Анализ крови на корь: как называется, как сдавать, лабораторная диагностика кори

Содержание

Лабораторная диагностика кори | Педиатрия и Неонатология

Анализ крови на корь: как называется, как сдавать, лабораторная диагностика кори

Для постановки диагноза корь зачастую необходимо лабораторноеподтверждение инфекции. Самое лучшее время для сдачи анализов — первый контактпациента с врачом.

Врача необходимо вызывать на дом, так как корь — это заразноезаболевание и поход в поликлинику может стать причиной заражения многих восприимчивыхдетей и взрослых.

Забор материала для исследования может выполнить врач илимедсестра, которую доктор может прислать чуть позже.

1 больной корью может заразить 12—18 восприимчивых человек [1]. Подробнее в статье «Как можно заразиться корью?».

Стандартом лабораторной диагностики кори в большинстве странявляются серологическое исследование и ПЦР-диагностика.

1. Полимеразная цепная реакция (ПЦР)

Суть метода заключается в идентификации РНК вируса кори в крови,слизи носоглотки/ротоглотки, бронхиальном секрете или моче.

ПЦР-исследование рекомендуется проводить как можно раньше послепоявления сыпи, так как количество вируса в организме снижается с течениемвремени. Наиболее информативным является период первых 1—3—7 дней от началавысыпаний [2—5]. В литературе имеются сведения о том, что у некоторых пациентоввирус кори может определяться в носоглоточном секрете до 10—14 дня болезни [5].

Для наиболее точной диагностики рекомендуется производить заборматериала из трех разных локусов (кровь, мазок из носоглотки или ротоглотки имоча). Это повышает вероятность правильного диагноза [4,5].

После забора материала для ПЦР (мазок и моча) допустимо его хранениедо 1 суток в холодильнике (4 °С), возможно замораживание. Если для исследованияиспользуется моча, то ее объем должен быть не менее 10 мл, но лучше 50 мл. Утренняяпервая моча содержит максимальное количество вируса [4].

Отрицательный результат ПЦР не исключает диагноза кори [6].

Ложноотрицательный результат может быть получен при позднем заборематериала (более 3—7 дней с момента появления сыпи), предшествующей недавнейвакцинации против кори, при нарушениях хранения и/или транспортировки образцов[4,5].

В соответствии с международными рекомендациями при выполнении ПЦРжелательно определять генотип вируса кори. Это необходимо для четкогоразличения происхождения вируса (дикий штамм или вакцинный), учетараспространения вируса по земному шару и происхождения очагов/вспышекзаболевания [4].

На сегодняшний день известно 24 генотипа вируса кори. Большинствоиз них вышло из циркуляции, однако менее 10 из них (по данным ВОЗ — 6 [7]) все еще присутствуют на нашей планете [8].

2. Серологический метод.

Метод заключается в определении специфических антител (IgM и IgG) против вируса кори в сыворотке крови.

Для верификации диагноза кори достаточно определить один классантител IgM или IgG. Каковы особенности анализа?

IgM.

IgM определяется в крови в течение 1 месяца (28 дней [3]) у больногокорью после появления высыпаний. Пик IgM отмечаетсяна 7—10 сутки от момента появления сыпи, а затем количество антител постепенноснижается. Через 6—8 недель от начала сыпи IgM уже может неопределяться [9].

Если больной ранее прививался против кори (1 или 2 прививки) топри реинфекции вирусом кори IgM у него может не определятьсявовсе или быть повышенным только короткий промежуток времени, который труднозафиксировать [6].

Отрицательный анализ на IgM не исключает наличие заболевания у ранее привитых.

В некоторых случаях у ранее не привитых пациентов IgM может быть ложноотрицательными(около 20—25% проб). Это характерно для образцов, взятых в первые 72 часа отначала появления сыпи. Дело в том, что концентрация антител в первые дниболезни еще мала и недостаточна для определения [10,11].

Если результат был отрицательным и сыпь присутствует более 72часов должен быть выполнен повторный анализ (допустимо выполнить анализ до 10дня болезни) [6].

Кроме того, ложноотрицательный результат может быть получен, если анализ выполнен позже 28 дней с момента появления сыпи.

Ложноположительный результат возможен при проведенной раннейвакцинации против кори (в течение предшествующих 6 недель до появления сыпи), наличииповышенного ревматоидного фактора, при сопутствующих острых воспалительныхзаболеваний [5].

В каждом отдельном случае проводится изучение течения заболевания,особенностей пациента и/или дополнительная диагностика.

Наряду с определением IgM / IgG для диагностики кори, также настоятельно рекомендуется выполнять ПЦР [12].

Положительный анализ на IgM только приналичии характерной клинической картины и данных о контакте с больнымкорью свидетельствует об остром течении коревой инфекции. Положительныйанализ на IgM при отсутствии характерной клинической картины или контакта сбольным корью не является основанием для постановки диагноза. В таких случаяхрекомендуется выполнить ПЦР исследование [3]. 

IgG.

Определение IgG является информативным анализомдля подтверждения кори в случае отсутствия возможности провести ПЦРисследование и/или когда IgM является отрицательным илисомнительным [6].

Исследование проводится в парных сыворотках: первый анализ долженбыть выполнен в первые 4—7 дней от начала высыпаний, второй — в течение 10—30дней после первого [2,3].

IgG достигают пика через 4 недели от начала сыпи [9].

Положительным результат считается, если:

— произошла сероконверсия (в первом анализе IgGотрицательны, во втором — положительны);

— отмечается значительное (в 4 и более раз) повышение уровня IgG.

Сероконверсия не является информативной при недавно проведеннойвакцинации (в течение предшествующих 6 недель).

Ранее вакцинированные, получившие две прививки и не выработавшиезащитных антител (такое встречается, но очень редко), при заболевании корьюмогут не иметь повышение IgG в 4 раза при втором анализе IgG по сравнениюс первым [3]. Отрицательное значение IgG в двуханализах исключает наличие коревой инфекции.

ИФА — метод, одобренный ВОЗ для определения IgG и IgM для диагностики коревой инфекции [10].

3. Вирусологический метод.

Для идентификации вируса кори иногда может применяться вирусологический метод. Суть его заключается в том, что вирус, полученный от больного, культивируется в клеточной культуре. Этот метод является особо точным, но занимает около двух недель. Вирусологический метод не рекомендуется для рутинного обследования при подозрении на корь [2,5,6,8].

Анализ крови на антитела к кори: как сдавать, расшифровка – В животе

Анализ крови на корь: как называется, как сдавать, лабораторная диагностика кори

Обследование на антитела к кори представляет собой мероприятие, проводимое в целях выявления антител класса G к данному вирусу. Именно они являются основными маркерами перенесенного заболевания. В качестве материала для исследовательских мероприятий используется кровь из вены.

Возбудитель этого состояния – представитель семейства парамиксовирусов, способствующих активизации вирусов у детей и взрослых пациентов. Сама по себе корь – это острое инфекционное поражение, имеющее вирусную природу.

Она выступает в качестве наиболее распространенной причины детской смертности в раннем возрасте.

Симптомы и признаки кори, характер высыпаний

Средняя продолжительность инкубационного периода составляет 1-2 недели. После этого происходит проникновение вирусного элемента в кровь и распространение по органам, тканям.

Начинается это заболевание со следующего набора признаков:

  • вялость, повышенная утомляемость,
  • болевые ощущения в голове, утрата аппетита,
  • насморк, сопровождающийся обильными выделениями слизи, в которой может присутствовать гной,
  • сухой кашлевой рефлекс,
  • осиплость голоса,
  • глазные поражения (конъюнктивит),
  • повышение телесной температуры, лихорадка.

На 3-5 сутки заболевания больному может показаться, что его самочувствие немного улучшилось. На этом этапе происходит снижение температуры. Но спустя пару дней все возвращается на круги своя.

Более того, симптоматическая картина усугубляется дополнительными явлениями в виде пятен, которые напоминают скопившиеся зерна манки. Сыпь представлена несколькими волдырями, окруженными пятнышками. Болячки небольшие по размеру, но их много, и они яркие.

Сыпь покрывает всю поверхность тела и может повлечь за собой кровоизлияния.

Болячки, формирующиеся в процессе прогрессирования этой болезни, имеют определенную последовательность развития.

  1. В первые сутки болезни они локализуются за ушами, в области волосистой части головы, проявляются на шее, лице.
  2. На второй день они поражают тело и верхнюю часть рук.
  3. На следующем этапе попадают на нижние конечности и оставшиеся части рук, которые до этого не были поражены. На лице высыпания становятся более бледными.
  4. На 4-е сутки течения заболевания наблюдается побледнение болячек в той же последовательности, в которой они появлялись. После себя они оставляют сильное шелушение и потемнение кожи.

Если не предпринять своевременных попыток по лечению этого заболевания, есть вероятность осложнений:

  • воспалительный процесс гортани (ларингит),
  • круп,
  • отит,
  • пневмония,
  • энцефалит коревой,
  • менингит.

Своевременное обнаружение первичных симптомов и последующая диагностика позволит искоренить недуг на ранних этапах.

Лабораторное подтверждение инфекции

Чтобы удостовериться в том, что пациент страдает именно от кори, а не от какого-то другого недуга, необходимо провести иммуноферментный анализ к вирусу.

Он представляет собой лабораторное исследование, включающее определение специальных биохимических реакций. С их помощью появляется возможность выявления количества иммуноглобулинов в крови, т. е.

антител – белков, вырабатываемых клетками крови.

Когда в человеческий организм проникают возбудители тех или иных инфекций, постепенно происходит связывание с ними иммуноглобулинов, которые далее их нейтрализуют. Сколько есть различных микробов, токсинов, вирусов, столько и иммуноглобулинов. Вместе с кровью они способны проникать даже в самые дальние уголки организма и настигать агрессоров-возбудителей.

Чтобы поставить диагноз «корь», специалисты чаще всего используют следующий комплекс и обследований:

  • общий анализ крови (ОАК), позволяющий отследить изменения ее структуры, состава,
  • иммуноферментный анализ на антитела (он расшифровывается как ИФА).

Чтобы диагностический процесс привел к желаемому результату – точному определению возбудителя, необходимо проводить его правильно.

Как подготовиться к сдаче анализов

Особых подготовительных мероприятий этот лабораторный анализ не предусматривает. Единственное, на что стоит обратить внимание – проведение натощак.

Говоря простыми словами, между последним приемом пищи и проведением диагностики должен пройти временной промежуток от 8 часов.

Накануне не рекомендуется употреблять какие-либо лекарства, а за несколько дней до сдачи ограничить себя в приеме жирной, острой, жареной пищи.

Как сдавать правильно

Суть исследования состоит в том, чтобы определить состояние здоровья больного и диагностировать заболевание. Для этого лаборант берет небольшое количество сыворотки крови и антигена, отправляет все это на поверхность специальной планшетки.

Антитело и антиген, относящиеся к одному виду, сочетаются друг с другом «как ключ с замком», формируя единый иммунный комплекс. Впоследствии добавляется вещество, которое его окрашивает.

На основании интенсивности полученного окраса происходит определение концентрации этих иммуноглобулинов в составе сыворотки.

Преимущество методики ИФА заключается в том, что она предполагает высокую чувствительность даже к невысокому содержанию иммуноглобулинов и имеет специфичность.

Это может говорить только о высокой точности и достоверности полученных результатов.

Обычно исследование длится 1-2 дня, а некоторые лаборатории готовы предоставить и срочный результат спустя несколько часов после обследования за дополнительную плату.

Расшифровка результата исследования

Расшифровка осуществляется на основании показателей титра антител, который может принимать следующие значения:

  • до 0,12 – результат носит отрицательный характер,
  • в диапазоне от 0,12 до 0,18 – сомнительный результат,
  • от 0,18 – положительный.

Если титр больше 0,18, т. е. ответ положительный, то он может говорить об остром периоде инфекционного процесса или о наличии иммунитета. Отрицательный тест свидетельствует об отсутствии иммунной защиты по отношению к вирусу, а также о ранней стадии заболевания. Более подробное описание значений результатов, выраженных в показателях IgG, IgM, представлено в табличной форме.

IgMIgGХарактеристика результата
отрицательныйотрицательныйЭто значит, что инфекция, как и иммунитет к возбудителю, отсутствует, т. е. человек обладает крепким здоровьем и может не переживать на этот счет.
отрицательныйположительныйЕсть иммунитет к болезни за счет уже перенесенного заболевания или проведения вакцинации. Если показатель из второй колонки низкий, это говорит о резком ослаблении иммунитета и необходимости в повторной вакцинации.
положительныйотрицательныйЗаболевание присутствует в начальной стадии и требует медицинского вмешательства для предотвращения его развития.
положительныйположительныйБолезнь перешла на среднюю или финальную стадию. Такие результаты будут сохраняться в течение нескольких месяцев после перенесенной кори.

Что делать, если результат сомнительный

Если исследование показало сомнительный результат, т. е. титр антител равняется 0,12-0,18 единиц, то для детализации сведений спустя 2 недели назначается проведение повторного анализа на антитела к кори.

Какой вывод можно сделать

Антитела к кори – защитные механизмы, предотвращающие возникновение и развитие этого недуга. Чтобы удостовериться в хороших показателях здоровья, нужно сдавать соответствующий лабораторный анализ. Он требует обязательной подготовки и соблюдения некоторых правил проведения.

Источник:

Методы обнаружения антител к вирусу кори в крови, расшифровка результатов

Корь – инфекционное заболевание. Считается, что это детская болезнь, но заразиться может и взрослый человек. Характеризуется появлением высыпаний на теле, которые со временем преобразуются на не долгосрочную пигментацию кожи.

При заболевании повышается температура, и развивается конъюнктивит глазного яблока. Происходят воспалительные процессы в верхних дыхательных путях. Данные признаки не всегда присутствуют при развитии инфекции.

Чтобы подтвердить наличие заболевания в организме проводят анализ на антитела к вирусу кори. Такой метод актуален при бессимптомном проявлении инфекции.

Общая характеристика заболевания

Парамиковирус – возбудитель появления инфекции в организме. Распространителем бактерий кори является зараженный больной.

Такой человек представляет угрозу инфицирования здоровых людей только во время инкубационного периода течения болезни. С момента появления характерных высыпаний пациент перестает быть заразен.

Также у больного вырабатывается иммунитет к последующему инфицированию.

Передача парамиковируса происходит воздушно-капельным путем. Возбудители кори распространяются при чиханье и кашле больного. Корь не проявляется сразу. Проходит больше 10 дней с момента инфицирования прежде чем появятся первые признаки заболевания.

При возникновении первичных симптомов этой болезни необходимо в срочном порядке сдать анализ крови на корь, а после пройти интенсивную терапию.

Симптоматика и течение болезни

Здоровый человек может заразится корью при тесном контакте с распространителем инфекции.

Течение болезни происходит в несколько периодов:

Катаральный этап. Длительность составляет 6 суток с момента инфицирования.

Характеризуется наличием такой симптоматики:

  • повышением температуры тела выше 38° С;
  • боль в области головы;
  • кашель без выделения мокроты;
  • появление ринита;
  • конъюнктива глаза;
  • воспаление век и их отечность.

Во время осмотра специалист может заметить образование красных пятен на небе. На внутренней стороне щек возможно появление точечных белесоватых мест.

Появление высыпаний. Этап продолжается на протяжении 4 суток.

Клиническая картина включает в себя такие проявления:

  • высокая температура от 39° С;
  • кашель;
  • непереносимость света;
  • обильное слезоотделение;
  • появление сыпи, которая позже преобразуется в пятна. Их диаметр чуть больше 1 см. В центре пятнышек находятся узелки. Пятнистые образования могут сливаться воедино;
  • пигментация на теле может оставаться до 2 недель.

Последний период течения болезни. Он наступает после 5 дней от начала второго этапа. Образовавшиеся пигментация постепенно принимает бледный цвет. Вместо нее появляются пятна бурого оттенка.

Важность наличия антител у человека

Микроорганизмы вируса кори проникают в организм человека минуя его защитную систему. Как только бактерии оказываются во внутренней среде, они начинают в быстром темпе размножаться и также активно распространяться. В этот же период организм начинает сопротивляться инфекции.

Вырабатывается большое количество антител, которые вступают во взаимодействие с бактериями, предотвращая их размножение и дальнейшее распространение.

Если в организме до столкновения с инфекцией присутствовало достаточное количество антител, то процесс избавления от чужеродных микобактерий происходит довольно быстро и без особого вреда для человека.

Защитная реакция организма на вредоносные тела основывается на выработке нужного количества антител. Иммунная система не только продуцирует белки, но и придает им нужное строение подходящие для борьбы с конкретным вирусом. Благодаря такой защитной функции организма инфекция благополучно ликвидируется.

Не мало важным является и наличие у иммунной системы памяти.

То есть после одного столкновения с вирусом, оборонительные белки организма запоминают структурные особенности бактерий, что дает возможность мгновенного отпора при последующих «встречах» с возбудителями.

Анализ крови на антитела к кори

Анализ крови на корь: как называется, как сдавать, лабораторная диагностика кори

Корью называется острая инфекция вирусной природы, которая может сопровождаться такими тяжелыми симптомами, как пневмония, температура равная 39–41 °C, воспаление верхних дыхательных путей, общая слабость, экзантема и т. д. В некоторых случаях люди становятся инвалидами или же погибают от осложнений.

Согласно медицинским данным, иммунитет к кори имеет возможность полноценно сформироваться лишь после фактического перенесения человеком недуга, а прививки в подавляющем большинстве случаев не только не способствуют образованию антител по отношению к вирусу, но и нередко ослабляют защитные барьеры организма. Для того чтобы выявить инфекционную болезнь, а также подтвердить наличие или отсутствие должной иммунной реакции на нее, специалисты применяют анализ крови на антитела к кори. В чем же состоит его особенность?

Значимость антител для человека

Когда вирус кори (морбилливирус), преодолевая естественные защитные барьеры организма, попадает во внутреннюю среду, он придается активному размножению и распространению.

В это же время иммунная система производит необходимое количество защитных белков – антител: вырабатываемые структуры обнаруживают инородные клетки, входят с ними в контакт и купируют их развитие.

Если организм изначально имел в наличии большое количество иммуноглобулинов, то процесс его очистки от враждебных тел пройдет как можно быстрее без каких-либо осложнений.

Принцип действия защитной реакции на вирусное вторжение основывается на так называемой системе «замочка и ключика». Иммунитет не только продуцирует необходимое количество антител, но и придает им уникальную структуру, которая позволяет оборонительным белкам подобно ключам «встраиваться» в соответствующие скважины замочков инфекционных агентов и подвергать их ликвидации.

Также следует отметить хорошую память белков: столкнувшись ранее с врагом, они навсегда запоминают их «внешний вид», что позволяет им при повторной попытке захвата моментально среагировать на опасность, ликвидируя болезнь еще до её начала. А поскольку возбудитель кори не подвергается практически никаким изменениям, «лицо» вируса будет на протяжении всей жизни человека идентифицироваться его защитной системой и незамедлительно атаковываться.

Так как чаще всего во время первого заболевания корью антитела вырабатываются организмом не столь быстро, во время иммунной реакции повышается вероятность заражения окружающих людей воздушно-капельным путем.

Детальное строение морбилливируса – возбудителя кори

Анализ крови на соответствующие иммуноглобулины делается, в первую очередь, людям, у которых во время комплексного обследования были диагностированы подобные симптомы или совокупность таковых:

Эндоскопическое исследование кишечника

  • Боли в области горла.
  • Слезотечение.
  • Сухой кашель.
  • Лихорадка.
  • Стоматит.
  • Конъюнктивит.
  • Зудящая сыпь на поверхности кожного покрова.
  • Температура, поднимающаяся выше 38-39° C.
  • Покраснение глаз.
  • Боязнь света.
  • Тахикардия.
  • Пристеночное дыхание.
  • Истощение организма.
  • Ангина.
  • Эпидермальная пигментация.
  • Потеря аппетита.
  • Интоксикация.
  • Артериальная гипотензия (пониженное АД).
  • Гиперемия.
  • Чихание.
  • Отечность век.
  • Отит.
  • Красноватые и белесые пятна на нёбе.
  • Непрекращающиеся головные боли.
  • Суставная боль.
  • Ринит (насморк).
  • Видоизменение голоса, его осиплость.
  • Энцефалит.
  • Выраженные хрипы при дыхании.

СПИД, значительно ослабевая иммунную систему человека, нередко способствует беспрепятственному проникновению морбилловируса в организм.

Исследование крови на напряженность иммунитета к кори часто просят сдать детей и подростков при введении карантинного режима на территории учебных учреждений.

Помимо прочего, существуют так называемые факторы риска, которые тоже могут способствовать назначению анализа на иммуноглобулины.

Если говорить о том, сколько их существует на данный момент, стоит выделить наиболее значимые из них:

  • Проживание в условиях крайней антисанитарии.
  • Посещение государств, в которых вирусное заболевание является распространенным явлением.
  • Общее снижение уровня иммунитета.

Люди, страдающие от последствий дефицита витамина A, также попадают в группу риска: на фоне признаков авитаминоза (куриной слепоты, сухости кожи и пр.) у них могут параллельно проявляться симптомы опасной инфекции. Поэтому при хроническом недостатке ретинола следует немедленно посетить врача с целью восстановления защитных барьеров организма.

Следует помнить о том, что кори в большинстве случаев подвергаются те, кто напрямую контактировал с больными людьми.

Подготовка к диагностике титров нарастания антител подразумевает всего несколько крайне важных требований. Следует минимум за сутки до исследования минимизировать тяжелые физические нагрузки.

За 2 недели до того, как сдавать кровь на корь, требуется обязательная консультация со специалистом относительно дальнейшего употребления каких-либо лекарственных средств.

Необходимо постараться удерживать положительный психологический настрой, не поддаваясь панике и стрессу.

За 24–48 часов стоит исключить распитие энергетиков и алкогольных напитков. Нужно отложить на полноценный сон накануне диагностики примерно 7–8 часов – на прием к врачу следует приходить выспавшимися и отдохнувшими. За 8–10 часов до анализа крови рекомендуется употребить последний прием пищи: сбор биоматериала осуществляется на пустой желудок.

Медики советуют не проходить лабораторное исследование сразу после каких-либо физиотерапевтических процедур, колоноскопии, МРТ, рентгена, компьютерной томографии или флюорографии.

Последний прием еды перед исследованием должен быть максимально простым и нежирным: лучше всего приготовить крем-суп, запеченные овощи или легкий салат.

Когда до медицинской манипуляции останется 10–20 минут, пациенту потребуется присесть на свободную скамью в коридоре и немного передохнуть после спешной дороги.

Техника проведения

Для того чтобы диагностика показала достоверный результат, а также не нанесла урон здоровью человека, её следует выполнять согласно установленным инструкциям, предполагающим следующий порядок действий:

  • Пациент заходит в оборудованное помещение и усаживается на кушетку, располагающуюся около манипуляционного столика.
  • Специалист подготавливает необходимые стерильные ёмкости, маркирует их, указывая также личные данные конкретного человека и подписывает направление в лабораторию, с дальнейшим занесением очередной заметки в журнал.
  • Одну из рук пациента укладывают в разогнутом состоянии на стол так, чтобы ладонь была направлена к потолку, кладут под локоть небольшой валик.
  • На нижнюю часть плеча накладывают жгут из резины или иной материи, проверяя наличие пульса близь запястья.
  • Кожу над локтевой веной обрабатывают с помощью медицинского спирта, затем просят пациента интенсивно чередовать сжимания и разжимания кулака для лучшего насыщения сосудов кровью.
  • Когда игла вакуумной системы или одноразового шприца будет введена в вену под углом в 25 градусов, лаборант аккуратно подкорректирует направление иглы, расположив её параллельно сосудистым стенкам.
  • Далее производится забор необходимого количества крови, которая должна обладать бордовым (темно-красным) оттенком.
  • К месту прокола прижимают ватный диск, одновременно извлекая из вены иглу, после чего с плеча снимают жгут.
  • На протяжении минимум 5 минут пациенту нужно неподвижно держать руку в согнутом состоянии, для того чтобы в области пункции образовался тромб (кровяной сгусток): он закупорит сосуд и предотвратит дальнейшую потерю крови.

Если локтевая вена при первичном осмотре практически не наблюдается (т.е. глубоко залегает), тогда специалист может взять пробу из вен нижней части конечности: кисти или запястья.

Схема забора биоматериала из вены

Специфика лабораторного исследования

Данный анализ крови на корь предполагает исследование двух типов иммуноглобулинов – M и G. Антитела первого типа вырабатываются иммунной системой в острой фазе инфекционного заболевания.

На протяжении последующего месяца их уровень значительно повышается, а потом начинает падать, стремясь к нулю. Можно сказать, что IgM является непостоянным параметром, проявление которого сигнализирует о наличии возбудителя кори.

После излечения, эта белковая структура исчезает.

Иммуноглобулин G появляется следом за IgM, его концентрация также начинает временно увеличиваться до определенной отметки.

В отличие от своего собрата IgG, после перенесения человеком вирусной патологии, остается в крови на постоянной основе, свидетельствуя о том, что пациент когда-то заболевал инфекцией и в последствие приобрел стойкий иммунитет к кори. Крайне часто по окончании лабораторного исследования на руки пациенту выдают 2 бланка результатов

Дело в том, что врачи предпочитают подходить к важному обследованию комплексно, поэтому в большинстве случаев серологическая диагностика иммуноглобулинов производится в совокупности с общим анализом крови.

ОАК позволяет специалистам выявить корь по состоянию наиболее значимых элементов крови – моноцитов, лимфоцитов, нейтрофилов, эозинофилов, лейкоцитов, тромбоцитов и эритроцитов.

Последние форменные элементы в письменной расшифровке анализа скрываются под термином СОЭ – скоростью оседания эритроцитов.

Принципы расшифровки результатов

Анализ крови на иммуноглобулины не имеет классических стандартов содержания IgG и IgM, так как каждая лаборатория устанавливает собственные параметры нормы.

Как правило, допустимые значения антител указаны в бланке рядом с результатами диагностики, поэтому пациент сам может методом сравнения установить частичный диагноз.

Если цифирные обозначения личных данных ниже нормы – речь идет об отрицательном показателе, если выше нормы – тогда о положительном.

Рядом с каждым параметром для удобства можно аккуратно нарисовать «+» или «-» в зависимости от вычислений, затем приступить к сопоставлению результатов:

Наименование иммуноглобулиновРасшифровка значений
IgMIgG
Пациент никогда не заболевал корью ранее, антитела к инфекции отсутствуют. Если имел место быть контакт с больным человеком, необходимо повторить процедуру, так как вероятно наличие инкубационного бессимптомного периода.
+В крови имеются устойчивые защитные белки, которые образовались во время перенесения кори или в редких случаях при введении вакцины.
+Наблюдается начальная стадия вирусного заболевания.
++Наличие положительных IgG и IgM свидетельствует об острой фазе кори. Иногда подобная картина видна и на последнем этапе недуга.

В результатах общего анализа крови при кори будет наблюдаться снижение количества нейтрофилов, лейкоцитов, моноцитов, эозинофилов (могут отсутствовать) и лимфоцитов. Показатель СОЭ, в свою очередь, немного повышен. Анализы крови на антитела к кори никогда, при правильном подходе к обследованию, не берутся самостоятельно в отсутствии уточняющих методов диагностики.

Поэтому до окончательного объявления диагноза не следует поддаваться тревожным ощущениям. Если пациент будет выполнять предписания специалиста, следовать намеченному плану лечения и восстановления, тогда вероятность благоприятного исхода повышается в несколько раз.

Анализ крови на корь: как сдавать, нормы и расшифровка. Анализ крови на антитела к кори

Анализ крови на корь: как называется, как сдавать, лабораторная диагностика кори

Корь – это вирусное заболевание. При проникновении коревого вируса в организм человека возникает бурная реакция иммунной системы, начинают вырабатываться антитела (иммуноглобулины) разных классов. Именно на определении этих антител в крови больного и базируется лабораторная диагностика рассматриваемого недуга.

Первыми синтезируются иммуноглобулины класса М (Ig M). Их можно обнаружить уже через несколько дней после появления высыпных элементов на коже.

Каждые последующие сутки концентрация IgM возрастает и так где-то до 2-3 недели от манифестации болезни. С 4 недели содержание этих антител в крови начинает постепенно падать.

У половины переболевших корью лиц через 4-5 месяцев IgM перестают обнаруживаться.

Вслед за антителами класса М в крови появляются иммуноглобулины класса G (IgG) к вирусу кори. Эти антитела сохраняются в организме переболевшего пожизненно.

Если он повторно будет сталкиваться с рассматриваемой инфекцией, титр IgG будет расти, не давая вирусу атаковать клетки. Кроме того, эти же антитела вырабатываются иммунной системой и после вакцинации от кори.

Поэтому для подтверждения диагноза анализ крови на IgG необходимо проводить два раза (с интервалом10-14 дней), что позволит увидеть не просто их наличие, а динамику изменения показателя.

Показания к назначению

Проведение анализа позволяет проследить за динамикой развития некоторых патологий. Исследование помогает определить, почему глобулины снижены или повышены, что это значит, и что с этим делать в дальнейшем.

Исследование на антитела в крови будет проведено при подозрении на недостаток иммуноглобулинов. Их дефицит становится причиной ослабленного иммунитета и развития вторичного иммунодефицита.

Исследование на уровень иммуноглобулинов может назначаться при следующих патологиях:

  • количество антител к ТПО (тиреопероксидазе, направленной против клеток щитовидной железы) позволяет определить патологии щитовидки аутоиммунного происхождения;
  • гепатиты разных видов;
  • вирус иммунодефицита — анализ назначается 3 раза, после чего можно поставить диагноз;
  • дифтерия, столбняк;
  • хламидиоз, герпес, сифилис;
  • лептоспироз, цитомегаловирус, уреаплазмоз.

Есть и общие показания:

  • рецидивирующие инфекционные болезни;
  • слабый иммунитет, что проявляется частыми болезнями, плохим самочувствием, проблемами с ногтями и волосами;
  • тяжелые системные заболевания любого происхождения;
  • постоянные воспалительные заболевания слизистой полости рта — стоматиты, гингивиты, пародонтиты;
  • сыпь на коже неизвестного происхождения, появление язвочек на слизистой полости рта и половых органов;
  • мужское аутоиммунное бесплодие;
  • подготовка к хирургическому вмешательству;
  • послеоперационное восстановление;
  • прохождение иммуноглобулиновой терапии.

Возможные патологии при отклонении показателей от нормы

  • IgG – недостаток может свидетельствовать о развитии аллергических реакций, при мышечной дистрофии или новообразованиях. Повышенное содержание характерно для аутоиммунных заболеваний, саркоидозе, туберкулезе, ВИЧ
  • IgM – недостаток при ожогах, лимфоме, патологиях желудка, кишечника. Повышенное содержание означает расстройства дыхания, пищеварения
  • IgA – недостаток при анемии, лучевой болезни, дерматологических патологиях. Повышенные показатели свидетельствуют о развитии гнойных инфекций, муковисцидозе, гепатит, артрит и др.

Выработка антител начинается с момента рождения и продолжается до глубокой старости. Количество их в крови варьируется в зависимости от возраста, пола и состояния человека. Определение антител при помощи лабораторного исследования крови является точным информативным методом.

Выработка антител

Анализ крови на IgG

Этот анализ проводят для подтверждения наличия иммунитета или отсутствия антител IgG.

Уровень присутствия IgG в сыворотке крови указывает на наличие:

  1. Кори в прошлом или текущем времени;
  2. Напряженность иммунитета против коревого вируса.

Подобная напряженность возникает:

  • После вакцинации. Присутствие антител по типу IgG будет говорить о наличии иммунитета к кори.
  • Перенесения кори. Выявить антитела этого класса можно не раньше третьей недели после инфицирования или ко вторым суткам периода сыпи.

В случае повторного попадания вируса в организм иммунозащищенных лиц происходит быстрый рост IgG в крови, который станет обеспечивать защиту от кори.

Если провести подобный анализ крови у новорожденных впервые полгода жизни, то можно обнаружить высокий уровень IgG, который был передан от матери к ребенку через плаценту. Такие противокоревые материнские антитела, составляющие иммунитет крохи, способны защищать малыша первые 6–7 месяцев.

К сифилису

Для ранней диагностики сифилиса применяется метод выявления суммарных антител. В отличие от альтернативных вариантов исследований, такой способ практически полностью исключает ложный результат.

Суммарность антител — обнаружение глобулинов М и G. При заражении в острой фазе заболевания выявляется глобулин М. При хроническом течении обнаруживается класс G. В результате исследования выдается коэффициент, определяющий итог.

Результат плюс указывает либо на наличие сифилиса, либо на выздоровление после медикаментозного лечения. Отрицательный показатель говорит либо об отсутствии бледной трепонемы, либо о инфицировании незадолго до теста.

Показания к проведению — подозрение на сифилис для его диагностики или опровержения, комплексное обследование, подготовка к хирургическому вмешательству. Исследование также назначается донорам крови.

Как избавиться от антител?

При повышении нормы антител не следует предпринимать никаких самостоятельных мер и тем более заниматься самолечением. Эти частицы в большинстве своем имеют повышенный уровень только при наличии возбудителей в виде инфекций и бактерий.

При снижении угрозы, снижается и количество иммунных частиц. Поэтому в первую очередь следует заняться грамотным лечением источника болезни.

Антитела, сформировавшиеся при беременности в ответ на положительный резус-фактор плода убрать невозможно. Сформировавшись единожды, они уже не покидают организм резус-отрицательной матери.

Все что можно сделать в этом случае:

  1. Заранее или как можно раньше узнать об угрозе резус – конфликта;
  2. Тщательно, при помощи медицинских процедур следить за состоянием плода;
  3. При подозрении возникновения патологических болезней ребенка, довериться врачам и новейшим технологиям в медицине.

Таким образом, в нашем организме нет ничего случайного. Он работает как высокоточный механизм. И одним из его рычагов являются антитела в крови.

Что это, не совсем понятное для большинства людей вещество, на самом деле является первым помощником организму при заражениях и воспалениях, становится понятно уже после поверхностного изучения вопроса.

Именно этим клеткам мы обязаны возможностью спокойно переносить многие инфекции.

К лямблиям

При инфицировании лямблиями глобулина класса М обнаруживаются спустя 1-2 недели. Два других класса появляются через 20 дней. После двух месяцев их число падает при условии успешно подобранной терапии.

Положительный результат не всегда говорит о болезни в настоящее время. Антитела будут выявлены и в том случае, когда человек ранее переболел, ведь долгое время они сохраняются в крови. Нормой будут титры в пределах 1/100.

Причины для проведения анализов

Анализы на антитела проводят для определения и отслеживания динамики развития следующих патологий:

  • Антитела к тиреопероксидазе (ТПО) – анализ проводится для определения патологий щитовидной железы, в том числе и аутоимунной природы;
  • Гепатиты С, В, D, А, Е;
  • ВИЧ – проводится до 3 раз, диагноз ставится после 3 положительного теста;
  • Лептоспироз;
  • Дифтерия;
  • Краснуха;
  • Хламидиоз;
  • Герпес;
  • Сифилис;
  • Столбняк;
  • Цитомегаловирус;
  • Уреаплазмоз.

При проведении анализа на антитела имеет значение не только вид агента, но и время проведения исследования. Если в первые 5 дней заболевания иммуноглобулины не обнаружены, то это не говорит об отсутствии инфекции.

Первичный иммунный ответ формируется дольше, чем вторичный. При первичной инфекции характерно присутствие антител класса М, тогда как G-глобулины появляются позже.

Как сдавать анализ на корь

Направление на анализ на коревую инфекцию можно взять у своего лечащего врача (инфекциониста, педиатра, терапевта). Показанием для проведения исследования является:

  • Необходимость подтверждения диагноза (IgM и IgG).
  • Необходимость оценки поствакцинального иммунитета (IgG).
  • Необходимость выяснения причины энцефалита, бронхита, пневмонии (IgM и IgG). Эти заболевания очень часто возникают как осложнение кори.

Важно

Анализ на IgG целесообразно сдавать не ранее 4-7 дня с момента появления сыпи, на IgM – можно на пару дней раньше.

Сдать анализ на корь в Москве. Анализ крови на антитела к кори

Анализ крови на корь: как называется, как сдавать, лабораторная диагностика кори

К, так называемым, малым детским инфекциям кроме ряда других заболеваний относят по праву и такую инфекционную болезнь как корь. Обычно болеют корью еще будучи детьми, заболевание протекает легко и не вызывает каких-либо осложнений.

Совершенно другая картина в случае, когда больной — взрослый человек. В этом случае есть вероятность осложнения. Данная инфекция является заразной, поэтому возможно наступление эпидемиологических вспышек кори.

В связи с этим больные должны быть изолированы и подвержены тщательной диагностике для исключения других заболеваний и подтверждения поставленного диагноза.

Цена анализа кровь на антитела кори в Москве

Медицинский диагностический центр Специальный МДЦ-С предлагает сдать анализ на корь в Москве (Анализ крови на антитела к кори). Мы находимся по адресам, указанным внизу сайта. ВАО, Москва.

Иммуноферментны анализ крови на корь

Прежде всего, необходимо пояснить, что именно эту методику используют при тестировании кори.

Чтобы проверить присутствие иммуноглобулинов, которые начинают вырабатываться при наличии в крови возбудителей инфекции, больному требуется сдать анализ крови.

Причем для получения результатов требуются специальные лабораторные манипуляции, которые исключают ложной диагностики и каких-либо ошибочных выводов.

Кто в первую очередь должен сдать анализ на корь?

Конечно же, сдать анализ следует больным корью либо лицам с нетипичным проявлением заболевания и неявной симптоматикой. Довольно часто приходится сдавать анализ на корь взрослым пациентам, требуется это для выяснения было ли данное заболевание перенесено в детские годы.

При планировании беременности так же сдают анализы на корь.

Ведь существует мнение, что при наличии этого вируса возможно аномальное развитие плода и другие проблемы для будущей мамы и ребенка, особенно в том случае, если впервые заражение произойдет в период беременности.

Хотя в данном случае это неграмотный подход, вышеуказанные негативные последствия возникают не от кори, а от другой подобной инфекции – краснухи, которую подчас могут перепутать с вирусом кори и ввести в заблуждение беременную женщину.

Как проводится анализ?

Для проведения анализа не надо какой-либо специальной подготовки, необходимо только отказаться от приема пищи и натощак явиться в назначенное время в процедурный кабинет. Образец крови будут брать из вены – эта процедура довольно стандартная для подобного анализа и всем хорошо знакома.

Затянув специальный жгут на предплечье, медсестра попросит «поработать» кулачком, ведь когда вы сжимаете и разжимаете кулак, происходит дополнительное увеличение объема крови в вене.

Потом с помощью антисептика место укола подвергнут обработке и введут шприц с иглой. После набора необходимого объема крови, жгут снимут, извлекут иглу и в это место приложат спиртовую салфетку.

После сдачи анализа пациенту необходимо будет некоторое время в положении сидя подержать руку согнутой.

Таким образом, данная процедура занимает минимум времени, останется только отнести направление и взятый анализ на исследование, и дождавшись результата, забрать его из лаборатории.

Как можно расшифровать результат?

Для получения достоверного заключения, прежде всего, оценивают два основные показателя – это Ig M, т.е. иммуноглобулин М, и Ig G, соответственно, иммуноглобулин G.

Если первый показатель отмечен плюсом, следовательно, в настоящее время пациент болен корью. В том случае, если у него обнаружено наличие иммуноглобулина G, он болел корью ранее либо перенес вакцинацию, но в данный момент здоров.

При отсутствии иммуноглобулинов пациент не сталкивался с корью раньше и не заражен ею в настоящее время.

У больного Л., 24-х лет, на теле появились непонятные высыпания, позже поднялась температура, после чего он решил обратиться за медицинской помощью. Как пояснил молодой человек на приеме у врача, ухудшение самочувствия почувствовал три дня назад с появления насморка, кашля и иных типичных проявлений респираторного инфекционного заболевания.

Для облегчения состояния юноша начал прием растительных препаратов, однако безрезультатно, к тому же началась сыпь.

Так как, больной в данный момент находится в непосредственном контакте с младшим братом, у которого обнаружена корь, появилось подозрение, что и он заразился этим заболеванием, хотя нетипичные высыпания требовали подтверждение диагноза, и больной был направлен на сдачу анализа на корь.

В результате исследований выяснилось, что пациент раньше болел корью либо прошел вакцинацию, но в данный момент корью не болеет, а появление кашля, насморка и лихорадки вызваны ОРВИ, высыпания же появились как аллергическая реакция на лекарства, прием которых он начал самостоятельно.

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.