, такие методы не несут особой опасности для здоровья человека и могут смело применяться.

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.